Debat in de Digitale Hofstad

Stemmen uit de Haagse Wijken

Meer geld vanwege gedonder in de Zorg door bezuinigingen – deel 21

Een buikoperatie met een operatierobot, ter illustratie.

Andere manier van betalen nodig om zorgkosten te drukken

Om de zorg betaalbaar te houden moeten de bekostiging en organisatie anders. Dat stellen de Nederlandse Zorgautoriteit NZa en Zorginstituut:  Nederland in een rapport dat op verzoek van minister Van Ark van Volksgezondheid is opgesteld.

De organisaties stellen onder meer dat er te vaak wordt doorverwezen naar specialistische zorg, waardoor mensen die het echt nodig hebben te lang op een wachtlijst staan. Ook is een bezoek aan huisarts of ziekenhuis minder vaak nodig als meer gebruik wordt gemaakt van digitale monitoring van patiënten. Daarnaast adviseren de twee partijen meer in te zetten op het voorkomen van gezondheidsproblemen.

In gesprek met NRC licht directeur Sjaak Wijma van het Zorginstituut de noodzaak van hervorming toe: “We dreigen in 2040 de helft van ons bruto inkomen te moeten afstaan aan zorg. Een kwart van de mensen zal dan in de zorg moeten werken. Dat is een no-go.”

Aandacht voor preventie

De twee instanties schrijven onder meer dat er in de zorg meer aandacht moet komen voor preventie. Daarnaast moeten behandelaars stoppen met behandelingen die niet werken ‘Tijd voor zinnige zorg’ en moet er beter samengewerkt worden.

Het is niet voor het eerst dat er onderzoek wordt gedaan naar de kosten van de zorg in Nederland. Al in 2012 zei toenmalig minister Schippers van Volksgezondheid dat de zorg onbetaalbaar wordt. Als er niets verandert besteden we in 2040 de helft van ons inkomen aan gezondheidszorg.

De kosten zijn de afgelopen jaren dramatisch gestegen. “We geven steeds meer uit aan de zorg”, aldus de minister, “we moeten ons echt gaan afvragen, waar ligt de grens?” Ze vindt dat er moet worden gekeken naar grotere efficiëntie in de zorg.

“Maar het probleem is zo groot, dat is niet de oplossing.” Dat betekent dus dat er lastige keuzes gemaakt worden. De minister noemde medicijnen voor ADHD als voorbeeld. “Er slikken zoveel kinderen Ritalin, dat je je echt kunt afvragen, wordt daar wel scherp naar gekeken?”

‘Praat erover in de huiskamer’

Volgens de minister is het belangrijk dat mensen in de huiskamer gaan praten over deze problemen. Daarom heeft het ministerie van Volksgezondheid in een brochure op een rij gezet wat voor keuzes (.pdf) gemaakt kunnen worden in de zorg.

5 voor 12

De NZa en het Zorginstituut stellen in het rapport dat het 5 voor 12 is voor de toekomst van de zorg. Door vergrijzing, steeds meer mensen met chronische ziekten en steeds meer dure geneesmiddelen blijven de kosten in de zorg elk jaar stijgen. Als we niet ingrijpen verdubbelen de kosten binnen twintig jaar.

Bonus

Het kabinet heeft voor veel meer zorgmedewerkers aanvragen voor de zorgbonus van 1.000 euro ontvangen dan was verwacht, zo bevestigen bronnen maandag na berichtgeving door RTL Nieuws. Daardoor gaat de zorgbonus dit jaar 800 miljoen euro meer kosten dan de 1,4 miljard euro die ervoor was gereserveerd.

Het geld gaat belastingvrij naar verpleegkundigen, verzorgenden, helpenden, schoonmakers en het andere ondersteunende personeel in alle sectoren van de zorg.

Telegraaf 01.12.2020

Zeggenschap in de Zorg

Ook mpeten verpleegkundigen en verzorgenden meer zeggenschap krijgen over hun werk en beter worden beloond. De ChristenUnie doet daarvoor zes voorstellen in een manifest. Zo wil de coalitiepartij dat er een wettelijke verplichting komt voor zorginstellingen om een adviesraad voor verpleegkundigen en verzorgenden te hebben.

Ook de VVD en GroenLinks willen meer inspraak en invloed van deze groep zorgmedewerkers op hun eigen werk. Ze dienden daartoe onlangs samen een initiatiefwet in.

Naast een betere beloning vindt de kleinste regeringspartij ook dat het makkelijker moet worden om meer uren te werken. In de zorgsector is een groot personeelstekort, dat een beetje kan worden ingelopen als parttimers meer zouden werken.

lees: aanbiedingsbrief advies passende zorg 27.11.2020

lees bijlage: samenwerken aan passende zorg de toekomst is nu Actieplan

Lees: kamerbrief over bestuurlijke afspraken maasziekenhuis pantein 18.04.2019

lees: kamerbrief over nza onderzoek financiele positie ziekenhuizen 21.01.2019

zie: Meer geld vanwege gedonder in de Zorg door bezuinigingen – deel 20

zie ook: Meer geld vanwege gedonder in de Zorg door bezuinigingen – deel 19

zie ook: Meer geld vanwege gedonder in de Zorg door bezuinigingen – deel 18 – commissie Bos

Zie ook: Meer geld vanwege gedonder in de Zorg door bezuinigingen – deel 17

Zie ook: Meer geld vanwege gedonder in de Zorg door bezuinigingen – deel 16

Zie ook: Meer geld vanwege gedonder in de Zorg door bezuinigingen – deel 15

Zie ook: Meer geld vanwege gedonder in de Zorg door bezuinigingen – deel 14

Zie ook: Meer geld vanwege gedonder in de Zorg door bezuinigingen – deel 13

Zie ook: Meer geld vanwege gedonder in de Zorg door bezuinigingen – deel 12

Zie ook: Meer geld vanwege gedonder in de Zorg door bezuinigingen – deel 11

Zie ook: Meer geld vanwege gedonder in de Zorg door bezuinigingen – deel 10

Zie ook: Meer geld vanwege gedonder in de Zorg door bezuinigingen – deel 9

Zie ook: Manifest gedonder in de Zorg door bezuinigingen – deel 8

Zie ook: Gedonder in de Zorg door bezuinigingen – deel 7

Zie ook: Gedonder in de Zorg door bezuinigingen – deel 6

Zie ook: Gedonder in de Zorg door bezuinigingen – deel 5

Zie ook: TSN / Vérian – Gedonder in de Zorg door bezuinigingen – deel 4

Zie ook: Gedonder in de Zorg door bezuinigingen – deel 4

Zie ook: Gedonder in de Zorg door bezuinigingen – deel 3

Zie ook: Gedonder in de Zorg door bezuinigingen – deel 2 

Zie ook: Gedonder in de Zorg door bezuinigingen – deel 1

‘Jeugdzorginstellingen met hoge winsten voor veel gemeenten een probleem’

RTL 08.03.2021 Veel wethouders zijn bezorgd over jeugdzorginstellingen die hoge winsten maken, terwijl gemeenten de eindjes nauwelijks aan elkaar kunnen knopen. Toch worden de lucratieve zorginstellingen vaak niet aangesproken op de hoge winsten.

Dat blijkt uit een onderzoek van Pointer onder ruim 130 wethouders. Meer dan driekwart van hen ziet jeugdzorginstellingen die meer dan 10 procent winst maken of dividend uitkeren als een probleem.

Forse bezuinigingen

Een raadslid vertelt aan het onderzoeksprogramma dat haar gemeente jarenlang veel geld heeft uit moeten geven aan de jeugdzorg en de WMO (Wet Maatschappelijke Ondersteuning), waardoor er op andere faciliteiten zoals bibliotheken fors bezuinigd moest worden.

Lees ook:

Sterke daling nieuwe werknemers in de jeugdzorg: ‘Zo gaat het kapot’

Eind vorig jaar concludeerde het Sociaal en Cultureel Planbureau (SCP) al dat het er sinds de decentralisatie van de zorg niet veel beter op is geworden voor kwetsbaren.

‘Over ruggen van cliënten en gemeenten’

Vrijwel alle wethouders (92 procent) zeggen tegen Pointer dat er in hun gemeente een tekort is op de begroting voor jeugdzorg. Het is voor hen frustrerend dat er tegelijkertijd jeugdzorginstellingen zijn die flinke winsten maken, in sommige gevallen tot wel 25 procent per jaar.

“Het systeem maakt het makkelijk om snel rijk te worden over de ruggen van cliënten en gemeenten”, legt emeritus hoogleraar openbare financiën Harrie Verbon uit aan Pointer.

Lees ook:

Geen jeugdzorg in de buurt voor autistische Jan (14), dus stapt vader naar de rechter

37 procent van de wethouders zegt signalen te krijgen dat zorggeld niet goed besteed wordt, maar slechts zelden wordt er ingegrepen. Dat komt volgens de wethouders omdat het juridisch lastig is of winstcijfers niet openbaar zijn.

Beter toezicht

Verbon vindt dat gemeenten beter toezicht moeten houden op de jeugdzorg. “Er zijn haast geen gemeenten die naar jaarrekeningen kijken. Dat zouden ze moeten doen. Zo kunnen ze afleiden waarom een zorgaanbieder zoveel geld overhoudt of een lager tarief bieden als dat nodig blijkt.”

Het CDA wil dat bij wet wordt vastgelegd dat kinderen in de jeugdhulp een eigen mentor kunnen kiezen. Die mentor helpt en ondersteunt ze dan bij iedere vorm van hulp. De kinderen mogen zelf iemand kiezen.

RTL Nieuws; Jeugdzorg  Wet Maatschappelijke Ondersteuning (WMO)  Economie Overheidsfinanciën

Meer aanvragen voor zorgbonus dan verwacht, 800 miljoen euro extra nodig

NU 30.11.2020 Het kabinet heeft voor veel meer zorgmedewerkers aanvragen voor de coronabonus van 1.000 euro ontvangen dan was verwacht, zo bevestigen bronnen maandag na berichtgeving door RTL Nieuws. Daardoor gaat de zorgbonus dit jaar 800 miljoen euro meer kosten dan de 1,4 miljard euro die ervoor was gereserveerd.

Het geld gaat belastingvrij naar verpleegkundigen, verzorgenden, helpenden, schoonmakers en het andere ondersteunende personeel in alle sectoren van de zorg.

Volgens RTL Nieuws zouden werkgevers de bonus veel ruimer hebben aangevraagd dan de verwachting was. Het kabinet had een lijst van beroepen opgesteld die ervoor in aanmerking zouden komen, maar zorginstellingen konden zelf uitzonderingen maken. De regeling wekte al snel wrevel. Verschillende partijen in de Kamer pleitten voor een ruimhartigere regeling.

Daarnaast waren er ook zorginstellingen, zoals ziekenhuisgroep Haaglanden MC, die de bonus voor al het personeel aanvroegen. Mensen die meer dan twee keer modaal verdienen zijn uitgesloten van de bonus.

Mensen die aanspraak maken op de bonus moeten aan verschillende eisen voldoen, zo moeten ze bijvoorbeeld tussen 1 maart en 1 september gewerkt hebben in de zorg. Werkgevers konden vanaf 1 oktober tot begin deze maand een aanvraag indienen en dat is massaal gedaan.

Naast de uitkering van 1.000 euro krijgt zorgpersoneel volgend jaar een extra bonus van 500 euro.

Lees meer over: Politiek Binnenland Coronavirus

ChristenUnie wil meer invloed en beter salaris voor verplegenden

MSN 30.11.2020 Verpleegkundigen en verzorgenden moeten meer zeggenschap krijgen over hun werk en beter worden beloond. De ChristenUnie doet daarvoor zes voorstellen in een manifest. Zo wil de coalitiepartij dat er een wettelijke verplichting komt voor zorginstellingen om een adviesraad voor verpleegkundigen en verzorgenden te hebben. Ook de VVD en GroenLinks willen meer inspraak en invloed van deze groep zorgmedewerkers op hun eigen werk. Ze dienden daartoe onlangs samen een initiatiefwet in.

De ChristenUnie wijst erop dat onder meer regeldruk, gebrek aan autonomie en financiële knelpunten ertoe leiden dat een groot deel van het zorgpersoneel de zorg alweer snel verlaat. Rapporten van onder meer de Sociaal Economische Raad (SER) en de Raad voor Volksgezondheid en Samenleving (RVS) onderstrepen dat. Naast een betere beloning vindt de kleinste regeringspartij ook dat het makkelijker moet worden om meer uren te werken. In de zorgsector is een groot personeelstekort, dat een beetje kan worden ingelopen als parttimers meer zouden werken.

Tweede Kamerlid Carla Dik-Faber: “Goede zorg is letterlijk van levensbelang. Sinds maart is Nederland nog eens extra van dit besef doordrongen. Onze samenleving kan bouwen op toegewijde zorgverleners, die dag en nacht voor ons klaar staan. De afgelopen periode maakt ook pijnlijk duidelijk dat het tijd is voor structurele verbeteringen. Onze verpleegkundigen en verzorgenden verdienen meer inspraak, een betere beloning en een groter vertrouwen. Waardering uit zich niet alleen in mooie woorden, dat is wat nu telt.”

Deze week behandelt de Tweede Kamer de begroting van de zorgsector voor komend jaar.

NZa en Zorginstituut: andere manier van betalen nodig om zorgkosten te drukken

NOS 30.11.2020 Om de zorg betaalbaar te houden moeten de bekostiging en organisatie anders. Dat stellen de Nederlandse Zorgautoriteit (NZa) en het Zorginstituut Nederland in een rapport dat op verzoek van minister Van Ark van Volksgezondheid is opgesteld.

De organisaties stellen onder meer dat er te vaak wordt doorverwezen naar specialistische zorg, waardoor mensen die het echt nodig hebben te lang op een wachtlijst staan. Ook is een bezoek aan huisarts of ziekenhuis minder vaak nodig als meer gebruik wordt gemaakt van digitale monitoring van patiënten. Daarnaast adviseren de twee partijen meer in te zetten op het voorkomen van gezondheidsproblemen.

In gesprek met NRC licht directeur Sjaak Wijma van het Zorginstituut de noodzaak van hervorming toe: “We dreigen in 2040 de helft van ons bruto inkomen te moeten afstaan aan zorg. Een kwart van de mensen zal dan in de zorg moeten werken. Dat is een no-go.”

Verkeerde prikkels

Volgens het rapport wordt er te veel zorg gegeven waarvan de effectiviteit niet vaststaat. Van naar schatting 50 procent van de behandelingen is de effectiviteit niet onderzocht. Ook het bekostigingssysteem van de zorg moet op de schop. Verkeerde ‘systeemprikkels’ zouden tot onnodig hoge kosten leiden.

Concreet pleiten de organisaties ervoor om op meer verschillende manieren een prijs voor zorg vast te stellen. Nu gebeurt dat vaak op basis van een specifieke ingreep, via een zogenoemde Diagnose Behandelcombinatie (DBC). Dat kan leiden tot bijvoorbeeld onnodige operaties, zegt Josefien Kursten van de NZa tegen NRC: “Als je betaalt voor heupoperaties, krijg je ook heupoperaties; dat noemen we de volumeprikkel in de zorg.”

Acute, planbare en chronische zorg

In plaats daarvan pleiten ze ervoor om meer te kijken naar het type zorg om de bekostiging vast te stellen. Voor spoedeisende zorg moet bijvoorbeeld op basis van beschikbaarheid een bedrag worden uitgekeerd, in plaats van per ingreep.

Bij de planbare zorg zou een bundel kunnen worden bepaald: een vast bedrag voor een bepaalde periode voor de hele behandeling. Naast een operatie bijvoorbeeld ook fysiotherapie voorafgaand aan een operatie, zodat er minder complicaties zijn na de operatie. In het huidige systeem is er voor een arts geen financiële prikkel om dat te doen.

Voor mensen die jarenlang chronisch ziek zijn moet er ‘netwerkbekostiging’ komen: een vast bedrag per patiënt in een jaar.

BEKIJK OOK;

De zorg dreigt onbetaalbaar te worden: ‘Tijd voor zinnige zorg’

MSN 30.11.2020 De zorg dreigt onbetaalbaar te worden. Dat is de conclusie van een groot rapport van twee belangrijke Nederlandse zorginstanties. De zorg is ‘te veel een verdienmodel geworden’ en de financiering van behandelingen moet op de schop om tot meer ‘zinnige zorg’ te komen.

Dat concluderen de Nederlandse Zorgautoriteit (NZa) en het Zorginstituut in een rapport aan minister Tamara van Ark voor Medische Zorg.

Aandacht voor preventie

De twee instanties schrijven onder meer dat er in de zorg meer aandacht moet komen voor preventie. Daarnaast moeten behandelaars stoppen met behandelingen die niet werken en moet er beter samengewerkt worden.

Het is niet voor het eerst dat er onderzoek wordt gedaan naar de kosten van de zorg in Nederland. Al in 2012 zei toenmalig minister Schippers van Volksgezondheid dat de zorg onbetaalbaar wordt. Als er niets verandert besteden we in 2040 de helft van ons inkomen aan gezondheidszorg.

5 voor 12

De NZa en het Zorginstituut stellen in het rapport dat het 5 voor 12 is voor de toekomst van de zorg. Door vergrijzing, steeds meer mensen met chronische ziekten en steeds meer dure geneesmiddelen blijven de kosten in de zorg elk jaar stijgen. Als we niet ingrijpen verdubbelen de kosten binnen twintig jaar.

Steeds meer belastinggeld gaat naar de zorg en ook de maandelijkse premies die iedere Nederlander vanaf 18 jaar betaalt, stijgen. Passende zorg en een daarvoor noodzakelijke, andere organisatie van zorg, moet de kostenstijging afremmen, aldus het rapport.

“We hebben de vrijheid niet om hier nog lang over na te denken”, vertelt Sjaak Wijma, voorzitter van het Zorginstituut, in de NRC. Een kwart van alle mensen zal volgens hem in 2040 in de zorg werken. “Dat is een no go”, vindt hij.

Betaling op basis van uitkomsten

De NZa en het Zorginstituut komen daarom met mogelijke maatregelen om het systeem te hervormen. Die gaan vooral over bekostiging. Zo zouden zorgaanbieders niet beloond moeten worden per behandeling, maar op basis van de uitkomst van de zorg.

Josefien Kursten van de NZa vindt daarnaast dat de zorg nog te veel in schotten is ingedeeld. “Wanneer we een groep zorgaanbieders een bepaald bedrag gaan betalen voor een periode, zullen ze meer denken vanuit goede uitkomsten”, verwacht zij.

‘Erg complex’

Hoewel er haast bij is, willen de instituten de eerste veranderingen pas over twee à drie jaar definitief maken. “De zorg is erg complex, zeker als je schotten wilt wegnemen tussen verschillende takken van sport”, legt Kursten uit. “We willen de partijen er goed in meenemen.”

december 2, 2020 Posted by | directeur Sjaak Wijma, NZA, onderzoek, politiek, Verpleeghuis, wachtlijst, ziekenhuis, ziekenhuizen, Zorg, zorginstellingen, Zorginstituut:  Nederland | , , , , , , , , , , , , | Reacties uitgeschakeld voor Meer geld vanwege gedonder in de Zorg door bezuinigingen – deel 21

CU op weg naar de 2e kamerverkiezingen op 17 maart 2021

Belastingstelsel op de schop

De ChristenUnie wil het belastingstelsel grondig hervormen en pleit onder meer voor het schrappen van toeslagen.

In plaats van toeslagen, moeten huishoudens een belastingkorting krijgen die afhankelijk is van het aantal personen. De korting moet ook afhankelijk worden van het inkomen.

Dat staat in het verkiezingsprogramma van de coalitiepartij voor de Tweede Kamerverkiezingen, meldt het Nederlands Dagblad.

Het huidige toeslagenstelsel is nu te complex, zegt kandidaat-Kamerlid Pieter Grinwis, De partij stelt daarom voor om ouders voor de kinderopvang een eigen bijdrage van zo’n 25 cent per uur te laten betalen, en de zorgtoeslag automatisch te verrekenen met de zorgpremie. Daardoor moet voorkomen worden dat mensen vergeten om toeslagen aan te vragen waar ze eigenlijk wel recht op hebben.

Basiskorting

Ons belasting­stel­sel is stuk. Het is niet rechtvaar­dig en het is veel te individua­lis­tisch, aldus Gert-Jan Segers , ChristenUnie.

In plaats daarvan krijgt elk huishouden een basiskorting. Daarmee wil de partij ook een einde maken aan de fiscale kloof tussen een- en tweeverdieners. Verdere compensatie komt er door het minimumloon met 10 procent te verhogen (ook voor bijstand en AOW) en belastingen te verlagen.

De kleinste regeringspartij haalt geld op door onder meer het belasten van winst en vermogen waar dat nu nog niet gebeurt. Er moet bijvoorbeeld een digitale dienstenbelasting komen en een financiële transactiebelasting. Hoge inkomens gaan ook meer belasting betalen. Het toptarief gaat omhoog. De omstreden BIK-regeling (een investeringsvoordeel voor bedrijven) verdwijnt.

Volgens het Centraal Planbureau (CPB) betekenen de plannen een lastenverlichting voor gezinnen van 11,4 miljard euro en een lastenverzwaring voor bedrijven van 8,1 miljard euro. Door het beleid zal de structurele werkgelegenheid volgens het CPB met 2,3 procent dalen.

Telegraaf 30.11.2020

’Zet btw op kranten op 0 en subsidieer bezorging’

Het kabinet moet Nederlandse kranten te hulp schieten door de btw te schrappen en de bezorging te subsidiëren. Met dat voorstel komt regeringspartij ChristenUnie maandag bij de behandeling van de mediabegroting. Nu wordt er 9 procent btw geheven op krantenverkoop.

„Dat scheelt al gauw een paar euro per maand op een krantenabonnement”, stelt CU-Kamerlid Stieneke van der Graaf. Volgens haar is het in ons omringende landen heel gebruikelijk om de onafhankelijke dagbladsector op deze manier te steunen. „In Nederland is het uitgeven van kranten een puur private zaak.”

AD 12.12.2020

Woonvormen voor ouderen

De komende jaren moeten er in Nederland tientallen kleinschalige woonvormen voor ouderen worden gebouwd. De ChristenUnie wil daarvoor 1 miljard euro uittrekken, blijkt uit het verkiezingsprogramma dat maandag verschijnt. Zulke ‘knarren­hof­jes’ moeten bestaan uit een combinatie van huur- en koopwoningen, prijzig en betaalbaar, waar bewoners beloven naar elkaar om te kijken.

© Stichting Knarrenhof

Volgens de ChristenUnie-voorman kunnen ouderen in die hofjes ‘heel gelukkig worden’. ,,Ze hebben een zelfstandige woning, maar er is ook altijd iemand die even over de schutting kijkt, die naar hen omkijkt. Zo zorgen we dat ze niet vereenzamen. Dat is een humaner antwoord dan: ‘hier heeft u een pil’.”

Investeerders

Het kabinet trok al 20 miljoen euro uit voor ‘knarrenhofjes’ en dat bedrag wordt door de stikstofdeal die SP en 50Plus deze week sloten met het kabinet verdubbeld. Toch heeft het kabinet volgens Segers ‘te weinig’ gedaan om woningen voor ouderen te bouwen. ,,Dat komt ook omdat het vaak moeilijk is om er investeerders voor te vinden. Ook kijkt de gemeente vaak naar wat de grond oplevert, en gaat dan in zee met een projectontwikkelaar met diepe zakken.”

Segers pleit voor een ouderenwoonakkoord, waarin ‘verplichtende afspraken’ worden gemaakt met gemeenten om grond beschikbaar te stellen.

Als ouderen naar zulke woonvormen verhuizen, komen hun huidige huizen vrij. Dat moet zorgen voor een betere doorstroming op de woningmarkt. Het plan wordt gesteund door Bouwend Nederland-voorzitter Maxime Verhagen en Martin van Rijn, voorzitter van vereniging van woningcorporaties Aedes.

AD 21.12.2020

ChristenUnie neemt afstand van de asiel- en migratiekoers van kabinet

De ChristenUnie (CU) neemt afstand van de asiel- en migratiekoers van het kabinet, waarvan het zelf al jaren deel uitmaakt. Migranten uit Europese opvangkampen moeten beter over lidstaten worden verdeeld, vreemdelingendetentie moet worden voorkomen en asielkinderen die hier in afwachting van uitsluitsel langer dan vijf jaar verblijven, moeten in aanmerking komen voor permanent verblijf.

Dat bepleit de coalitiepartij in het verkiezingsprogramma dat maandag wordt gepresenteerd. Uit de plannen blijkt andermaal dat het in de huidige coalitie fors schuurt als het gaat om asiel en migratie.

Uitzonderingen

CU wil ook dat de staatssecretaris weer zeggenschap krijgt over individuele asielzaken, een bevoegdheid die juist was geschrapt om eindeloos gelobby te voorkomen.

„Juist bij een sterk gereguleerd migratiebeleid blijft het van groot belang om ruimte te houden voor uitzonderingen ten behoeve van schrijnende gevallen”, staat in het programma. Bij kinderen als Lili, Howick en Hayarpi riep CU de staatssecretaris eerder op gebruik te maken van die zeggenschap.

Daarnaast wil de partij 5000 vluchtelingen zelf uitnodigen en rechtsbijstand voor asielzoekers behouden, ook aan het begin van de procedure. Dat was juist geschrapt, om te voorkomen dat migranten met kansloze aanvragen eindeloos procederen. Uit de plannen blijkt dat het weer fors zou gaan schuren als de CU in een coalitie komt met partijen als de VVD en CDA.

Afgelopen jaren botste het vaker fors, bijvoorbeeld over het lot van de Armeense kinderen Lili en Howick, opvang van extra migranten uit opvangkamp Moria en een nieuw kinderpardon. Toen lukte het de CU als relatief kleine coalitiepartij om VVD en CDA te laten draaien.

In het vorige verkiezingsprogramma van 2017 besteedde ChristenUnie nog veel aandacht aan culturele identiteit. De partij constateerde toen dat veel mensen het gevoel hadden „dat onze Nederlandse identiteit en de kernwaarden van onze samenleving onder druk staan”.

De partij pleitte daarom voor gedwongen integratie van asielzoekers via taallessen, de overdracht van ‘Nederlandse waarden’ en vrijwilligerswerk. Deze maatregelen staan ook in het nieuwe programma, maar de toon is duidelijk anders. Nu spreekt de partij juist over het bestrijden van „polarisatie” en „het complotdenken van de profeten van het populisme.”

AD 23.11.2020

Regeringsdeelname CU

De ChristenUnie wil bij de komende kabinetsformatie de huid duurder verkopen, mocht de partij nodig zijn in een regeringscoalitie. ,,Als een toekomstige coalitie onze zetels wil, dan krijgen ze onze idealen”, zei partijleider Gert-Jan Segers op het digitale partijcongres. Hij zei daar te willen ‘knokken’ voor zeven zetels. De ChristenUnie heeft er nu vijf en staat in de peilingen op zes tot acht zetels.

Links heeft ons nodig, rechts zoekt onze hulp, aldus Gert-Jan Segers.

Segers zei premier Mark Rutte en minister Hugo de Jonge (Volksgezondheid) ‘dankbaar’ te zijn voor hun inzet in de coronacrisis. ,,Zij nemen verantwoordelijkheid en verdienen ons respect.” Maar, benadrukte hij: Rutte is niet alleen premier, maar ook leider van een partij. ,,En wie op Rutte stemt, krijgt er een stuk of 35 liberalen bij.”

Dat zijn Kamerleden, hield Segers voor, die tegenstemmen als de ChristenUnie voorstelt om ‘kinderen vanuit de modder van Moria nu snel hier op te vangen’, die het individualistische belastingstelsel ‘zo’n beetje zelf hebben uitgevonden’ en die plots ‘helemaal niet zo liberaal zijn’ als het gaat over een mogelijke vaccinatiedrang.

,,En dus moeten we tegenover die 35 liberalen toch minstens zeven christelijk-sociale politici van de ChristenUnie kunnen plaatsen. Die kiezen voor wat echt telt”, stelde Segers. Hij benadrukte dat zijn partij nu ‘impact’ heeft. ,,Links heeft ons nodig, rechts zoekt onze hulp”, zei hij tijdens zijn speech die via YouTube door duizend mensen werd bekeken. ,,Weet wel: de prijs voor onze coalitiedeelname wordt hoger. We hebben deze periode stappen kunnen zetten in de goede richting. Dat willen we de volgende periode óók.”

Lees ook;

Gammele bus

Segers vergelijkt meeregeren in kabinet-Rutte III als een rit in ‘een gammele bus’ langs ‘een bochtige bergpas’, waarbij ‘je af en toe je hart vasthoudt’. ,,Dat is sturen, bijsturen, soms remmen en gas geven. En we hebben bijgestuurd, het beleid is socialer geworden.”

Op bepaalde punten trapt de partij ‘op de rem’. ,,Als D66 komt met voltooid leven en wil dat oudere mensen – ook als ze gezond zijn – een einde aan hun leven kunnen maken, dan zeggen wij daar ‘nee’ tegen en zeggen we ‘ja’ tegen waardig ouder worden. Wij zeggen ‘nee’ tegen het schrappen van de bedenktijd bij abortus en ‘ja’ tegen betere zorg voor moeder, vader én kind bij een onbedoelde zwangerschap. Wij zeggen ‘nee’ tegen de roep om staatsonderwijs en ‘ja’ tegen de vrijheid van christelijk en andere vormen van bijzonder onderwijs.”

Breekpunten

Het is niet duidelijk of de ChristenUnie niet in een coalitie stapt die iets van de door Segers genoemde punten wil realiseren. De partij zegt niet van het vooraf breekpunten formuleren te zijn. Duidelijk is wel dat D66, GroenLinks en PvdA afwillen van de vijf dagen verplichte bedenktijd voor een abortus. VVD, D66 en PvdA willen artikel 23, dat vrijheid van onderwijs regelt, herzien.

Op het congres werd de kandidatenlijst zonder wijzigingen vastgesteld. Het verkiezingsprogramma van de ChristenUnie verscheen op 21 december 2020. Ook nam het congres een motie aan die de ChristenUnie-fractie oproept te voorkomen dat ministers en de koning naar sportevenementen gaan in landen die het niet zo nauw nemen met de mensenrechten. Ook moeten de Kamerleden in gesprek gaan met sportbonden over deelname aan zulke toernooien. Het gaat dan bijvoorbeeld om het WK voetbal in Qatar in 2022, waar uit verschillende rapporten blijkt dat arbeidsmigranten worden uitgebuit.

Kandidatenlijst

De vijftig kandidaten zijn inmiddels gepresenteerd die door de commissie onder leiding van Roel Kuiper zijn geselecteerd en daarna door het Landelijk Bestuur zijn voorgedragen voor de kandidaten lijst bij de Tweede Kamerverkiezingen van 17 maart 2021.

Op de kandidatenlijst ontbreekt Joël Voordewind, die sinds 2006 in de Kamer zat en deze zomer zijn vertrek aankondigde. Mirjam Bikker, nu fractievoorzitter in de Eerste Kamer, staat op plaats drie. Een nieuw gezicht is Pieter Grinwis, fractievoorzitter in de Haagse gemeenteraad, die met zijn vijfde plaats kans maakt op een Kamerzetel. Ook Kamerlid Stieneke van der Graaf (plaats zes) mag hopen op een nieuwe termijn: de ChristenUnie heeft nu vijf zetels in de Tweede Kamer, maar staat in de peilingen op winst.

Vaststelling kandidatenlijst
De kandidatenlijst werd vastgesteld op het digitale congres van de ChristenUnie dat op 21 november 2020 is gehouden.

Lees: Concept- verkiezingsprogramma 2021-2025 CU

Klik hier om de kandidatenlijst te bekijken

lees: Standpunten – ChristenUnie.nl

lees:  Kiezen voor wat écht telt (christenunie.nl) Programma 2021 – 2025

Web. ChristenUnie – Geef geloof een stem – ChristenUnie.nl

lees: Verkiezingsprogramma 2017-2021 ChristenUnie

lees: Hoofdpunten verkiezingsprogramma – Wat wil de ChristenUnie

lees: Verkiezingsprogramma 2017-2021 ChristenUnie – Eenvoudige taal

lees: Verkiezingsprogramma 2017-2021 ChristenUnie – Samenvatting

ChristenUnie: medisch-ethische kwesties wel in formatie bespreken

NOS 15.03.2021 ChristenUnie-leider Segers wil dat medisch-ethische kwesties binnen de formatie besproken worden en niet aan het parlement worden gelaten, zoals D66 bepleit. Dat D66 het vrije kwesties noemt, die niet in de formatie aan bod komen, vindt Segers getuigen van politieke arrogantie. “Dan gaat Kaag ervan uit dat ze haar zin wel via de Kamer krijgt”, zegt Segers tegen de NOS.

Tegelijkertijd erkent Segers dat het niet voor de hand ligt dat de ChristenUnie in een kabinet gaat zitten dat de wet voltooid leven zal uitvoeren, omdat de partij tegen de wet is. Hij wijst op onderzoek van de commissie-Schnabel en deskundigen en psychiaters die zeggen dat euthanasie “alleen vanwege een voltooid leven” niet toegestaan zou moeten worden. “Het is voor mij een onbegaanbare weg.”

Onduidelijk blijft of de ChristenUnie deelname aan een nieuw kabinet afhankelijk maakt van de uitkomsten van eventuele gesprekken bij de formatie over deze kwesties.

Compromis bij vorige formatie

De coalitiepartijen ChristenUnie en D66 staan al langer lijnrecht tegenover elkaar over medisch-ethische kwesties. D66 wil dat mensen die “lijden aan het leven” stervenshulp kunnen krijgen. De ChristenUnie is daar juist tegen.

Bij de vorige formatie werd uiteindelijk een compromis bedacht: er werd een nieuwe onderzoekscommissie ingesteld, die een rapport moest presenteren. In het regeerakkoord werd vastgelegd dat het kabinet geen voorstellen zou doen om de regels rond hulp bij zelfdoding te verruimen.

Inmiddels is zo’n wetsvoorstel er toch: de fractie van D66 wachtte niet op het kabinet en kwam vorig jaar met een voorstel in de Kamer voor hulp bij voltooid leven.

Kaag: eerlijk en transparant

Vorige week zei D66-leider Kaag tegen de NOS dat medisch-ethische onderwerpen wat haar betreft een vrije kwestie zijn en dat D66 er geen afspraken over wil maken in een nieuw regeerakkoord. Volgens Kaag kun je kwesties van dood en leven niet uitruilen in een formatie en horen ze “bij het maatschappelijk debat en daarna in de Tweede Kamer”.

Dat geldt volgens Kaag ook voor het wetsvoorstel voltooid leven van D66. “Als ik 75 ben en het gevoel heb dat ik klaar ben met mijn leven en dat ik wil sterven op de manier die ik kies, hebben we daar een zorgvuldig proces voor ontwikkeld. Daar moeten we als beschaafde samenleving naar willen kijken.”

Op de vraag wat dat betekent voor een eventuele nieuwe samenwerking met de ChristenUnie, antwoordde ze dat dat aan die partij is. “Dit lijkt mij de transparantere en eerlijkere weg.”

BEKIJK OOK;

Mirjam Bikker (CU) wil vliegtaks: ‘Als je de tank van je auto vol gooit, betaal je meer belasting dan een Boeing’

AD 09.03.2021 Met het vliegtuig op vakantie? Voor Mirjam Bikker, nummer 3 op de kandidatenlijst voor de ChristenUnie, is dat uit den boze. Zij gaat liever kamperen, tot groot verdriet van haar kinderen. De Goudse, nu nog lid van de Eerste Kamer, heeft bijzondere aandacht voor de zorg.

Bezuinigen op zorgkosten of meer aandacht voor de inwoners die hulp nodig hebben?
,,De zorg in de buurt moet goed zijn. In de wijk waar je woont moet je alle hulp kunnen krijgen die je nodig hebt.

Het vorige kabinet heeft teveel bezuinigd op de jeugdzorg en de thuishulp en gemeenten kloppen nu terecht aan voor meer geld. De ChristenUnie heeft er de afgelopen jaren al voor gezorgd dat er meer geld bij is gekomen en die bedragen zouden we willen verhogen.’’

Lees ook;

Windmolens of zonnepanelen? 
,,Het open landschap van het Groene Hart is prachtig. Daarom willen wij dat behouden. Wanneer we zonnepanelen of windmolens plaatsen moet daar draagvlak voor zijn. Ook al leggen we onder meer in Gouda veel zonnepanelen op daken van bedrijven, dan hebben we nog steeds windenergie nodig. Windmolens willen we zo veel mogelijk zetten langs snelwegen, maar dan niet in het open landschap zoals bijvoorbeeld tussen Woerden en Bodegraven.’’

Mirjam Bikker is een van de 48 kandidaten uit het Groene Hart die bij de komende verkiezingen een gooi doen naar een plek in de Tweede Kamer. In een serie legt AD Groene Hart een aantal van hen enkele dilemma’s voor.

Koeien in de wei of natuur in de polder?
,,We moeten boeren niet tegenover de natuur zetten. Zij zijn de eerste dragers van de natuur. Ze zorgen er goed voor. We moeten wel kijken of we natuurgebieden meer met elkaar kunnen verbinden.

Wel steeds zo dat boeren verder kunnen met hun bedrijf en dat ook hun opvolgers dat nog kunnen. Het is belangrijk dat het rijk investeert in nieuwe vormen van kringlooplandbouw, maar op zo’n manier dat boeren nog wel een gezonde boterham kunnen verdienen.’’

Groene Hart behouden of buiten de kernen bouwen? 
,,In principe kies ik voor het Groene Hart. Probeer eerst binnenstedelijk te bouwen. Aan de andere kant zie je dat bijvoorbeeld Oudewater geen kant meer op kan. Jongeren daar kunnen geen huis vinden. Maak het dan mogelijk dat je wel buiten de stad bouwt, maar met mate. Zoals gezegd vind ik het open landschap belangrijk. Als ChristenUnie zijn we voor een aparte minister voor Wonen.’’

Investeren in jeugdwerk of hardere straffen voor jonge criminelen?
,,Investeren in jeugdwerk. Zware criminaliteit moet zwaar bestraft worden, maar zorg dat jongeren weer op het goede pad worden gezet. Stevige trajecten bij de reclassering helpen daarbij.

Door in te zetten op jeugdwerk en wijkagenten voorkom je aanwas. De broertjes van criminelen moeten perspectief krijgen om op een eerlijker manier hun geld te verdienen. Dat kan alleen als je het jeugdwerk goed opbouwt. Daarom willen we daarin investeren én in wijkagenten.’’

Minder vliegen of Lang leve Schiphol?
,,Wij vliegen zelf eigenlijk zelden en met het gezin op vakantie nog nooit. Dat vinden de kinderen wel jammer. Wij kamperen meestal. Volgens mij heeft deze coronatijd geleerd dat we als Nederlanders niet voor elk overleg op pad hoeven. We kunnen dus best minder vliegen.

Ik zeg niet, gooi Schiphol maar dicht, maar zorg dat de vervuiler betaalt. Wanneer je nu de tank van je auto vol gooit, betaal je meer belasting dan een grote Boeing voor een hele vlucht, want die betaalt niets. In ons programma staat een vliegtax en een maximum aantal vluchten. Vliegveld Lelystad hoeft ook niet open, want elk aanbod schept ook weer vraag.’’

ChristenUnie-voorman Segers haalt hard uit naar Hoekstra: ‘CDA is verder van ons af komen te staan’

AD 09.03.2021 Voor Gert-Jan Segers is deelnemen aan Rutte III ‘hard werken’ en voor zijn coalitiepartners was het ook ‘niet altijd plezierig’. Toch was het ’t waard, zegt de ChristenUnie-lijsttrekker. ,,Als onze idealen Rutte in de weg staan, dan wens ik hem veel succes bij het vormen van een ander kabinet.”

Toen Gert-Jan Segers vorige week bij Nieuwsuur het ‘formatiespel’ moest spelen, noemde de ChristenUnie-leider als eerste ‘zijn christelijke vrienden’ van CDA en SGP. Maar inmiddels maakt hij zich ‘steeds meer zorgen’ over de ontwikkelingen bij de christendemocraten. ,,Het CDA is verder van ons af komen te staan”, oordeelt Segers. Oorzaak: lijsttrekker Wopke Hoekstra.

Lees ook;

Segers zag met verbazing dat Hoekstra bij zijn aantreden ‘een paar jokers’ inzette in het CDA-verkiezingsprogramma. Zo zijn de christendemocraten plots minder stellig over onderwijsvrijheid, willen zij het minimumloon niet per se verhogen en hoeven medisch specialisten niet meer in loondienst. Ook maakte Hoekstra donderdag bij het AD bekend dat hij de WW van twee naar één jaar wil terugbrengen. ,,Toen Hugo de Jonge nog lijsttrekker was, stond het CDA dichter bij ons. Het is nu minder sociaal en minder christelijk-sociaal.”

Heeft u daar een verklaring voor?
,,Nee, anders dan dat hij dit écht vindt. Vorig najaar maakte CDA-Kamerlid Anne Kuik in jullie krant bekend dat het CDA een verbod wil op betaalde seks. Een Zweeds model, waarin niet de prostituee, maar de klant strafbaar is. Dat willen wij al heel lang. In de mensenhandel en gedwongen prostitutie vallen duizenden slachtoffers per jaar, dat is echt een groot onrecht. Het CDA leek een bondgenoot. Maar Hoekstra heeft dat met één handomdraai teruggedraaid. Ik vind dat een enorme teleurstelling.”

Toen Hugo de Jonge nog lijsttrek­ker was, stond het CDA dichter bij ons, aldus ChristenUnie-lijsttrekker Gert-Jan. Segers

De ChristenUnie zit nu wél met het CDA in de regeringscoalitie, samen met VVD en D66. Het was van begin af aan een verstandshuwelijk. Zelf omschreef Segers het in een congresspeech als een aflevering uit De Gevaarlijkste Wegen van de Wereld: een rit in een gammele bus langs een bochtige bergpas.

U wilt volgende kabinetsperiode dus in de oppositie?
,,Als je een rustiger leven wil, moet je dat doen. In een coalitie is het hard werken. Dat zal – los van de samenstelling – in elke coalitie zo zijn. Ik maak me niet de illusie dat dat niet óók een spannende tocht langs een bergpas is, al is de bus misschien minder gammel. Maar het is ook echt de moeite waard, want we hebben wel veel bereikt. We hebben een miljard vrijgemaakt voor gezinnen, we hebben een klimaatakkoord… Maar als we nog een keer aan de formatietafel worden uitgenodigd, zijn we niet tevreden met de status quo. Dan willen we méér bereiken en gaat de prijs omhoog.”

Voor u is voltooid leven, de D66-wet waarvan werd afgesproken dat Rutte III die niet ging invoeren, opnieuw een breekpunt. Zet u zichzelf daarmee buitenspel?
,,Ik ben bezig met de inhoud. Alle adviezen en alle deskundigen, artsen ook, zeggen: begin er niet aan. Er is geen scenario waarin de ChristenUnie deze wet gaat uitvoeren. Ik doe een dringende oproep aan D66 om nog eens heel indringend naar de eigen wet te kijken. Dit is een heilloze weg.”

Ik doe een dringende oproep aan D66 om nog eens heel indringend naar de eigen wet te kijken

U wilt D66 buitenspel zetten?
,,Dit onderwerp is te beladen en te teer om aan te wenden voor een politiek spel. Als mensen zich eenzaam of overbodig voelen dan is een zelfdodingspil niet het antwoord. Goede zorg en hulp is het enige humane antwoord.”

Zo’n doodswens los je niet op met een keer per week een kop koffie drinken tegen de eenzaamheid.
,,Wij zeggen: we gaan je de helpende hand bieden. En als één kopje koffie niet werkt, dan moeten er misschien wel drie kopjes koffie worden gedronken. Dan moeten we op een structurele manier jongeren en ouderen met elkaar verbinden. Door ouderenhofjes, waar jongeren en ouderen samen wonen. De omstandigheden doen ertoe, blijkt uit onderzoek. Is het dan de taak van artsen of de overheid om een spuit in een gezond lichaam te zetten?”

Het vluchtelingenbeleid was en is voor de ChristenUnie een pijnpunt gebleven. U wilt meer vluchtelingen opvangen. De VVD wil een strikt migratiebeleid. De VVD zal hoogstwaarschijnlijk ook in de volgende coalitie zitten. Valt dat te combineren?
,,Ik heb goede hoop dat er wel een weg voorwaarts is. Ik vind het kwalijk en ook een gemiste kans dat het afgelopen jaren vooral over incidenten ging: het kinderpardon dat uiteindelijk tóch werd verruimd, de situatie op Lesbos, de brand in vluchtelingenkamp Moria. Dat heeft veel emotie teweeggebracht en daar zijn we enorm druk mee geweest.

Maar de coalitie is nauwelijks druk geweest met een Europees migratiebeleid: menswaardige opvang aan de buitengrenzen van het continent en snelle selectie van vluchtelingen die je toegang wilt geven tot Nederland: een christen uit Iran, een homo uit Saoedi-Arabië. En strenger zijn voor mensen uit veilige landen als Marokko, Nigeria of Algerije die hier niks te zoeken hebben. Aan die plannen uit het regeerakkoord zijn we nooit toegekomen. Daar zie ik rechts en links wel degelijk ruimte.”

Segers: ‘Rutte zei in De Telegraaf dat hij op het gebied van medische ethiek niet staat te trappelen om opnieuw met de ChristenUnie in zee te gaan. Voor mij is dat een compliment. Wij maken dus het verschil.’ © Marco de Swart

Denkt u dat de VVD nog een keer met de uw partij in een kabinet wil? In de partij klonk wel eens gemor over de principiële standpunten van de ChristenUnie.
,,Mark Rutte heeft daar tegen mij nooit iets over gezegd. We zijn een partij met idealen, het is niet altijd makkelijk of plezierig om met ons samen te werken. Rutte zei in De Telegraaf dat hij op het gebied van medische ethiek niet staat te trappelen om opnieuw met de ChristenUnie in zee te gaan. Voor mij is dat een compliment. Wij maken dus het verschil. Als onze idealen Rutte in de weg staan, dan wens ik hem veel succes bij het vormen van een ander kabinet.”

Eén van de dingen die de ChristenUnie niet voor elkaar wist te krijgen in Rutte III was de terugkeer van de basisbeurs. ,,Wij zaten in 2017 aan tafel met VVD en D66 die toen erg aan het leenstelsel hechtten.” Nu is de politieke realiteit anders: alleen de VVD is nog voorstander van het leenstelsel. De ChristenUnie wil studenten van de leenstelselgeneratie compenseren met een kwijtschelding van 4000 euro van hun schuld of met ‘vouchers’ om verder te studeren.

Is dat niet een beetje karig?
,,Het is niet niks. Het is een fors bedrag voor iedere student. We trekken er 4 miljard euro voor uit.”

Volgens het CPB hebben de meeste studenten straks een schuld van 20.000 euro. Die schulden noemde u eerder ‘een molensteen’. Wat gaat u daaraan doen?
,,De partijen die vóór het leenstelsel waren, zullen zich hier rekenschap van moeten geven. We willen jongeren met problematische schulden helpen. Het is nog steeds een vorm van onrecht, en dat treft ook twee van mijn eigen dochters. Ik kan ze ook niet verlossen van al hun schuld.”

Elkaar weer een hug en een kus kunnen geven… Dat zou ik écht fantas­tisch vinden

Segers is een familiemens. Hij verheugt zich er vooral op om weer te kunnen samenkomen met familie. Gisteren werd zijn moeder 80. Het werd een feestje-in-etappes: zijn moeder ging een paar dagen lang telkens bij een ander kind op visite. ‘Behelpen’, noemt Segers dat. ,,Allemaal tegelijk bij elkaar, elkaar weer een hug en een kus kunnen geven… Dat zou ik écht fantastisch vinden.”

De verjaardag komt eerder dan de inenting tegen Covid-19. Als 80-plusser heeft Segers’ moeder de oproep al in huis. ,,Ze ziet ernaar uit.” Ook Segers gaat ‘zeker’ de vaccinatie laten zetten als hij aan de beurt is. Voor hem geldt niet dat zo’n prik vanwege zijn geloof omstreden is.

,,Mijn vader was bollenboer. Die bollen werden ingeënt met allerlei gewasbeschermingsmiddelen. Mijn vader zei toen tegen zijn vader en broer: ‘we zorgen beter voor onze bollen dan voor onze kinderen. Dat begrijp ik niet’. Mijn ouders kozen er toen voor om ons wel in te enten. Zij kwamen in vrijheid tot hun keuze. Dat is beter dan wanneer de overheid het oplegt.”

© ANP/Bart Maat

Toch zegt de Gezondheidsraad dat instellingen en bedrijven een vaccinatiebewijs mogen vragen, waardoor mensen die de spuit in de bovenarm hebben gehad meer vrijheid krijgen.

,,Ik wil geen tweedeling in de samenleving. Dat mensen de toegang geweigerd wordt in winkels en op school omdat ze niet zijn gevaccineerd. Dat is niet het Nederland dat ik wil. De samenleving moet open zijn voor iedereen. Ik hoop dat iedereen zich laat vaccineren. We zien de eerste tekenen dat het écht werkt. En ik zie mensen in de rij staan, dus ik maak me niet heel veel zorgen. Ik denk dat we naar een hoge vaccinatiegraad gaan. Maar we hebben ook een goed alternatief: met een negatieve testuitslag kunnen we mensen ook toegang geven tot een festival of een theatervoorstelling.”

Elke dag een wattenstaafje hoog in de neus?
,,Nee, dat is heel belastend. Bij elk winkelbezoek is dat ondoenlijk. Maar er zijn ook alternatieve sneltesten: een ademtest bijvoorbeeld. Als je dat zo nu en dan laat doen, dan zijn de risico’s voor de rest van de samenleving te overzien.”

Er wordt in de EU ook gesproken over een Europees vaccinatiebewijs. Mogelijk gaan luchtvaartmaatschappijen, hotels of campings dat straks vragen. Veel Nederlanders zullen ook op vakantie willen.
,,Ik ga niet over het buitenland, zoals ik ook niet wil dat het buitenland over ons gaat. Maar dat is de consequentie die iemand die niet is ingeënt dan moet dragen.”

‘Ik wil geen tweedeling in de samenleving. Dat mensen de toegang geweigerd wordt in winkels en op school omdat ze niet zijn gevaccineerd’, zegt ChristenUnie-leider Gert-Jan Segers. © Marco de Swart

ChristenUnie wil niet terug naar Nederland van voor corona

NOS 21.12.2020 De ChristenUnie wil niet meer terug naar het Nederland van voor de coronacrisis. Het roer moet om, schrijft de partij in het concept-verkiezingsprogramma Kiezen voor wat écht telt. En die keuzes zijn: betere zorg voor elkaar en voor de schepping en een economie die om mensen draait, niet alleen om geld en grote bedrijven.

Lijsttrekker Gert-Jan Segers verwijst in een toelichting naar de eerste coronagolf. “Toen was er zorg voor elkaar, toen keken mensen naar elkaar om. En we hebben gemerkt hoe prettig het is als je in zo’n samenleving leeft. Dat is wat mij betreft dan ook het Nederland van na corona.”

Om dat te bereiken wil de ChristenUnie onder meer het belastingstelsel wijzigen. De toeslagen moeten volgens de partij worden geschrapt. In plaats daarvan moeten huishoudens een belastingkorting kunnen krijgen die afhankelijk is van het aantal personen.

Basisbanen en kilometerheffing

De partij wil dat de salarissen van zorgpersoneel, politieagenten en leraren omhoog gaan. Ook moet er een fonds met 100 miljoen euro komen om sociale initiatieven en vrijwilligersprojecten te ondersteunen. Regelingen voor mantelzorgers moeten worden verruimd. Voor mensen in de bijstand komen er wat de ChristenUnie betreft 50.000 ‘basisbanen’.

Om de natuur te ontzien wil de ChristenUnie het aantal nachtvluchten beperken. De fiets en het ov moeten de belangrijkste vervoersmiddelen voor de korte afstand worden. En er moet een kilometerheffing komen voor autogebruik; in de stad betaal je meer dan in gebieden met weinig openbaar vervoer.

Verder wil de partij, net als veel andere partijen, dat het minimumloon omhoog gaat en dat het leenstelsel voor studenten wordt ingeruild voor een basisbeurs. “Dat zijn beloftes die je breed hoort resoneren”, zegt Segers. “Dus je kunt ervan uitgaan dat we daar echt succes mee gaan boeken.”

‘Prijs voor meeregeren omhoog’

De verkiezingen zijn volgend jaar maart. De ChristenUnie heeft nu vijf zetels in de Tweede Kamer en is de kleinste regeringspartij. Segers hoopt op groei en mikt op zeven zetels. “Dat is een mooi bijbels getal.” Hij liet eerder al weten dat zijn prijs om weer in een kabinet te gaan zitten, hoger wordt.

Er moet wat de partij betreft meer rekening worden gehouden met medisch-ethische idealen als ‘waardig ouder worden’. Bij de formatie van het huidige kabinet botste de ChristenUnie daarover met D66. Die partij vindt dat ouderen die klaar zijn met hun leven hulp moeten kunnen krijgen bij zelfdoding.

BEKIJK OOK;

ChristenUnie in programma: Bevries eigen risico, hoger salaris voor mensen ‘in de frontlinie’

AD 21.12.2020 De ChristenUnie wil het eigen risico in de zorg bevriezen op 385 euro, zo staat in het nieuwe verkiezingsprogramma. In het partijprogramma van vier jaar geleden stelde de partij nog dat het eigen risico ‘fors verlaagd’ moest worden, omdat het zou leiden tot mijden van zorg. Nu stelt de partij dat het eigen risico mensen ‘bewust maakt van zorgkosten’.

Tegelijkertijd moet iemand die één dure behandeling in het ziekenhuis ondergaat niet meteen dat hele bedrag kwijt zijn. Daarom wil de partij categorieën behandelingen introduceren van 25, 100 en 250 euro om het eigen risico te spreiden.

Lees ook;

In het verkiezingsprogramma ‘Kiezen voor wat echt telt’ maakt de ChristenUnie twintig ‘hoopvolle keuzes’ waarin de partij ‘mensen centraal zet’. ,,Corona heeft onze kwetsbaarheid laten zien, maar ook onze veerkracht”, stelt partijleider Gert-Jan Segers. ,,We kunnen sterker uit deze crisis komen, als we maar de juiste keuzes maken.”

Zorgmedewerkers

De ChristenUnie steekt geld in de salarissen van mensen die ‘in de frontlinie’ werken. Het gaat dan vooral om zorgmedewerkers die laag zijn ingeschaald, maar ook om agenten en leraren. Volgens de partij is in de coronacrisis ‘extra duidelijk geworden’ dat zij ‘geweldig werk’ doen.

De ChristenUnie wil meer grip op het migratiebeleid. Zo moet er meer ruimte komen voor kwetsbare vluchtelingen om naar ons land te komen, maar moet arbeidsmigratie aan banden worden gelegd. Het minimumloon moet in de plannen 10 procent omhoog, net als de AOW en de bijstand. En de partij wil een kilometerheffing voor de auto, om mensen ertoe te bewegen voor kortere afstanden fiets, bus, tram en trein te pakken.

Ook keert de basisbeurs terug in de plannen van de partij, die in de regeringscoalitie zit. Een student die op kamers woont zou 550 euro per maand krijgen, een thuiswonende student maximaal 475 euro. Voor de generatie studenten die de studiefinanciering heeft geleend, moet compensatie komen. Een bedrag wordt echter niet genoemd. Wel kunnen studenten het bedrag gebruiken voor het (deels) afbetalen van hun studielening of voor een vervolgopleiding.

Lockdown

De ChristenUnie wilde het programma vorige week maandag presenteren, met een online talkshow. Omdat die samen zou vallen met de toespraak waarin premier Rutte de lockdown aankondigde, werd de presentatie uitgesteld.

Een aantal onderwerpen uit het verkiezingsprogramma werd de afgelopen weken al bekend. Zo pleit de partij voor gratis anticonceptie, waarmee het aantal abortussen teruggedrongen moet worden, een radicaal ander belastingstelsel – zonder toeslagen, maar met een belastingkorting. Ook meldde deze krant vorige week al dat de partij van Segers 1 miljard euro wil steken in de bouw van 80.000 seniorenwoningen.

ChristenUnie neemt afstand van de asiel- en migratiekoers van kabinet

MSN 21.12.2020 De ChristenUnie (CU) neemt afstand van de asiel- en migratiekoers van het kabinet, waarvan het zelf al jaren deel uitmaakt. Migranten uit Europese opvangkampen moeten beter over lidstaten worden verdeeld, vreemdelingendetentie moet worden voorkomen en asielkinderen die hier in afwachting van uitsluitsel langer dan vijf jaar verblijven, moeten in aanmerking komen voor permanent verblijf.

Dat bepleit de coalitiepartij in het verkiezingsprogramma dat maandag wordt gepresenteerd. Uit de plannen blijkt andermaal dat het in de huidige coalitie fors schuurt als het gaat om asiel en migratie.

Uitzonderingen

CU wil ook dat de staatssecretaris weer zeggenschap krijgt over individuele asielzaken, een bevoegdheid die juist was geschrapt om eindeloos gelobby te voorkomen.

„Juist bij een sterk gereguleerd migratiebeleid blijft het van groot belang om ruimte te houden voor uitzonderingen ten behoeve van schrijnende gevallen”, staat in het programma. Bij kinderen als Lili, Howick en Hayarpi riep CU de staatssecretaris eerder op gebruik te maken van die zeggenschap.

Daarnaast wil de partij 5000 vluchtelingen zelf uitnodigen en rechtsbijstand voor asielzoekers behouden, ook aan het begin van de procedure. Dat was juist geschrapt, om te voorkomen dat migranten met kansloze aanvragen eindeloos procederen. Uit de plannen blijkt dat het weer fors zou gaan schuren als de CU in een coalitie komt met partijen als de VVD en CDA.

Afgelopen jaren botste het vaker fors, bijvoorbeeld over het lot van de Armeense kinderen Lili en Howick, opvang van extra migranten uit opvangkamp Moria en een nieuw kinderpardon. Toen lukte het de CU als relatief kleine coalitiepartij om VVD en CDA te laten draaien.

Opknappen

Verder wil de coalitiepartij de economie en de zorg stutten, blijkt uit het verkiezingsprogramma. In plaats van de bijstand komen er dan 50.000 ’basisbanen’. De partij stelt in het programma bovendien een investering van 50 miljard tot 2030 voor in ’high tech kennisinfrastructuur’, in beter openbaar vervoer en in het opknappen van achterstandswijken.

„Corona heeft onze kwetsbaarheid laten zien, maar ook onze veerkracht”, zegt partijleider Segers. „Tegen die achtergrond hebben we hoopvolle plannen uitgewerkt voor het Nederland van na corona. We kunnen sterker uit deze crisis komen, als we maar de juiste keuzes maken.”

ChristenUnie neemt afstand van de asiel- en migratiekoers van kabinet

Telegraaf 21.12.2020 De ChristenUnie (CU) neemt afstand van de asiel- en migratiekoers van het kabinet, waarvan het zelf al jaren deel uitmaakt. Migranten uit Europese opvangkampen moeten beter over lidstaten worden verdeeld, vreemdelingendetentie moet worden voorkomen en asielkinderen die hier in afwachting van uitsluitsel langer dan vijf jaar verblijven, moeten in aanmerking komen voor permanent verblijf.

Dat bepleit de coalitiepartij in het verkiezingsprogramma dat maandag wordt gepresenteerd. Uit de plannen blijkt andermaal dat het in de huidige coalitie fors schuurt als het gaat om asiel en migratie.

Uitzonderingen

CU wil ook dat de staatssecretaris weer zeggenschap krijgt over individuele asielzaken, een bevoegdheid die juist was geschrapt om eindeloos gelobby te voorkomen.

„Juist bij een sterk gereguleerd migratiebeleid blijft het van groot belang om ruimte te houden voor uitzonderingen ten behoeve van schrijnende gevallen”, staat in het programma. Bij kinderen als Lili, Howick en Hayarpi riep CU de staatssecretaris eerder op gebruik te maken van die zeggenschap.

Daarnaast wil de partij 5000 vluchtelingen zelf uitnodigen en rechtsbijstand voor asielzoekers behouden, ook aan het begin van de procedure. Dat was juist geschrapt, om te voorkomen dat migranten met kansloze aanvragen eindeloos procederen. Uit de plannen blijkt dat het weer fors zou gaan schuren als de CU in een coalitie komt met partijen als de VVD en CDA.

Afgelopen jaren botste het vaker fors, bijvoorbeeld over het lot van de Armeense kinderen Lili en Howick, opvang van extra migranten uit opvangkamp Moria en een nieuw kinderpardon. Toen lukte het de CU als relatief kleine coalitiepartij om VVD en CDA te laten draaien.

Opknappen

Verder wil de coalitiepartij de economie en de zorg stutten, blijkt uit het verkiezingsprogramma. In plaats van de bijstand komen er dan 50.000 ’basisbanen’. De partij stelt in het programma bovendien een investering van 50 miljard tot 2030 voor in ’high tech kennisinfrastructuur’, in beter openbaar vervoer en in het opknappen van achterstandswijken.

„Corona heeft onze kwetsbaarheid laten zien, maar ook onze veerkracht”, zegt partijleider Segers. „Tegen die achtergrond hebben we hoopvolle plannen uitgewerkt voor het Nederland van na corona. We kunnen sterker uit deze crisis komen, als we maar de juiste keuzes maken.”

BEKIJK MEER VAN; illegalen migratie vluchtelingen ChristenUnie

CU-leider Segers mist idealen bij partijen als VVD en CDA

MSN 21.12.2020  ChristenUnie-leider Gert-Jan Segers mist idealen de bij traditionele machtspartijen, zoals VVD, CDA en PvdA. “Je vraagt je af: waar zijn jullie idealen nog? Waar ligt jullie hart?” Volgens hem heeft de ChristenUnie een “bijzondere positie”, omdat de partij niet aan de zijlijn blijft staan, maar ook niet het pragmatisme boven alles stelt.

Die balans probeert de partij naar voren te brengen in het verkiezingsprogramma. Daarin staat een grote en actievere overheid centraal. Die overheid is de afgelopen jaren te kil geworden, zegt Segers tegen het ANP. “De overheid moet er voor iedereen van goede wil zijn. Een overheid die geen bondgenoot is, is niet de overheid die ik wil.” Nu gaat de overheid nog te veel uit van een “liberaal mensbeeld” en dat iedereen zelfredzaam is, vindt de CU-voorman. “Maar dat is niet de werkelijkheid.”

De coronacrisis heeft dit ook aan het licht gebracht, zegt Segers. “We hebben nog indringender ingezien waar het echt anders moet.” Grote ingrepen zijn volgens de partij bijvoorbeeld nodig op de arbeidsmarkt. Segers pleit voor 50.000 ‘basisbanen’, die de bijstand moeten vervangen. Eerder presenteerde de partij al een ingrijpende belastinghervorming voor de komende jaren. In Den Haag is namelijk consensus dat het toeslagenstelsel, en daarmee voor een deel de sociale zekerheid, op de schop moet.

De ChristenUnie wil ook veranderingen in de zorg. Het eigen risico moet bevroren worden, en de partij wil ervoor zorgen dat het eigen risico niet in één keer kan worden opgemaakt. In aanvulling op het manifest ‘Waardig ouder worden’, wil de partij de komende jaren 1 miljard euro investeren in 80.000 nieuwe woningen voor ouderen.

Maar niet alleen op het gebied van belastingen en zorg moet veel veranderen. Nederland moet over het algemeen een socialer land worden, vindt Segers, waarin mensen meer naar elkaar omkijken. Daar is een koerswijziging voor nodig. “Het is voor ons allesbehalve aantrekkelijk om in een kabinet te stappen van pappen en nathouden”, zegt de CU-voorman. Hij voelt er “bijzonder weinig voor” om in een nieuw kabinet door te gaan met de status quo.

Hij geeft ook toe dat sommige compromissen die hij met coalitiepartners heeft moeten sluiten de afgelopen jaren niet altijd even makkelijk te verkroppen waren. In zijn partij leeft ook “blijvend ongemak” over de ‘Moria-deal’ tussen de regeringspartijen. Nederland ontvangt honderd kwetsbare vluchtelingen uit Griekenland. Dit terwijl de ChristenUnie liever een veel ruimer asielbeleid zou zien, zeker voor mensen in wrange situaties zoals op de Griekse eilanden.

© Foto: Bart Maat, ANP Partijleider van de ChristenUnie Gert-Jan Segers en voorzitter van de verkiezingsprogrammacommissie Reinier Koppelaar bij de online presentatie van het verkiezingsprogramma van de ChristenUnie.

ChristenUnie: meer geld voor leraren en uitkeringen

MSN 21.12.2020 De ChristenUnie pleit in haar verkiezingsprogramma voor de komende Kamerverkiezingen voor hogere salarissen in de zorg, het onderwijs en voor de politie. Ook wil de partij een verhoging van 10 procent van het minimumloon, de bijstand en de AOW.

Hoewel het sociale gezicht van de partij van oudsher belangrijk is voor de ChristenUnie, past het nieuwe verkiezingsprogramma in een trend. Verschillende andere partijen zijn in hun verkiezingsprogramma’s sociaal-economisch opgeschoven naar links.

In het vorige verkiezingsprogramma van 2017 besteedde ChristenUnie nog veel aandacht aan culturele identiteit. De partij constateerde toen dat veel mensen het gevoel hadden „dat onze Nederlandse identiteit en de kernwaarden van onze samenleving onder druk staan”. De partij pleitte daarom voor gedwongen integratie van asielzoekers via taallessen, de overdracht van ‘Nederlandse waarden’ en vrijwilligerswerk. Deze maatregelen staan ook in het nieuwe programma, maar de toon is duidelijk anders. Nu spreekt de partij juist over het bestrijden van „polarisatie” en „het complotdenken van de profeten van het populisme.”

Extra woningen voor ouderen

Om de „groeiende kloven” in de maatschappij te overbruggen zet de ChristenUnie in op vaste waarden zoals kleinschaligheid, aandacht voor de regio en het stimuleren van het werk van kerken en verenigingen. Zoals altijd is er aandacht voor milieu, duurzaamheid en medische ethiek. Opvallend is een voorstel om een miljard euro uit te trekken voor extra woningen voor ouderen. Dit moet ook zorgen voor meer ruimte voor starters op de overspannen woningmarkt. In totaal komen er in de plannen 100.0000 woningen per jaar bij. De ChristenUnie wil daarnaast het belastingstelsel ingrijpend hervormen en toeslagen vervangen door een ‘basiskorting’ voor lagere inkomens.

In tegenstelling tot D66 en GroenLinks wil de ChristenUnie niet nadenken over het legaliseren van drugs. Onder de kop ‘naar een drugsvrije samenleving’ pleit de partij juist voor het terugdringen van middelengebruik, zoals eerder met tabak is gebeurd. Wat de ChristenUnie betreft komt er een uitsterfbeleid voor coffeeshops.

Op de kandidatenlijst ontbreekt Joël Voordewind, die sinds 2006 in de Kamer zat en deze zomer zijn vertrek aankondigde. Mirjam Bikker, nu fractievoorzitter in de Eerste Kamer, staat op plaats drie. Een nieuw gezicht is Pieter Grinwis, fractievoorzitter in de Haagse gemeenteraad, die met zijn vijfde plaats kans maakt op een Kamerzetel. Ook Kamerlid Stieneke van der Graaf (plaats zes) mag hopen op een nieuwe termijn: de ChristenUnie heeft nu vijf zetels in de Tweede Kamer, maar staat in de peilingen op winst.

Organisaties willen een miljard euro voor woonvormen voor ouderen

MSN 12.12.2020  Een volgend kabinet moet een miljard euro investeren in (collectieve) woonvormen voor ouderen. Dat staat in het manifest Waardig Ouder Worden 2.0, waarin tien maatregelen staan om de kwaliteit van leven van ouderen te verbeteren.

Het initiatief wordt gesteund door dertien organisaties. Het gaat onder meer om vakbond CNV, ChristenUnie, ondernemersorganisatie Bouwend Nederland, de vereniging van woningcorporaties Aedes en seniorenorganisaties Kbo-Pcob en Koepel Gepensioneerden.

Het is een vervolg op het manifest Waardig Ouder Worden uit 2017. Volgens het manifest is sindsdien veel bereikt, maar moet op sommige punten iets extra’s gebeuren zoals nieuwe woonconcepten voor ouderen. Gemeenten zouden verplicht moeten worden voldoende woningen voor ouderen te bouwen.

Volgens de initiatiefnemers moet de samenleving de waarde inzien van ouder worden. “De huidige coronacrisis laat helaas zien dat ouderen soms makkelijk worden afgeserveerd als last, drempel of kostenpost. Dat moeten we niet willen”, staat in het manifest.

Aandacht voor ouderen is nodig, zegt ChristenUnie-leider Gert-Jan Segers in het AD, zeker in de coronacrisis. “Ouderen zijn afgeschilderd als ‘dor hout’. Dat is een harde kwalificatie voor de generatie die ons land heeft opgebouwd.” Segers ziet dat de solidariteit onder druk komt te staan door de coronacrisis. “Generaties worden tegen elkaar uitgespeeld.”

De organisaties pleiten voor een maatschappelijke dialoog tussen generaties om de kloof te overbruggen. Verder moeten mantelzorgers en vrijwilligers beter beloond en gestimuleerd worden en moet er meer geld komen voor passende en palliatieve zorg.

Christen­Unie: Steek 1 miljard in ‘knarren­hof­jes’

AD 12.12.2020 De komende jaren moeten er in Nederland tientallen kleinschalige woonvormen voor ouderen worden gebouwd. De ChristenUnie wil daarvoor 1 miljard euro uittrekken, blijkt uit het verkiezingsprogramma dat maandag verschijnt. Zulke ‘hofjes’ moeten bestaan uit een combinatie van huur- en koopwoningen, prijzig en betaalbaar, waar bewoners beloven naar elkaar om te kijken.

Als ouderen naar zulke woonvormen verhuizen, komen hun huidige huizen vrij. Dat moet zorgen voor een betere doorstroming op de woningmarkt. Het plan wordt gesteund door Bouwend Nederland-voorzitter Maxime Verhagen en Martin van Rijn, voorzitter van vereniging van woningcorporaties Aedes.

Lees ook;

Aandacht voor ouderen is nodig, zegt ChristenUnie-leider Gert-Jan Segers, zeker in de coronacrisis. ,,Ouderen zijn afgeschilderd als ‘dor hout’. Dat is een harde kwalificatie voor de generatie die ons land heeft opgebouwd.” Segers ziet dat de solidariteit onder druk komt te staan door de coronacrisis. ,,Generaties worden tegen elkaar uitgespeeld: jongeren moeten zich aan de regels houden om ouderen te beschermen. Anderen vinden dat ouderen maar binnen moeten blijven zodat de jongeren verder kunnen met hun leven.”

Waardig ouder worden

De ChristenUnie kwam in 2017 voor het eerst met het manifest Waardig ouder worden. Het was een antwoord op D66, die het mogelijk wil maken dat ouderen die hun leven voltooid vinden een einde aan hun leven kunnen maken. Het manifest werd uiteindelijk omarmd door de politiek en kwam in het regeerakkoord terecht. Segers hoopte met die plannen, die onder andere eenzaamheid bij ouderen tegen moeten gaan, te voorkomen dat ouderen het leven niet meer zien zitten.

Ook nu is dat zijn motivatie voor Waardig ouder worden 2.0, dat vandaag wordt gepresenteerd, waarin de ouderenwoonvormen ook zijn opgenomen. ,,Uit onderzoek blijkt dat de groep ouderen die het leven niet meer ziet zitten, heel klein is. Het is mijn doel die groep nog veel kleiner te maken.” Segers heeft zich laten inspireren door de Knarrenhof, een woonvorm tussen eigen huis en verpleeghuis waar ouderen zelfstandig ‘samen’ wonen. Er bestaat al één hof, in Zwolle, en drie anderen zijn in aanbouw.

© Stichting Knarrenhof

Volgens de ChristenUnie-voorman kunnen ouderen in die hofjes ‘heel gelukkig worden’. ,,Ze hebben een zelfstandige woning, maar er is ook altijd iemand die even over de schutting kijkt, die naar hen omkijkt. Zo zorgen we dat ze niet vereenzamen. Dat is een humaner antwoord dan: ‘hier heeft u een pil’.”

Investeerders

Het kabinet trok al 20 miljoen euro uit voor ‘knarrenhofjes’ en dat bedrag wordt door de stikstofdeal die SP en 50Plus deze week sloten met het kabinet verdubbeld. Toch heeft het kabinet volgens Segers ‘te weinig’ gedaan om woningen voor ouderen te bouwen. ,,Dat komt ook omdat het vaak moeilijk is om er investeerders voor te vinden. Ook kijkt de gemeente vaak naar wat de grond oplevert, en gaat dan in zee met een projectontwikkelaar met diepe zakken.”

Segers pleit voor een ouderenwoonakkoord, waarin ‘verplichtende afspraken’ worden gemaakt met gemeenten om grond beschikbaar te stellen.

’Zet btw op kranten op 0 en subsidieer bezorging’

Telegraaf 30.11.2020  Het kabinet moet Nederlandse kranten te hulp schieten door de btw te schrappen en de bezorging te subsidiëren. Met dat voorstel komt regeringspartij ChristenUnie maandag bij de behandeling van de mediabegroting. Nu wordt er 9 procent btw geheven op krantenverkoop.

„Dat scheelt al gauw een paar euro per maand op een krantenabonnement”, stelt CU-Kamerlid Stieneke van der Graaf. Volgens haar is het in ons omringende landen heel gebruikelijk om de onafhankelijke dagbladsector op deze manier te steunen. „In Nederland is het uitgeven van kranten een puur private zaak.”

In Nederland krijgen omroepen – de NPO en regionale omroepen – wel rijkssubsidie, maar kranten niet. Van der Graaf spreekt van een ’ongelijk speelveld’.

BEKIJK MEER VAN; mediasector belastingen massamedia overheid Nederland ChristenUnie

ChristenUnie wil meer invloed en beter salaris voor verplegenden

MSN 30.11.2020 Verpleegkundigen en verzorgenden moeten meer zeggenschap krijgen over hun werk en beter worden beloond. De ChristenUnie doet daarvoor zes voorstellen in een manifest. Zo wil de coalitiepartij dat er een wettelijke verplichting komt voor zorginstellingen om een adviesraad voor verpleegkundigen en verzorgenden te hebben. Ook de VVD en GroenLinks willen meer inspraak en invloed van deze groep zorgmedewerkers op hun eigen werk. Ze dienden daartoe onlangs samen een initiatiefwet in.

De ChristenUnie wijst erop dat onder meer regeldruk, gebrek aan autonomie en financiële knelpunten ertoe leiden dat een groot deel van het zorgpersoneel de zorg alweer snel verlaat. Rapporten van onder meer de Sociaal Economische Raad (SER) en de Raad voor Volksgezondheid en Samenleving (RVS) onderstrepen dat. Naast een betere beloning vindt de kleinste regeringspartij ook dat het makkelijker moet worden om meer uren te werken. In de zorgsector is een groot personeelstekort, dat een beetje kan worden ingelopen als parttimers meer zouden werken.

Tweede Kamerlid Carla Dik-Faber: “Goede zorg is letterlijk van levensbelang. Sinds maart is Nederland nog eens extra van dit besef doordrongen. Onze samenleving kan bouwen op toegewijde zorgverleners, die dag en nacht voor ons klaar staan. De afgelopen periode maakt ook pijnlijk duidelijk dat het tijd is voor structurele verbeteringen. Onze verpleegkundigen en verzorgenden verdienen meer inspraak, een betere beloning en een groter vertrouwen. Waardering uit zich niet alleen in mooie woorden, dat is wat nu telt.”

Deze week behandelt de Tweede Kamer de begroting van de zorgsector voor komend jaar.

ChristenUnie-leider Segers wil bij verkiezingen ‘minstens’ zeven zetels, ‘hogere prijs’ voor regeringsdeelname

AD 21.11.2020 De ChristenUnie wil bij de komende kabinetsformatie de huid duurder verkopen, mocht de partij nodig zijn in een regeringscoalitie. ,,Als een toekomstige coalitie onze zetels wil, dan krijgen ze onze idealen”, zei partijleider Gert-Jan Segers op het digitale partijcongres. Hij zei daar te willen ‘knokken’ voor zeven zetels. De ChristenUnie heeft er nu vijf en staat in de peilingen op zes tot acht zetels.

Links heeft ons nodig, rechts zoekt onze hulp, aldus Gert-Jan Segers.

Segers zei premier Mark Rutte en minister Hugo de Jonge (Volksgezondheid) ‘dankbaar’ te zijn voor hun inzet in de coronacrisis. ,,Zij nemen verantwoordelijkheid en verdienen ons respect.” Maar, benadrukte hij: Rutte is niet alleen premier, maar ook leider van een partij. ,,En wie op Rutte stemt, krijgt er een stuk of 35 liberalen bij.”

Dat zijn Kamerleden, hield Segers voor, die tegenstemmen als de ChristenUnie voorstelt om ‘kinderen vanuit de modder van Moria nu snel hier op te vangen’, die het individualistische belastingstelsel ‘zo’n beetje zelf hebben uitgevonden’ en die plots ‘helemaal niet zo liberaal zijn’ als het gaat over een mogelijke vaccinatiedrang.

,,En dus moeten we tegenover die 35 liberalen toch minstens zeven christelijk-sociale politici van de ChristenUnie kunnen plaatsen. Die kiezen voor wat echt telt”, stelde Segers. Hij benadrukte dat zijn partij nu ‘impact’ heeft. ,,Links heeft ons nodig, rechts zoekt onze hulp”, zei hij tijdens zijn speech die via YouTube door duizend mensen werd bekeken. ,,Weet wel: de prijs voor onze coalitiedeelname wordt hoger. We hebben deze periode stappen kunnen zetten in de goede richting. Dat willen we de volgende periode óók.”

Lees ook;

Gammele bus

Segers vergelijkt meeregeren in kabinet-Rutte III als een rit in ‘een gammele bus’ langs ‘een bochtige bergpas’, waarbij ‘je af en toe je hart vasthoudt’. ,,Dat is sturen, bijsturen, soms remmen en gas geven. En we hebben bijgestuurd, het beleid is socialer geworden.”

Op bepaalde punten trapt de partij ‘op de rem’. ,,Als D66 komt met voltooid leven en wil dat oudere mensen – ook als ze gezond zijn – een einde aan hun leven kunnen maken, dan zeggen wij daar ‘nee’ tegen en zeggen we ‘ja’ tegen waardig ouder worden. Wij zeggen ‘nee’ tegen het schrappen van de bedenktijd bij abortus en ‘ja’ tegen betere zorg voor moeder, vader én kind bij een onbedoelde zwangerschap. Wij zeggen ‘nee’ tegen de roep om staatsonderwijs en ‘ja’ tegen de vrijheid van christelijk en andere vormen van bijzonder onderwijs.”

Breekpunten

Het is niet duidelijk of de ChristenUnie niet in een coalitie stapt die iets van de door Segers genoemde punten wil realiseren. De partij zegt niet van het vooraf breekpunten formuleren te zijn. Duidelijk is wel dat D66, GroenLinks en PvdA afwillen van de vijf dagen verplichte bedenktijd voor een abortus. VVD, D66 en PvdA willen artikel 23, dat vrijheid van onderwijs regelt, herzien.

Op het congres werd de kandidatenlijst zonder wijzigingen vastgesteld. Het verkiezingsprogramma van de ChristenUnie verschijnt pas 14 december. Ook nam het congres een motie aan die de ChristenUnie-fractie oproept te voorkomen dat ministers en de koning naar sportevenementen gaan in landen die het niet zo nauw nemen met de mensenrechten. Ook moeten de Kamerleden in gesprek gaan met sportbonden over deelname aan zulke toernooien. Het gaat dan bijvoorbeeld om het WK voetbal in Qatar in 2022, waar uit verschillende rapporten blijkt dat arbeidsmigranten worden uitgebuit.

CU-lijsttrekker Segers wil weer regeren, ‘maar onze prijs wordt hoger’

NOS 21.11.2020 De ChristenUnie wil bij de verkiezingen minstens zeven zetels halen en daarna opnieuw deel uitmaken van een kabinet. Dat zei ChristenUnie-leider Gert-Jan Segers op een online partijcongres vanuit Veenendaal. Maar, voegde hij daaraan toe, “de prijs voor onze coalitiedeelname wordt hoger”. Hij vindt dat er meer rekening moet worden gehouden met de idealen van zijn partij.

“Links heeft ons nodig”, stelde Segers. “Rechts zoekt onze hulp. Daardoor is onze invloed groter dan ons getal.” Hij zei geen genoegen meer te willen nemen met alleen de status quo van het deelnemen aan een kabinet, “Als een toekomstige coalitie onze zetels wil, dan krijgen ze onze idealen, want de waarde van onze idealen is groter dan het aantal van onze zetels.”

Abortus

De formatie van het huidige kabinet verliep in 2017 stroef doordat de ChristenUnie en D66 bij medisch-ethische kwesties tegenovergestelde idealen hebben. Over een aantal van die onderwerpen is afgesproken om er tijdens deze kabinetsperiode niks mee te doen. Segers lijkt een volgende keer minder water bij de wijn te willen doen.

“Wij zeggen ‘nee’ tegen Voltooid Leven à la D66 en ‘ja’ tegen waardig ouder worden. Wij zeggen ‘nee’ tegen het schrappen van de bedenktijd bij abortus en ‘ja’ tegen betere zorg voor vader, moeder én kind bij een onbedoelde zwangerschap. Wij zeggen ‘nee’ tegen de roep om staatsonderwijs en ‘ja’ tegen de vrijheid van christelijk en andere vormen van bijzonder onderwijs”, aldus Segers.

Moria

De ChristenUnie-leider sprak warme woorden over VVD-premier Rutte en CDA-minister De Jonge van Volksgezondheid. Hij zei dankbaar te zijn “voor de wijze waarop zij ons land door de coronacrisis proberen te loodsen. Zij nemen verantwoordelijkheid en verdienen ons respect.” Maar hij waarschuwde ook dat “wie op Rutte stemt, er een stuk of 35 liberalen bij krijgt.”

“Dat zijn ook 35 Kamerleden die, als wij pleiten om de kinderen vanuit de modder van Moria nu snel hier op te vangen, daar tegen stemmen. Die aarzelen bij het opkomen voor de schepping. Die ons individualistische belastingstelsel zo ongeveer hebben uitgevonden. En die, als het over een mogelijke vaccinatiedrang of zelfs dwang gaat soms helemaal niet zo liberaal zijn.”

Zorgbonus

De leden keurden op het congres de kandidatenlijst goed, die begin oktober werd gepresenteerd. Segers is voor de tweede keer lijsttrekker. Hij was dat voor het eerst bij de vorige verkiezingen, in 2017. Op de tweede plaats staat vicepremier en minister van Landbouw Carola Schouten. Zij vroeg op het online-congres aandacht en respect voor de mensen op wie tijdens de coronacrisis een groot beroep wordt gedaan. “Daarom willen wij niet alleen een bonus maar structureel meer geld voor mensen in de zorg.”

De verkiezingen zijn in maart 2021. De ChristenUnie heeft nu vijf zetels in de Tweede Kamer en is de kleinste regeringspartij. In de Peilingwijzer, een gewogen gemiddelde van verschillende peilingen, staat de partij op zes tot acht zetels.

BEKIJK OOK;

ChristenUnie wil na verkiezingen opnieuw regeren

MSN 21.11.2020 De ChristenUnie wil na de verkiezingen opnieuw regeren. Maar lijsttrekker Gert-Jan Segers waarschuwt zaterdag in een toespraak op het digitale partijcongres: „De prijs voor onze coalitiedeelname wordt hoger.”

Hoewel de kiezer pas in maart naar de stembus mag, denkt Segers dat zijn partij een comfortabele positie heeft. Hij hoopt bij de komende verkiezingen zeven zetels te halen (nu vijf). „Links heeft ons nodig. Rechts zoekt onze hulp”, zegt de partijleider. „Onze invloed is groter dan het aantal zetels dat we hebben. Vroeg of laat zullen we ook in Den Haag weer nodig zijn, hetzij in de coalitie, hetzij voor een rol in de oppositie, hetzij voor een meerderheid in de Tweede Kamer of in de Eerste Kamer.”

Vaccinatie

De voorman van CU spreekt lovende woorden over premier Rutte, maar over zijn VVD is hij kritisch. „Het is goed om te beseffen dat Rutte niet alleen premier is die zijn werk fantastisch doet, maar als je op Mark Rutte stemt krijgt er een stuk of 35 liberalen bij”, zegt Segers.

De leider van de kleinste regeringspartij zegt goed te kunnen samenwerken met ze. „Maar dat zijn ook 35 liberalen die aarzelen voor de zorg van de schepping. Die als het gaat over een mogelijke vaccinatiedrang of zelfs dwang soms helemaal niet zo liberaal zijn.”

Bijzonder onderwijs

Segers zegt zich te willen verzetten tegen het schrappen van de bedenktijd bij abortus en tegen het mogelijk maken van een euthanasiewens zonder medische reden. De partij neemt verder positie in over de discussie rond het bijzonder onderwijs. Segers: „Wij zeggen nee tegen de roep om staatsonderwijs en we zeggen ja tegen de vrijheid onderwijs.”

De dochter van Gert-Jan Segers, zangeres Eline Segers, heeft na de toespraak het lied ’Yahweh’ van U2 gezongen.

Segers: prijs voor regeringsdeelname ChristenUnie gaat omhoog

MSN 21.11.2020 De ChristenUnie is bereid na de Tweede Kamerverkiezingen van 17 maart opnieuw mee te regeren, maar wil dan wel meer van haar eigen idealen kunnen verwezenlijken. “De prijs voor onze coalitiedeelname wordt hoger”, aldus partijleider Gert-Jan Segers, die hoopt op minstens zeven zetels.

“We hebben deze periode stappen kunnen zetten in de goede richting”, zegt Segers in een toespraak op een grotendeels digitaal partijcongres vanuit Veenendaal. Hij wijst bijvoorbeeld op het klimaatakkoord, de steunpakketten in verband met corona en op extra geld dat naar onderwijs, zorg en landbouw is gegaan. “We hebben meegestuurd, en dat maakt verschil.”

De ChristenUnie stapte drie jaar geleden met de nodige aarzeling in de huidige coalitie, waarin zij met vijf Kamerzetels veruit de kleinste is. Vooral voor samenwerking met D66, een partij die fundamenteel anders denkt over bijvoorbeeld euthanasie, abortus en onderwijsvrijheid, moest heel wat weerzin worden overwonnen.

Stempel drukken

De komende jaren wil de partij opnieuw haar stempel drukken, zegt Segers. Hij merkt daarbij op dat zowel links als rechts aan de partij wordt getrokken. Maar wie steun wil van de ChristenUnie, krijgt haar idealen erbij, waarschuwt hij alvast. De partij presenteert volgende maand haar verkiezingsprogramma.

De ChristenUnie zal in ieder geval pleiten voor een volledige herziening van het belastingstelsel, dat daardoor eenvoudiger en eerlijker moet worden. Toeslagen verdwijnen, de belasting voor burgers gaat omlaag en het minimumloon omhoog. Bedrijven gaan juist meer betalen.

D66

De voorstellen lijken best op die van D66, erkent Segers in een gesprek met het ANP. “Hoewel onze mensvisie verschilt, denk ik dat er raakvlakken zijn.” Ook op het gebied van klimaat- en asielbeleid trekken de partijen vaak samen op. Maar de verschillen op medisch-ethisch terrein blijven enorm, benadrukt hij ook.

Zo zal zijn partij nooit meewerken aan het voorstel van D66 om gezonde mensen die hun leven voltooid vinden, het recht te geven op stervenshulp. Hij zet liever in op meer aandacht en betere zorg voor mensen die kampen met eenzaamheid.

De ChristenUnie-leider spreekt verder zijn waardering uit voor de manier waarop premier Mark Rutte en zorgminister Hugo de Jonge het land door de coronacrisis loodsen. “Ik ben ze dankbaar. Ze geven wat ze hebben, ze doen wat ze kunnen, en ze verdienen daarvoor ons grootste respect.”

CU-lijsttrekker Segers wil weer regeren, ‘maar onze prijs wordt hoger’

NOS 21.11.2020 De ChristenUnie wil bij de verkiezingen minstens zeven zetels halen en daarna opnieuw deel uitmaken van een kabinet. Dat zei ChristenUnie-leider Gert-Jan Segers op een online partijcongres vanuit Veenendaal. Maar, voegde hij daaraan toe, “de prijs voor onze coalitiedeelname wordt hoger”. Hij vindt dat er meer rekening moet worden gehouden met de idealen van zijn partij.

“Links heeft ons nodig”, stelde Segers. “Rechts zoekt onze hulp. Daardoor is onze invloed groter dan ons getal.” Hij zei geen genoegen meer te willen nemen met alleen de status quo van het deelnemen aan een kabinet, “Als een toekomstige coalitie onze zetels wil, dan krijgen ze onze idealen, want de waarde van onze idealen is groter dan het aantal van onze zetels.”

Abortus

De formatie van het huidige kabinet verliep in 2017 stroef doordat de ChristenUnie en D66 bij medisch-ethische kwesties tegenovergestelde idealen hebben. Over een aantal van die onderwerpen is afgesproken om er tijdens deze kabinetsperiode niks mee te doen. Segers lijkt een volgende keer minder water bij de wijn te willen doen.

“Wij zeggen ‘nee’ tegen Voltooid Leven à la D66 en ‘ja’ tegen waardig ouder worden. Wij zeggen ‘nee’ tegen het schrappen van de bedenktijd bij abortus en ‘ja’ tegen betere zorg voor vader, moeder én kind bij een onbedoelde zwangerschap. Wij zeggen ‘nee’ tegen de roep om staatsonderwijs en ‘ja’ tegen de vrijheid van christelijk en andere vormen van bijzonder onderwijs”, aldus Segers.

Moria

De ChristenUnie-leider sprak warme woorden over VVD-premier Rutte en CDA-minister De Jonge van Volksgezondheid. Hij zei dankbaar te zijn “voor de wijze waarop zij ons land door de coronacrisis proberen te loodsen. Zij nemen verantwoordelijkheid en verdienen ons respect.” Maar hij waarschuwde ook dat “wie op Rutte stemt, er een stuk of 35 liberalen bij krijgt.”

“Dat zijn ook 35 Kamerleden die, als wij pleiten om de kinderen vanuit de modder van Moria nu snel hier op te vangen, daar tegen stemmen. Die aarzelen bij het opkomen voor de schepping. Die ons individualistische belastingstelsel zo ongeveer hebben uitgevonden. En die, als het over een mogelijke vaccinatiedrang of zelfs dwang gaat soms helemaal niet zo liberaal zijn.”

Zorgbonus

De leden keurden op het congres de kandidatenlijst goed, die begin oktober werd gepresenteerd. Segers is voor de tweede keer lijsttrekker. Hij was dat voor het eerst bij de vorige verkiezingen, in 2017. Op de tweede plaats staat vicepremier en minister van Landbouw Carola Schouten. Zij vroeg op het online-congres aandacht en respect voor de mensen op wie tijdens de coronacrisis een groot beroep wordt gedaan. “Daarom willen wij niet alleen een bonus maar structureel meer geld voor mensen in de zorg.”

De verkiezingen zijn in maart 2021. De ChristenUnie heeft nu vijf zetels in de Tweede Kamer en is de kleinste regeringspartij. In de Peilingwijzer, een gewogen gemiddelde van verschillende peilingen, staat de partij op zes tot acht zetels.

BEKIJK OOK;

ChristenUnie-leider Segers wil bij verkiezingen ‘minstens’ zeven zetels, ‘hogere prijs’ voor regeringsdeelname

AD 21.11.2020 De ChristenUnie wil bij de komende kabinetsformatie de huid duurder verkopen, mocht de partij nodig zijn in een regeringscoalitie. ,,Als een toekomstige coalitie onze zetels wil, dan krijgen ze onze idealen”, zei partijleider Gert-Jan Segers op het digitale partijcongres. Hij zei daar te willen ‘knokken’ voor zeven zetels. De ChristenUnie heeft er nu vijf en staat in de peilingen op zes tot acht zetels.

Links heeft ons nodig, rechts zoekt onze hulp, aldus Gert-Jan Segers.

Segers zei premier Mark Rutte en minister Hugo de Jonge (Volksgezondheid) ‘dankbaar’ te zijn voor hun inzet in de coronacrisis. ,,Zij nemen verantwoordelijkheid en verdienen ons respect.” Maar, benadrukte hij: Rutte is niet alleen premier, maar ook leider van een partij. ,,En wie op Rutte stemt, krijgt er een stuk of 35 liberalen bij.”

Dat zijn Kamerleden, hield Segers voor, die tegenstemmen als de ChristenUnie voorstelt om ‘kinderen vanuit de modder van Moria nu snel hier op te vangen’, die het individualistische belastingstelsel ‘zo’n beetje zelf hebben uitgevonden’ en die plots ‘helemaal niet zo liberaal zijn’ als het gaat over een mogelijke vaccinatiedrang.

,,En dus moeten we tegenover die 35 liberalen toch minstens zeven christelijk-sociale politici van de ChristenUnie kunnen plaatsen. Die kiezen voor wat echt telt”, stelde Segers. Hij benadrukte dat zijn partij nu ‘impact’ heeft. ,,Links heeft ons nodig, rechts zoekt onze hulp”, zei hij tijdens zijn speech die via YouTube door duizend mensen werd bekeken. ,,Weet wel: de prijs voor onze coalitiedeelname wordt hoger. We hebben deze periode stappen kunnen zetten in de goede richting. Dat willen we de volgende periode óók.”

Lees ook;

Gammele bus

Segers vergelijkt meeregeren in kabinet-Rutte III als een rit in ‘een gammele bus’ langs ‘een bochtige bergpas’, waarbij ‘je af en toe je hart vasthoudt’. ,,Dat is sturen, bijsturen, soms remmen en gas geven. En we hebben bijgestuurd, het beleid is socialer geworden.”

Op bepaalde punten trapt de partij ‘op de rem’. ,,Als D66 komt met voltooid leven en wil dat oudere mensen – ook als ze gezond zijn – een einde aan hun leven kunnen maken, dan zeggen wij daar ‘nee’ tegen en zeggen we ‘ja’ tegen waardig ouder worden.

Wij zeggen ‘nee’ tegen het schrappen van de bedenktijd bij abortus en ‘ja’ tegen betere zorg voor moeder, vader én kind bij een onbedoelde zwangerschap. Wij zeggen ‘nee’ tegen de roep om staatsonderwijs en ‘ja’ tegen de vrijheid van christelijk en andere vormen van bijzonder onderwijs.”

Breekpunten

Het is niet duidelijk of de ChristenUnie niet in een coalitie stapt die iets van de door Segers genoemde punten wil realiseren. De partij zegt niet van het vooraf breekpunten formuleren te zijn. Duidelijk is wel dat D66, GroenLinks en PvdA afwillen van de vijf dagen verplichte bedenktijd voor een abortus. VVD, D66 en PvdA willen artikel 23, dat vrijheid van onderwijs regelt, herzien.

Op het congres werd de kandidatenlijst zonder wijzigingen vastgesteld. Het verkiezingsprogramma van de ChristenUnie verschijnt pas 14 december. Ook nam het congres een motie aan die de ChristenUnie-fractie oproept te voorkomen dat ministers en de koning naar sportevenementen gaan in landen die het niet zo nauw nemen met de mensenrechten. Ook moeten de Kamerleden in gesprek gaan met sportbonden over deelname aan zulke toernooien. Het gaat dan bijvoorbeeld om het WK voetbal in Qatar in 2022, waar uit verschillende rapporten blijkt dat arbeidsmigranten worden uitgebuit.

ChristenUnie wil ander belastingstelsel: geen toeslagen meer

NOS 09.11.2020 De ChristenUnie wil het belastingstelsel grondig hervormen en pleit onder meer voor het schrappen van toeslagen. In plaats van toeslagen, moeten huishoudens een belastingkorting krijgen die afhankelijk is van het aantal personen. Dat staat in het programma van de coalitiepartij voor de Tweede Kamerverkiezingen, meldt het Nederlands Dagblad. De korting moet ook afhankelijk worden van het inkomen. Het nieuwe verkiezingsprogramma van de partij wordt volgende maand gelanceerd.

Het huidige toeslagenstelsel is nu te complex, zegt kandidaat-Kamerlid Pieter Grinwis, De partij stelt daarom voor om ouders voor de kinderopvang een eigen bijdrage van zo’n 25 cent per uur te laten betalen, en de zorgtoeslag automatisch te verrekenen met de zorgpremie. Daardoor moet voorkomen worden dat mensen vergeten om toeslagen aan te vragen waar ze eigenlijk wel recht op hebben.

Verder wil de partij uiteindelijk af van de hypotheekrenteaftrek en moet het minimumloon met 10 procent omhoog. Bedrijven moeten wel inleveren: zo wil de partij de fiscale voordelen voor multinationals beperken.

Vooral eenverdieners gaan erop vooruit

De ChristenUnie heeft de plannen laten doorrekenen door het Centraal Planbureau (CPB) en zegt dat Nederlanders er onder zo’n nieuw stelsel ongeveer 4 procent op vooruit gaan. Voor eenverdieners komt het zelfs uit op 12 procent stijging in koopkracht. De partij wil zo gezinnen steunen met één kostwinner, zodat er tijd en ruimte overblijft voor zorg voor kinderen of hulpbehoevende ouders. Het CPB zegt wel dat de plannen van de partij zo ingrijpend zijn, dat het ‘onzeker’ is wat de economische gevolgen zullen zijn.

De partij is overigens niet de enige die het toeslagensysteem wil veranderen. Ook coalitiepartij D66 wil af van alle toeslagen. De partijen halen de problemen rondom de kinderopvangtoeslag bij de Belastingdienst als reden hiervoor aan. Ook volgens GroenLinks moet er een einde komen aan het kinderopvangtoeslagsysteem.

ChristenUnie wil vernieuwd belastingstelsel: ‘Het is veel te ingewikkeld geworden’

AD 08.11.2020 Als het aan de ChristenUnie ligt gaat het belastingstelsel volledig op de schop. Toeslagen verdwijnen, de belasting voor burgers gaat omlaag en het minimumloon omhoog. Bedrijven gaan juist meer betalen.

,,Ons belastingstelsel is stuk. Het is veel te ingewikkeld geworden, het is niet rechtvaardig en het is veel te individualistisch’’, aldus partijleider Gert-Jan Segers van de ChristenUnie. Toeslagen, kortingen en aftrekposten (ook de hypotheekrenteaftrek) verdwijnen als het aan de ChristenUnie ligt.

Lees ook;

Basiskorting

Ons belasting­stel­sel is stuk. Het is niet rechtvaar­dig en het is veel te individua­lis­tisch, aldus Gert-Jan Segers , ChristenUnie.

In plaats daarvan krijgt elk huishouden een basiskorting. Daarmee wil de partij ook een einde maken aan de fiscale kloof tussen een- en tweeverdieners. Verdere compensatie komt er door het minimumloon met 10 procent te verhogen (ook voor bijstand en AOW) en belastingen te verlagen.

De kleinste regeringspartij haalt geld op door onder meer het belasten van winst en vermogen waar dat nu nog niet gebeurt. Er moet bijvoorbeeld een digitale dienstenbelasting komen en een financiële transactiebelasting. Hoge inkomens gaan ook meer belasting betalen. Het toptarief gaat omhoog. De omstreden BIK-regeling (een investeringsvoordeel voor bedrijven) verdwijnt.

Volgens het Centraal Planbureau (CPB) betekenen de plannen een lastenverlichting voor gezinnen van 11,4 miljard euro en een lastenverzwaring voor bedrijven van 8,1 miljard euro. Door het beleid zal de structurele werkgelegenheid volgens het CPB met 2,3 procent dalen.

november 9, 2020 Posted by | 2e kamer, 2e kamerverkiezingen 17 maart 2021, 2e kamerverkiezingen 2021, Belastingdienst, CU, toeslagen, toeslagenstelsel, tweede kamer, verkiezingen, verkiezingen 2021, verkiezingsprogramma 2021-2025, Zorg | , , , , , , , , , , , , , , , | Reacties uitgeschakeld voor CU op weg naar de 2e kamerverkiezingen op 17 maart 2021

Meer geld vanwege gedonder in de Zorg door bezuinigingen – deel 20

Het Maasziekenhuis van Pantein in Beugen.

Problemen bij Maasziekenhuis Pantein Boxmeer

Oud-minister Bruno Bruins (Medische Zorg) was op de hoogte van de financiële problemen bij Maasziekenhuis Pantein in Boxmeer, maar meldde dat niet aan de Tweede Kamer. Het ziekenhuis werd in 2019 overeind gehouden met 10 miljoen euro aan overheidsgeld.

Op 21 januari 2019 stuurt Bruins een brief naar de Kamer met de geruststellende onderzoeksconclusie: er zijn geen ziekenhuizen met acute financiële problemen. De Kamer krijgt noch het rapport, noch de volledige opdracht.

Wat Bruins namelijk niet meldt: het ministerie is een maand eerder door zorgverzekeraar VGZ en Maasziekenhuis Pantein op de hoogte gesteld van ernstige financiële problemen bij het ziekenhuis. En om een faillissement te voorkomen, vraagt de instelling ook een financiële bijdrage van het ministerie. Er is zelfs al een afspraak gemaakt om te praten over die bijdrage, waarop het ziekenhuis formeel geen recht heeft.

Dat schrijft Elsevier op basis van eigen onderzoek en documenten die het in handen kreeg. Verschillende kamerleden reageren boos in het weekblad.

Zo noemt Lilianne Ploumen (PvdA), die eerder Kamervragen stelde over het debacle, het ‘zeer ernstig’ dat de minister informatie heeft onthouden. Ze overweegt een debat aan te vragen.

Het ministerie van Volksgezondheid laat in een reactie aan RTL Z weten de berichten tegen te spreken. De Kamer zou wel degelijk zijn geïnformeerd.

AD 31.07.2020

Ophef over ziekenhuizen

Eind 2018 ontstaat er maatschappelijke en politieke ophef over de faillissementen van het Slotervaart ziekenhuis  en IJsselmeerziekenhuizen.

Lees ook:

Patiënten waren in gevaar bij faillissement ziekenhuizen

Bruins laat de Nederlandse Zorgautoriteit (NZa) onderzoeken of meer ziekenhuizen in de problemen zitten.

NZa komt tot de conclusie dat er geen acute geldproblemen zijn bij andere ziekenhuizen. Bruins meldt dat aan de Tweede Kamer.

Al eerder op de hoogte

Volgens Elsevier houdt hij hierbij belangrijke informatie achter: Bruins zegt niet dat zijn ministerie een maand eerder door zorgverzekeraar VGZ en Maasziekenhuis Pantein op de hoogte is gesteld financiële problemen bij het ziekenhuis.

Het ministerie zelf benadrukt woensdag dat de Kamer door de minister is geïnformeerd over het feit dat een aantal ziekenhuizen kampten met problemen.

Details niet gedeeld met de Kamer

Details over die ziekenhuizen, zoals de namen, werden niet gedeeld met de Kamer. Als reden daarvoor noemt het ministerie de bescherming van de ziekenhuizen in kwestie.

Het Ministerie benadrukt ook dat de Nza concludeerde dat de problemen niet urgent waren. De ziekenhuizen voerden intensieve gesprekken met zorgverzekeraars over hun situatie.

Geen sprake van acute dreiging

“Van acute financiële problemen was bij het Maasziekenhuis geen sprake. Er was nog liquiditeit en er was geen aanleiding om te denken dat een faillissement op korte termijn zou plaatsvinden”, schrijft het ministerie in antwoord op vragen van Elsevier.

Een belangrijke reden voor de financiële steun aan Pantein was volgens het ministerie juist dat het ziekenhuis op tijd aan de bel trok.

Lees ook:

Unicum bij faillissement Slotervaart: alle schuldeisers krijgen geld

Het Jeroen Bosch Ziekenhuis, voor de tweede keer op een rij het beste topklinische ziekenhuis van Nederland

Het Jeroen Bosch Ziekenhuis won voor de tweede keer op rij de Ziekenhuis Top 100. Maar het was een roerig jaar: personeel voerde actie voor betere lonen en er loopt een rechtszaak rond de overleden baby Luna. ,,Verdrietige dingen horen bij een ziekenhuis”, zei bestuursvoorzitter Piet-Hein Buiting.

Het personeelstekort bij het UMCG in Groningen is zo hardnekkig dat het ziekenhuis al een jaar lang vier operatiekamers dichthoudt. Ook zijn er minder bedden beschikbaar, schrijft RTV Noord.

Dat komt door een gebrek aan specialistisch personeel in de operatiekamers. Daarom sloot het ziekenhuis vorig jaar vier van de 29 operatiekamers. Ook kwamen er minder bedden op de intensive care.

Eerder werd ook al duidelijk dat elf ziekenhuizen in Nederland er slecht voor staan. Dat blijkt uit de jaarlijkse Benchmark Ziekenhuizen, waarvoor BDO Accountants de Nederlandse ziekenhuizen op basis van hun financiële jaarverslagen van 2018 rangschikt. Het LangeLand Ziekenhuis in Zoetermeer scoort het slechtst; dat krijgt nu een twee en vorig jaar een drie. Het Ommelander Ziekenhuis in Groningen moet het doen met een schamele vier, terwijl dat vorig jaar nog een acht kreeg.

Volgens de accountants is het vooral zorgwekkend als ziekenhuizen het twee jaar achter elkaar slecht doen. Drie ziekenhuizen scoren nu een vijf en vorig jaar een vier. Dat geldt voor het HagaZiekenhuis in Den Haag, het Brabantse Maasziekenhuis Pantein en het Zaans Medisch Centrum.

Verder bungelen ook onderaan de lijst nog het Limburgse Zuyderland (nu een vijf vorig jaar een twee), Ziekenhuisgroep Twente (nu een vijf, vorig jaar een drie), het Canisius-Wilhelmina Ziekenhuis in Nijmegen (beide jaren een vijf). Kijk op deze interactieve kaart om te zien hoe het ziekenhuis bij jou in de buurt scoort. De rode ziekenhuizen scoren onvoldoendes.

Onlangs maakte Treant Zorggroep in het noorden van het land bekend dat het zich genoodzaakt ziet om vijfhonderd personeelsleden te ontslaan. Drie ziekenhuizen van die groep zitten in de problemen, maar in deze lijst krijgen die ziekenhuizen nog wel een zes, juist omdat zij maatregelen hebben genomen om rode cijfers tegen te gaan. Zo’n 500 medewerkers zullen hun baan verliezen, gedwongen ontslagen worden niet uitgesloten. Wegens de problemen sluit de nachtelijke spoedhulp in Stadskanaal per direct.

BDO verwacht niet dat er op korte termijn ziekenhuizen kopje onder gaan. Na het bankroet van het Amsterdamse MC Slotervaart en de MC IJsselmeerziekenhuizen in Lelystad op 25 oktober 2018 zijn bestuurders volgens de accountants voorzichtiger geworden. ,,Het ministerie, zorgverzekeraars en gemeenten zullen er alles aan doen om dat te voorkomen,’’ verwacht Van den Haak. Het faillissement van het Slotervaart-ziekenhuis bracht zeker één patiënt in levensgevaar.

Vorig jaar voorspelde BDO Accountants: dat ‘meer ziekenhuizen zullen omvallen’.  Zeker veertien ziekenhuizen in ons land verkeerden toen in de gevarenzone, stelde het accountantskantoor toen.

Ook al deden ziekenhuizen het financieel iets beter dan vorig jaar, ‘het gevreesde zorginfarct’ is volgens accountants ‘niet afgewend’.

Extra controle ter voorkoming faillissement

Er worden verdere stappen gezet om een ongecontroleerd faillissement in de zorg in de toekomst te voorkomen. Dat schreef minister Van Rijn voor Medische zorg in een brief aan de Tweede Kamer.

Zo worden met zorgverzekeraars afspraken gemaakt over de beschikbaarheid van financiële middelen om de noodzakelijke zorg te leveren in het geval van een faillissement.

Lees: kamerbrief over bestuurlijke afspraken maasziekenhuis pantein 18.04.2019

lees: kamerbrief over nza onderzoek financiele positie ziekenhuizen 21.01.2019

zie ook: Meer geld vanwege gedonder in de Zorg door bezuinigingen – deel 19

zie ook: Meer geld vanwege gedonder in de Zorg door bezuinigingen – deel 18 – commissie Bos

Zie ook: Meer geld vanwege gedonder in de Zorg door bezuinigingen – deel 17

Zie ook: Meer geld vanwege gedonder in de Zorg door bezuinigingen – deel 16

Zie ook: Meer geld vanwege gedonder in de Zorg door bezuinigingen – deel 15

Zie ook: Meer geld vanwege gedonder in de Zorg door bezuinigingen – deel 14

Zie ook: Meer geld vanwege gedonder in de Zorg door bezuinigingen – deel 13

Zie ook: Meer geld vanwege gedonder in de Zorg door bezuinigingen – deel 12

Zie ook: Meer geld vanwege gedonder in de Zorg door bezuinigingen – deel 11

Zie ook: Meer geld vanwege gedonder in de Zorg door bezuinigingen – deel 10

Zie ook: Meer geld vanwege gedonder in de Zorg door bezuinigingen – deel 9

Zie ook: Manifest gedonder in de Zorg door bezuinigingen – deel 8

Zie ook: Gedonder in de Zorg door bezuinigingen – deel 7

Zie ook: Gedonder in de Zorg door bezuinigingen – deel 6

Zie ook: Gedonder in de Zorg door bezuinigingen – deel 5

Zie ook: TSN / Vérian – Gedonder in de Zorg door bezuinigingen – deel 4

Zie ook: Gedonder in de Zorg door bezuinigingen – deel 4

Zie ook: Gedonder in de Zorg door bezuinigingen – deel 3

Zie ook: Gedonder in de Zorg door bezuinigingen – deel 2 

Zie ook: Gedonder in de Zorg door bezuinigingen – deel 1

 

Woonzorgcentrum Anemoon in Leiden onder verscherpt toezicht

OmroepWest 31.10.2020 Woonzorgcentrum Anemoon in Leiden staat onder verscherpt toezicht van de Inspectie Gezondheidszorg en Jeugd (IGJ). De inspectie vindt dat de veiligheid van de zorg niet goed is gegarandeerd. Ook wordt niet zorgvuldig omgegaan met medicatie. De inspectie maakt zich verder zorgen over de financiële situatie van het woonzorgcentrum.

Anemoon is een kleinschalige particuliere zorginstelling in Leiden. De maatregel volgt op verschillende bezoeken van de inspectie en werd op 9 september al opgelegd. Omdat het bedrijf achter het woonzorgcentrum heeft geprobeerd het toezicht via de rechter van tafel te krijgen, wordt het nu pas gepubliceerd.

Het verscherpte toezicht geldt voor zes maanden. Aan het einde van die periode moet Anemoon hebben aangetoond daadwerkelijk verbeteringen in de zorg te hebben doorgevoerd. Ook moeten de financiën dan op orde zijn. Ondertussen wordt het centrum door de inspectie extra in de gaten gehouden.

Niet eerste keer

Het is niet de eerste keer dat Anemoon door de inspectie op de vingers wordt getikt. In 2018 bleek dat de zorg op zeventien punten te kort schoot.

Meer over dit onderwerp: ANEMOON WOONZORGCENTRUM LEIDEN INSPECTIE

‘Oud-minister Bruins wist van problemen bij Maasziekenhuis Pantein’

RTL 22.07.2020 Oud-minister Bruno Bruins (Medische Zorg) was op de hoogte van de financiële problemen bij Maasziekenhuis Pantein in Boxmeer, maar meldde dat niet aan de Tweede Kamer. Het ziekenhuis werd in 2019 overeind gehouden met 10 miljoen euro aan overheidsgeld.

Dat schrijft Elsevier op basis van eigen onderzoek en documenten die het in handen kreeg. Verschillende kamerleden reageren boos in het weekblad.

Zo noemt Lilianne Ploumen (PvdA), die eerder Kamervragen stelde over het debacle, het ‘zeer ernstig’ dat de minister informatie heeft onthouden. Ze overweegt een debat aan te vragen.

Het ministerie van Volksgezondheid laat in een reactie aan RTL Z weten de berichten tegen te spreken. De Kamer zou wel degelijk zijn geïnformeerd.

Ophef over ziekenhuizen

Eind 2018 ontstaat er maatschappelijke en politieke ophef over de faillissementen van het Slotervaartziekenhuis en IJsselmeerziekenhuizen.

Lees ook:

Patiënten waren in gevaar bij faillissement ziekenhuizen

Bruins laat de Nederlandse Zorgautoriteit (NZa) onderzoeken of meer ziekenhuizen in de problemen zitten.

NZa komt tot de conclusie dat er geen acute geldproblemen zijn bij andere ziekenhuizen. Bruins meldt dat aan de Tweede Kamer.

Al eerder op de hoogte

Volgens Elsevier houdt hij hierbij belangrijke informatie achter: Bruins zegt niet dat zijn ministerie een maand eerder door zorgverzekeraar VGZ en Maasziekenhuis Pantein op de hoogte is gesteld financiële problemen bij het ziekenhuis.

Het ministerie zelf benadrukt woensdag dat de Kamer door de minister is geïnformeerd over het feit dat een aantal ziekenhuizen kampten met problemen.

Details niet gedeeld met de Kamer

Details over die ziekenhuizen, zoals de namen, werden niet gedeeld met de Kamer. Als reden daarvoor noemt het ministerie de bescherming van de ziekenhuizen in kwestie.

Het Ministerie benadrukt ook dat de Nza concludeerde dat de problemen niet urgent waren. De ziekenhuizen voerden intensieve gesprekken met zorgverzekeraars over hun situatie.

Geen sprake van acute dreiging

“Van acute financiële problemen was bij het Maasziekenhuis geen sprake. Er was nog liquiditeit en er was geen aanleiding om te denken dat een faillissement op korte termijn zou plaatsvinden”, schrijft het ministerie in antwoord op vragen van Elsevier.

Een belangrijke reden voor de financiële steun aan Pantein was volgens het ministerie juist dat het ziekenhuis op tijd aan de bel trok.

Lees ook:

Unicum bij faillissement Slotervaart: alle schuldeisers krijgen geld

RTL Z/ANP; Bruno Bruins Ziekenhuizen MC Slotervaart

Maatregelen tegen ongecontroleerd faillissement in de zorg

RO 19.06.2020 Er worden verdere stappen gezet om een ongecontroleerd faillissement in de zorg in de toekomst te voorkomen. Dat schrijft minister Van Rijn voor Medische zorg in een brief aan de Tweede Kamer.

Zo worden met zorgverzekeraars afspraken gemaakt over de beschikbaarheid van financiële middelen om de noodzakelijke zorg te leveren in het geval van een faillissement.

Daarnaast gaat de NZa de invulling van de zorgplicht scherper omschrijven. Samen met minister Dekker voor Rechtsbescherming gaat Van Rijn kijken of het maatschappelijk belang (continuïteit van de zorg) steviger verankerd kan worden in het faillissementsrecht.

Deze en andere maatregelen komen bovenop eerder genomen stappen en zijn een reactie op de lessen en rapporten naar aanleiding van de faillissementen van het MC Slotervaartziekenhuis en de MC IJsselmeerziekenhuizen in 2018. De maatregelen zijn op verschillende onderwerpen en organisaties gericht.

Zo wordt niet alleen een beroep gedaan op zorgverzekeraars en zorginstellingen in financiële problemen, maar ook op omliggende zorginstellingen, raden van toezicht, curatoren, VWS, de IGJ en de NZa.

Een belangrijke oproep van de commissie Van Manen, die diepgaand onderzoek heeft gedaan naar de faillissementen van de ziekenhuizen, is dat partijen bereid moeten zijn over hun eigen schaduw heen te stappen in het belang van de patiënt.

Minister Van Rijn: “De ongecontroleerde faillissementen hebben grote maatschappelijke onrust veroorzaakt. Bij de patiënten, het personeel, maar ook breder in de maatschappij. Daar zijn lessen uit getrokken voor alle betrokkenen.

We dragen een gezamenlijke verantwoordelijkheid om iedereen in Nederland te voorzien van goede, betaalbare en toegankelijke zorg. Die verantwoordelijkheid gaat verder dan wat de regels van individuele partijen vragen. We staan er samen voor aan de lat om altijd het belang van de patiënt voorop te stellen”.

Het afgelopen jaar is het Early Warning System verbeterd waardoor het ministerie van VWS eerder en actief wordt geïnformeerd als de continuïteit van de zorg in het geding komt.

Daardoor kan de minister eerder regie nemen en partijen aanspreken om gezamenlijk de kwaliteit en veiligheid van zorg voor patiënten te waarborgen. De rol en positie van het intern toezicht is wettelijk versterkt in de Wet toetreding zorgaanbieders.

Voor de acute zorg is een Algemene maatregel van bestuur opgesteld. Die is van toepassing als de zorg op de spoedeisende hulp, acute verloskunde, zorg in huisartsenposten of beoordelingslocaties in de acute GGZ in het geding komt of als er plannen zijn voor sluiting van een post.

Voordat een sluiting aan de orde kan zijn, moeten betrokkenen aan de slag met een continuïteitsplan en moeten inwoners en lokaal bestuur betrokken worden bij de besluitvorming.

Zie ook; Kwaliteit van de zorg

 

juli 22, 2020 Posted by | Beugen, bezuinigingen, Commissie BOS, Maasziekenhuis Pantein, ouderenzorg, personeelstekort, politiek, Slotervaart ziekenhuis, slotervaartziekenhuis, wachtlijst, ziekenhuizen, Zorg, zorginstellingen | , , , , , , , , , | Reacties uitgeschakeld voor Meer geld vanwege gedonder in de Zorg door bezuinigingen – deel 20

Meer geld vanwege gedonder in de Zorg door bezuinigingen – deel 19

AD 28.02.2020

Wachtlijst Ziekenhuis

De gemiddelde wachttijd in een ziekenhuis is wederom toegenomen. Patiënten moesten in 2019 gemiddeld 4,3 weken wachten op een behandeling in een ziekenhuis: een stijging van 8 procent ten opzichte van 2018. Dat meldt het blad Zorgvisie, dat samen met zorgdatabedrijf Mediquest het onderzoek uitvoerde.

In 68 van de 100 onderzochte ziekenhuislocaties stegen de wachttijden in 2019. De Treeknorm, de maximaal aanvaardbare wachttijd van vier weken die zorgaanbieders en zorgverzekeraars hebben afgesproken, haalt slechts 38 procent van de ziekenhuizen.

De gemiddelde wachttijd van de ziekenhuizen berekenden de onderzoekers uit de wachttijden van de verschillende specialismen in alle ziekenhuizen.

Het langst moeten de patiënten van het HMC- Antoniushove in Leidschendam en ETZ Elisabeth in Tilburg wachten voor hun eerste consult: 7,8 weken. Bij het Zuyderland in Heerlen wachten patiënten het kortst: de wachttijd in dat ziekenhuis bedraagt 2,6 weken.

Reactie HMC

Het Westeinde in Den Haag, ook van HMC, staat op plaats 4 in deze lijst, schrijft vakblad Zorgvisie. Hier is de gemiddelde wachttijd 7,3 weken. Dat was een jaar daarvoor nog 6,1 weken. Het overzicht is samengesteld door Mediquest, een bedrijf dat zorgdata in kaart brengt.

‘Schuld van kabinetsbeleid’

HMC stelt in een reactie dat het oplopen van de wachttijden een landelijk probleem is. Dat geldt in het bijzonder voor de wachttijden bij de maag-, darm- en leverziektes en oogheelkunde. ,,Voor andere poliklinieken geldt dat we in HMC hard werken aan het leveren van goede zorg en elke dag streven naar zo kort mogelijke wachttijden voor patiënten.

Telegraaf 19.06.2020

Hoofdlijnenakkoord

Maar de druk op de zorg is groot, zoals recent ook in de landelijke media werd belicht. We zijn als ziekenhuis gebonden aan een ‘plafond’ aan zorg dat we mogen bieden volgens het landelijke hoofdlijnenakkoord.”

Lees ook;

Lees meer

Lees meer

In dat akkoord spraken de ziekenhuizen, zorgverzekeraars en het kabinet af dat de omzetgroei van de ziekenhuizen gemaximeerd is, op ongeveer 1 procent per jaar. Dit betekent dat ziekenhuizen nauwelijks kunnen groeien. Zorgverzekeraars hanteren ook vaak een budgetplafond, waarbij  regelmatig wordt afgesproken dat te veel geleverde zorg niet wordt betaald.

Telegraaf 28.05.2020

Ook problemen bij PsyQ 

De therapie van duizenden cliënten van ggz-behandelaar PsyQ wordt de komende weken beëindigd. Dit omdat de overkoepelende Parnassia Groep financieel in zwaar weer zit. Wie meer minuten praat dan waarvoor de zorgverzekeraar betaalt, moet zijn heil elders zoeken.

Dat staat in een brief aan het personeel van de landelijke keten voor psychische hulp.

Volgens woordvoerder Erny Grootveld van Parnassia Groep moeten de specialistische ggz-trajecten weg bij PsyQ. Die zouden moeten worden ondergebracht bij andere takken van het zorgbedrijf, zoals Indigo, waar goedkopere basis-ggz wordt gegeven. Anderen

Tekort

Ook staat in de brief dat op behandelingen vorig jaar 12 miljoen euro verlies is geleden. Tegen dit probleem loopt Parnassia Groep al langer aan, omdat zorgverzekeraars strenger worden. PsyQ heeft een belangrijk aandeel in de niet-vergoede sessies. In 2018 ging het om zo’n 4 miljoen euro, staat in de jaarrekening.

Het overwerk komt doordat hulpvragen steeds zwaarder worden, legt Grootveld uit. De psychologen zijn hier meer tijd aan kwijt, maar de zorgverzekeraars betalen die extra uren niet.

De leiding rekent de behandelaars in de brief voor dat de 12 miljoen euro verlies van vorig jaar gelijkstaat aan 100.000 uren contact met een cliënt die niet worden betaald.

De wachtlijsten worden ook langer. Maar volgens een van de bezorgde behandelaars is dat het gevolg van het eigen beleid. Onder druk van de zorgverzekeraars en hun gemaximeerde budgetten moeten hij en zijn collega’s elk jaar ‘met man en macht nieuwe cliënten binnenhalen, om zo ons geld te verdienen’.

,,Door het binnenhalen van veel meer cliënten maken wij dus zelf die lange wachtlijsten. Het kan soms wel twee jaar duren alvorens een behandeling begint. En omdat het zo lang duurt, moeten we de zorg nu weer inkorten.”

Wachttijden

Vijf jaar geleden bedroeg de gemiddelde wachttijd voor een behandeling in het ziekenhuis nog drie weken. Volgens directeur Jon Schaefer van Mediquest lopen de ziekenhuizen door toenemende vraag naar zorg tegen de grens aan van wat ziekenhuizen kunnen met het aantal werknemers, stelde hij in januari in Zorgvisie.

Winnaar Ziekenhuis Top 100 2019

Ziekenhuizen

Het Beatrixziekenhuis in Gorinchem en het Jeroen Bosch Ziekenhuis in Den Bosch zijn de winnaars van de Ziekenhuis Top 100, die morgen verschijnt op deze site. De eerste is het beste streekziekenhuis, de ander is de nummer één bij de topklinische ziekenhuizen.

AD 30.12.2019

AD 15.11.2019

Grote blijdschap bij medewerkers van beide winnende ziekenhuizen, en vooral ook trots. Want aan de top komen is één ding, er blijven is een stuk lastiger. Toch is dat precies wat de winnende ziekenhuizen deden. Het Jeroen Bosch Ziekenhuis stond ook vorig jaar op de eerste plaats en ook het RIVAS Beatrixziekenhuis eindigt de laatste jaren steevast bovenin.

AD 08.11.2019

,,Deze eerste plaats is – wederom – de kroon op het dagelijks werk van onze zorgverleners’’, zegt Anja Blonk, directeur van het Beatrixziekenhuis, dat twee keer eerder winnaar was. Dat was in 2016 en 2017, toen de ranglijst nog geen onderscheid maakte tussen de zogenoemde topklinische en de algemene- of streekziekenhuizen. Die onderverdeling is nodig omdat ziekenhuizen zich steeds verder specialiseren; topklinische ziekenhuizen richten zich op complexe operaties en behandelingen, in het streekziekenhuis kun je terecht voor basiszorg.

Lees ook;

Lees meer

Lees meer

Het Jeroen Bosch Ziekenhuis, voor de tweede keer op een rij het beste topklinische ziekenhuis van Nederland. © Pim Ras Fotografe

Telegraaf 27.11.2019

Terugblik

Het Jeroen Bosch Ziekenhuis wint voor de tweede keer op rij de Ziekenhuis Top 100. Maar het is een roerig jaar: personeel voert actie voor betere lonen en er loopt een rechtszaak rond de overleden baby Luna. ,,Verdrietige dingen horen bij een ziekenhuis”, zegt bestuursvoorzitter Piet-Hein Buiting.

Het personeelstekort bij het UMCG in Groningen is zo hardnekkig dat het ziekenhuis al een jaar lang vier operatiekamers dichthoudt. Ook zijn er minder bedden beschikbaar, schrijft RTV Noord.

Dat komt door een gebrek aan specialistisch personeel in de operatiekamers. Daarom sloot het ziekenhuis vorig jaar vier van de 29 operatiekamers. Ook kwamen er minder bedden op de intensive care.

Eerder deze maand 08.10.2019 werd ook al duidelijk dat elf ziekenhuizen in Nederland er slecht voor staan. Dat blijkt uit de jaarlijkse Benchmark Ziekenhuizen, waarvoor BDO Accountants de Nederlandse ziekenhuizen op basis van hun financiële jaarverslagen van 2018 rangschikt. Het LangeLand Ziekenhuis in Zoetermeer scoort het slechtst; dat krijgt nu een twee en vorig jaar een drie. Het Ommelander Ziekenhuis in Groningen moet het doen met een schamele vier, terwijl dat vorig jaar nog een acht kreeg.

Volgens de accountants is het vooral zorgwekkend als ziekenhuizen het twee jaar achter elkaar slecht doen. Drie ziekenhuizen scoren nu een vijf en vorig jaar een vier. Dat geldt voor het HagaZiekenhuis in Den Haag, het Brabantse Maasziekenhuis Pantein en het Zaans Medisch Centrum.

Verder bungelen ook onderaan de lijst nog het Limburgse Zuyderland (nu een vijf vorig jaar een twee), Ziekenhuisgroep Twente (nu een vijf, vorig jaar een drie), het Canisius-Wilhelmina Ziekenhuis in Nijmegen (beide jaren een vijf). Kijk op deze interactieve kaart om te zien hoe het ziekenhuis bij jou in de buurt scoort. De rode ziekenhuizen scoren onvoldoendes.

Onlangs maakte Treant Zorggroep in het noorden van het land bekend dat het zich genoodzaakt ziet om vijfhonderd personeelsleden te ontslaan. Drie ziekenhuizen van die groep zitten in de problemen, maar in deze lijst krijgen die ziekenhuizen nog wel een zes, juist omdat zij maatregelen hebben genomen om rode cijfers tegen te gaan. Zo’n 500 medewerkers zullen hun baan verliezen, gedwongen ontslagen worden niet uitgesloten. Wegens de problemen sluit de nachtelijke spoedhulp in Stadskanaal per direct.

BDO verwacht niet dat er op korte termijn ziekenhuizen kopje onder gaan. Na het bankroet van het Amsterdamse MC Slotervaart en de MC IJsselmeerziekenhuizen in Lelystad op 25 oktober 2018 zijn bestuurders volgens de accountants voorzichtiger geworden. ,,Het ministerie, zorgverzekeraars en gemeenten zullen er alles aan doen om dat te voorkomen,’’ verwacht Van den Haak. Het faillissement van het Slotervaart-ziekenhuis bracht zeker één patiënt in levensgevaar.

Vorig jaar voorspelde BDO Accountants: dat ‘meer ziekenhuizen zullen omvallen’.  Zeker veertien ziekenhuizen in ons land verkeerden toen in de gevarenzone, stelde het accountantskantoor toen.

Ook al deden ziekenhuizen het financieel iets beter dan vorig jaar, ‘het gevreesde zorginfarct’ is volgens accountants ‘niet afgewend’.

zie ook: Meer geld vanwege gedonder in de Zorg door bezuinigingen – deel 18 – commissie Bos

Zie ook: Meer geld vanwege gedonder in de Zorg door bezuinigingen – deel 17

Zie ook: Meer geld vanwege gedonder in de Zorg door bezuinigingen – deel 16

Zie ook: Meer geld vanwege gedonder in de Zorg door bezuinigingen – deel 15

zie ook: Meer geld vanwege gedonder in de Zorg door bezuinigingen – deel 14

zie ook: Meer geld vanwege gedonder in de Zorg door bezuinigingen – deel 13

zie ook: Meer geld vanwege gedonder in de Zorg door bezuinigingen – deel 12

zie ook: Meer geld vanwege gedonder in de Zorg door bezuinigingen – deel 11

zie ook: Meer geld vanwege gedonder in de Zorg door bezuinigingen – deel 10

zie ook: Meer geld vanwege gedonder in de Zorg door bezuinigingen – deel 9

zie ook: Manifest gedonder in de Zorg door bezuinigingen – deel 8

zie ook: Gedonder in de Zorg door bezuinigingen – deel 7

zie ook: Gedonder in de Zorg door bezuinigingen – deel 6

zie ook: Gedonder in de Zorg door bezuinigingen – deel 5

zie ook: TSN / Vérian – Gedonder in de Zorg door bezuinigingen – deel 4

zie ook: Gedonder in de Zorg door bezuinigingen – deel 4

zie ook: Gedonder in de Zorg door bezuinigingen – deel 3

zie ook: Gedonder in de Zorg door bezuinigingen – deel 2 

zie ook: Gedonder in de Zorg door bezuinigingen – deel 1

Maatregelen tegen ongecontroleerd faillissement in de zorg

RO 19.06.2020 Er worden verdere stappen gezet om een ongecontroleerd faillissement in de zorg in de toekomst te voorkomen. Dat schrijft minister Van Rijn voor Medische zorg in een brief aan de Tweede Kamer.

Zo worden met zorgverzekeraars afspraken gemaakt over de beschikbaarheid van financiële middelen om de noodzakelijke zorg te leveren in het geval van een faillissement.

Daarnaast gaat de NZa de invulling van de zorgplicht scherper omschrijven. Samen met minister Dekker voor Rechtsbescherming gaat Van Rijn kijken of het maatschappelijk belang (continuïteit van de zorg) steviger verankerd kan worden in het faillissementsrecht.

Deze en andere maatregelen komen bovenop eerder genomen stappen en zijn een reactie op de lessen en rapporten naar aanleiding van de faillissementen van het MC Slotervaartziekenhuis en de MC IJsselmeerziekenhuizen in 2018. De maatregelen zijn op verschillende onderwerpen en organisaties gericht.

Zo wordt niet alleen een beroep gedaan op zorgverzekeraars en zorginstellingen in financiële problemen, maar ook op omliggende zorginstellingen, raden van toezicht, curatoren, VWS, de IGJ en de NZa.

Een belangrijke oproep van de commissie Van Manen, die diepgaand onderzoek heeft gedaan naar de faillissementen van de ziekenhuizen, is dat partijen bereid moeten zijn over hun eigen schaduw heen te stappen in het belang van de patiënt.

Minister Van Rijn: “De ongecontroleerde faillissementen hebben grote maatschappelijke onrust veroorzaakt. Bij de patiënten, het personeel, maar ook breder in de maatschappij. Daar zijn lessen uit getrokken voor alle betrokkenen.

We dragen een gezamenlijke verantwoordelijkheid om iedereen in Nederland te voorzien van goede, betaalbare en toegankelijke zorg. Die verantwoordelijkheid gaat verder dan wat de regels van individuele partijen vragen. We staan er samen voor aan de lat om altijd het belang van de patiënt voorop te stellen”.

Het afgelopen jaar is het Early Warning System verbeterd waardoor het ministerie van VWS eerder en actief wordt geïnformeerd als de continuïteit van de zorg in het geding komt.

Daardoor kan de minister eerder regie nemen en partijen aanspreken om gezamenlijk de kwaliteit en veiligheid van zorg voor patiënten te waarborgen. De rol en positie van het intern toezicht is wettelijk versterkt in de Wet toetreding zorgaanbieders.

Voor de acute zorg is een Algemene maatregel van bestuur opgesteld. Die is van toepassing als de zorg op de spoedeisende hulp, acute verloskunde, zorg in huisartsenposten of beoordelingslocaties in de acute GGZ in het geding komt of als er plannen zijn voor sluiting van een post.

Voordat een sluiting aan de orde kan zijn, moeten betrokkenen aan de slag met een continuïteitsplan en moeten inwoners en lokaal bestuur betrokken worden bij de besluitvorming.

Zie ook;

Blokhuis: ‘Plan van aanpak hoog complexe zorg GGZ belangrijke stap in goede richting’

RO 13.03.2020 Staatssecretaris Blokhuis (VWS) vindt het plan dat zorgverzekeraars en –aanbieders hebben opgesteld om mensen met een hoog complexe zorgvraag beter te helpen, een belangrijke stap in de goede richting.

Een stap die volgens de bewindspersoon hoognodig genomen moest worden. De betrokken partijen hebben een nieuwe werkwijze afgesproken voor een passende behandeling op maat voor deze groep patiënten, met steun van GGZ Nederland en Zorgverzekeraars Nederland.

Het gaat om mensen die het ondanks hulp van aanbieders en zorgbemiddeling van de zorgverzekeraar niet gelukt is om een passende plek te vinden. Bijvoorbeeld omdat ze meerdere aandoeningen hebben of verschillende typen zorg nodig hebben. Soms komen daar ook nog problemen bij op het gebied van wonen en werk. Het gaat naar schatting om 250 tot 300 mensen.

Blokhuis vroeg de zorgpartijen om een plan op te stellen naar aanleiding van de hartenkreet van Charlotte Bouwman, die samen met actie Lijm de Zorg opkomt voor deze groep mensen.

‘Luisteren naar patiënten’

Blokhuis: “Het is niet uit te leggen dat mensen met de zwaarste psychische en sociale problemen het langste moeten wachten op de zorg die ze nodig hebben. Daarom ben ik blij met het plan. Het zet een paar belangrijke wissels om. Ook zie ik betrokken partijen die gemotiveerd zijn om het te regelen.

Ik ga de uitvoering uiteraard kritisch volgen en luister naar vertegenwoordigers van de patiënten om te horen of de maatregelen daadwerkelijk het verschil maken. Ook met aanbieders en verzekeraars blijf ik in contact om de plannen aan te vullen en bij te sturen waar nodig. Daar betrek ik ook de gemeenten bij vanwege hun belangrijke taak bij hulpverlening in de wijk.”

Met prioriteit een behandeling op maat

De belangrijkste afspraak in het plan is dat patiënten met een hoog complexe zorgvraag met prioriteit een behandeling op maat krijgen. Per 1 april start daarom speciaal voor deze groep patiënten een landelijk netwerk van zorgaanbieders en zorgverzekeraars die zorgen voor een maatwerkoplossing. Grote ggz-aanbieders hebben de leiding in deze aanpak. Als er een passend aanbod is gevonden of nieuw is opgezet, zorgt de zorgverzekeraar voor de financiering.

Financiële lasten beter verdelen

Voor complexe problemen zijn de financiële risico’s voor zorgorganisaties soms groot. Het gaat bij deze patiënten vaak om langdurige trajecten en kostbare behandelingen. De staatssecretaris gaat met de verzekeraars en de Nederlandse Zorgautoriteit zorgen voor het inperken van die risico’s en het beter verdelen van de lasten. Zo kunnen verzekeraars en aanbieders er zeker van zijn dat de financiering niet in de weg staat om deze groep patiënten te behandelen.

Aanvullende maatregelen

De maatregelen komen bovenop de al lopende plannen om de ambities in de GGZ waar te maken die in het hoofdlijnenakkoord GGZ zijn afgesproken. Daarin zijn ook afspraken gemaakt over de toegankelijkheid en het verbeteren van de kwaliteit en de aanpak van de wachtlijsten.

De staatssecretaris heeft het plan van verzekeraars en aanbieders vandaag naar de Tweede Kamer gestuurd.

Documenten

Kamerbrief over plan van aanpak hoogcomplexe ggz

Kamerstuk: Kamerbrief | 13-03-2020

Factsheet Maatwerk patiënten hoogcomplexe GGZ

Publicatie | 13-03-2020

Plan van aanpak hoog complexe GGZ- GGZ Nederland en Zorgverzekeraars Nederland

Publicatie | 13-03-2020

Zie ook;

Verantwoordelijk

Blokhuis: afspraken over complexe problemen ggz stap in goede richting

NOS 13.03.2020 Staatssecretaris Blokhuis vindt de afspraken tussen instellingen in de geestelijke gezondheidszorg, ggz, en de zorgverzekeraars “een stap in de goede richting”.

Blokhuis droeg de ggz en de verzekeraars eind januari op met een plan te komen om patiënten met complexe psychische problemen te helpen en snel van de wachtlijst te halen. Veel ‘zware’ patiënten vallen nu buiten de boot, bijvoorbeeld omdat ze meerdere aandoeningen hebben, waarvoor de ggz-instellingen hun geen specifieke hulp kunnen bieden.

GGZ Nederland en de verzekeraars hebben nu afgesproken dat patiënten met zeer complexe problemen met prioriteit een behandeling op maat krijgen. Speciaal voor deze groep wordt volgende maand een begin gemaakt met een “landelijk sluitend netwerk” van zorgaanbieders en verzekeraars. De aanpak staat onder leiding van grote ggz-aanbieders. Als er een passend aanbod is gevonden of nieuw is opgezet, zorgt de zorgverzekeraar voor financiering.

Niet uit te leggen

Volgens Blokhuis is het plan een stap die “hoognodig moest worden genomen”. De staatssecretaris vindt het niet uit te leggen dat mensen met de zwaarste psychische en sociale problemen het langst moeten wachten op de zorg die ze nodig hebben. Hij gaat de uitvoering van de afspraken kritisch volgen: “Ik luister naar vertegenwoordigers van de patiënten om te horen of de maatregelen daadwerkelijk het verschil maken.” Hij wil ook met aanbieders en verzekeraars blijven praten om de aanpak eventueel bij te sturen.

Blokhuis erkent dat de financiële risico’s voor zorgorganisaties soms groot zijn. Hij wil dat de lasten beter worden verdeeld en de risico’s worden ingeperkt. Volgens de staatssecretaris bestaat de groep zeer complexe gevallen uit 250 tot 300 mensen.

Charlotte Bouwman teleurgesteld

Blokhuis kwam in januari met zijn oproep na gesprekken met mensen die al lang wachten op zorg. Onder hen is ook Charlotte Bouwman, de vrouw die een actie begon in de hal van het ministerie.

Bouwman reageert vandaag teleurgesteld op de afspraken. Zij heeft er geen vertrouwen in dat er echt genoeg aanbod komt. “Ik lees niet in het plan dat er voor deze groepen te weinig aanbod is en dat dat aanbod nu wordt gegarandeerd. Dat had ik gehoopt en ook verwacht. Mijn mond valt open dat we nu weer met tafels gaan werken en weer gaan overleggen.” Bouwman gaat door met haar actie, maar in verband met de coronacrisis waarschijnlijk niet meer in de hal van het ministerie.

Bekijk ook;

Blokhuis: passende zorg bij hoogcomplexe psychische problemen

AD 13.03.2020 Mensen met zeer complexe psychische problemen die nu soms tussen wal en schip vallen in de geestelijke gezondheidszorg, krijgen met prioriteit een passend behandelaanbod. Voor deze doelgroep is een plan gemaakt door de zorgverzekeraars en de ggz-aanbieders.

Dat meldt staatssecretaris Paul Blokhuis (Volksgezondheid) vrijdag aan de Tweede Kamer. Hij ziet het plan als een “belangrijke stap in de goede richting”. Soms hebben deze personen zulke ingewikkelde psychische klachten of meerdere aandoeningen dat de zorginstellingen geen passende behandeling konden aanbieden. Volgens Blokhuis gaat het om naar schatting 250 tot 300 mensen die niet binnen de reguliere ggz-route kunnen worden geholpen. Voor hen komt “een sluitend netwerk” dat een behandeling op maat zal zoeken en regelen.

Lees ook;

Lees meer

Lees meer

Aanleiding voor het plan was de noodkreet van Charlotte Bouwman, die al weken demonstreert in de hal van het ministerie van Volksgezondheid. Bouwman is al acht jaar suïcidaal en wacht al twee jaar op de juiste hulp. Blokhuis sprak haar meerdere malen en zegde toe de problemen aan te pakken. Hij liet een plan van aanpak maken. Blokhuis: ,,Het is niet uit te leggen dat mensen met de zwaarste psychische en sociale problemen het langste moeten wachten op de zorg die ze nodig hebben. Daarom ben ik blij met het plan.”

Charlotte Bouwman heeft eerder het plan kunnen inzien en liet toen weten ontevreden te zijn. ,,Het plan van zorgverzekeraars en GGZ Nederland om de problemen in de geestelijke gezondheidszorg aan te pakken lost nauwelijks wat op”, zei ze begin maart.

Op 1 april moet dit netwerk van aanbieders en verzekeraars beginnen. Ze zullen via zogenoemde regiotafels de zorg voor mensen met een hoogcomplexe zorgvraag regelen. De nieuwe aanpak komt bovenop de maatregelen die zijn bedacht om de kwaliteit van de ggz te verbeteren en de lange wachtlijsten aan te pakken.

Onderzoek Zorgvisie: Wachttijden bij ziekenhuizen verder toegenomen

NU 27.02.2020 De gemiddelde wachttijd in een ziekenhuis is wederom toegenomen. Patiënten moesten in 2019 gemiddeld 4,3 weken wachten op een behandeling in een ziekenhuis: een stijging van 8 procent ten opzichte van 2018. Dat meldt het blad Zorgvisie, dat samen met zorgdatabedrijf Mediquest het onderzoek uitvoerde.

In 68 van de 100 onderzochte ziekenhuislocaties stegen de wachttijden in 2019. De Treeknorm, de maximaal aanvaardbare wachttijd van vier weken die zorgaanbieders en zorgverzekeraars hebben afgesproken, haalt slechts 38 procent van de ziekenhuizen.

De gemiddelde wachttijd van de ziekenhuizen berekenden de onderzoekers uit de wachttijden van de verschillende specialismen in alle ziekenhuizen.

Het langst moeten de patiënten van het HMC Antoniushove in Leidschendam en ETZ Elisabeth in Tilburg wachten voor hun eerste consult: 7,8 weken. Bij het Zuyderland in Heerlen wachten patiënten het kortst: de wachttijd in dat ziekenhuis bedraagt 2,6 weken.

Vijf jaar geleden bedroeg de gemiddelde wachttijd voor een behandeling in het ziekenhuis nog drie weken. Volgens directeur Jon Schaefer van Mediquest lopen de ziekenhuizen door toenemende vraag naar zorg tegen de grens aan van wat ziekenhuizen kunnen met het aantal werknemers, stelde hij in januari in Zorgvisie.

Oproep NUjij

Lees meer over: Binnenland

In dit ziekenhuis is de wachttijd het langst

Telegraaf 27.02.2020 De gemiddelde wachttijd voor het eerste consult in het ziekenhuis is in 2019 met 8 procent gestegen naar 4,3 weken. Dat meldt het blad Zorgvisie, dat onderzoek deed samen met zorgdatabedrijf Mediquest. De stijging is vergeleken met 2018. Bij 68 ziekenhuislocaties stegen de wachttijden, bij 28 daalden ze en bij vier bleven ze gelijk.

De ziekenhuizen met de langste wachttijden bevonden zich vorig jaar in Leidschendam, Den Haag (beide vestigingen van Haaglanden Medisch Centrum) en Tilburg (twee vestigingen van Elisabeth-TweeSteden Ziekenhuis). Ook voor het Martini Ziekenhuis in Groningen moest de patiënt geduld hebben.

Patiënten moesten vorig jaar gemiddeld 7,8 weken wachten tot ze in HMC Antoniushove in Leidschendam terecht konden voor hun eerste consult. Die periode gold ook voor de poli van ETZ Elisabeth in Tilburg. Bij het Martini Ziekenhuis duurde het gemiddeld 7,5 weken. HMC Westeinde (Den Haag) en ETZ TweeSteden (Tilburg) staan op de vierde en vijfde plaats met 7,3 en 7,2 weken.

De ziekenhuizen met de kortste wachttijden, minder dan drie weken, waren vorig jaar het Zuyderland Medisch Centrum (Sittard-Geleen), het Spaarne Gasthuis (Haarlem) en het Zuyderland Medisch Centrum (Heerlen).

Bekijk meer van; ziekenhuis Tilburg Leidschendam Den Haag HMC Antoniushove Haaglanden Medisch Centrum Elisabeth-TweeSteden Ziekenhuis Zorgvisie Mediquest

Goed nieuws voor patiënten Erasmus MC: kortste wachttijd van alle academische ziekenhuizen

AD 27.02.2020 Goed nieuws voor patiënten van het Erasmus MC: De wachttijd bij het Rotterdamse ziekenhuis is het kortste van álle academische ziekenhuizen in Nederland. In de regio moeten patiënten van Franciscus Vlietland in Schiedam het langste wachten op een afspraak: gemiddeld 5,5 week.

De Schiedamse locatie van Franciscus Gasthuis en Vlietland staat hiermee op de 20ste plek van Nederland. De wachttijd voor een afspraak bij de polikliniek steeg van 4 weken in 2018 naar 5,5 weken in 2019. Dat is een stijging van anderhalve week in een jaar tijd.

Franciscus Vlietland scoort hiermee ruim boven het landelijke gemiddelde van 4,3 weken. Ziekenhuis Antoniushove in Leidschendam heeft de langste wachttijden van Nederland: gemiddeld 7,8 weken in 2019. Het overzicht is samengesteld door Mediquest, een bedrijf dat zorgdata in kaart brengt.

Slechter dan gemiddeld

Ook bij het Ikazia in Rotterdam (31ste met 4,9 weken), Van Weel Bethesda in Dirksland (39ste met 4,7 weken) en het IJsselland in Capelle aan den IJssel (46ste met 4,5 weken) moeten patiënten langer wachten dan gemiddeld. Het Maasstad en Franciscus Gasthuis scoren exact het landelijke gemiddelde op de lijst.

Bij de meeste ziekenhui­zen in de Rotterdam­se regio moesten de patiënten in 2019 langer wachten op een afspraak dan een jaar eerder

Mediqest haalde wachttijden van de ziekenhuiswebsites. Van alle specialismen werd het gemiddelde berekend. Mediquest wil zo het probleem van de toenemende wachtlijsten zichtbaar maken, die ontstaat door een combinatie van meer vragen en een personeelstekort. Uit eerder onderzoek bleek de wachttijd het langst bij het specialisme allergologie.

Norm gehaald

Ook bij de meeste ziekenhuizen in de Rotterdamse regio moeten patiënten langer wachten dan een jaar geleden. De landelijke norm schrijft voor dat 80 procent van de patiënten binnen 4 weken op de poli terechtkan, de maximale wachttijd volgens de streeknorm is 6 weken. In de Rotterdamse regio wordt deze laatste norm nooit overschreden.

In de Rotterdamse regio blijkt de wachttijd van het Spijkenisse MC het laagst met 3,2 weken. Bij het Erasmus MC is dit ook 3,2 weken. Beide staan hiermee in de top 10 van ziekenhuizen waar patiënten het snelste aan de beurt zijn.

Wachttijden bij HMC-ziekenhuizen zijn het langst van Nederland: In Antoniushove zelfs 7,8 weken

AD 27.02.2020 Patiënten die een afspraak willen maken op een polikliniek van een van de HMC-ziekenhuizen, moeten daar steeds langer op wachten. Ziekenhuis Antoniushove in Leidschendam heeft zelfs de langste wachttijden van het land: gemiddeld 7,8 weken in 2019. Dat is een stijging van meer dan een week in een jaar tijd.

Het Westeinde in Den Haag, ook van HMC, staat op plaats 4 in deze lijst, schrijft vakblad Zorgvisie. Hier is de gemiddelde wachttijd 7,3 weken. Dat was een jaar daarvoor nog 6,1 weken. Het overzicht is samengesteld door Mediquest, een bedrijf dat zorgdata in kaart brengt.

Lees ook;

Lees meer

Lees meer

Bronovo, het ziekenhuis dat over een paar jaar de deuren moet sluiten, had vorig jaar een gemiddelde wachttijd van 5,9 weken, en staat daarmee op plek 12 in de lijst.

De landelijke norm schrijft voor dat 80 procent van de patiënten binnen vier weken op de poli terecht kan, de maximale wachttijd volgens deze zogeheten Treeknorm is 6 weken.

‘Schuld van kabinetsbeleid’

HMC stelt in een reactie dat het oplopen van de wachttijden een landelijk probleem is. Dat geldt in het bijzonder voor de wachttijden bij de maag-, darm- en leverziektes en oogheelkunde. ,,Voor andere poliklinieken geldt dat we in HMC hard werken aan het leveren van goede zorg en elke dag streven naar zo kort mogelijke wachttijden voor patiënten. Maar de druk op de zorg is groot, zoals recent ook in de landelijke media werd belicht. We zijn als ziekenhuis gebonden aan een ‘plafond’ aan zorg dat we mogen bieden volgens het landelijke hoofdlijnenakkoord.”

In dat akkoord spraken de ziekenhuizen, zorgverzekeraars en het kabinet af dat de omzetgroei van de ziekenhuizen gemaximeerd is, op ongeveer 1 procent per jaar. Dit betekent dat ziekenhuizen nauwelijks kunnen groeien. Zorgverzekeraars hanteren ook vaak een budgetplafond, waarbij  regelmatig wordt afgesproken dat te veel geleverde zorg niet wordt betaald.

Binnen de afspraken van het hoofdlijnenakkoord ‘zorgt HMC ervoor dat patiënten zo snel mogelijk terechtkunnen. Patiënten met spoedproblemen kunnen via de huisarts uiteraard altijd direct op één van onze drie locaties terecht.” Wie lang moet wachten, kan vragen of in een ander ziekenhuis de wachttijd korter is. Binnen HMC verschilt dit al per locatie.

De Patiëntenfederatie beveelt bovendien aan om bij de zorgverzekeraar te vragen om wachtlijstbemiddeling. ,,Verzekeraars kunnen naar de wachttijden bij alle ziekenhuizen in de buurt kijken”, legt een woordvoerder uit. Naar aanleiding van de oplopende wachttijden gaat de belangenbehartiger ook zelf onderzoeken hoe de patiënten omgaan met de vertraging. ,,We willen ons panel bijvoorbeeld voorleggen of mensen zelf op zoek gaan naar alternatieven.”

Het ene ziekenhuis gaat daar alleen wel beter mee om dan het andere

Mediquest laat weten dat in het hele land de wachttijden iets oplopen, door een combinatie van meer zorgvraag en een tekort aan personeel, zowel specialisten als verpleegkundigen. ,,Het ene ziekenhuis gaat daar alleen wel beter mee om dan het andere”, aldus een onderzoeker van het bedrijf.

Dat is te zien aan het Lange Land in Zoetermeer. Dat is een kleiner, algemeen ziekenhuis, maar je bent er wel veel sneller aan de beurt, gemiddeld al na 4,3 weken.

Ook de andere ziekenhuizen die nu nog samenwerken in de Reinier Haga Groep doen het iets beter, al staat ook het Reinier de Graaf uit Delft in de top tien van ziekenhuizen met de langste wachttijden, op plek 7 met 6,9 weken. In het Haga is dit 5,7 weken.

Wachttijd bij ziekenhuis in Hengelo het langst, MST scoort beter

AD 27.02.2020  Patiënten van ziekenhuis ZGT in Hengelo moeten het langst wachten op een eerste consult bij de dokter. Van alle Twentse en Achterhoekse ziekenhuizen is de patiënt bij MST in Enschede het snelst aan de beurt.

Wachttijden in 2019:

ZGT in Hengelo: 4,6 weken
ZGT in Almelo: 4,1 weken
MST in Enschede: 4 weken

De gemiddelde wachttijd in Hengelo was in 2019 4.6 weken. Een jaar eerder was het nog 4.3 weken. Dit beeld van een oplopende wachtduur geldt ook voor de locatie Almelo van ZGT en voor het Streekziekenhuis Koningin Beatrix in Winterswijk.

MST verbetert zich

In Almelo zaten patiënten vorig jaar 4.1 weken ‘in de wacht’, in 2018 was dat nog 3.5 weken. Voor SKB liep de wachtduur op van 3.8 in 2018 naar exact 4 weken vorig jaar. MST is met een bekorting van de duur van 4.1 naar 4 weken het best presenterende ziekenhuis in de regio.
Kijkend naar het landelijke beeld bewegen de regionale ziekenhuizen zich allen in de middenmoot op de ranglijst die zorgdatabedrijf Mediquest in opdracht van website Zorgvisie maakte. Zorgvisie wil het probleem van de toenemende wachttijden zichtbaar te maken omdat patiënten het belangrijk vinden dat ze snel bij hun dokter terecht kunnen.
Wachtduur loopt op

Het algemene beeld geeft aan dat sprake is van oplopende wachttijden in Nederland. Dat is bij 68 ziekenhuislocaties het geval. Wie is aangewezen op de ziekenhuizen in Leidschendam, Den Haag en Tilburg is het slechtst af; 7.8 weken duurt het voor men er terecht kan. Terwijl er ook locaties zijn in Nederland waar de patiënt de dokter binnen 2.5 week al ziet.

De gemiddelde wachttijd wordt in hoge mate bepaald door de specialismen die een ziekenhuis in huis heeft. Mediquest rekende eerder uit dat de voor maag, darm en leveraandoeningen, allergologie, oogheelkunde en revalidatiegeneeskunde de langste wachttijden gelden.

februari 29, 2020 Posted by | bezuinigingen, NZA, Stand van de zorg, wachtlijst, ziekenhuizen, Zorg | , , , , , , , , , , | Reacties uitgeschakeld voor Meer geld vanwege gedonder in de Zorg door bezuinigingen – deel 19

Meer geld vanwege gedonder in de Zorg door bezuinigingen – deel 18 – commissie Bos

Nou Wouter dat ziet er voortvarend uit !!!

De Toekomst van de zorg voor thuiswonende ouderen

De ouderenzorg moet op de schop, nu Nederland in snel tempo vergrijst. Een commissie onder leiding van oud-minister Wouter Bos kwam met ingrijpende voorstellen.

Op verzoek van het kabinet heeft de commissie op een rij gezet voor welke uitdagingen Nederland staat door de vergrijzing. Over tien jaar zijn er ruim twee miljoen 75-plussers, zo’n 600.000 meer dan nu. “Thuis (blijven) wonen is geen onbeperkt recht om de daarmee gepaard gaande kosten op de samenleving af te wentelen”, aldus de commissie.

Kortom, dat is de indringende boodschap van een commissie onder leiding van oud-minister Wouter Bos, over de toekomst van de zorg voor thuiswonende ouderen.

Om de zorg voor thuiswonende ouderen in de toekomst op peil te houden is het nodig nú te investeren in geschikte woningen, in digitalisering van dagelijks leven en zorg en in lokale en regionale samenwerking in zorg en ondersteuning. Dat schrijft de Commissie Toekomst zorg thuiswonende ouderen in een advies dat commissievoorzitter Wouter Bos vanmiddag aanbiedt aan minister Hugo de Jonge van VWS.

De commissie formuleert in haar advies 35 aanbevelingen die zij toetst aan de vier principes van de REIS:

  • Regie: vergroot de aanbeveling de mogelijkheden voor ouderen om zelf regie te voeren?
  • Eenvoud: vereenvoudigt de aanbeveling de ondersteuning en zorg voor ouderen, zowel voor de ouderen zelf als voor de professionals?
  • Integrale benadering: verwijdert de aanbeveling schotten en bevordert ze een integrale kijk op de behoefte aan ondersteuning en zorg?
  • Samenwerking: bevordert de aanbeveling de samenwerking tussen de verschillende bij de zorg voor thuiswonende ouderen betrokken partijen en professionals?

Veel van de aanbevelingen zijn terug te voeren tot drie centrale adviezen;

Het eerste is: ga (ver)bouwen! De fysieke woonomgeving is voor ouderen cruciaal om zelfstandig te kunnen (blijven) wonen en zo min mogelijk afhankelijk te worden van zorg. Nieuwe woonvormen, tussen het aloude eigen huis en het verpleeghuis in, kunnen een oplossing bieden. Op dit moment wordt er echter voor ouderen veel te weinig gebouwd en verbouwd. Met als gevolg niet alleen een ontoereikend woningaanbod voor ouderen, maar ook een belemmering van de doorstroming op de woningmarkt.

Het tweede advies is: ga digitaal! Dit advies is niet alleen gericht aan aanbieders van professionele zorg en ondersteuning, voor wie ‘digitaal het nieuwe normaal’ moet worden. Ook ouderen zelf zullen veel meer gebruik moeten maken van digitale technologieën, om hun dagelijks leven makkelijker en aangenamer te maken. Grootschalig gebruik kan leiden tot meer eigen regie, een hogere kwaliteit van leven en een doelmatiger inzet van schaarse zorgverleners.

Het derde is: werk samen! We zullen de komende decennia in de zorg voor ouderen moeten woekeren met schaarse middelen en mensen. Om de beschikbare middelen doelmatig te kunnen inzetten is lokale en regionale samenwerking de komende jaren belangrijker dan keuzevrijheid en concurrentie.

Omdat de commissie het belangrijk vindt dat haar advies kan rekenen op draagvlak bij alle partijen die bij zorg en ondersteuning voor thuiswonende ouderen betrokken zijn, nodigt zij belangstellenden uit om uiterlijk 1 april 2020 op het advies te reageren. Voor de zomer van 2020 zal zij de binnengekomen reacties en commentaren verwerken in versie 2.0 van haar advies.

AD 17.01.2020

Thuis blijven wonen ????

We moeten af van het motto dat ouderen vooral zolang mogelijk thuis moeten blijven wonen, staat in het advies. “Veel 75-plussers denken dan begrijpelijkerwijs aan het huis waar zij nú wonen,” Maar die woning is vaak helemaal niet geschikt om betaalbare en veilige zorg te leveren, schrijft Bos. In veel gevallen is het veel beter als ouderen verhuizen naar een aangepaste woning.

In 2015 woonde slechts 20 procent van de 65-plussers in een huis dat min of meer aangepast was. Met het oog op de vergrijzing is de belangrijkste aanbeveling van Bos dan ook: begin met (ver)bouwen! Nieuwe woonvormen zouden het gat moeten vullen tussen de oude woning en het verpleeghuis.

Wachtlijsten

Vandaag 15.01.2020 bleek dat er de laatste jaren ook veel te weinig nieuwe verpleeghuizen zijn gebouwd. Mede daardoor zijn de wachtlijsten voor een plek in zo’n instelling fors gestegen.

Telegraaf 16.01.2020

Zorgkosten en vergrijzing

Ouderen zullen meer moeten betalen voor hun zorg en ondersteuning, nu Nederland door de vergrijzing steeds meer chronisch zieke ouderen telt. De politiek moet daarbij het ‘dogma’ loslaten dat zo lang mogelijk thuis wonen een recht is, en moet ouderen gaan voorbereiden op de boodschap dat de kosten van de oude dag veel vaker voor rekening van de oudere zelf gaan komen.

Eigen huis opeten

Het eigen huis ‘opeten’ om zelf de kosten te betalen van woningaanpassing, of om te kunnen verhuizen naar een aangepaste woning, noemt de commissie als voorbeelden. Een andere optie is dat ouderen de kosten van een verpleeghuis voortaan voor een deel zelf betalen, vergelijkbaar met het bedrag dat ze anders kwijt geweest zouden zijn aan woonlasten en huishouden. Het kabinet zou dit moeten onderzoeken, is een van de adviezen.

Dan moeten er wel veel meer geschikte woningen en alternatieve woonvormen voor ouderen komen. Gemeenten moeten plannen gaan opstellen hoe die woningen er gaan komen, samen met woningcorporaties en projectontwikkelaars. Er gebeurt nu veel te weinig, de vrijblijvendheid moet eraf, waarschuwt de commissie het kabinet. Ook moeten er meer plekken komen in verpleeghuizen.

Vertrouwde omgeving

Het kabinet-Rutte moet snel stoppen met sluiten van zorglocaties en een noodplan lanceren om ‘zorgbuurthuizen’ te bouwen, stellen Lilian Marijnissen, fractievoorzitter van de SP in de Tweede Kamer en Maarten Hijink, Tweede Kamerlid voor de SP. Er is te veel ouderenzorg afgebroken.

VK 18.01.2020

Na drie kabinetten-Rutte staat de ouderenzorg er slecht voor. Ouderenzorg is afgebroken, verzorgingshuizen zijn gesloten en 77.000 medewerkers verloren door bezuinigingen hun baan, waardoor er nu een schreeuwend tekort aan personeel is. Ruim 16.700 ouderen staan op een wachtlijst voor een zorginstelling. Ze blijven langer in het ziekenhuis omdat ze nergens terechtkunnen. En de eerste hulp loopt vol door ongelukken omdat ze gedwongen thuis wonen, terwijl dat eigenlijk niet meer gaat.

De SP pleit voor radicale verandering: herwaardering van ouderenzorg. Geef medewerkers de waardering die ze verdienen en neem als overheid het voortouw bij de bouw van zorgbuurthuizen, kleinschalige, gezellige zorglocaties waar je in je vertrouwde omgeving oud kunt worden.

Kangoeroewoningen

Voorbeelden van zulke woonvormen zijn woongroepen waar ouderen bij elkaar wonen en kangoeroewoningen, waarbij twee woningen via een tussendeur met elkaar verbonden zijn. Vaak wonen opa en oma dan in het ene huis, en woont het gezin van een van de kinderen in het andere.

“Op dit moment wordt er voor ouderen echter veel te weinig gebouwd en verbouwd”, concludeert de commissie. “Met als gevolg niet alleen een ontoereikend woningaanbod voor ouderen, maar ook een belemmering van de doorstroming op de woningmarkt.”

Kosten

De commissie heeft vooral gekeken hoe de zorg anders en beter georganiseerd kan worden zonder dat de kosten verder oplopen. Een probleem is dat er in 2030 minder mensen zijn om thuiswonende ouderen te helpen.

“Er dreigen tekorten aan mantelzorgers, vrijwilligers en professionals in zorg en welzijn”. Meer mensen aan het werk krijgen in de zorg is ook geen oplossing, want dan komt direct de betaalbaarheid verder in het gedrang, aldus de commissie.

Telegraaf 16.01.2020

Een eenvoudiger zorgstelsel

Tegelijkertijd moet de zorg wel beter worden, want die is nu verre van optimaal. Kwetsbare ouderen die nog thuis wonen krijgen soms tien verschillende zorgverleners over de vloer.

Zelf de zorg regelen, en daarbij makkelijk de weg vinden “is helaas nog geen realiteit”, aldus de commissie, die waarschuwt dat er in 2030 meer ouderen zullen zijn die geen kinderen hebben om op terug te vallen, en dat arme ouderen drie keer zo vaak in een ‘kwetsbare’ situatie verkeren als rijke ouderen.

Politiek gevoelig is vooral het advies dat het huidige zorgstelsel niet geschikt is om goede zorg te garanderen voor ouderen die thuiswonen. De commissie wil een ‘eenvoudiger’ stelsel en werpt zelfs de gedachte op om een ‘forse ingreep’ te doen in het stelsel, door de huidige rolverdeling tussen verzekeraars, gemeenten en overheid helemaal los te laten.

Er zou idealiter één pot geld moeten komen voor alle ouderenzorg. Maar daarvoor is nu nog geen politiek en maatschappelijk draagvlak, terwijl zo’n stelselwijziging zelf ook duur is.

Een tussenoplossing is dat er op lokaal niveau wel één pot geld komt, waar verzekeraars en gemeenten samen de zorg voor thuiswonende ouderen uit financieren. Sowieso vindt de commissie dat verzekeraars moeten ophouden met het laten concurreren van thuiszorgaanbieders.

Twee à drie verschillende aanbieders per wijk is het maximum, en organisaties moeten meer gaan samenwerken. “De grondgedachte van onderlinge concurrentie maakt samenwerking in de praktijk nu vaak moeilijk”, schrijft de commissie. Daarmee is ook de politieke discussie over de marktwerking verder geopend.

Europese aanbesteding Zorg

Daarom wil Minister De Jonge van Volksgezondheid snel af van de Europese regel die gemeenten verplicht om zorgtaken Europees aan te besteden. Hij heeft daar donderdag 16.01.2020 in Straatsburg met Europarlementariërs uit verschillende landen over gepraat. De Jonge wijst erop dat de zorg geen markt is, “laat staan een Europese markt”.

De Jonge vindt de gedachte achter de Europese aanbestedingsregel begrijpelijk voor marktactiviteiten: bedrijven moeten dezelfde kansen krijgen om een opdracht binnen te halen. Maar volgens hem botst het “met zaken die in de jeugdzorg en de thuiszorg gewoon belangrijker zijn: samenwerking en partnerschap in de wijk bijvoorbeeld”.

Hij vindt het niet logisch om te denken dat mensen vanuit Portugal of Litouwen in de Nederlandse jeugdzorg aan de slag gaan. “Dat gebeurt niet.”

De Jonge wil “hoe sneller, hoe beter” af van de Europese regelgeving voor de zorg, “want het zorgt voor procedures die veel tijd en geld kosten, en dat komt de zorg niet ten goede”.

Minder administratieve lasten, minder markt- en meer samenwerking in de zorg. Daarom moeten we af van de verplichting om gemeentelijke zorgtaken openbaar en Europees aan te besteden !!!!

Lees ook:

Net als de minister zien verpleeghuizen dat het beter gaat. ‘Maar niet goed genoeg’

De verpleeghuizen die zo zuchten onder het tekort aan personeel krijgen iets meer ademruimte. De investeringen om de personeelstekorten terug te dringen en de kwaliteit van de zorg te verhogen werkt. Althans, dat zei minister Hugo de Jonge van volksgezondheid in december. Merken de verpleeghuizen dat ook?

Zorgverzekering is onrechtvaardig voor ouderen

Zorgverzekeraars snijden dekking en risico toe op gezonde, werkende mensen. 70-plussers die juist meer zorg nodig hebben, vallen buiten de boot, merkt Kees de Vries, lezer te Maasdam. De overheid moet volgens hem de zorgverzekeringen weer in handen nemen.

Kortom;

En wéér rapporteerde een commissie over het gebrek aan woningen voor zelfstandige ouderen. Terwijl de oplossing van het probleem er eigenlijk al is: het Thuishuis, een soort studentenhuis (zonder lawaai) voor senioren.

Dit rapport van de “Commissie Bos” had vijf jaar geleden ook al in de krant kunnen staan. Of anders wel tien of vijftien jaar geleden. Want het gaat over het gebrek aan geschikte huisvesting voor ouderen. En dat is, zegt Liane den Haan, directeur-bestuurder van ouderen-belangenorganisatie Anbo, een thema dat stelselmatig wordt genegeerd.

Volgende week zal de zogenoemde commissie-Adriani naar verwachting een soortgelijk pleidooi afsteken als dat van Wouter Bos. Daarnaast zijn allerhande aanjaagteams en taskforces actief op het terrein van de ouderenhuisvesting.

Demografie

Anbo zelf voorspelde al in 2005 dat met de verdwijning van de aloude ‘bejaardenhuizen’ een grote behoefte zou ontstaan aan woningen voor ouderen die niet meer zelfstandig kunnen (of willen) wonen, en die ook niet in aanmerking komen voor opname in een verpleeghuis. Dat rapport was niet eens visionair, zegt Den Haan. Het was slechts een vertaling van welbekende demografische ontwikkelingen.

Toch is met al die inzichten vrijwel niets gedaan. Althans: niet door overheden en woningcorporaties. Zo stelde Anbo onlangs vast dat bijna 60 procent van de Nederlandse gemeenten überhaupt niet heeft nagedacht over de gevolgen van de vergrijzing voor de woningbouw. Hoe dat komt? ‘Ach’, zegt Den Haan – geïrriteerd. ‘Gemeenten pronken liever met fraaie kantoren of eengezinswoningen. Woningen voor ouderen zijn gewoon niet sexy.’

En als het gebrek aan engagement bij overheden al geen probleem is, is het de regelgeving wel. Zo sprak Den Haan deze week een wethouder die de aanvraag voor een zogenoemde kangoeroewoning – de aanbouw bij een bestaande woning ten behoeve van ouderen – had afgewezen vanwege de richtlijnen voor ‘woondichtheid’ in het betreffende gebied.

Alleen bestuurders met lef en woningbouwcorporaties die bereid zijn tot een enigszins rekkelijke interpretatie van de regels willen de bouw van kleinschalige voorzieningen voor ouderen nog weleens mogelijk maken, zegt Den Haan.

Op pantoffelafstand

Dat is ook de ervaring van ‘maatschappelijk ondernemer’ Jan Ruyten, bedenker en uitvoerder van het concept ‘Thuishuis’: een soort studentenhuis voor ouderen ‘op pantoffelafstand van winkels en andere publieke voorzieningen’. De bewoners – idealiter niet meer dan vijf of zes – hebben elk een eigen kamer, en maken gezamenlijk gebruik van een keuken, een hobbykamer, een tuin, een washok en andere faciliteiten. In collectieve zelfstandigheid. ‘Als ik er naar binnen wil, bel ik netjes aan, want ik heb geen sleutel’, zegt Ruyten.

Sinds 2006 heeft Ruyten vijf van dit soort huizen kunnen stichten. Met alle‘evidencebased voordelen van dien voor het welzijn en de gezondheid van de bewoners. ‘Een kind had het kunnen bedenken.’ Toch kost het Ruyten veel moeite om ‘het bastion van de overheid’ te slechten. ‘Als ik een wethouder of een corporatie om medewerking vraag bij de vestiging van een Thuishuis, word ik vaak doorverwezen naar Jumbo, Albert Heijn of een ander bedrijf. Terwijl het mij helemaal niet om geld of sponsoring te doen is, maar om organisatorische ondersteuning.’

Alleen thuis wonende oudere in een groot huis. Beeld Marcel van den Bergh / de Volkskrant

Robotisering

‘We lopen in Nederland voorop met robotisering van de zorg, maar we zijn bijzonder slecht in sociale innovatie’, heeft Ruyten moeten vaststellen. ‘De gezondheidszorg krijgt beduidend meer aandacht dan de preventie van zorgafhankelijkheid. Zorg is business. Daar liggen verdienmodellen onder. Het Thuishuis, een instelling zonder winstoogmerk, ligt niet binnen het blikveld van ondernemers en bestuurders.’

De belangstelling voor de ouderen spitst zich toe op degenen die in een verpleegtehuis zijn opgenomen, zo’n 12 procent van de 65-plussers. ‘Want die zijn zielig’, zegt Liane den Haan van Anbo. ‘Wat in Thuishuizen en andere kleinschalige voorzieningen gebeurt, spreekt minder tot de verbeelding. De aandacht voor het waardig sterven gaat ten koste van de aandacht voor het waardig ouder worden.’

Gesticht voor ouden van dagen

Waardig ouder worden was de betrokkenen in het verleden overigens ook niet vergund. In de 19de eeuw woonde ruim 20 procent van de ‘ouden van dagen’ in een gesticht of instelling. Het ‘driegeneratiegezin’ was ook toen niet de norm. Wel kwam het vaak voor dat ongetrouwde kinderen bij hun ouders bleven wonen, en voor hen zorgden.

Bijna de helft van de ouderen woonde samen met hun volwassen kinderen. ‘Ware armen’, behoeftige ouderen die niet meer konden werken, kwamen in aanmerking voor plaatsing in een hofje of een ‘oudeliedenhuis’ waar doorgaans een streng regime heerste.

Om ouderen zoveel mogelijk voor dat lot te behoeden, werd burgers in 1912 een onderhoudsplicht voor ‘behoeftigen en ouderen’ in hun omgeving opgelegd. Deze knellende vorm van mantelzorg werd in 1961 afgezwakt en in 1965 helemaal afgeschaft.

Spookbeeld doorstroming

In de jaren vijftig werden ouderen aangemoedigd om, ter leniging van de woningnood, naar bejaardenhuizen te verkassen. Deze woonvorm is echter nooit geliefd geweest. ‘Bij de meesten waart, als een spookbeeld, het woord ‘tehuis’ door de gedachten’, schreef de Nationale Raad voor Maatschappelijk werk in 1958.

In 1975 was de hoogtij van de bejaardentehuizen alweer ten einde: de regering bepaalde dat maximaal 7 procent van de ouderen in een verzorgingshuis mocht wonen. Ouderen werden aangemoedigd om zolang mogelijk voor zichzelf te blijven zorgen.

Van 50plus woningen en Scheefwonen

Op dit moment ondervindt de woningmarkt daarvan de nadelige gevolgen: bij gebrek aan alternatieven blijven veel ouderen te lang in hun (vaak te grote) huizen wonen. De introductie van o.a. de zgn. 50plus woningen meer zou deze doorstroming echter reeds in gang moeten hebben gezet.

Het aanpakken van het Scheefwonen (meer) is mede hierdoor een geliefd dwangmiddel geworden om de doorstroming op de woningmarkt te stimuleren.

Aanleunwoning

De aanleunwoning werd aangekondigd in 1975 in de Tweede Nota Bejaardenbeleid van het kabinet-Den Uyl. Doel was vooral om de ouderen uit het bejaardenhuis te houden zolang dat kon. Slechts 7 procent van de ouderen zou in de toekomst in een instelling mogen wonen.

De aanleunwoningen zijn woningen die gebouwd zijn tegen of in de nabijheid van een verzorgingshuis en bedoeld zijn voor oudere mensen, die nog redelijk mobiel zijn en geen grote gezondheidsproblemen hebben.

Zij profiteren op deze manier wel van de diensten van het verzorgingscentrum (verpleging dichtbij en bereikbaar via een eenvoudige alarmknop, mogelijk verzorging van maaltijden), terwijl ze verder redelijk zelfstandig kunnen blijven wonen met veel meer privacy dan in het verzorgingscentrum mogelijk zou zijn.

Voor mensen in de aanleunwoningen geldt soms een voorkeursregeling wanneer de gezondheid zodanig achteruit gaat dat intensievere verzorging nodig is; er wordt zo versneld een plekje in het verzorgingshuis gevonden.

Bezuiniging ouderenzorg

De ingrijpende bezuinigingsoperatie van Rutte II in de ouderenzorg van bijna 2 miljard euro levert geen cent op. Kwetsbare senioren zitten intussen thuis en krijgen vaak niet de zorg die ze nodig hebben.

Het kabinet Rutte II dacht bij de start een monsterbedrag van 1,88 miljard te besparen door ouderen minder snel naar het verpleeghuis te laten gaan en tegelijkertijd te beknibbelen op thuiszorg. Maar uiteindelijk bleef er van de hele bezuiniging niks over.

Onder druk van de Tweede Kamer draaide het kabinet al een half miljard aan besparingen terug in de afgelopen jaren. Zowel de verpleeghuizen als de wijkverpleging en huishoudelijke hulp kregen er honderden miljoenen bij, omdat de fikse snijoperatie de kwaliteit van de zorg in het geding bracht.

Maar er moet nog veel meer geld bij. Alleen al om de zorg in verpleeghuizen op orde te krijgen, zal het kabinet de komende jaren 2,1 miljard extra investeren. Daarnaast geven zorgverzekeraars meer uit aan ouderenzorg dan je op grond van de toename van het aantal senioren mag verwachten.

Tussen 2015 en 2017 ging al bijna een miljard extra naar ouderenzorg. In 2018 kan dat oplopen naar 2,5 miljard euro is de verwachting, aldus de doorrekening van Investico.

‘Terug bij af’

We zijn volgend jaar terug bij af. We hebben de ouderen­zorg groten­deels afgebroken, aldus Zorgeconoom Guus Schrijvers .

Die extra uitgaven van zorgverzekeraars worden deels verklaard doordat veel meer 65-plussers het thuis niet redden. Ze melden zich na een val of in verwarde toestand op de eerste hulp van het ziekenhuis. Alleen al in 2015 groeide dat aantal met 20 procent, blijkt uit eerder onderzoek van bureau Fluent. En de kortdurende opvang voor ouderen die om medische redenen niet thuis kunnen wonen – bijvoorbeeld na een ziekenhuisopname – nam in datzelfde jaar maar met 87 procent toe.

Ouderenzorg afgebroken

,,We zijn volgend jaar terug bij af”, concludeert zorgeconoom Guus Schrijvers. De fikse bezuiniging die het kabinet in 2012 aankondigde, is volgens Schrijvers een ‘noodingreep, ingegeven door de economische crisis’. ,,Toen bleek dat de crisis meeviel, kwamen er weer allerlei bedragen bij om de bezuiniging te verzachten. Maar we hebben de ouderenzorg grotendeels afgebroken.”

Een woordvoerder van staatssecretaris Martin van Rijn (Volksgezondheid) erkent dat er minder is bezuinigd dan in het regeerakkoord is afgesproken en dat de kosten aan ouderenzorg stijgen. Hij noemt die laatste ontwikkeling vanwege de vergrijzing ‘logisch’. De aanname dat het temperen van de zorgkosten mislukt zou zijn, verwijst de zegsman echter ‘naar het land der fabelen’. ,,Zonder het beleid van het huidige kabinet zouden de zorgkosten nu miljarden hoger liggen.”

Noodkreet

Ook ziekenhuizen, verpleegkundigen en huisartsen luiden in 2017 de noodklok over een nieuwe grootscheepse zorgbezuiniging van het kabinet Rutte III. Ze vrezen dat de zorg voor kwetsbare mensen straks door de bodem zakt, door financiële problemen en een personeelsgebrek.

De afgelopen jaren beknotte zorgminister Schippers via afspraken met de medische wereld de groei van het aantal behandelingen door ziekenhuizen, de geestelijke gezondheidszorg en de wijkverpleging. Nu doet de coalitie daar een flinke schep bovenop en boekt een megabedrag, bijna 2 miljard in 2021, in als beoogde besparing.

Dat is ruim 800 miljoen meer dan VVD, CDA, D66 en ChristenUnie in hun verkiezingsprogramma hadden staan. Het Centraal Planbureau acht zo’n grote bezuiniging onhaalbaar en waarschuwde voor slechtere zorg.

Manifest Lijm de Zorg: 'Stille ramp gaande in de ggz en jeugdzorg'

Manifest geestelijke gezondheidszorg (ggz)

Het manifest Lijm de Zorg dat maandag 20.01.2020 geïntroduceerd werd door hulpverleners en patiënten heeft in ruim vijf dagen tijd meer dan 50.000 handtekeningen opgeleverd. Coördinator Louis de Mast vertelt in gesprek met NU.nl dat het manifest binnenkort naar de Tweede Kamer gaat, maar dat het voorlopig nog openblijft om nog meer steun te werven.

Lijm de Zorg had 40.000 handtekeningen nodig om het manifest aan de Kamer te mogen overhandigen. Dat gaat na het debat in de Tweede Kamer over wachtlijsten in de geestelijke gezondheidszorg (ggz) gebeuren, verzekert De Mast.

Hulpverleners en patiënten hebben maandag het manifest Lijm de Zorg gelanceerd. Met het manifest willen de initiatiefnemers aandacht vragen voor misstanden in de geestelijke gezondheidszorg (ggz) en Jeugdzorg en de politiek aanzetten tot actie. “Er is een stille ramp gaande in de ggz en jeugdzorg”, zegt coördinator Louis De Mast.

Het manifest is onder anderen geschreven door De Mast, die zelf werkzaam is in de zorg, en ervaringsdeskundigen Charlotte Bouwman en Nine van den Berg.

Hulpverleners en patiënten slaan de handen ineen om jeugdzorg en ggz te verbeteren. Met de actiegroep ‘Lijm de zorg’ hebben ze maandag een manifest voor een betere geestelijke gezondheidszorg aangeboden aan staatssecretaris Paul Blokhuis. De 26-jarige Charlotte Bouwman is de initiatiefnemer van de groepering.

AD 21.01.2020

‘Ik heb 21 zelfmoordpogingen gedaan. En iedere keer moet ik wachten tot er plek is voor de hulp die ik nodig heb.’

De 26-jarige Charlotte Bouwman, die vanmorgen een zit-actie begon op het ministerie van Volksgezondheid, zet haar actie voorlopig door. Ze had vanmiddag een gesprek met staatssecretaris Blokhuis, waarin ze een klemmend beroep op het kabinet deed voor goede hulp voor mensen met complexe psychiatrische aandoeningen.

Bouwman noemde het gesprek na afloop positief, maar beëindigt haar actie voorlopig niet. “Geen woorden, maar daden. Ik blijf hier tot er de toezegging komt dat er landelijke specialistische centra komen.”

De vrouw nam vanochtend met twee protestborden plaats voor het Haagse ministerie. Ze heeft een ‘Manifest voor een Betere Jeugdzorg en ggz’ opgesteld en een website Lijm de Zorg geopend. Naar eigen zeggen is ze al acht jaar suïcidaal en staat ze al 804 dagen op een wachtlijst voor de juiste hulp.

Bekijk ook;

lees: kamerbrief over conceptadvies commissie toekomst zorg thuiswonende ouderen 15.01.2020

lees: Infographic Oud en zelfstandig 2030 Een reisadvies

lees: Samenvatting Oud en zelfstandig in 2030 Een reisadvies

lees: Advies Oud en zelfstandig in 2030 Een reisadvies 15.01.2020

lees: kamerbrief over investeringsmogelijkheden kwaliteit en bedrijfsvoering van zorgaanbieders 09.07.2019

lees: uitkering van dividend door zorgaanbieders 17.06.2019

lees: advies over het reguleren van winstuitkering door zorgaanbieders 17.12.2018

lees: hoofdlijnen van de juridische analyse bijlage B

lees: hoofdlijnen van de praktijk en effectanalyse Bijlage A

Zie ook: Zorgcowboys

Bekijk ook;

zie ook: Zorgen over Marktwerking versus verzelfstandiging en privatisering

Zie ook: Weer gedonder bij de Haagse Wijk- en Woonzorg HWW

Zie ook: Meer geld vanwege gedonder in de Zorg door bezuinigingen – deel 17

Zie ook: Meer geld vanwege gedonder in de Zorg door bezuinigingen – deel 16

Zie ook: Meer geld vanwege gedonder in de Zorg door bezuinigingen – deel 15

zie ook: Meer geld vanwege gedonder in de Zorg door bezuinigingen – deel 14

zie ook: Meer geld vanwege gedonder in de Zorg door bezuinigingen – deel 13

zie ook: Meer geld vanwege gedonder in de Zorg door bezuinigingen – deel 12

zie ook: Meer geld vanwege gedonder in de Zorg door bezuinigingen – deel 11

zie ook: Meer geld vanwege gedonder in de Zorg door bezuinigingen – deel 10

zie ook: Meer geld vanwege gedonder in de Zorg door bezuinigingen – deel 9

zie ook: Manifest gedonder in de Zorg door bezuinigingen – deel 8

zie ook: Gedonder in de Zorg door bezuinigingen – deel 7

zie ook: Gedonder in de Zorg door bezuinigingen – deel 6

zie ook: Gedonder in de Zorg door bezuinigingen – deel 5

zie ook: TSN / Vérian – Gedonder in de Zorg door bezuinigingen – deel 4

zie ook: Gedonder in de Zorg door bezuinigingen – deel 4

zie ook: Gedonder in de Zorg door bezuinigingen – deel 3

zie ook: Gedonder in de Zorg door bezuinigingen – deel 2 

zie ook: Gedonder in de Zorg door bezuinigingen – deel 1

Zie ook; Gerommel in de (semi)publieke sector – deel 3

zie ook: Gaat het gedonder in de Haagse zorg gewoon verder ???

zie ook: Manifest gedonder ook in de Haagse Zorg door bezuinigingen

zie ook: Gedonder in de Haagse Zorg door bezuinigingen – deel 6

zie ook: Gedonder in de Haagse Zorg door bezuinigingen – deel 5

zie ook: Gedonder in de Haagse Zorg door bezuinigingen – deel 4

zie ook: Gedonder in de Haagse Zorg door bezuinigingen – deel 3

zie ook: Gedonder in de Haagse Zorg door bezuinigingen – deel 2

zie ook: Gedonder in de Haagse Zorg door bezuinigingen – deel 1

Zie ook: De affaire Loek Winter versus Gerommel in de zorg

en zie verder ook: De affaire Meavita versus Loek Hermans VVD – Gerommel in de zorg – deel 5

zie verder dan ook: De affaire Meavita versus Loek Hermans VVD – Gerommel in de zorg deel 4

en zie dan ook: De affaire Meavita versus Loek Hermans VVD – Gerommel in de zorg deel 3

zie dan verder ook nog: De affaire Meavita versus Loek Hermans VVD – Gerommel in de zorg deel 2

en zie dan ook nog: De affaire Meavita versus Loek Hermans VVD – Gerommel in de zorg deel 1

Crimineel netwerk rond thuiszorgfraude opgerold

NOS 14.07.2021 Het Openbaar Ministerie vermoedt met de aanhouding van zes mensen een crimineel netwerk rond zorgfraude te hebben opgerold. De zes werden vorige maand aangehouden bij een grootschalige actie van de Inspectie van Sociale Zaken en Werkgelegenheid, samen met onder meer de FIOD, de politie en de marechaussee.

Het gaat onder anderen om de directeur van een zorgbedrijf en drie vermoedelijke medewerkers. Zij zitten nog vast. De twee andere arrestanten zijn inmiddels weer op vrije voeten, maar worden nog wel als verdachten beschouwd.

Failliet

De zes werden aangehouden op 22 en 29 juni. Toen werden tien woningen en bedrijfspanden in Utrecht, Amsterdam, Almere, Oss en Rotterdam doorzocht. Daarbij zijn auto’s, geld en een wapen in beslag genomen. Ook zijn computers en administratie meegenomen.

Het onderzoek richt zich op ten minste zeker twee zorgbedrijven die worden verdacht van grootschalige fraude met zorgbudgetten in de thuiszorg. Een van de twee bedrijven, dat in Utrecht was gevestigd, ging op een gegeven moment failliet maar ging onder een andere naam in Amsterdam door. Daarbij was het de bedoeling opnieuw zorgfraude te plegen.

Witwassen

Volgens het OM is dit soort fraude lastig te ontwarren omdat die op vele niveaus speelt. De zorgbedrijven declareren valse facturen bij de zorgverzekeraars voor thuiszorg die nooit geleverd is. Daarnaast worden er onterechte indicaties voor zorg ingediend en ook de cliënten van de zorgbedrijven profiteren soms van de onterecht opgestreken zorggelden.

In totaal is in dit geval voor 13 miljoen euro aan zorggelden witgewassen, denkt justitie. De zaak kwam aan het licht na de aangifte van twee zorgverzekeraars. Zij hebben aangifte gedaan van een fraudebedrag van meer dan 10 miljoen euro.

In 2018 speelde een soortgelijke fraudezaak in Utrecht. Ook toen werd er voor miljoenen gefraudeerd met zorgbudgetten in de thuiszorg. Volgens het OM lijkt het erop dat de zes die nu zijn aangehouden voortborduren op die fraudemethode.

BEKIJK OOK;

Oppositie roept Blokhuis op tot ingrijpen bij ggz

NOS 04.03.2020 Oppositiepartijen GroenLinks, PvdA en SP willen dat staatssecretaris Blokhuis van Volksgezondheid zo snel mogelijk ingrijpt in de geestelijke gezondheidszorg, ggz.

Eind januari zei Blokhuis dat hij dat zou doen als er niet binnen een maand een plan zou liggen om patiënten met complexe psychische problemen te helpen en snel van de wachtlijst te halen. Aanleiding voor deze belofte was een gesprek dat Blokhuis voerde met een aantal mensen die al lang wachten op zorg, zoals Charlotte Bouwman, die in januari een actie begon in de hal van het ministerie.

‘Regiotafels’

GGZ Nederland en de zorgverzekeraars hebben een plan ingediend bij het ministerie van Volksgezondheid. Volgende week dinsdag spreekt Blokhuis hier met hen over achter gesloten deuren.

Een deel van het plan lekte uit via een interne nieuwsbrief van GGZ Nederland. Hierin staat dat er ‘regiotafels’ komen waaraan zorgaanbieders met elkaar overleggen over moeilijk plaatsbare patiënten. Ook staat er dat de wachttijden buiten het plan zijn gehouden.

Verder schrijft GGZ Nederland aan de leden dat er geen doorzettingsmacht komt. Actiegroep Lijm de Zorg wil dat graag om te voorkomen dat patiënten met complexe psychiatrische problemen, die een langdurige en kostbare behandeling moeten ondergaan, steeds worden doorgestuurd.

PvdA-Kamerlid Kuiken vindt dat Blokhuis grote woorden heeft gesproken. “Maar er ligt nog steeds geen plan. Wat wordt zijn actie, zodat hij zijn belofte waar kan maken?”. GroenLinks-Kamerlid Renkema vindt dat het nu geen tijd is voor overleggen en actieprogramma’s.

  Wim-Jan Renkema @wimjanrenkema

Mijn appèl aan @PaulBlokhuis is: grijp nu in! Het is geen tijd voor overleggen en actieprogramma’s, maar voor #doorzettingsmacht richting verzekeraars en GGZ-instellingen. De wachtlijsten moeten weg en mensen in nood móeten acuut worden geholpen. https://t.co/jnVFItQYHo

10 uur geleden

Lijm de Zorg noemt het een “flutplan” zonder concrete maatregel die garandeert dat er meer behandelplekken komen. Ook Charlotte Bouwman, die nu zes weken actievoert in de hal van het ministerie van VWS, is teleurgesteld. Ze schrijft in een brief aan Blokhuis: “Ik wil geen regiotafels en mensen die alleen met het proces bezig zijn. Ik wil het begin van een echte oplossing. Staatssecretaris, grijp in.”

Charlotte Bouwman @charlotbouwman

Afgelopen week stuurde @GGZNEDERLAND in deze nieuwsbrief een update over het plan dat ze vandaag (nog moeten) inleveren voor de aanpak van tekort in hoogspecialistische GGZ bestaat uit regiotafels in pilotregio’s, en dat wachttijden buiten beschouwing worden gelaten.

GGZ Nederland zegt dat het plan nog is aangepast nadat het naar de leden is gestuurd. Wat de veranderingen zijn, wil de woordvoerder pas vertellen na het gesprek met de staatssecretaris.

Zorgverzekeraars Nederland wil niet op de uitgelekte nieuwsbrief reageren. Een woordvoerder bevestigt dat het plan van aanpak naar Blokhuis is gestuurd. De staatssecretaris praat volgende week vrijdag met Lijm de Zorg en Charlotte Bouwman. Pas daarna zal hij het plan openbaar maken.

Bekijk ook;

GGZ-activiste Charlotte Bouwman: plan voor geestelijke zorg lost niets op

AD 04.03.2020 Het plan van zorgverzekeraars en GGZ Nederland om de problemen in de geestelijke gezondheidszorg aan te pakken ‘lost nauwelijks wat op’, Dat zegt Charlotte Bouwman, die al wekenlang demonstreert in de hal van het ministerie van Volksgezondheid.

Ze heeft het plan, dat er op haar initiatief is gekomen, al kunnen inzien. Volgens Bouwman is er niet eens gekeken naar de extreem lange wachttijden.

Bouwman is zelf al acht jaar suïcidaal en wacht al meer dan twee jaar op de juiste hulp. Ze begon eind januari uit onvrede over de GGZ met een protest in de hal van het ministerie, samen met haar hond Bobbie. Na gesprekken met haar beloofde staatssecretaris Paul Blokhuis de problemen aan te pakken.

Wachttijden

Er wordt letterlijk gezegd door GGZ Nederland: we laten de wachttij­den buiten beschou­wing, aldus Charlotte Bouwman.

Binnen een maand moesten zorgverzekeraars en GGZ-instellingen met een plan komen, anders zou hij zelf ingrijpen. Op dat laatste hoopt Bouwman. Het voorstel dat er nu ligt ‘is precies wat er tot nu toe is gedaan’, zegt ze vandaag, de dag dat Blokhuis’ eigen deadline verloopt.

,,Het is een plan waarbij er weer wordt gesproken over regiotafels, pilot-regio’s. Er wordt letterlijk gezegd door GGZ Nederland: we laten de wachttijden buiten beschouwing”, aldus Bouwman. De aanpak van de wachttijden en het vinden van een landelijke oplossing voor specialistische zorg waren juist de belangrijkste punten.

Wat dit betekent voor haar protestactie vindt Bouwman ‘lastig te zeggen’. Als Blokhuis niet ingrijpt, houdt hij zich niet aan zijn belofte, zegt de activiste. ,,Dat zou ik wel heel erg vinden maar ik schat hem in als iemand die zijn belofte nakomt. Ik hoop ook niet dat het ministerie het goed gaat praten terwijl het geen goed plan is.”

Aanstaande dinsdag spreekt Blokhuis met de opstellers van het plan, volgende week vrijdag hoopt zijn ministerie het plan naar de Tweede Kamer te sturen. Dan zal de staatssecretaris ook aangeven of hij het plan inderdaad goed genoeg vindt, of dat hij ervoor kiest zelf in te grijpen.

Charlotte Bouwman en Bobbie. © ANP

Minister: inderdaad fors meer geld naar verpleeghuiszorg

MSN 12.02.2020 Het kabinet moet inderdaad “fors” meer geld uittrekken voor de verpleeghuiszorg, zegt verantwoordelijk minister Hugo de Jonge. “Dat kan niet anders” nu uit een prognose blijkt dat deze zorg dit jaar 342 tot 475 miljoen euro tekort dreigt te komen.

De bewindsman baseert zich op een advies van de toezichthouder op de gezondheidszorg, de Nederlandse Zorgautoriteit (NZa). Die kwam na onderzoek in opdracht van De Jonge tot de conclusie dat het aantal patiënten dat langdurige zorg nodig heeft zo hard groeit dat er een gat dreigt van honderden miljoenen euro’s.

Het is nog maar een eerste prognose, aldus De Jonge. Maar “mijn voorzichtige interpretatie is sowieso inderdaad dat er fors geld bij moet”. Hoeveel het kabinet uiteindelijk precies zal moeten bijpassen, moet volgens de vicepremier nog blijken. “Maar we weten dat die opdracht aanzienlijk is.”

Vorig jaar moest het kabinet ook al 950 miljoen euro bijpassen voor de langdurige zorg.

NZa voorspelt groot financieel tekort in zorg tot 475 miljoen euro

Telegraaf 11.02.2020 Opnieuw dreigt een groot financieel gat voor de langdurige zorg. De Nederlandse Zorgautoriteit (NZa) schat het tekort op minstens 342 miljoen euro, mogelijk zelfs op 475 miljoen. Het ziet ernaar uit dat minister Hugo de Jonge (Volksgezondheid) dus opnieuw op zoek moet naar geld.

De extra NZa-prognose die nu naar buiten komt was juist door de CDA-bewindsman besteld. Vorig jaar werd hij overvallen door tekorten in de langdurige zorg. Herhaling wilde hij voorkomen door om een februari-raming te vragen.

Doordat nu inzichtelijk is gemaakt dat er nieuwe financiële ellende op de langdurige zorg afstevent, kan het kabinet daarmee rekening houden bij de jaarlijkse onderhandelingen over de voorjaarsnota, waarin de lopende begroting kan worden bijgesteld. Bekend was al dat er bij die besprekingen wordt gekeken naar extra geld voor het bestrijden van de criminele onderwereld (ondermijning) en de stikstofcrisis. Daar komt nu de langdurige zorg, met daarin de verpleeghuiszorg, bovenop.

Volgens de NZa zat het kabinet ernaast met zijn berekeningen over hoeveel mensen er dit jaar gebruik zouden gaan maken van de langdurige zorg. Dat is, zoals het er nu naar uitziet, meer dan gedacht. Daarbij gaat het hoofdzakelijk om de verpleeghuiszorg. Het aantal mensen dat verpleging en verzorging nodig heeft stijgt met zo’n vijf procent.

Bekijk meer van; misdaad gezondheidszorgbeleid overheid overheidsbeleid Den Haag Nederlandse Zorgautoriteit

Versobering ouderenzorg onvermijdelijk, groter beroep op mantelzorgers ook

NOS 29.01.2020 De branchevereniging voor instellingen in de ouderenzorg, Actiz, zegt dat de kwaliteit van die zorg binnen afzienbare tijd onder druk komt en dat we nu moeten nadenken over de vraag hoe we de ouderenzorg in de toekomst gaan organiseren. Daarbij zal een groter beroep op mantelzorgers worden gedaan.

“We moeten ons realiseren dat we aan het begin staan van iets wat echt een grote omvang gaat hebben”, zei bestuurslid Ronald Schmidt in het NOS Radio 1 Journaal na berichtgeving in de Volkskrant. Hij doelt op de toename van het aantal ouderen en het aantal mensen met dementie, terwijl het aanbod van werkenden juist afneemt. In de ouderenzorg dreigt daardoor een chronisch personeelstekort.

Eerder deze maand bleek dat de wachtlijsten voor verpleeghuizen nu al toenemen. “Wij zien daarin de eerste signalen van iets wat de komende jaren onze nieuwe realiteit gaat worden.”

De 3 miljard euro extra per jaar die dit kabinet voor verpleeghuizen uittrekt, bieden volgens Schmidt alleen een oplossing voor de korte termijn. “Het wordt steeds moeilijker om personeel te vinden. Dat betekent dat we steeds meer ouderen krijgen die wachten op een plek. Dus het probleem is breder dan alleen de vraag of er genoeg plek is in verzorgingshuizen.”

Vingerwijzen kan niet meer

Schmidt vindt dat er een maatschappelijke discussie nodig is. “Vingerwijzen naar de politiek of verzekeraars is echt onvoldoende. Dit is een maatschappelijk vraagstuk waar we met elkaar over moeten nadenken hoe we dat gaan oplossen in de komende jaren.”

Het belangrijkste is dat we een realistisch verwachtingspatroon creëren, zei Schmidt. “Als we verwachten dat het blijft zoals het nu is en dat het alleen maar een beetje beter moet de komende twintig jaar, gaan we elkaar teleurstellen. Er moet een realistisch debat komen over wat we verwachten van de zorg, maar ook van elkaar.”

Goede zorg, maar anders

Belangrijk is allereerst dat de toestroom naar de verzorgingshuizen wordt ingedamd, door langer thuiswonen te stimuleren. Daarnaast moeten verpleeghuizen mantelzorgers meer ruimte geven om iets voor hun naasten te doen. “Het moet echt weer normaal worden dat je voor je vader of moeder in het verpleeghuis iets kunt, mag of misschien ook moet doen.”

Het is onzin om nu al het beeld van een crisis op te roepen, zei Schmidt. “Dat is niet zo, maar we moeten ons wel realiseren dat we nu al de eerste signalen zien van de uitdaging die de komende jaren op ons afkomt. Als we daar nu mee aan de slag gaan, kunnen we hartstikke goede zorg blijven bieden op het niveau dat we gewend zijn, maar wel anders.”

Reactie senioren

Ouderenorganisatie KBO-PCOB zegt dat mantelzorgers al heel veel doen. “Nu stellen dat senioren meer moeten oppakken, is wel erg kort door de bocht. Ook het nog meer belasten van de mantelzorger in het verpleeghuis is wel heel makkelijk en doet geen recht aan de realiteit”, zegt directeur Manon Vanderkaa.

Ze erkent dat er een probleem is op de arbeidsmarkt in de zorg en dat daar wat aan moet gebeuren. “Maar dan verwachten we van de zorgaanbieders meer creativiteit dan de opgeheven armen in de lucht en de roep om soberheid.”

Bekijk ook;

Minister Hugo de Jonge van Volksgezondheid, Welzijn en Sport, bezoekt een bejaarde voorafgaand aan de lancering van het programma Langer Thuis. © ANP

‘Kwaliteit van zorg voor ouderen niet te handhaven’

AD 29.01.2020 Er zijn pijnlijke maatregelen nodig om de ouderenzorg in Nederland uitvoerbaar te houden. Door de vergrijzing zijn de huidige kwaliteitsnormen in verpleeghuizen binnen afzienbare termijn niet te handhaven. Daar is geld noch personeel voor.

Dat zegt Ronald Schmidt van branchevereniging Actiz tegen de Volkskrant, namens de vierhonderd aangesloten ouderenzorginstellingen.

Verpleeghuizen hebben er de afgelopen jaren juist miljarden euro’s bij gekregen om de kwaliteit van de zorg te verhogen, na schrijnende verhalen in de media over ouderen die aan hun lot werden overgelaten. In het daarop gesloten ‘kwaliteitskader’ staat de eis dat er op drukke momenten altijd twee gespecialiseerde zorgmedewerkers aanwezig moeten zijn.

Volgens Schmidt is er een brede maatschappelijke discussie nodig over welke pijnlijke maatregelen acceptabel zijn om de ouderenzorg uitvoerbaar te houden. Zo moet dus wellicht de kwaliteit van zorg in de verpleeghuizen naar beneden en zullen mantelzorgers nog meer moeten gaan doen, ook als familieleden eenmaal zijn opgenomen.

Rechter: Staat geeft behandelaars van gevaarlijke cliënten te weinig geld

NU 28.01.2020 De Nederlandse Staat geeft te weinig geld aan forensische instellingen die verdachten en veroordeelden met een psychiatrische stoornis behandelen. In een kort geding over de zorgtarieven zeiden de behandelaars te vrezen dat er gevaarlijke cliënten op straat zouden komen als de prijzen zo laag blijven. Dinsdag gaf de rechter ze gelijk.

Volgens de rechtbank in Den Haag heeft de Dienst Justitiële Inrichtingen (DJI) de klinieken geen enkele mogelijkheid geboden om tot andere prijsafspraken te komen.

De klinieken hebben gesteld dat de sector “klem” zit. Al jaren zijn de tarieven in de zorg, die worden vastgesteld door de Nederlandse Zorgautoriteit (NZa) dalende. De DJI is vervolgens daarbovenop dus nog met een ‘korting’ gekomen. En dat terwijl veel van de klinieken kunnen aantonen dat ze verlies lijden en hier zelf voor opdraaien.

De rechtbank zegt de “bezwaren van de zorgaanbieders te delen” als het gaat om het volgens hen te lage tarief. De rechter wijst er ook op dat de DJI niet heeft kunnen onderbouwen dat momenteel nog “reële zorgtarieven worden geboden”.

‘Tarieven kunnen niet in stand blijven’

De acht klinieken die de procedure hebben aangespannen, behandelen veelal cliënten met zeer complexe problematiek. Hierdoor duurt de behandeling logischerwijs langer dan bij andere klinieken.

Tijdens de zitting bleek al dat er een regeling bestaat waarmee zulke klinieken aanspraak kunnen maken op meer geld. De rechter wil dan ook dat de partijen nader met elkaar in overleg gaan over deze regeling.

“De tarieven die de Staat hanteert voor de betaling van forensische zorg kunnen niet ongewijzigd in stand blijven”, volgens het vonnis.

Gegniffel in de zaal na opperen aanpassing klinieken

De rechtszaal zat tijdens de behandeling van het kort geding tot aan de nok vol met onder meer de behandelaars en de directeuren van de klinieken. Het zorgde ervoor dat er soms gegnuifd werd als de advocaat die er namens de Staat was betoogde dat de DJI “aansluiting heeft gezocht” bij de tarieven van de NZa. De klinieken zouden volgens haar bijvoorbeeld “aan de knoppen kunnen draaien” en logischer moeten omgaan met hun budgetten.

De voorzieningenrechter zegt hier in de uitspraak ook over dat het “niet realistisch en evenmin redelijk is om van zorgaanbieders te verlangen dat zij van de ene op de andere dag hun signatuur op die wijze veranderen”.

Lees meer over: Zorg Binnenland

Een van de klinieken die een kort geding aanspanden is Woenselse Poort ANP

Klinieken winnen: Rijk moet meer betalen voor zorg gevaarlijke patiënten

NOS 28.01.2020 De overheid moet meer gaan betalen aan psychiatrische klinieken voor de zorg voor gevaarlijke patiënten. De rechter heeft dat bepaald in een kort geding dat was aangespannen door acht instellingen voor forensische zorg. Minister Dekker voor Rechtsbescherming betaalt hun minder dan de vastgestelde maximumtarieven, maar dat draait de rechter terug.

De klinieken vinden dat de kwaliteit van de zorg in gevaar is. Ze maken zich grote zorgen over de veiligheid van de maatschappij, de medewerkers en de patiënten, omdat ze met te weinig geld hun werk niet goed kunnen doen.

De rechter zegt dat de Dienst Justitiële Inrichtingen (DJI), die de zorg namens de minister inkoopt, onvoldoende duidelijk heeft gemaakt waarom de maximumtarieven niet worden gehanteerd. De DJI moet van de rechter met de klinieken om tafel om over de tarieven te praten. Dat weigerde de dienst tot nu toe.

Nog deze week een gesprek

Een van de klinieken die de procedure aanspanden, wil nog deze week met het ministerie in gesprek. “We willen praten over de bekostiging op maat. Zodat wij goede en veilige zorg voor deze zeer zieke en gevaarlijke groep patiënten kunnen blijven leveren”, zegt een woordvoerder van Arkin.

Een woordvoerder van minister Dekker bevestigt dat er deze week een overleg plaatsvindt. “Historisch gezien hebben we altijd een goede verstandhouding gehad met de zorgaanbieders. We willen deze draad snel weer oppakken”, zegt ze.

Gevaar voor de samenleving

Het gaat om de behandeling van jaarlijks zo’n 25.000 mensen. De rechter heeft hun die opgelegd nadat ze een straf hebben uitgezeten voor een gewelds- of zedendelict. Het zijn mensen die een gevaar vormen voor de samenleving als ze niet worden behandeld. Onder hen zijn ook tbs’ers.

Gisteren zeiden Kamerleden van regeringspartijen VVD en CDA tegen Nieuwsuur al dat er meer geld moet naar deze psychiatrische zorg. Morgen debatteert de Kamer over de ggz, waar de forensische zorg onder valt.

Bekijk ook;

Klinieken krijgen gelijk: overheid moet meer betalen voor zorg gevaarlijke patiënten

AD 28.01.2020 Het Rijk moet meer gaan betalen aan psychiatrische klinieken voor de zorg voor gevaarlijke patiënten. Acht grote instellingen voor forensische zorg, die onder meer tbs’ers begeleiden, zijn door de rechter in het gelijk gesteld. Zij hadden een kort geding aangespannen tegen tariefverlagingen, omdat de veiligheid van de maatschappij, medewerkers en patiënten in gevaar zou komen.

De Dienst Justitiële Inrichtingen (DJI), die de inkoop van de zogeheten forensische zorg regelt, had onder meer een maximumdagtarief ingevoerd en heeft volgens de rechter onvoldoende gemotiveerd waarom de tarieven voor ambulante zorg zijn verlaagd. De ggz-instellingen zeggen dat ze daardoor verlies zullen draaien en moeten bezuinigen op de zorg voor patiënten. De dienst moet nu van de rechter met de klinieken om tafel om over de tarieven te praten.

Lees ook;

Lees meer

Lees meer

In de rechtszaal hadden de ggz-organisaties, waaronder Fivoor, Reinier van Arkel en Trajectum, aangevoerd dat de maximale dagprijzen er uiteindelijk toe zullen leiden dat ernstig gestoorde daders tot veertig procent minder behandeling krijgen. De advocaten verwezen naar mensen als Bart van U., die oud-minister Els Borst om het leven bracht in 2014.

,,Iemand die de kliniek verlaat heeft dan dus minder behandelingen gehad. Exacte gevolgen daarvan zijn lastig in te schatten. Dat onze behandeling om iemand terug te kunnen laten keren in de maatschappij dan niet maximaal is, is duidelijk”, zei Nienke Timmer, manager van kliniek De Boog in Warnsveld, eerder deze week tegen deze site. ,,Wat onze patiënten gemeen hebben is dat een delict is begaan door een psychiatrische achtergrond. Wij proberen patiënten hier in te laten zien hoe ze tot een delict zijn gekomen. We helpen om controle te krijgen over deze stoornis. Ik begrijp het niet dat je daarop bezuinigt.”

Strengere eisen

Volgens de advocaten stelt de samenleving juist steeds strengere eisen aan de behandeling en bewaking van mensen met een psychische stoornis die een misdaad hebben gepleegd. Zo is het doorvoeren van beveiligingsmaatregelen kostbaar. Ook personeelskosten en de lasten voor gebouwen zijn de afgelopen jaren gestegen. Wanneer tarieven ook nog worden verlaagd, ontstaat volgens de instellingen een onhoudbare situatie.

In een eerste reactie laat Fivoor, de kliniek waar moordenaar Michael P. enige tijd is behandeld, weten de uitspraak ‘gunstig’ te vinden. De kliniek kan nu buurtcoaches behouden in in Den Dolder om te voorkomen dat cliënten overlast veroorzaken. Bij een negatieve uitspraak zou de inzet van de buurtcoaches ‘zeker’ onder druk zijn komen te staan.

Bezuiniging op zorg zwaarste psychiatrische patiënten voorlopig van tafel

OmroepWest 28.01.2020 Het ministerie van Justitie en Veiligheid moet opnieuw om de tafel met zorginstellingen die zorg verlenen aan onder meer ex-tbs’ers. Tot die tijd is de korting op de zorg voor de zwaarste groep psychiatrische patiënten van tafel. Dat heeft de voorzieningenrechter in Den Haag bepaald. Zorginstellingen uit onder meer Den Haag en Leiden waren naar de rechter gestapt voor een hogere vergoeding.

Vanaf dit jaar zou de overheid minder gaan betalen voor behandelingen in de forensische zorg. Instellingen als polikliniek De Waag stapten naar de rechter omdat zij vreesden dat de behandeling voor mensen die uit een gevangenis of een tbs-instelling zijn vrijgelaten, in het geding komt. Samen met de instelling uit Den Haag en Leiden, hadden in totaal acht forensische zorginstellingen het ministerie voor de rechter gedaagd.

De Dienst Justitiële Inrichtingen (DJI), die namens het minsterie heeft onderhandeld met de zorginstellingen, heeft volgens de rechter ‘gehandeld in strijd met meerdere aanbestedingsrechtelijke beginselen en beginselen van behoorlijk bestuur’. Zo zou de dienst onvoldoende rekening hebben gehouden met het feit dat de forensische zorg voor de financiering voor een groot deel afhankelijk is van de overheid en er geen alternatieven zijn.

Niet geluisterd naar bezwaren

Verder heeft de DJI de tarieven verlaagd, zonder eerst de bezwaren van de instellingen goed te beoordelen. Hierdoor waren de forensische specialisten verplicht om onder protest in te stemmen met minder geld, omdat ze anders helemaal niets zouden ontvangen. En dus oordeelt de rechter dat ‘het geïntegreerde maximum dagtarief vooralsnog niet door DJI mag worden gehanteerd’.

Via een woordvoerder laat De Waag in een eerste reactie weten ‘verheugd’ te zijn ‘dat de rechter begrip heeft getoond voor ons standpunt en gaan met het ministerie van Justitie en Veiligheid graag in gesprek over de tarieven. Wij hebben er vertrouwen in dat deze gesprekken een goede uitkomst zullen opleveren.’

Meer over dit onderwerp: PSYCHIATRIE GGZ ZORG

Blokhuis wil ggz verplichten om mensen met complexe problemen te helpen

NOS 28.01.2020 Ggz-instellingen moeten straks verplicht op korte termijn gespecialiseerde hulp bieden aan psychiatrische patiënten met complexe problemen. Dat zei staatssecretaris Blokhuis na een gesprek met mensen die al lang wachten op hulp.

Nu vallen de zwaarste patiënten vaak buiten de boot, omdat ggz-instellingen niet de specifieke hulp kunnen bieden die nodig is als iemand bijvoorbeeld een eetstoornis én een trauma heeft.

In het plan van Blokhuis moeten de instellingen en de verzekeraars ervoor zorgen dat er binnen een paar weken hulp georganiseerd wordt. Als zij dat niet doen, grijpt de overheid in.

800 dagen wachten

De staatssecretaris beloofde dit na een gesprek met onder anderen de suïcidale Charlotte Bouwman (26), die actie voerde in het ministerie van Volksgezondheid. Zij staat nu ruim 800 dagen op een wachtlijst voor de juiste hulp.

Bouwman is betrokken bij het manifest ‘Lijm de Zorg’ op, waarin wordt gevraagd iets te doen aan de wachtlijsten, het personeelstekort, de regeldruk en de onnodige bureaucratie in de jeugdzorg en de ggz.

Blokhuis spreekt morgen met de Tweede Kamer over de ggz en de jeugdzorg. Hij zei vanmorgen dat er veel wordt gezegd, “maar neem van mij aan: we laten het niet bij woorden, er komen ook daden.”

Bekijk ook;

Staatssecretaris belooft Charlotte Bouwman ‘daden’ voor problemen in GGZ

OmroepWest 28.01.2020 Staatssecretaris Paul Blokhuis van Volksgezondheid wil concreet actie ondernemen om de problemen met de lange wachtlijsten in de geestelijke gezondheidszorg aan te pakken. Dat zei hij voorafgaand aan een gesprek met Charlotte Bouwman, die sinds vorige week actie voert in het ministerie van Volksgezondheid.

Charlotte kreeg dinsdag in de hal van het ministerie gezelschap van tientallen lotgenoten en medestanders. Dit was de tweede keer in een week dat ze in gesprek ging met Blokhuis over de problemen in de GGZ. Blokhuis liet Charlotte en haar medestanders weten dat ze ‘niet tegen dovemansoren praten’.

‘Jullie willen hulp en dat is niet teveel gevraagd. We gaan kijken wat er nodig is, naast wat er al gebeurt. Om daar wat – misschien wel veel – bovenop te doen om er zo voor te zorgen dat de GGZ in Nederland beter georganiseerd wordt zodat we van die ellenlange wachtlijsten afkomen.’ Woensdag vindt er een debat over dit onderwerp plaats. ‘Dan zullen er veel woorden gesproken worden’, vertelde Blokhuis. ‘Maar neem van mij aan: we laten het niet bij woorden, er komen ook daden.’

Drie jaar op wachtlijst

Charlotte heeft een ernstige psychische ziekte en is suïcidaal. Ze deed 21 zelfmoordpogingen en staat al twee jaar op de wachtlijst voor een behandelplek. Hulpverleners én ervaringsdeskundigen lanceerden vorige week het manifest Lijm de Zorg om aandacht van de politiek te vragen voor de misstanden in de GGZ en de Jeugdzorg. Dit manifest is al tienduizenden keren ondertekend. Charlotte hoopte met haar sit-in ook aandacht te vragen voor de lange wachtlijsten.

Om de gezondheidszorg te verbeteren, heeft Charlotte een wensenlijstje opgesteld: een helpdesk voor mensen met complexe psychische problemen, landelijke behandelcentra voor deze groep en actie op het gebied van acute hulp. Ze kijkt ‘heel positief’ terug op het gesprek dat ze dinsdag had met de staatssecretaris. ‘Maar eerst zien, dan geloven.’ Ze beëindigt haar actie dan ook nog niet. Vanaf komende week gaat ze iedere maandag een sit-in houden.

‘Charlotte is zo dapper’

Kim, een van de medestanders van Charlotte in het gebouw van het ministerie, noemt de uitkomst van het gesprek Charlotte met de staatssecretaris in ieder geval ‘hoopvol’. ‘Met name dat de wachtlijsten aangepakt worden en dat we bij de crisisopvang terechtkunnen voordat we iets gedaan hebben, ons beschadigd hebben bijvoorbeeld. Dat vind ik namelijk een heel groot probleem, dat we ons iets aangedaan moeten hebben voordat we daar welkom zijn.’

Lou, die naast haar zit, knikt. Ze spreekt van een historisch moment en prijst Charlotte als ‘gezicht’ van de actie. ‘Zij is zo dapper’, benadrukt ze. ‘Mensen realiseren zich dit niet, maar wat zij heel open en eerlijk vertelt, is iets waar de meeste mensen zich ontzettend voor schamen.

Die kruipen weg in een hoekje. Veel mensen die ik ken bevinden zich in een gesloten afdeling of verblijfsafdeling en komen daar niet meer uit. Charlotte heeft het tegenovergestelde gedaan. Zij heeft besloten met haar verhaal naar buiten te treden. Daar ben ik heel erg trots op.’

LEES OOK: Charlotte deed 21 zelfmoordpogingen: ‘Ik wacht al twee jaar op behandelplek’

Sit-in van medestanders van Charlotte Bouwman I Foto: Omroep West

Meer over dit onderwerp: DEN HAAG PSYCHIATRISCHE HULP GGZ ZORG MINISTERIE VAN VOLKSGEZONDHEID

Blokhuis belooft ‘daden’ voor problemen in GGZ

AD 28.01.2020 Staatssecretaris Paul Blokhuis (Volksgezondheid) wil concreet actie ondernemen om de problemen met de lange wachtlijsten in de geestelijke gezondheidszorg aan te pakken. Dat zei hij voorafgaand aan een gesprek met Charlotte Bouwman, die sinds vorige week actie voert in het ministerie van Volksgezondheid.

Neem van mij aan, we laten het niet bij woorden, er komen ook daden, aldus Staatssecretaris Blokhuis .

Bouwman kreeg vanmorgen in de hal van het ministerie gezelschap van tientallen lotgenoten en medestanders. Voor de tweede keer in een week is ze in gesprek met Blokhuis over de problemen in de GGZ. ,,Morgen is er een debat, en dan zullen er veel woorden gesproken worden’’, aldus Blokhuis. ,,Maar neem van mij aan, we laten het niet bij woorden, er komen ook daden.’’

Om de gezondheidszorg te verbeteren heeft Bouwman drie eisen opgesteld: een helpdesk voor mensen met complexe psychische problemen, landelijke behandelcentra voor deze groep en actie op het gebied van acute hulp.

Lees ook;

Lees meer

Lees meer

Wachtlijst

Bouwman (26) probeerde de afgelopen acht jaar 21 keer een einde aan haar leven te maken. De Amsterdamse heeft wel geprobeerd om hulp te krijgen, maar staat al twee jaar op een wachtlijst. Onlangs hoorde ze dat ze nog een jaar moest wachten voordat ze aan de beurt is. Wanhopig voert ze daarom actie voor het ministerie van Volksgezondheid (VWS). ,,De maat is nu echt vol.’’

,,Ik kom gewoon nergens meer op de wachtlijst’’, aldus Bouwman eerder in gesprek met deze redactie. De basiszorg is in Nederland wel goed geregeld, maar zodra je complexe psychische problemen hebt, wordt het lastig. ,,Hoe complexer, hoe langer je moet wachten’’, is haar ervaring.

Manifest

Bouwman wil met haar protest afdwingen dat er betere zorg in de GGZ komt © videostill

De actie van Bouwman krijgt steun van Lijm de Zorg, hét collectief van hulpverleners en mensen die zorg nodig hebben in de Jeugdzorg en GGZ. ,,Er vindt een stille ramp plaats in de GGZ’’, aldus Louis de Mast van Lijm de Zorg. ,,Er zijn veel mensen die hulp zoeken, maar die niet kunnen vinden.’’ Zorgverzekeraars, zorgaanbieders en overheid wijzen allemaal naar elkaar, vertelt hij. ,,Uiteindelijk pakt niemand de regie.”

Het collectief heeft daarom een manifest opgesteld voor een betere Jeugdzorg en GGZ, waarin het kabinet wordt opgeroepen om de zorg voor kwetsbare mensen goed te organiseren, en dus ook voor de meest complexe problemen.

Politiek krijgt weer laatste woord over geld verpleeghuizen

NOS 21.01.2020 De politiek krijgt weer meer te zeggen over de besteding van geld in de zorg. De Tweede Kamer heeft een wetsvoorstel van minister De Jonge aangenomen, waarmee de macht van Zorginstituut Nederland kan worden beperkt. Het Zorginstituut is een instelling die toeziet op de zorgverzekeringen.

De nieuwe wet moet iets uit de vorige kabinetsperiode terugdraaien. Staatssecretaris Van Rijn vroeg het Zorginstituut destijds kwaliteitseisen op te stellen voor goede verpleeghuiszorg. Nadat dat was gebeurd, bleek dat het kabinet verplicht was ruim twee miljard euro per jaar extra uit te trekken om aan die eisen te voldoen. Het geld moest onder meer worden ingezet om meer personeel aan te trekken.

Hoewel veel Kamerleden om extra geld voor de verpleeghuizen hadden gevraagd, zat de gekozen constructie een groot deel van de Kamer uiteindelijk toch niet lekker: in feite had de Kamer weinig meer over het budget te zeggen, maar was die bevoegdheid overgedragen aan een bureaucratisch instituut.

Volgens de nieuwe wet komt er toch weer een toetsing door de minister, waarop de Kamer invloed kan uitoefenen en krijgt de politiek dus weer het laatste woord.

Na de Tweede moet ook de Eerste Kamer nog met de nieuwe wet akkoord gaan.

Bekijk ook;

Bouwen voor ouderen is niet sexy genoeg: ‘Gemeenten pronken liever met fraaie kantoren’

VK 17.01.2020 En wéér rapporteerde een commissie over het gebrek aan woningen voor zelfstandige ouderen. Terwijl de oplossing van het probleem er eigenlijk al is: het Thuishuis, een soort studentenhuis (zonder lawaai) voor senioren.

Dit stuk had vijf jaar geleden ook in de krant kunnen staan. Of anders wel tien of vijftien jaar geleden. Want het gaat over het gebrek aan geschikte huisvesting voor ouderen. En dat is, zegt Liane den Haan, directeur-bestuurder van ouderen-belangenorganisatie Anbo, een thema dat stelselmatig wordt genegeerd.

Zeker: deze week drong een commissie onder leiding van Wouter Bos aan op de bouw van woningen, heel veel woningen, voor zelfstandig levende ouderen. Volgende week zal de zogenoemde commissie-Adriani naar verwachting een soortgelijk pleidooi afsteken. Daarnaast zijn allerhande aanjaagteams en taskforces actief op het terrein van de ouderenhuisvesting.

Demografie

Anbo zelf voorspelde al in 2005 dat met de verdwijning van de aloude ‘bejaardenhuizen’ een grote behoefte zou ontstaan aan woningen voor ouderen die niet meer zelfstandig kunnen (of willen) wonen, en die ook niet in aanmerking komen voor opname in een verpleeghuis. Dat rapport was niet eens visionair, zegt Den Haan. Het was slechts een vertaling van welbekende demografische ontwikkelingen.

Toch is met al die inzichten vrijwel niets gedaan. Althans: niet door overheden en woningcorporaties. Zo stelde Anbo onlangs vast dat bijna 60 procent van de Nederlandse gemeenten überhaupt niet heeft nagedacht over de gevolgen van de vergrijzing voor de woningbouw. Hoe dat komt? ‘Ach’, zegt Den Haan – geïrriteerd. ‘Gemeenten pronken liever met fraaie kantoren of eengezinswoningen. Woningen voor ouderen zijn gewoon niet sexy.’

En als het gebrek aan engagement bij overheden al geen probleem is, is het de regelgeving wel. Zo sprak Den Haan deze week een wethouder die de aanvraag voor een zogenoemde kangoeroewoning – de aanbouw bij een bestaande woning ten behoeve van ouderen – had afgewezen vanwege de richtlijnen voor ‘woondichtheid’ in het betreffende gebied. Alleen bestuurders met lef en woningbouwcorporaties die bereid zijn tot een enigszins rekkelijke interpretatie van de regels willen de bouw van kleinschalige voorzieningen voor ouderen nog weleens mogelijk maken, zegt Den Haan.

Op pantoffelafstand

Dat is ook de ervaring van ‘maatschappelijk ondernemer’ Jan Ruyten, bedenker en uitvoerder van het concept ‘Thuishuis’: een soort studentenhuis voor ouderen ‘op pantoffelafstand van winkels en andere publieke voorzieningen’. De bewoners – idealiter niet meer dan vijf of zes – hebben elk een eigen kamer, en maken gezamenlijk gebruik van een keuken, een hobbykamer, een tuin, een washok en andere faciliteiten. In collectieve zelfstandigheid. ‘Als ik er naar binnen wil, bel ik netjes aan, want ik heb geen sleutel’, zegt Ruyten.

Sinds 2006 heeft Ruyten vijf van dit soort huizen kunnen stichten. Met alle‘evidencebased voordelen van dien voor het welzijn en de gezondheid van de bewoners. ‘Een kind had het kunnen bedenken.’ Toch kost het Ruyten veel moeite om ‘het bastion van de overheid’ te slechten. ‘Als ik een wethouder of een corporatie om medewerking vraag bij de vestiging van een Thuishuis, word ik vaak doorverwezen naar Jumbo, Albert Heijn of een ander bedrijf. Terwijl het mij helemaal niet om geld of sponsoring te doen is, maar om organisatorische ondersteuning.’

Alleen thuis wonende oudere in een groot huis. Beeld Marcel van den Bergh / de Volkskrant

Robotisering

‘We lopen in Nederland voorop met robotisering van de zorg, maar we zijn bijzonder slecht in sociale innovatie’, heeft Ruyten moeten vaststellen. ‘De gezondheidszorg krijgt beduidend meer aandacht dan de preventie van zorgafhankelijkheid. Zorg is business. Daar liggen verdienmodellen onder. Het Thuishuis, een instelling zonder winstoogmerk, ligt niet binnen het blikveld van ondernemers en bestuurders.’

De belangstelling voor de ouderen spitst zich toe op degenen die in een verpleegtehuis zijn opgenomen, zo’n 12 procent van de 65-plussers. ‘Want die zijn zielig’, zegt Liane den Haan van Anbo. ‘Wat in Thuishuizen en andere kleinschalige voorzieningen gebeurt, spreekt minder tot de verbeelding. De aandacht voor het waardig sterven gaat ten koste van de aandacht voor het waardig ouder worden.’

Gesticht voor ouden van dagen

Waardig ouder worden was de betrokkenen in het verleden overigens ook niet vergund. In de 19de eeuw woonde ruim 20 procent van de ‘ouden van dagen’ in een gesticht of instelling. Het ‘driegeneratiegezin’ was ook toen niet de norm. Wel kwam het vaak voor dat ongetrouwde kinderen bij hun ouders bleven wonen, en voor hen zorgden.

Bijna de helft van de ouderen woonde samen met hun volwassen kinderen. ‘Ware armen’, behoeftige ouderen die niet meer konden werken, kwamen in aanmerking voor plaatsing in een hofje of een ‘oudeliedenhuis’ waar doorgaans een streng regime heerste.

Om ouderen zoveel mogelijk voor dat lot te behoeden, werd burgers in 1912 een onderhoudsplicht voor ‘behoeftigen en ouderen’ in hun omgeving opgelegd. Deze knellende vorm van mantelzorg werd in 1961 afgezwakt en in 1965 helemaal afgeschaft.

Spookbeeld

In de jaren vijftig werden ouderen aangemoedigd om, ter leniging van de woningnood, naar bejaardenhuizen te verkassen. Deze woonvorm is echter nooit geliefd geweest. ‘Bij de meesten waart, als een spookbeeld, het woord ‘tehuis’ door de gedachten’, schreef de Nationale Raad voor Maatschappelijk werk in 1958. In 1975 was de hoogtij van de bejaardentehuizen alweer ten einde: de regering bepaalde dat maximaal 7 procent van de ouderen in een verzorgingshuis mocht wonen.

Ouderen werden aangemoedigd om zolang mogelijk voor zichzelf te blijven zorgen. Op dit moment ondervindt de woningmarkt daarvan de nadelige gevolgen: bij gebrek aan alternatieven blijven veel ouderen te lang in hun (vaak te grote) huizen wonen.

Meer over; Anbo Jan Ruyten samenleving Liane den Haan ouderen mensen politiek Sander van Walsum

Prettig oud worden in je vertrouwde omgeving

AD 17.01.2020 Het kabinet-Rutte moet snel stoppen met sluiten van zorglocaties en een noodplan lanceren om ‘zorgbuurthuizen’ te bouwen, stellen Lilian Marijnissen, fractievoorzitter van de SP in de Tweede Kamer en Maarten Hijink, Tweede Kamerlid voor de SP. Er is te veel ouderenzorg afgebroken.

Na drie kabinetten-Rutte staat de ouderenzorg er slecht voor. Ouderenzorg is afgebroken, verzorgingshuizen zijn gesloten en 77.000 medewerkers verloren door bezuinigingen hun baan, waardoor er nu een schreeuwend tekort aan personeel is. Ruim 16.700 ouderen staan op een wachtlijst voor een zorginstelling. Ze blijven langer in het ziekenhuis omdat ze nergens terechtkunnen. En de eerste hulp loopt vol door ongelukken omdat ze gedwongen thuis wonen, terwijl dat eigenlijk niet meer gaat.

De SP pleit voor radicale verandering: herwaardering van ouderenzorg. Geef medewerkers de waardering die ze verdienen en neem als overheid het voortouw bij de bouw van zorgbuurthuizen, kleinschalige, gezellige zorglocaties waar je in je eigen omgeving oud kunt worden.

Op dit moment ontbreekt het totaal aan landelijk beleid om tot oplossingen te komen. Na de desastreuze fout om de verzorgingshuizen te sluiten, waar nu de ene na de andere medeplichtige partij op terugkomt, kijkt dit kabinet vooral toe. Voor de kerst bezochten wij de Bloesemhof, een zorglocatie in Montfoort waar ouderen prettig wonen. Helaas moet dit verpleeghuis dicht. Grote paniek. De ouderen moeten in de laatste fase van hun leven verhuizen en komen op de wachtlijst voor zorglocaties kilometers verderop. De hele gemeenschap wordt geraakt, maar dit kabinet grijpt niet in.

Na de desastreu­ze fout om de verzor­gings­hui­zen te sluiten, waar nu de ene na de andere medeplich­ti­ge partij op terugkomt, kijkt dit kabinet vooral toe

Uit het hele land stromen berichten binnen van hoogbejaarde ouderen die moeten verhuizen maar nergens terechtkunnen. En dan te bedenken dat de behoefte aan verpleeghuisplekken de komende twintig jaar volgens schattingen verdubbelt. Net als in de jeugdzorg en de medische zorg is ook in de ouderenzorg door meer concurrentie samenwerking tussen zorgaanbieders veel moeilijker geworden. Zorginstellingen moeten hun eigen vastgoed financieren, geld lenen en altijd alert zijn op mogelijke verliezen. Daarom zijn veel zorgaanbieders voorzichtig met het bijbouwen van nieuwe verpleeghuisplaatsen. Geen risico’s, want voor je het weet beland je in de rode cijfers.

Ouderen verdienen beter. Het is hoog tijd voor een radicale verandering: niet de markt, maar een actieve overheid moet het voortouw nemen: kleinschalige verpleeg- en verzorgingshuizen. Steun zorgaanbieders met garantstellingen voor de bouw. Maak harde afspraken over nieuwe soorten ouderenzorg, zodat alle ouderen die zich thuis niet meer veilig of prettig voelen, kunnen verhuizen naar een plek waar de zorg altijd dichtbij is. Het is onverantwoord dat het kabinet niet ingrijpt.

Wij doen de oproep per direct het sluiten van zorglocaties te stoppen zolang er nog wachtlijsten zijn. En met een noodplan te komen om snel zorgbuurthuizen te bouwen voor duizenden extra plaatsen in de verpleeghuiszorg. Onze ouderen verdienen het.

Lilian Marijnissen is SP-fractievoorzitter in de Tweede Kamer, Maarten Hijink is Tweede Kamerlid voor de SP en woordvoerder zorg.

Minister De Jonge lobbyt tegen verplichte Europese aanbestedingen in de zorg

NOS 16.01.2020 Minister De Jonge van Volksgezondheid wil snel af van de Europese regel die gemeenten verplicht om zorgtaken Europees aan te besteden. Hij heeft daar vandaag in Straatsburg met Europarlementariërs uit verschillende landen over gepraat. De Jonge wijst erop dat de zorg geen markt is, “laat staan een Europese markt”.

De Jonge vindt de gedachte achter de Europese aanbestedingsregel begrijpelijk voor marktactiviteiten: bedrijven moeten dezelfde kansen krijgen om een opdracht binnen te halen. Maar volgens hem botst het “met zaken die in de jeugdzorg en de thuiszorg gewoon belangrijker zijn: samenwerking en partnerschap in de wijk bijvoorbeeld”.

Hij vindt het niet logisch om te denken dat mensen vanuit Portugal of Litouwen in de Nederlandse jeugdzorg aan de slag gaan. “Dat gebeurt niet.”

De Jonge wil “hoe sneller, hoe beter” af van de Europese regelgeving voor de zorg, “want het zorgt voor procedures die veel tijd en geld kosten, en dat komt de zorg niet ten goede”.

  Hugo de Jonge @hugodejonge

Minder administratieve lasten, minder markt- en meer samenwerking in de zorg. Daarom moeten we af van de verplichting om gemeentelijke zorgtaken openbaar en Europees aan te besteden. Vandaag in Straatsburg daarom met verschillende Europarlementariërs hierover in gesprek gegaan.

Commissie Toekomst Zorg Thuiswonende Ouderen: ‘Bouwen, digitaliseren, samenwerken!’

RO 15.01.2020 Om de zorg voor thuiswonende ouderen in de toekomst op peil te houden is het nodig nú te investeren in geschikte woningen, in digitalisering van dagelijks leven en zorg en in lokale en regionale samenwerking in zorg en ondersteuning. Dat schrijft de commissie Toekomst zorg thuiswonende ouderen in een advies dat commissievoorzitter Wouter Bos vanmiddag aanbiedt aan minister Hugo de Jonge van VWS.

De commissie formuleert in haar advies 35 aanbevelingen die zij toetst aan de vier principes van de REIS:

  • Regie: vergroot de aanbeveling de mogelijkheden voor ouderen om zelf regie te voeren?
  • Eenvoud: vereenvoudigt de aanbeveling de ondersteuning en zorg voor ouderen, zowel voor de ouderen zelf als voor de professionals?
  • Integrale benadering: verwijdert de aanbeveling schotten en bevordert ze een integrale kijk op de behoefte aan ondersteuning en zorg?
  • Samenwerking: bevordert de aanbeveling de samenwerking tussen de verschillende bij de zorg voor thuiswonende ouderen betrokken partijen en professionals?

Veel van de aanbevelingen zijn terug te voeren tot drie centrale adviezen.

Het eerste is: ga (ver)bouwen! De fysieke woonomgeving is voor ouderen cruciaal om zelfstandig te kunnen (blijven) wonen en zo min mogelijk afhankelijk te worden van zorg. Nieuwe woonvormen, tussen het aloude eigen huis en het verpleeghuis in, kunnen een oplossing bieden. Op dit moment wordt er echter voor ouderen veel te weinig gebouwd en verbouwd. Met als gevolg niet alleen een ontoereikend woningaanbod voor ouderen, maar ook een belemmering van de doorstroming op de woningmarkt.

Het tweede advies is: ga digitaal! Dit advies is niet alleen gericht aan aanbieders van professionele zorg en ondersteuning, voor wie ‘digitaal het nieuwe normaal’ moet worden. Ook ouderen zelf zullen veel meer gebruik moeten maken van digitale technologieën, om hun dagelijks leven makkelijker en aangenamer te maken. Grootschalig gebruik kan leiden tot meer eigen regie, een hogere kwaliteit van leven en een doelmatiger inzet van schaarse zorgverleners.

Het derde is: werk samen! We zullen de komende decennia in de zorg voor ouderen moeten woekeren met schaarse middelen en mensen. Om de beschikbare middelen doelmatig te kunnen inzetten is lokale en regionale samenwerking de komende jaren belangrijker dan keuzevrijheid en concurrentie.

Omdat de commissie het belangrijk vindt dat haar advies kan rekenen op draagvlak bij alle partijen die bij zorg en ondersteuning voor thuiswonende ouderen betrokken zijn, nodigt zij belangstellenden uit om uiterlijk 1 april 2020 op het advies te reageren. Voor de zomer van 2020 zal zij de binnengekomen reacties en commentaren verwerken in versie 2.0 van haar advies.

Lees hier het adviesrapport;

Oud en zelfstandig in 2030. Een reisadvies

Rapport | 15-01-2020

Zie ook;

Lees ook;

Wouter Bos nieuwe voorzitter commissie Toekomst zorg thuiswonende ouderen

Commissie Toekomst zorg thuiswonende ouderen

Kamer ontstemd: wachtlijsten verpleeghuizen flink langer dan verwacht

NOS 15.01.2020 De wachtlijsten voor verpleeghuizen zijn opnieuw langer geworden. Het is niet gelukt ze terug te dringen, heeft minister De Jonge (CDA) gezegd in de Tweede Kamer. 18.600 mensen wachten op zorg, toen dit kabinet van start ging waren dat er rond de 10.000.

Een groot deel van de Tweede Kamer wil dat De Jonge meer doet om de wachtlijsten terug te dringen en is kritisch op hem. Alleen meer geld, zoals het kabinet al wel investeerde, is niet de enige oplossing, zeggen Kamerleden. Het kabinet moet het creëren van meer plekken tot de hoogste prioriteit maken. Er moeten maatregelen genomen worden om versneld te bouwen, aldus de Kamer.

GroenLinks-Kamerlid Ellemeet zegt dat al een jaar geleden duidelijk was dat er dringend iets moest gebeuren. Ze vindt het onbegrijpelijk dat niet duidelijk is welke regio welke capaciteit aan verpleeghuisbedden heeft.

PvdA-Kamerlid Kerstens vraagt zich af wat De Jonge “de afgelopen twee jaar heeft gedaan”. D66-Kamerlid Bergkamp vraagt of de minister dit niet zag aankomen. De Jonge zei eerder al dat het aantal wachtenden harder stijgt dan verwacht.

Schrijnende situatie

Volgens het ministerie van Volksgezondheid zijn niet alle 18.600 mensen op de wachtlijsten ‘actief wachtend’. Dat betekent dat ze volgens het ministerie niet allemaal acuut een bed nodig hebben, bijvoorbeeld omdat ze liever wachten op een plek dichterbij.

De lijst van wachtenden kan in werkelijkheid nog groter zijn: sommige mensen melden zich niet aan omdat ze dan een eigen bijdrage moeten betalen. Dat kan oplopen tot enkele honderden euro’s per maand, terwijl de kosten thuis voor gas, licht en andere zorg gewoon doorlopen.

Kamerleden van onder meer PVV en D66 willen af van die scheiding tussen “actief” en “niet actief”. Iemand kan pas op de wachtlijst worden geplaatst als hij of zij voldoet aan strenge toelatingseisen. “De situatie is dan al schrijnend”, zegt PVV-Kamerlid Agema. Alle wachtenden zijn mensen die dringend zorg nodig hebben, betoogt ze.

“Wat we moeten doen, is de versnelling zoeken. Er moeten meer plekken komen”, aldus Hugo de Jonge, CDA

Minister De Jonge erkent dat er nu snel geïnventariseerd moet worden. “Wat we moeten doen, is nu de versnelling zoeken. We moeten op korte termijn per regio tussen zorgkantoren en aanbieders opties inventariseren.” De Jonge wil voor de zomer weten wat de situatie is. PvdA-Kamerlid Kerstens vraagt zich daarop hardop af waarom dat “niet al duidelijk is”.

De Jonge erkent ook dat de regie op het gebied van extra bouwen te wensen over laat. PVV-Kamerlid Agema denkt dat er een aanwijzing nodig is om het bouwen te versnellen. De VVD wil dat er nog dit voorjaar een concreet noodplan ligt om het aantal plekken te vergroten.

Wirwar

Kamerleden hekelen ook de wirwar aan kosten voor wachtenden voor een verpleeghuis. SP-Kamerlid Hijink benadrukt dat de zorg die de wachtenden nog thuis nodig hebben uit een andere pot wordt betaald dan de zorg in het verpleeghuis. Voor het op een wachtlijst staan, moeten ouderen soms al een bijdrage betalen.

Uit een TNO-rapport bleek eerder dat de behoefte aan verpleeghuiszorg de komende twintig jaar zal verdubbelen, van 128.000 bedden in 2017 tot 261.000 in 2040.

De Jonge: “Uiteindelijk denk ik niet dat we al die 260.000 plekken gaan realiseren. Al zou je het kunnen bouwen, zou je het vervolgens niet kunnen bemannen. Zo veel mensen zijn er niet, dus we zullen ook toe moeten naar andere vormen van verpleegzorg.”

Later vandaag komt een speciale commissie onder leiding van Wouter Bos met aanbevelingen voor de toekomst van de ouderenzorg,

Bekijk ook;

Advies: veel meer bouwen voor ouderen

NOS 15.01.2020 Er moeten veel meer woningen gebouwd worden waar ouderen zelfstandig kunnen wonen. En bestaande woningen moeten worden aangepast aan de behoeften van deze groep. Dat zijn de belangrijkste aanbevelingen van een commissie onder leiding van oud-minister Wouter Bos. Het rapport is aangeboden aan minister De Jonge van Volksgezondheid.

We moeten af van het motto dat ouderen vooral zolang mogelijk thuis moeten blijven wonen, staat in het advies. “Veel 75-plussers denken dan begrijpelijkerwijs aan het huis waar zij nú wonen,” Maar die woning is vaak helemaal niet geschikt om betaalbare en veilige zorg te leveren, schrijft Bos. In veel gevallen is het veel beter als ouderen verhuizen naar een aangepaste woning.

In 2015 woonde slechts 20 procent van de 65-plussers in een huis dat min of meer aangepast was. Met het oog op de vergrijzing is de belangrijkste aanbeveling van Bos dan ook: begin met (ver)bouwen! Nieuwe woonvormen zouden het gat moeten vullen tussen de oude woning en het verpleeghuis.

Kangoeroewoningen

Voorbeelden van zulke woonvormen zijn woongroepen waar ouderen bij elkaar wonen en kangoeroewoningen, waarbij twee woningen via een tussendeur met elkaar verbonden zijn. Vaak wonen opa en oma dan in het ene huis, en woont het gezin van een van de kinderen in het andere.

“Op dit moment wordt er voor ouderen echter veel te weinig gebouwd en verbouwd”, concludeert de commissie. “Met als gevolg niet alleen een ontoereikend woningaanbod voor ouderen, maar ook een belemmering van de doorstroming op de woningmarkt.”

Vandaag bleek dat er de laatste jaren ook veel te weinig nieuwe verpleeghuizen zijn gebouwd. Mede daardoor zijn de wachtlijsten voor een plek in zo’n instelling fors gestegen.

Digitaal wordt de norm

De commissie denkt dat er in de toekomst ook veel meer gebruik moet worden gemaakt van digitale technieken om het leven van ouderen gemakkelijker te maken. Niet alleen voor zorgaanbieders, maar ook voor ouderen zelf moet digitaal “het nieuwe normaal” worden.

“Inzetten op digitaal als norm leidt tot meer doelmatigheid en meer regie bij de ouderen die ermee om kunnen gaan.” Er hoeft dan niet altijd iemand te komen en die capaciteit kan weer ingezet worden bij kwetsbare ouderen, denkt de commissie.

Bekijk ook;

‘Meer woningen en minder concurrentie voor thuiszorg ouderen’

AD 15.01.2020 De zorg voor thuiswonende ouderen staat onder druk en er moeten flinke stappen worden genomen om deze zorg op peil te houden. Door meer woningen te bouwen en verbouwen, maar ook door ouderen bijvoorbeeld meer gebruik te laten maken van digitale technieken.

Dat zijn de belangrijkste adviezen van een commissie onder leiding van oud-minister Wouter Bos, die sinds eind 2018 de zorg voor thuiswonende ouderen onder de loep nam. Gezien de beperkte financiële middelen en de krappe arbeidsmarkt moet in de thuiszorg samenwerking de prioriteit krijgen boven keuzevrijheid en concurrentie, vindt Bos.

Lees ook;

Lees meer

Lees meer

Het aantal ouderen dat zelfstandig woont, is sinds de jaren 80 flink gestegen. In 1980 woonde 37 procent van de 80-plussers op zichzelf, inmiddels is dat 89 procent. Aangezien de bevolking de komende tien jaar verder veroudert, zal de druk op de zorg alleen maar toenemen, aldus de commissie.

Het is tijd voor actie, en wel direct, aldus Liane den Haan, ouderenbond ANBO.

Het rapport valt in ieder geval in goede aarde bij ouderenbond ANBO. ,,We zijn blij dat de commissie precies heeft opgeschreven wat wij al jaren roepen”, zegt directeur Liane den Haan. ,,Namelijk dat goed ouder worden niet begint bij zorg, maar bij goed wonen. Het begint bij voldoende, geschikte woonvormen voor senioren.

Zij willen wel verhuizen, maar kunnen nergens naartoe. Het rapport geeft de goede aanbevelingen, maar wat ons betreft moet de vrijblijvendheid eraf. Gemeenten moeten per direct aan de slag. Er is nu al een tekort van 80.000 geschikte woningen voor ouderen. Gemeenten en woningcorporaties, het is tijd voor actie. En wel direct.”

Verzorgingshuizen

De onderzoekers onder leiding van Bos zien een aantal knelpunten voor de toekomst. Zo is er het tekort aan zorgpersoneel, neemt de druk op mantelzorgers toe en is er een gat tussen ‘thuis’ en het ‘verpleeghuis’, dat is ontstaan door het verdwijnen van verzorgingshuizen.

Gemeenten en corporaties moeten meer doen om voldoende geschikte woningen te realiseren voor ouderen. ,,Op dit moment ontbreekt het daaraan”, schrijft de commissie.

De commissie hamert ook op het belang van het gebruik van digitale technologieën door ouderen, die digitaal steeds vaardiger worden. Daarmee kan niet alleen het zelfstandig wonen makkelijker worden, maar ook professionele zorg worden ondersteund. Daarbij moet bijvoorbeeld worden gedacht aan online boodschappen doen, maar ook het zelf uitvoeren van bepaalde medische metingen.

Betrokken partijen werken niet altijd optimaal samen, concluderen de onderzoekers, “omdat de verhoudingen tussen partijen gebaseerd zijn op grondgedachte van onderlinge concurrentie”. Dat moet anders, vindt de commissie “gegeven de dreigende en reeds manifeste schaarste van middelen”, waaronder mantelzorgers, vrijwilligers, zorgprofessionals en geld.

Om het draagvlak zo groot mogelijk te maken, kunnen mensen tot 1 april reageren op het advies van de commissie. Die reacties zullen vervolgens worden meegenomen en verwerkt in een definitieve versie van het rapport. Dat moet voor de zomer klaar zijn.

Wouter Bos tijdens een symposium over de komst van het Europees Geneesmiddelen Agentschap (EMA) naar Amsterdam, vorig jaar. Beeld ANP

De ouderenzorg moet ingrijpend veranderd

Trouw 15.01.2020 De ouderenzorg moet op de schop, nu Nederland in snel tempo vergrijst. Een commissie onder leiding van oud-minister Wouter Bos komt met ingrijpende voorstellen.

Ouderen zullen meer moeten betalen voor hun zorg en ondersteuning, nu Nederland door de vergrijzing steeds meer chronisch zieke ouderen telt. De politiek moet daarbij het ‘dogma’ loslaten dat zo lang mogelijk thuis wonen een recht is, en moet ouderen gaan voorbereiden op de boodschap dat de kosten van de oude dag veel vaker voor rekening van de oudere zelf gaan komen.

Dat is de indringende boodschap van een commissie onder leiding van oud-minister Wouter Bos, over de toekomst van de zorg voor thuiswonende ouderen. Ook het zorgstelsel moet anders.

Op verzoek van het kabinet heeft de commissie op een rij gezet voor welke uitdagingen Nederland staat door de vergrijzing. Over tien jaar zijn er ruim twee miljoen 75-plussers, zo’n 600.000 meer dan nu. “Thuis (blijven) wonen is geen onbeperkt recht om de daarmee gepaard gaande kosten op de samenleving af te wentelen”, aldus de commissie.

Eigen huis opeten

Het eigen huis ‘opeten’ om zelf de kosten te betalen van woningaanpassing, of om te kunnen verhuizen naar een aangepaste woning, noemt de commissie als voorbeelden. Een andere optie is dat ouderen de kosten van een verpleeghuis voortaan voor een deel zelf betalen, vergelijkbaar met het bedrag dat ze anders kwijt geweest zouden zijn aan woonlasten en huishouden. Het kabinet zou dit moeten onderzoeken, is een van de adviezen.

Dan moeten er wel veel meer geschikte woningen voor ouderen komen. Gemeenten moeten plannen gaan opstellen hoe die woningen er gaan komen, samen met woningcorporaties en projectontwikkelaars. Er gebeurt nu veel te weinig, de vrijblijvendheid moet eraf, waarschuwt de commissie het kabinet. Ook moeten er meer plekken komen in verpleeghuizen.

De commissie heeft vooral gekeken hoe de zorg anders en beter georganiseerd kan worden zonder dat de kosten verder oplopen. Een probleem is dat er in 2030 minder mensen zijn om thuiswonende ouderen te helpen.

“Er dreigen tekorten aan mantelzorgers, vrijwilligers en professionals in zorg en welzijn”. Meer mensen aan het werk krijgen in de zorg is ook geen oplossing, want dan komt direct de betaalbaarheid verder in het gedrang, aldus de commissie.

Een eenvoudiger zorgstelsel

Tegelijkertijd moet de zorg wel beter worden, want die is nu verre van optimaal. Kwetsbare ouderen die nog thuis wonen krijgen soms tien verschillende zorgverleners over de vloer.

Zelf de zorg regelen, en daarbij makkelijk de weg vinden “is helaas nog geen realiteit”, aldus de commissie, die waarschuwt dat er in 2030 meer ouderen zullen zijn die geen kinderen hebben om op terug te vallen, en dat arme ouderen drie keer zo vaak in een ‘kwetsbare’ situatie verkeren als rijke ouderen.

Politiek gevoelig is vooral het advies dat het huidige zorgstelsel niet geschikt is om goede zorg te garanderen voor ouderen die thuiswonen. De commissie wil een ‘eenvoudiger’ stelsel en werpt zelfs de gedachte op om een ‘forse ingreep’ te doen in het stelsel, door de huidige rolverdeling tussen verzekeraars, gemeenten en overheid helemaal los te laten.

Er zou idealiter één pot geld moeten komen voor alle ouderenzorg. Maar daarvoor is nu nog geen politiek en maatschappelijk draagvlak, terwijl zo’n stelselwijziging zelf ook duur is.

Een tussenoplossing is dat er op lokaal niveau wel één pot geld komt, waar verzekeraars en gemeenten samen de zorg voor thuiswonende ouderen uit financieren. Sowieso vindt de commissie dat verzekeraars moeten ophouden met het laten concurreren van thuiszorgaanbieders.

Twee à drie verschillende aanbieders per wijk is het maximum, en organisaties moeten meer gaan samenwerken. “De grondgedachte van onderlinge concurrentie maakt samenwerking in de praktijk nu vaak moeilijk”, schrijft de commissie. Daarmee is ook de politieke discussie over de marktwerking verder geopend.

Lees ook:

Net als de minister zien verpleeghuizen dat het beter gaat. ‘Maar niet goed genoeg’

De verpleeghuizen die zo zuchten onder het tekort aan personeel krijgen iets meer ademruimte. De investeringen om de personeelstekorten terug te dringen en de kwaliteit van de zorg te verhogen werkt. Althans, dat zei minister Hugo de Jonge van volksgezondheid in december. Merken de verpleeghuizen dat ook?

Zorgverzekering is onrechtvaardig voor ouderen

Zorgverzekeraars snijden dekking en risico toe op gezonde, werkende mensen. 70-plussers die juist meer zorg nodig hebben, vallen buiten de boot, merkt Kees de Vries, lezer te Maasdam. De overheid moet volgens hem de zorgverzekeringen weer in handen nemen.

MEER OVER; NEDERLAND POLITIEK SAMENLEVING OUDEREN MENSEN WOUTER BOS GEZONDHEID WILMA KIESKAMP

januari 15, 2020 Posted by | bezuinigingen, Commissie BOS, commissie Toekomst zorg thuiswonende ouderen, fraude, marktwerking, ouderenzorg, politiek, privatisering, Verpleeghuis, verzekeringsfraude, Wouter Bos, ziekenhuis, Zorg, zorgfraude, zorginstellingen | , , , , , , , , , , | Reacties uitgeschakeld voor Meer geld vanwege gedonder in de Zorg door bezuinigingen – deel 18 – commissie Bos

Wetsvoorstel Winstuitkering in de Ziekenhuiszorg ingetrokken !!

Een kwadelijke man met een stropdas staat achter stapels met geld

De stekker eruit !!

Na zeven jaar trekt het kabinet de stekker uit een voorstel dat winstuitkering in de ziekenhuiszorg mogelijk had moeten maken. Dit schrijft minister Bruno Bruins voor Medische Zorg en Sport maandag 28.10.2019 in een brief aan de Eerste Kamer.

Het wetsvoorstel werd in 2014 al aangenomen door de Tweede Kamer, maar bleef hangen in de Eerste Kamer, omdat er geen meerderheid voor leek te zijn.

Het is momenteel overigens wel mogelijk voor private partijen om te investeren in de ziekenhuiszorg. Het is sinds 2006 echter verboden om winst aan hen uit te keren.

Winstuitkering in de zorg: terug van weggeweest

De VWS-bewindslieden gingen op 16 jul 2018 de mogelijkheid voor zorginstellingen om winst te mogen uitkeren aan aandeelhouders, serieus onderzoeken. Ze dachten aan een gedifferentieerd model met verschillende regels per sector. Dat schreven zij toen aan de Tweede Kamer.

Daarmee was het onderwerp winstuitkering ineens weer terug op de agenda. In juli 2014 had de Tweede Kamer het wetsvoorstel “Vergroten Investeringsmogelijkheden in Medisch Specialistische Zorg” aangenomen. Dit maakt het voor ziekenhuizen en medisch specialisten mogelijk om onder strikte voorwaarden winst uit te keren.

Deze voorwaarden zouden ook gaan gelden voor dochterondernemingen en derden waaraan de zorg wordt uitbesteed. Voormalig VWSminister Schippers liet haar adviesaanvraag in december 2014 echter van de agenda schrappen, omdat zij onvoldoende steun leek te krijgen van de partijen in de Eerste Kamer. Sindsdien lag de behandeling stil.

Verbod winstuitkering

Op dit moment geldt er een verbod op winstuitkering in de intramurale zorg: voor medisch specialistische zorg, verpleging, verzorging, begeleiding of behandeling van gedragswetenschappelijke aard in combinatie met Wlz-verblijf (intramurale Wlz en intramurale GGZ), erfelijkheidsadvisering en ADL-assistentie. Zorgaanbieders in de extramurale zorg mogen wel winst maken, zoals: huisartsencentra, verloskundigen, kraamzorg, wijkverpleging, mondzorg, ziekenvervoer en kleinschalige woonvoorzieningen.

Bouwregime

Het onderscheid tussen intramuraal en extramuraal komt voort uit het toenmalige bouwregime in de zorg, waarbij de overheid de kapitaallasten volledig vergoedde. Omdat niet de zorgaanbieder maar de overheid alle kosten en risico’s inzake zorgvastgoed droeg, werd winstuitkering door aanbieders van intramurale zorg onwenselijk geacht.

Intussen dragen zorgaanbieders zelf alle kosten en risico’s van zorgvastgoed, ongeacht of zij intramurale of extramurale zorg verlenen. Bovendien zijn de traditionele grenzen tussen intramurale en extramurale zorg de afgelopen jaren steeds meer vervaagd, onder meer door de verschuiving van zorg en de opkomst van nieuwe initiatieven zoals e-health.

Financiering

Ziekenhuizen kunnen geen risicodragend kapitaal aantrekken, omdat zij daarover op grond van het huidige winstverbod geen vergoeding mogen betalen, terwijl juist zij een grotere behoefte hebben aan alternatieve financieringsbronnen naast bankleningen. Instellingen met een winstoogmerk, krijgen geen WTZi-toelating en zijn dus niet in staat contracten af te sluiten met zorgverzekeraars.

Dit verbod kan echter gemakkelijk worden omzeild. Het staat een WTZi-toegelaten instelling vrij om activiteiten uit te besteden aan derden, zoals een dochter van de WTZi-toegelaten instelling of een derde partij. Wettelijk gezien is de zorginstelling met de WTZi-toelating altijd verantwoordelijk voor de geleverde zorg en kan daarop worden aangesproken door toezichthouders, zorgverzekeraars, zorgkantoren of patiënten.

Wetsvoorstel

Het oorspronkelijke wetsvoorstel schrapte de verplichting voor zorgaanbieders om de verkoop en verhuur van zorgvastgoed te laten goedkeuren door het College Sanering Zorginstellingen (CSZ). De Tweede Kamer heeft in 2014 echter een amendement aangenomen dat dit toezicht behoudt en uitbreidt naar huur en koop.

Op 31 januari 2017 is een motie aangenomen die de regering verzoekt om met voorstellen te komen om ook winstuitkering in de extramurale langdurige zorg te verbieden. Het nieuwe kabinet moet hierover oordelen. De nieuwe regering wil gelijkgerichtheid in het ziekenhuis bevorderen door medisch specialisten te stimuleren over te stappen naar het participatiemodel. Het verbod op winstuitkering lijkt echter het belangrijkste obstakel hiervoor.

VWS

De drie bewindslieden bogen zich over de vraag of het huidige onderscheid tussen intramurale en extramurale zorg bepalend moet zijn of dat de regelgeving meer zou moeten aansluiten bij de effecten op de betaalbaarheid, kwaliteit en toegankelijkheid van zorg. De ministers en staatssecretaris hinten in de brief op verschillen in regelgeving over winstuitkering per zorgsector. Maar voor het tot een besluit komt, willen de bewindslieden willen nader onderzoek laten doen naar de huidige praktijk, financiering, effecten van winstuitkering en juridische aspecten. Begin 2019 zegde zij toe de Kamer te zullen informeren.

Promotieonderzoek winst in de zorg

Jurist en arts Emke Plomp deed onderzoek naar winstuitkering in de zorg. Haar conclusie was dat dit juridisch houdbaar is maar dat wel aanvullende maatregelen nodig zijn om de publieke belangen in de gezondheidszorg te beschermen. Plomp ontving voor haar proefschrift de Goudsmitprijs.

Kamerstukken

Wijziging-wet-clientenrechten-winstuitkering

amendement-bruins-slot

Voorwaarden_winstuitkering_aanbieders_medisch-specialistische_zorg

brief 25.10.2019 1e kamer Min MZS

Brief 09.07.2019 1e kamer Min VWS

document a Bijlage 1

document b Bijlage 2

document c bijlage 3

document d Bijlage 4

document e Bijlage 5

Brief 28.03.2019 1e kamer Min VWS

verslag 05.02.2019 1e kamer

verslag 02.11.2018 1e kamer

brief 13.07.2018 1e kamer Min VWS

verslag 01.06.2018 1e kamer

brief 09.03.2016 1e kamer Min VWS

brief 09.03.2016 1e kamer Min VWS

Brief 02.03.2015 RvS

Brief 15.01.2015 Min VWS

nota 04.12.2014 1e kamer

verslag 03.12.2014 1e kamer

nadere memorie van antwoord 21.11.2014 1e kamer

memorie van antwoord 27.10.2014 1e kamer

gewijzigd wetsvoorstel 01.07.2014 1e kamer

gewijzigd_voorstel_van_wet 01.07.2014 1e kamer

gewijzigd_amendement_van_het_lid  01.07.2014 1e kamer Bruins

amendement_van_het_lid 22.05.2014 1e kamer Arno Rutte

Nog meer;

Kabinet trekt stekker uit voorstel voor winstuitkering in ziekenhuiszorg

Kabinet trekt voorstel voor winstuitkering in ziekenhuiszorg in

Bruins haalt wetsvoorstel voor winstuitkeringen ziekenhuizen terug

Meer voor winstuitkering in de ziekenhuiszorg

(PDF) Winstuitkering bij ziekenhuiszorg – ResearchGate

Winstuitkering in de zorg: terug van weggeweest – Zorgvisie 

Stekker uit voorstel voor winstuitkering in ziekenhuiszorg 

Winstuitkering in de zorg – NVZ 

Ziekenhuizen kunnen goedkoper uit zijn bij winstuitkeringen 

Laat ziekenhuizen geen winst uitkeren aan investeerders 

Voorwaarden winstuitkering aanbieders medisch 

mogen ziekenhuizen winst uitkeren

mogen zorginstellingen winst maken

winst zorginstellingen

winst ggz

Vorige 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 Volgende

zie ook: Ook zorgkosten inkomensafhankelijk ?? – Belastingdienst betaalt de rekening !!

zie ook: Meer geld vanwege gedonder in de Zorg door bezuinigingen – deel 17

nog meer : Een op de vijf topbestuurders in de zorg verdient boven de norm

zie ook:  Gedonder met topbestuurders in de zorg, het onderwijs, woningcorporaties en toezichthouders

zie ook:  PvdA is boos over de aanpak Topsalaris publieke en semi-publieke sector – deel 5

zie ook: Gerommel in de (semi)publieke sector – deel 4

zie ook: Zorgen over Marktwerking versus verzelfstandiging en privatisering

zie ook: Marktwerking in de zorg is vooral een machtsstrijd tussen politici

zie ook: Hoe geloof in marktwerking in de zorg verdween

Kabinet trekt stekker uit voorstel voor winstuitkering in ziekenhuiszorg

NU 28.10.2019 Het kabinet trekt na zeven jaar de stekker uit een voorstel dat winstuitkering in de ziekenhuiszorg mogelijk had moeten maken, schrijft minister Bruno Bruins voor Medische Zorg en Sport maandag in een brief aan de Eerste Kamer.

Bruins schrijft dat het kabinet eerst meer inzicht wil krijgen in de kwaliteit van de ziekenhuiszorg, voordat een verruiming van de mogelijkheden voor dividenduitkering mogelijk kan zijn. Ook is het geen goed moment om nu over te gaan op winstuitkeringen binnen de ziekenhuiszorg, in een periode waar er juist veel gesproken wordt over het beperken van de winsten van zorginstellingen, aldus Bruins.

Het wetsvoorstel stamt uit 2012 en werd geïntroduceerd door de toenmalige minister Edith Schippers. Het kunnen uitkeren van winsten aan aandeelhouders zou investeringen in de zorg aantrekkelijker maken, argumenteerde zij destijds. Dit geld zou interessant zijn, gezien de stijgende zorgkosten.

Het wetsvoorstel werd in 2014 al aangenomen door de Tweede Kamer, maar bleef hangen in de Eerste Kamer, omdat er geen meerderheid voor leek te zijn.

Het is momenteel overigens wel mogelijk voor private partijen om te investeren in de ziekenhuiszorg. Het is sinds 2006 echter verboden om winst aan hen uit te keren.

Lees meer over: Zorg  Economie

Wetsvoorstel Vergroten investeringsmogelijkheden in medisch-specialistische zorg ingetrokken

1E kamer 28.10.2019 Minister Bruins voor Medische Zorg en Sport (MZS) heeft het wetsvoorstel Vergroten investeringsmogelijkheden in medisch-specialistische zorg bij brief van 25 oktober 2019 ingetrokken.

De Eerste Kamer heeft eerder, op 9 december 2014, de plenaire behandeling van het voorstel aangehouden. Dit gebeurde op verzoek van de toenmalige minister van Volksgezondheid, Welzijn en Sport (VWS) in afwachting van aan de Raad van State te vragen voorlichting over de implicaties van het amendement Bruins Slot bij artikel 18 van de Wet toelating zorginstellingen.

Naar aanleiding van de voorlichting van de Raad van State is de Kamer op 9 maart 2016 geïnformeerd over het voornemen van de regering om het wetsvoorstel met een novelle te wijzigingen. Op 9 juli 2019 hebben de bewindspersonen van Volksgezondheid, Welzijn en Sport de Eerste Kamer geïnformeerd dat ‘het kabinet de tijd nog niet rijp acht voor een verruiming van de investeringsmogelijkheden in de medisch-specialistische zorg’.

Bij het nader uitwerken van maatregelen om excessieve winsten te voorkomen, heeft minister Bruins vastgesteld dat het ‘niet logisch’ is om hierop vooruit te lopen met het aangehouden wetsvoorstel. Daarom heeft hij besloten het wetsvoorstel in te trekken.

oktober 31, 2019 Posted by | 1e kamer, 2e kamer, marktwerking, NZA, politiek, privatisering, topinkomens, tweede kamer, Winstuitkering, ziekenhuis, ziekenhuizen, Zorg, zorgfraude, zorginstellingen | , , , , , , , , , , | 2 reacties

Ook zorgkosten inkomensafhankelijk ?? – Belastingdienst betaalt de rekening !!

Duizenden mensen lopen mee in de mars.

Een Zorgenloos inkomensafhankelijk leven en verder !!!!

De Algemene wet inkomensafhankelijke regelingen van 23 juni 2005 streeft tot harmonisatie van inkomensafhankelijke regelingen (Algemene wet inkomensafhankelijke regelingen)

Huur

Scheefwoners gaan nog meer huur  betalen. Die maatregelen nam het kabinet om de vastgelopen woningmarkt vlot te trekken. De aanpak van scheefwoners is niet onomstreden.

Vorig jaar bleek al dat de coalitie iets wil doen aan scheefwoners, maar dat leidde tot veel woedende reacties. Zo stelt een deel van de scheefwoners dat zij geen mogelijkheden hebben om te verhuizen naar een koopwoning of duurder huurhuis.

In 2019 is een inkomensafhankelijke (hogere) huurverhoging toegestaan als het gezamenlijke inkomen (in 2017) van alle bewoners in een huishouden hoger is dan 42.436 euro. Bij de inkomensafhankelijke huurverhoging is de minimale huurstijging 4,2 procent en de maximale huurstijging 5,6 procent.

AD 12.11.2019

AD 11.11.2019

Combinatiekorting

U kunt als ouder de combinatiekorting krijgen als u werkt en uw kind jonger is dan 12 jaar. Verder hangt de korting af van uw inkomen. De Belastingdienst beoordeelt of u de inkomensafhankelijke combinatiekorting kunt krijgen.

Boetes

Dan was er ook nog dat plan om boetes inkomensafhankelijk te maken !!! De rechter legt in Nederland steeds meer geldboetes op. Deze stijging is vooral een gevolg van de groeiende overtuiging dat van gevangenisstraf nog nooit iemand beter geworden is.

Meer geldboetes dus. Maar een geldboete wordt niet door iedere verdachte als straf ervaren. Een rijke ondernemer laat een boete door zijn bedrijf betalen, terwijl een bijstandsmoeder niet eens voldoende geld heeft om haar kapotte wasmachine te vervangen. Daarom moeten we boetes inkomensafhankelijk maken.

En dan komt zomaar de SP met weer een nieuw Zorgplan

De SP wil mensen alleen nog via de fiscus laten betalen voor de zorg, zodat de hoogte van die rekening totaal inkomensafhankelijk wordt. Dus geen eigen risico of zorgpremie meer. Volgens het CPB is het socialistische voorstel gunstig voor veruit de meeste Nederlanders.

Voorberekening CPB

Het Centraal Planbureau (CPB) heeft het plan van de SP doorgerekend. Mensen met een gezamenlijk bruto-inkomen tot 86.000 euro gaan er naar verwachting op vooruit. Iedereen met een hoger inkomen is het kind van de rekening.

Toch is er nog veel onduidelijk over het voorstel van de SP !!!

Ongewenste effecten?

Allereerst heeft het CPB niet onderzocht wat de arbeidsmarkteffecten zijn. Ook wordt geen rekening gehouden met afwenteling van hogere lasten voor bedrijven op gezinnen. Het is dus onzeker wat de daadwerkelijke economische effecten zijn van het SP-voorstel.

Verder bestaat er onduidelijkheid over de gedragsmatige effecten die het plan van de SP met zich meebrengt. Zo is niet bekend in hoeverre de zorgvraag – en dus de zorgkosten – toenemen als het besef onder burgers verdwijnt dat de zorg daadwerkelijk geld kost. Als het aan de SP ligt, verdwijnt het eigen risico en is de zorg straks ‘gratis’, terwijl dat in werkelijkheid niet zo is.

Voorstel gunstig voor leeuwen­deel huishou­dens, zegt CPB

Nu is een gezin van tweeverdieners met kinderen en een modaal salaris jaarlijks zo‘n 20 procent van het inkomen kwijt aan zorg. Bij de allerrijkste huishoudens gaat het maar om 11 procent. Hartstikke oneerlijk, vindt SP-Kamerlid Maarten Hijink. ,,De sterkste schouders moeten de zwaarste lasten dragen. Dat doen we via ons belastingstelsel.’’

De oppositiepartij wil volgend jaar al het verplichte eigen risico en de zorgtoeslag afschaffen en de zorgpremie op nul zetten. In plaats daarvan worden de inkomensafhankelijke fiscale bijdrage aan de zorgverzekeringswet, die er nu ook al is, en de inkomstenbelasting verhoogd.

Lees ook;

Lees meer

Lees meer

Rekenmeesters

Maarten Hijink © ANP

De SP heeft het plan helemaal laten doorrekenen door het Centraal Planbureau (CPB). Volgens de rekenmeesters gaan de lagere en middeninkomens er daardoor fors op vooruit: tussen de 3,5 procent en 4,2 procent. De hoogste inkomens daarentegen leveren in doorsnee 3,9 procent in.

In 2012 stelden VVD en PvdA in hun regeerakkoord al voor om de zorgpremie inkomensafhankelijk te maken en een groot deel van de bijdragen te fiscaliseren. Het plan belandde in de prullenbak, nadat vooral de achterban van de liberalen in opstand kwam. De financiële effecten van de maatregel pakten desastreus uit voor grote groepen.

SP‘er Hijink vindt het logisch dat het coalitieplan faliekant mislukte. ,,De VVD wilde de miljonairs matsen. Daarom hadden ze gezorgd dat de premie en bijdragen vanaf een jaarinkomen van 70.000 euro niet meer verder stegen. Maar iemand moest de zorgkosten toch dragen, dus waren de lagere inkomens bij hen de klos. Wij hebben dat plafond niet, bij ons dragen de rijken altijd het meeste bij.”

Stelsel kraakt en piept

De inrichting van het huidige zorgstel­sel kraakt en piept. Dus laat de politiek maar uitleggen waarom dit niet kan, aldus Maarten Hijink (SP) over de politieke haalbaarheid van zijn plan.

De parlementariër ziet niet in waarom de coalitie dit plan zou afschieten. ,,Alle partijen geven hoog op over de middeninkomens en die gaan er zo flink op vooruit. Daarnaast kraakt en piept de inrichting van het huidige zorgstelsel, dat zien zij ook. Dus laat de politiek maar uitleggen waarom het niet kan.”

Voor de langere termijn houdt de SP overigens vast aan een Nationaal Zorgfonds, waarbij de zorgverzekeraars compleet worden afgeschaft. Hijink: ,,Dit is een tussenstap. We zeggen: je kunt eerder beginnen met het eerlijk verdelen van de zorgkosten. Volgend jaar al.”

Kortom, de SP wil het zorgstelsel grondig aanpakken. Het eigen risico en de zorgtoeslag worden afgeschaft en er moet minder premie geïnd worden door zorgverzekeraars. In ruil daarvoor gaat de inkomstenbelasting fors omhoog, behalve voor de laagste inkomensgroepen.

Op deze manier wil de SP de zorgkosten opnieuw gaan verdelen. Het plan zou een ‘opstapje’ zijn naar het Nationaal Zorgfonds, waarin alle verzekeraars verdwijnen.

NHS

Ook in het Verenigd Koninkrijk bestaat een ‘gratis’ zorgstelsel, de NHS, waarbij de zorg vrijwel volledig wordt betaald uit belastingen. Dat zorgt voor grote problemen, zoals lange wachtlijsten bij huisartsen.

Ook de kwaliteit van de zorg daar is beduidend lager bij onze Westerburen, bleek al uit eerdere onderzoeken. Nederland doet het een stuk beter.

Kritiek voormalig hoogleraar

Het bericht van SP komt een dag na depublicatie over dat de zorgverzekering sinds 2006 zo’n 446 euro duurder is geworden.

Ook Marcel Canoy, voormalig hoogleraar zorgeconomie, ziet niets in de plannen van de Socialistische Partij. Op NPO Radio 1 gaf hij zijn kritiek op de plannen: “Het CPB trapt iedere keer in dezelfde valkuil. Het zijn namelijk boekhoudsommetjes. Een grote stelselwijziging gaat gepaard met gedragseffecten”.

Volgens Canoy is het niet te overzien welke ongwenste gevolgen een ander type zorgstelsel (en financiering daarvan) gaat hebben, bijvoorbeeld op de doelmatigheid en toegankelijkheid.

Zorg is al inkomensafhankelijk

Tot slot reageerde Chris Oomen, voormalig topman van DSW, in Stand.nl op de ideeën van de SP. Op de vraag: “Moeten de zorgkosten inkomensafhankelijk worden?”, antwoordde hij: “Dat zijn ze al”.

En dat klopt:

Iedereen in Nederland heeft een verplichte zorgverzekering waarvoor men premie betaalt aan de zorgverzekeraar. Mensen met een inkomen beneden de circa 30.000 euro (38.000 euro voor gezinnen) komen in aanmerking voor zorgtoeslag. Verder betaalt iedereen met een zorgverzekering ook een inkomensafhankelijke bijdrage voor de Zorgverzekeringswet (Zvw). Iemand die meer verdient, draagt meer bij aan de zorgkosten.

Naast de premie voor je zorgverzekering betaal je ook een bijdrage zorgverzekeringswet. Deze bijdrage zorgverzekeringswet is inkomensafhankelijk. Hoe hoger je inkomen, hoe hoger de bijdrage die je betaalt.

Bijdrage zvw 2019

De hoogte van de inkomensafhankelijke bijdrage die je moet betalen, wordt uitgedrukt in een percentage. Dit percentage verschilt per inkomstenbron. De percentages voor de inkomensafhankelijke bijdrage in 2019 vind je in onderstaand overzicht:

2019 2018 2017
Inkomensafhankelijke bijdrage Zvw (werkgeversheffing) 6,95% 6,90% 6,65%
Inkomensafhankelijke (eigen) bijdrage Zvw (ondernemers/gepensioneerden) 5,70% 5,65% 5,40%
Inkomensafhankelijke bijdrage Wlz (voorheen AWBZ) 9,65% 9,65% 9,65%

Let op: De Belastindienst hanteert wel een bovengrens voor de heffing van de inkomensafhankelijke bijdrage. Over al het brutoinkomen boven 55.923 euro heft de Belastingdienst geen inkomensafhankelijke bijdrage meer.

Echter dit gaat, als het aan de SP ligt, nog niet ver genoeg. Zij willen dat de rekening in grotere mate wordt neergelegd bij mensen met een hoog inkomen of met een flink pensioen.

VVD

Het inkomensafhankelijk maken van de zorgpremie is niet gestoeld op liberale beginselen en is “verre van eerlijk”. Dat zei directeur Patrick van Schie van de Teldersstichting, het wetenschappelijk bureau van de VVD,

Inkomensafhankelijk huurbeleid

Meer voor inkomensafhankelijk

zie ook: Meer geld vanwege gedonder in de Zorg door bezuinigingen – deel 17

zie ook: Gerommel in de (semi)publieke sector – deel 4

zie ook: Zorgen over Marktwerking versus verzelfstandiging en privatisering

zie ook: Marktwerking in de zorg is vooral een machtsstrijd tussen politici

zie ook: Hoe geloof in marktwerking in de zorg verdween

zie ook: Staatssecretaris Menno Snel D66 (Financiën) en het verdere gedonder met de belastingdienst – deel 3

Rijkere buurt wil nu ook Wmo-poetshulp, stadsbestuur niet blij

AD 11.11.2019 Het afschaffen van de inkomensafhankelijke eigen bijdrage voor hulp in de huishouding zorgt voor opvallende effecten in Den Haag. In rijkere wijken als Benoordenhout en Ypenburg stijgt het aantal aanmeldingen fors. Het stadsbestuur is daar niet blij mee.

De forse groei blijkt uit cijfers die de gemeente heeft vrijgegeven op verzoek van deze krant. In Ypenburg steeg het aantal gebruikers van hulp in de huishouding tussen januari en eind juli met 17 procent. Bij het wijkteam Haagse Hout (zowel Benoorden- als Bezuidenhout) steeg dit percentage met 10. In beide gevallen is het veel meer dan het gemiddelde in de stad, dat niet meer is dan 4 procent groei

Lees ook;

Lees meer

Lees meer

In achterstandswijken als Moerwijk en Transvaal/Groente- en Fruitmarkt daalde het aantal poets-hulpen juist dat wordt betaald uit de gemeentelijke pot Maatschappelijke Ondersteuning.

Kabinetsbeleid

De oorzaak van de stijging in de rijkere wijken is gelegen in kabinetsbeleid. De oorspronkelijke regels voor de verplichte eigen bijdrage waren erg nadelig voor mensen met een hoog inkomen of veel spaargeld. Zeker als zij meer vormen van hulp kregen, liepen de eigen bijdragen fors op. Daarom is er nu een abonnementstarief, van 17,50 per vier weken.

Geld moet naar wie het écht nodig heeft, aldus Parbhudayal.

De gemeente benadrukt dat niet iedereen die in Ypenburg of Benoordenhout woont rijk is,toch baart de groei zorgwethouder Parbhudayal zorgen, ze heeft nu al een gapend gat in de begroting. ,,Als mensen die heel goed in staat zijn om zelf hun hulp te betalen, nu thuiszorg via de gemeente nemen omdat ze dan goedkope hulp krijgen, vind ik dat niet goed. Geld moet naar wie het écht nodig heeft.”

Eén op drie Nederlanders onaangenaam verrast door zorgkosten

AD 31.10.2019 Eén op de drie Nederlanders is dit jaar onaangenaam verrast door zorguitgaven waarvoor ze moesten bijbetalen. Het leeuwendeel (43 procent) was ervan uitgegaan dat de kosten wel onder de dekking zouden vallen van de zorgpolis. De financiële tegenvaller bedroeg voor de meesten zo’n 250 euro of meer.

Dit komt naar voren in een onderzoek dat vergelijker Pricewise liet uitvoeren onder 1000 mensen. Een kwart (27 procent) van de verzekerden die onaangenaam verrast werd door de rekening, had geen rekening gehouden met het eigen risico. Nog eens een kwart (23 procent) was er niet van op de hoogte dat zijn verzekeraar geen contract had met een door hem gekozen zorgverlener. Daardoor vergoedde de verzekeraar slechts een deel van de kosten en kwam de rest voor eigen rekening. De rekening werd betaald voor zorgverleners en medicijnen.

Lees ook;

Consumenten onwetend over minder ‘gunstige’ zorgverzekering

Lees meer

Onderzoek door: Pricewise.nl

Pricewise wijt de tegenvaller over de zorgrekening vooral aan grote onwetendheid over wat er volgens de zorgpolis nu wel en niet wordt vergoed. Die onwetendheid blijkt wel uit de antwoorden die mensen geven op in het onderzoek gestelde vragen. Zo zegt 44 procent niet te weten wat voor type basisverzekering hij heeft. Ook kennen de meesten het verschil niet tussen een natura of restitutieverzekering en is niet voor iedereen duidelijk dat bij een restitutieverzekering een maximale vergoeding kan gelden. Dit om extreem hoge kosten, in bijvoorbeeld een privékliniek, tegen te gaan.

Raadsel

Ook blijft het onderwerp eigen risico voor veel Nederlanders een raadsel. Zo weet 44 procent niet dat het eigen risico (385 euro) moet worden aangesproken zodra zij een beroep doen op zorg uit de basisverzekering, bijvoorbeeld bij een opname in het ziekenhuis. Verder weet slechts 36 procent dat je voor sommige medische kosten naast het eigen risico een eigen bijdrage moet betalen.

Pricewise test sinds 2015 ieder jaar de zorgkennis van 1000 mensen met 33 vragen over onder andere de basisverzekering, eigen bijdrage, zorgkosten en vergoedingen. Dit jaar scoren de deelnemers een zeer magere 4,9, ondanks alle voorlichtingscampagnes. Vorig jaar scoorden verzekerden nog een 5,4. Toen was de basiskennis over de zorgverzekeringen ook al verslechterd.

Koudwatervrees

Volgens Hans de Kok, directeur van Pricewise, worden veel consumenten geplaagd tot inactiviteit en koudwatervrees en lezen zij zich niet in. ,,Als mensen er meer vanaf weten, zijn ze uiteraard veel beter in staat een passende keuze te maken, dan worden ze minder overvallen door tegenvallende kosten, ook als zij besluiten om niet over te stappen.”

Het gros van Nederlanders is zo huiverig om over te stappen dat ze de afgelopen 14 jaar nog nooit hun zorgverzekering hebben aangepast of zijn overgestapt naar een andere verzekeraar. Angst en twijfel speelt een belangrijke rol om op de handen te blijven zitten, concludeerde onderzoekster en gedragspsycholoog Marijke van Putten in een onderzoek dat zij verrichtte in opdracht van het ministerie van Economische Zaken. ,,Mensen laten liever alles bij het oude dan dat ze veranderen want ja, stel je voor”, zei ze vorig jaar in een interview.

Het Nationaal Instituut voor Budgetvoorlichting (Nibud) raadt mensen aan om toch ‘echt heel goed naar de zorgverzekering te kijken’. ,,Mensen moeten er niet automatisch van uitgaan dat de verzekering die ze nu hebben ook volgend jaar de goede is”, luidt het advies.

Vijf dingen die je moet weten over je zorgverzekering;

1. Basisverzekering of aanvullende zorgverzekering?
Iedere Nederlander is wettelijk verplicht verzekerd voor de basisverzekering. Voor deze verzekering geldt een acceptatieplicht. Dat betekent: de verzekeraar mag niemand weigeren die zich als nieuwe klant aanmeldt. De aanvullende verzekering is bedoeld als een aanvulling op de basisverzekering. Dit gaat om vergoedingen voor dingen die niet in het basispakket zitten. Denk aan: fysio, brillen en lezen, tandarts en alternatieve zorg. Aanvullende verzekeringen zijn er in heel veel prijsklassen én formaten.

2. Restitutie- of naturapolis?
Dit zijn twee type basisverzekeringen. Bij de restitutiepolis vergoedt de verzekeraar álle zorgaanbieders. Het maakt niet uit of de verzekeraar afspraken met de zorgverlener heeft of niet. Bij de naturapolis is dat contract wél essentieel.

Als er een contract is betaalt de verzekeraar rechtstreeks de rekening. Als er geen contract is, dan moet je de rekening voorschieten en soms zelf een deel van de rekening betalen. Om niet voor onaangename verrassingen te komen is het goed om de polisvoorwaarden te bestuderen en na te gaan of een verzekeraar afspraken heeft met bepaalde zorgpartijen, zoals ziekenhuizen in de buurt.

3. Wat zit er in de basisverzekering?
De overheid beslist ieder jaar wat er in de basisverzekering komt en de inhoud verandert zo’n beetje elk jaar. Vanuit de basisverzekering wordt de belangrijkste zorg vergoed. Een greep: een bezoek aan de huisarts; ziekenhuiszorg: de ambulance, het ziekenhuisverblijf en de behandeling door medisch specialisten; tandartskosten voor kinderen tot en met 18 jaar; kraamzorg en verloskundige hulp; fysiotherapie tot 18 jaar en voor chronische aandoeningen; geneesmiddelen en wijkverpleging.

4. Wat is het verschil tussen eigen risico en eigen bijdrage?
De hoogte van het eigen risico wordt jaarlijks vastgesteld door de overheid en is alleen van belang bij de basisverzekering. Het gaat voor volgend jaar wederom om een bedrag van 385 euro (en vrijwillig te verhogen tot 885 euro). Wie gebruik gemaakt van de zorg, betaalt de eerste 385 euro uit eigen zak. Daar zijn wel een paar uitzonderingen op: voor de huisarts geldt bijvoorbeeld geen eigen risico.

Bij een aanvullende- of tandartsverzekeringen geldt geen eigen risico. Dan over de eigen bijdrage. Ook die geldt alleen voor zaken in het basispakket. Dat kunnen zijn hulpmiddelen, geneesmiddelen (wanneer die duurder zijn dan de gemiddelde prijs) of kraamzorg. Hoe hoog de eigen bijdrage is, hangt af van het soort zorg. Ook die hoogte wordt jaarlijks door de overheid vastgesteld.

5. Wat valt er onder het eigen risico?
Voor de huisarts hoef je zoals gezegd geen eigen risico te betalen. Wel kan er een rekening op de mat vallen als je medicijnen hebt gekregen, een bloedonderzoek hebt laten doen of als de huisarts je doorverwijst naar een ziekenhuis. De ziekenhuiskosten die daardoor gemaakt worden, gaan van je eigen risico af. Kosten voor een ambulance of een bezoek aan de spoedeisende hulp gaan wel altijd ten koste van het eigen risico.

SP: Maak betalen voor zorg totaal inkomensafhankelijk

AD 24.10.2019 De SP wil mensen alleen nog via de fiscus laten betalen voor de zorg, zodat de hoogte van die rekening totaal inkomensafhankelijk wordt. Dus geen eigen risico of zorgpremie meer. Volgens het CPB is het socialistische voorstel gunstig voor veruit de meeste Nederlanders. Maar is het politiek ook haalbaar?

Voorstel gunstig voor leeuwen­deel huishou­dens, zegt CPB

Nu is een gezin van tweeverdieners met kinderen en een modaal salaris jaarlijks zo‘n 20 procent van het inkomen kwijt aan zorg. Bij de allerrijkste huishoudens gaat het maar om 11 procent. Hartstikke oneerlijk, vindt SP-Kamerlid Maarten Hijink. ,,De sterkste schouders moeten de zwaarste lasten dragen. Dat doen we via ons belastingstelsel.’’

De oppositiepartij wil volgend jaar al het verplichte eigen risico en de zorgtoeslag afschaffen en de zorgpremie op nul zetten. In plaats daarvan worden de inkomensafhankelijke fiscale bijdrage aan de zorgverzekeringswet, die er nu ook al is, en de inkomstenbelasting verhoogd.

Lees ook;

Lees meer

Lees meer

Rekenmeesters

Maarten Hijink © ANP

De SP heeft het plan helemaal laten doorrekenen door het Centraal Planbureau (CPB). Volgens de rekenmeesters gaan de lagere en middeninkomens er daardoor fors op vooruit: tussen de 3,5 procent en 4,2 procent. De hoogste inkomens daarentegen leveren in doorsnee 3,9 procent in.

In 2012 stelden VVD en PvdA in hun regeerakkoord al voor om de zorgpremie inkomensafhankelijk te maken en een groot deel van de bijdragen te fiscaliseren. Het plan belandde in de prullenbak, nadat vooral de achterban van de liberalen in opstand kwam. De financiële effecten van de maatregel pakten desastreus uit voor grote groepen.

SP‘er Hijink vindt het logisch dat het coalitieplan faliekant mislukte. ,,De VVD wilde de miljonairs matsen. Daarom hadden ze gezorgd dat de premie en bijdragen vanaf een jaarinkomen van 70.000 euro niet meer verder stegen. Maar iemand moest de zorgkosten toch dragen, dus waren de lagere inkomens bij hen de klos. Wij hebben dat plafond niet, bij ons dragen de rijken altijd het meeste bij.”

Stelsel kraakt en piept

De inrichting van het huidige zorgstel­sel kraakt en piept. Dus laat de politiek maar uitleggen waarom dit niet kan, aldus Maarten Hijink (SP) over de politieke haalbaarheid van zijn plan.

De parlementariër ziet niet in waarom de coalitie dit plan zou afschieten. ,,Alle partijen geven hoog op over de middeninkomens en die gaan er zo flink op vooruit. Daarnaast kraakt en piept de inrichting van het huidige zorgstelsel, dat zien zij ook. Dus laat de politiek maar uitleggen waarom het niet kan.”

Voor de langere termijn houdt de SP overigens vast aan een Nationaal Zorgfonds, waarbij de zorgverzekeraars compleet worden afgeschaft. Hijink: ,,Dit is een tussenstap. We zeggen: je kunt eerder beginnen met het eerlijk verdelen van de zorgkosten. Volgend jaar al.”

CPB: SP-plan ziektekosten gunstig voor huishoudens met inkomen tot 86.000 euro

MSN 24.10.2019 Schaf de ziektekosten premie, het eigen risico en de zorgtoeslag af en betaal de ziektekosten uit de schatkist, uit de belastingopbrengsten. Dat voorstel van de SP blijkt voor huishoudens met een gezamenlijk inkomen tot 86.000 euro bruto per jaar goed uit te pakken. De heeft de rekenmeester van het kabinet, het Centraal Planbureau, berekend.

Nu heeft iedereen een verplichte ziektekostenverzekering bij een zorgverzekeraar. De premie voor het basispakket bedraagt zo’n 110 euro per maand per volwassene.

Lage inkomens krijgen compensatie voor de kosten via de zorgtoeslag, maar voor iedereen geldt het eigen risico van 385 euro per jaar.

Kan veel eerlijker

De SP wil dat allemaal afschaffen. SP-Kamerlid Maarten Hijink licht toe: “Je ziet nu dat de zorgkosten worden opgebracht door mensen die dat moeilijk kunnen betalen en het kan dus veel eerlijker.”

Want de SP wil de zorgkosten uit de belastingopbrengsten betalen. Dan betalen automatisch de hoogste inkomens meer dan mensen die minder verdienen. Het SP-plan zou voor de laagste inkomens een koopkracht verbetering van 3,5 procent betekenen.

© Aangeboden door RTL Nederland

Gunstiger

Maar zelfs huishoudens die gezamenlijk ruim 86.000 euro verdienen gaan er nog bijna 2 procent op vooruit.

Hijink: “Dat laat maar zien hoe oneerlijk het op dit moment ingericht is, en als je dat via de belastingen eerlijker doet, voor het overgrote deel van de Nederlanders, driekwart, veel gunstiger is.”

oktober 25, 2019 Posted by | 2e kamer, Belastingdienst, cpb, politiek, sp, SP, toeslagen, ziekenhuis, ziekenhuizen, Zorg, zorgfraude, zorginstellingen | , , , , , , , , | 2 reacties

Meer geld vanwege gedonder in de Zorg door bezuinigingen – deel 17

Telegraaf 19.10.2019

Het knelt in de Zorg

In de ‘Stand van de zorg‘ constateert NZA dat de kosten (te) hard stijgen. Bij ongewijzigd beleid wordt de zorg onbetaalbaar en dus ook minder toegankelijk voor iedereen.

AD 01.11.2019

Het is belangrijk dat partijen de krachten bundelen. Welke zorg, ‘waar’ en ‘door wie’ ze de zorg laten geven moet opnieuw bekeken worden. Dit jaar gaven ze voor het eerst meer dan 100 miljard uit aan zorg. Daar krijgen ze veel voor terug: de kwaliteit van zorg in Nederland is hoog.

In de jaarlijkse ‘Stand van de zorg’ constateren ze dat de zorgkosten stijgen door onder meer de vergrijzing en het personeelstekort. Ze zien dat er stappen worden gezet om de kostenstijging in de hand de houden. Ze constateren dat er veel initiatieven en beleidsvoornemens zijn. En dat is goed. Maar de resultaten zijn nog te mager.

Kortom het knelt !!!

lees ook: Stand van de Zorg 2019 NZA

Personeelstekort in de Zorg oververtegenwoordigd

Door de bloeiende economie is er in meerdere sectoren een tekort aan mensen. Maar de zorg is wel oververtegenwoordigd. Vijf van de tien beroepen waar grote tekorten zijn, zijn zorgberoepen, zoals wijkverpleegkundigen of psychiaters.

Op dit moment zijn er ruim 30.000 vacatures in de zorg. Bovendien komen er, mede door de vergrijzing, steeds meer patiënten bij. Het RIVM heeft al berekend dat over een tijdje 1 op de 4 werkenden een zorgmedewerker zou moeten zijn.

Volgens het ministerie van Volksgezondheid is dat aantal nog nooit zo hoog geweest. Reden voor minister Hugo de Jonge om het startsein te geven voor een reclamecampagne om het imago van werken in de zorg op te kalefateren. Als onderdeel van de campagne werd op donderdag17.10.2019 ook een vacaturewebsite gelanceerd.

Ziekenhuizen

Het Beatrixziekenhuis in Gorinchem en het Jeroen Bosch Ziekenhuis in Den Bosch zijn de winnaars van de Ziekenhuis Top 100, die morgen verschijnt op deze site. De eerste is het beste streekziekenhuis, de ander is de nummer één bij de topklinische ziekenhuizen.

AD 30.12.2019

AD 15.11.2019

Grote blijdschap bij medewerkers van beide winnende ziekenhuizen, en vooral ook trots. Want aan de top komen is één ding, er blijven is een stuk lastiger. Toch is dat precies wat de winnende ziekenhuizen deden. Het Jeroen Bosch Ziekenhuis stond ook vorig jaar op de eerste plaats en ook het RIVAS Beatrixziekenhuis eindigt de laatste jaren steevast bovenin.

AD 08.11.2019

,,Deze eerste plaats is – wederom – de kroon op het dagelijks werk van onze zorgverleners’’, zegt Anja Blonk, directeur van het Beatrixziekenhuis, dat twee keer eerder winnaar was. Dat was in 2016 en 2017, toen de ranglijst nog geen onderscheid maakte tussen de zogenoemde topklinische en de algemene- of streekziekenhuizen. Die onderverdeling is nodig omdat ziekenhuizen zich steeds verder specialiseren; topklinische ziekenhuizen richten zich op complexe operaties en behandelingen, in het streekziekenhuis kun je terecht voor basiszorg.

Lees ook;

Lees meer

Lees meer

Het Jeroen Bosch Ziekenhuis, voor de tweede keer op een rij het beste topklinische ziekenhuis van Nederland. © Pim Ras Fotografe

Telegraaf 27.11.2019

Terugblik

Het Jeroen Bosch Ziekenhuis wint voor de tweede keer op rij de Ziekenhuis Top 100. Maar het is een roerig jaar: personeel voert actie voor betere lonen en er loopt een rechtszaak rond de overleden baby Luna. ,,Verdrietige dingen horen bij een ziekenhuis”, zegt bestuursvoorzitter Piet-Hein Buiting.

Het personeelstekort bij het UMCG in Groningen is zo hardnekkig dat het ziekenhuis al een jaar lang vier operatiekamers dichthoudt. Ook zijn er minder bedden beschikbaar, schrijft RTV Noord.

Dat komt door een gebrek aan specialistisch personeel in de operatiekamers. Daarom sloot het ziekenhuis vorig jaar vier van de 29 operatiekamers. Ook kwamen er minder bedden op de intensive care.

Eerder deze maand 08.10.2019 werd ook al duidelijk dat elf ziekenhuizen in Nederland er slecht voor staan. Dat blijkt uit de jaarlijkse Benchmark Ziekenhuizen, waarvoor BDO Accountants de Nederlandse ziekenhuizen op basis van hun financiële jaarverslagen van 2018 rangschikt. Het LangeLand Ziekenhuis in Zoetermeer scoort het slechtst; dat krijgt nu een twee en vorig jaar een drie. Het Ommelander Ziekenhuis in Groningen moet het doen met een schamele vier, terwijl dat vorig jaar nog een acht kreeg.

Volgens de accountants is het vooral zorgwekkend als ziekenhuizen het twee jaar achter elkaar slecht doen. Drie ziekenhuizen scoren nu een vijf en vorig jaar een vier. Dat geldt voor het HagaZiekenhuis in Den Haag, het Brabantse Maasziekenhuis Pantein en het Zaans Medisch Centrum.

Verder bungelen ook onderaan de lijst nog het Limburgse Zuyderland (nu een vijf vorig jaar een twee), Ziekenhuisgroep Twente (nu een vijf, vorig jaar een drie), het Canisius-Wilhelmina Ziekenhuis in Nijmegen (beide jaren een vijf). Kijk op deze interactieve kaart om te zien hoe het ziekenhuis bij jou in de buurt scoort. De rode ziekenhuizen scoren onvoldoendes.

Onlangs maakte Treant Zorggroep in het noorden van het land bekend dat het zich genoodzaakt ziet om vijfhonderd personeelsleden te ontslaan. Drie ziekenhuizen van die groep zitten in de problemen, maar in deze lijst krijgen die ziekenhuizen nog wel een zes, juist omdat zij maatregelen hebben genomen om rode cijfers tegen te gaan. Zo’n 500 medewerkers zullen hun baan verliezen, gedwongen ontslagen worden niet uitgesloten. Wegens de problemen sluit de nachtelijke spoedhulp in Stadskanaal per direct.

BDO verwacht niet dat er op korte termijn ziekenhuizen kopje onder gaan. Na het bankroet van het Amsterdamse MC Slotervaart en de MC IJsselmeerziekenhuizen in Lelystad op 25 oktober 2018 zijn bestuurders volgens de accountants voorzichtiger geworden. ,,Het ministerie, zorgverzekeraars en gemeenten zullen er alles aan doen om dat te voorkomen,’’ verwacht Van den Haak. Het faillissement van het Slotervaart-ziekenhuis bracht zeker één patiënt in levensgevaar.

Vorig jaar voorspelde BDO Accountants: dat ‘meer ziekenhuizen zullen omvallen’.  Zeker veertien ziekenhuizen in ons land verkeerden toen in de gevarenzone, stelde het accountantskantoor toen.

Ook al deden ziekenhuizen het financieel iets beter dan vorig jaar, ‘het gevreesde zorginfarct’ is volgens accountants ‘niet afgewend’.

AD 16.12.2019

Premies voor personeel

Het Groningse ziekenhuis nam het afgelopen jaar verschillende maatregelen. Zo kregen medewerkers een premie van 5000 euro als ze drie jaar zouden blijven. Daarnaast gingen parttime medewerkers van het operatiecentrum extra uren werken. Ook trok het ziekenhuis extra personeel aan. Het hielp, maar niet genoeg.

Telegraaf 16.12.2019

Dat is opmerkelijk, want juist in het Bredase ziekenhuis wordt vandaag actie gevoerd voor een betere cao. Het personeel houdt onder meer een stilteactie, protestmars, en verschillende toespraken. Voor veel patiënten betekent de actie dat geplande operaties, onderzoeken en afspraken zijn verzet. Van den Haak: ,,Dit is de financiële score, dat wil niets zeggen over de kwaliteit van de zorg of de werkdruk en happiness van de medewerkers.’’

Nieuw manifest De Tien Geboden

Voor kwetsbare ouderen is er welliswaar 2,1 miljard euro extra bij gekomen, maar in drie jaar tijd gaat het slechts ietsiepietsie beter beter in de ouderenzorg. Daarom hebben Wanda de Kanter, Carin Gaemers en Hugo Borst een nieuw manifest gemaakt: De Tien Geboden voor de zorg voor ouderen die vanwege dementie in het verpleeghuis zitten.

‘Iedere bewoner die daartoe in staat is, komt dagelijks uit bed en wordt geholpen de dag aangenaam door te brengen. Er is altijd iemand die een oogje in het zeil houdt. Gedurende de dag is er regelmatig persoonlijk contact met een zorgverlener of begeleider. Langer dan twee uur zonder persoonlijk contact is onacceptabel.’

Tekortkomingen

Ook wordt lang niet altijd een professionele afweging gemaakt over welke zorg mensen nodig hebben; in 47 procent van de gevallen constateert de inspectie hierop tekortkomingen. Het bijhouden van het dossier van bewoners is een nog groter probleem. Bij zo’n twee derde van de instellingen wordt dit niet goed gedaan.

Om de situatie te verbeteren, is vereist dat medewerkers functioneren in “een veilige cultuur, waarin de zorgmedewerker open kan zijn over zijn twijfels en dilemma’s”,stelt de inspectie. Een kwart van de bezochte verpleeghuizen voldoet daar nog niet aan.

Op www.igj.nl/verpleeghuiszorginbeeld zijn de landelijke resultaten te zien van de toezichtbezoeken. Daarnaast is op de site van de inspectie op een overzichtskaart te zien welke instellingen er bezocht zijn en wat de bevindingen van de inspectie op deze locaties waren.

AD 19.11.2019

AD 21.10.2019

AD 21.10.2019

Problemen bij de jeugdzorg

De omzet in de jeugdzorg is vorig jaar gestegen en het aantal cliënten is toegenomen. Toch zit bijna een kwart van de jeugdzorginstellingen in de rode cijfers

Telegraaf 03.12.2019

AD 03.12.2019

Dit komt onder andere omdat tarieven niet kostendekkend zijn, personeel duurder wordt door de krappe arbeidsmarkt en de vraag naar zorg toeneemt.

Dat blijkt uit een analyse van de jaarverslagen van 268 jeugdzorgorganisaties uitgevoerd door inkoopcoöperatie Intrakoop in samenwerking met accountantskantoor Verstegen. Intrakoop is een inkoopcoöperatie voor zorginstellingen en heeft ongeveer zeshonderd leden door het land.

In 2015 is de verantwoordelijkheid voor de jeugdzorg overgegaan van de Rijksoverheid naar de gemeenten. De overgang ging gepaard met een bezuiniging van 15 procent en heeft bijgedragen aan de financiële druk op de sector, concludeert Intrakoop.

13 miljoen minder nettoresultaat

De totale omzet van de onderzochte instellingen bedroeg afgelopen jaar circa 2,5 miljard euro, 200 miljoen meer dan een jaar eerder. Hoewel de omzet met 6,4 procent steeg, en het aantal cliënten met 5,4 procent, daalde het nettoresultaat met 13 miljoen naar 33 miljoen euro.

Eerste staking

Afgelopen september 2019 legden veel jeugdzorgwerkers een dag het werk neer vanwege de crisis in de jeugdzorg. Ze zeiden dat er 950 miljoen euro nodig was om de administratiedruk te verlagen en arbeidsvoorwaarden te verbeteren. Het was voor het eerst in de Nederlandse geschiedenis dat medewerkers uit de jeugdzorg het werk neerlegden.

Ook staakten ze voor betere arbeidsvoorwaarden, een lagere werkdruk en een einde aan de ‘inkoopwaanzin’, de term die ze gebruiken voor het beleid van gemeenten om de jeugdzorg tegen zo laag mogelijke tarieven in te kopen. Het was de eerste staking in de geschiedenis van de jeugdzorg.

Als rode cijfers zich twee à drie jaar voortzet­ten, kun je op je vingers natellen dat het mis gaat, aldus Harald Bresser, Intrakoop.

Met het omvallen van de Brabantse jeugdzorginstelling Juzt is al een van de grotere instellingen door zijn hoeven gegaan. Vorige week ketste weer een overname af van de  organisatie die zorg biedt aan 1800 jongeren. Dit weekend werd bekend dat de Gelderse instelling Pluryn zo ernstig in de financiële problemen zit dat het zijn deuren wil sluiten voor schrijnende, acute gevallen.

Verschillende Zuid-Hollandse jeugdinstellingen slepen gemeenten voor de rechter omdat ze de tarieven van de gemeente te laag vinden. Zij stellen: ‘Onder deze voorwaarden gaan we failliet’. Volgende week doet de rechter uitspraak. Een advocaat van Curium, een academisch centrum voor kind- en jeugdpsychiatrie, reageerde verbijsterd: ,,Er wordt een berekening gemaakt van de productiviteit, daar wordt een wiskunde op losgelaten die werkelijk is losgezongen van de realiteit.’’

Fraude

Een deel van de Nederlandse zorgaanbieders fraudeert mogelijk met hun declaraties. 97 grote zorgaanbieders boekten in 2017 samen 51,7 miljoen euro winst. Dat is veel meer dan je zou verwachten op basis van hun bedrijfsvoering.

Journalisten van Pointer,Reporter Radio en Follow the Money bekeken de jaarrekeningen van 1.959 grote zorginstellingen in de geestelijke gezondheidszorg, gehandicaptenzorg en thuiszorg. 97 instellingen boekten gemiddeld 20,8 procent winst, terwijl twee tot drie procent in de sector normaal is. Thuiszorgorganisatie Anahid spande de kroon: daar werd bijna 67 procent winst geboekt.

Onlangs beschreef Follow the Money hoe handige ondernemers een fikse winst in de zorg kunnen opstrijken. Anahid kreeg in dat stuk een bijzondere vermelding: over het boekjaar 2017 maakte het bedrijf namelijk een winst van 66,8 procent. Dergelijke winsten zijn absurd hoog: in 2016 was het gemiddelde resultaat in de thuiszorg vóór belasting 3,9 procent.

Incidenteel kan een hogere winst dan normaal geboekt worden, bijvoorbeeld door subsidies of verkoop van een bedrijfsonderdeel. Voor de 97 zorgbedrijven is de hoge winst echter structureel en niet eenvoudig te verklaren, aldus de onderzoekers.

Eerst veroordeeld zijn voor oplichting of poging tot doodslag, dan als bestuurder verantwoordelijk worden voor de besteding van zorggeld. Dat klinkt misschien vreemd, maar is allerminst ongewoon. Dat blijkt uit onderzoek van het Informatie Knooppunt Zorgfraude (IKZ). De organisatie keek naar de voorgeschiedenis van 53 zorgbestuurders die betrokken waren bij fraudezaken. Dertig van hen bleken al een strafblad te hebben. Hoe kunnen zulke rotte appels toch op zo’n plek komen?

Bij Zorgfraude zijn vaak bestuurders betrokken die een strafblad hebben en die vaak ook veroordeeld zijn. Dat blijkt uit een onderzoek (.pdf) van het Informatie Knooppunt Zorgfraude (IKZ).

Het IKZ onderzocht 53 bestuurders in 41 zaken waarin sprake was van zorgfraude. Dertig van hen (57 procent), bleek een juridisch dossier te hebben. Daarvan zijn 25 personen veroordeeld, één zaak loopt nog en vier bestuurders zijn niet veroordeeld. Het gaat geregeld om meerdere veroordelingen per bestuurslid en om uiteenlopende delicten, waaronder fraude, diefstal en geweldsdelicten.

AD 05.11.2019

Meldingen geweld

De commissie-De Winter opende een meldpunt voor slachtoffers tijdens een onderzoek naar seksueel, fysiek en psychisch geweld in de jeugdzorg sinds 1945. Bij dit meldpunt kwamen er in totaal honderden meldingen binnen.

Van de meldingen van seksueel, fysiek en psychisch geweld in de jeugdzorg kunnen uiteindelijk maar zes meldingen in een daadwerkelijke aangifte resulteren. De rest van de zaken is verjaard, blijkt uit gegevens van het Openbaar Ministerie die dagblad Trouw heeft opgevraagd.

Dat meldde Trouw maandag 01.07.2019 op basis van opgevraagde cijfers van het Openbaar Ministerie (OM). Van de ongeveer duizend meldingen zijn veruit de meeste zaken verjaard.

Secretaris Christiaan Ruppert van de commissie-De Winter, die het onderzoek hiernaar uitvoerde, noemt de zes gevallen “een magere oogst”. Met de verjaarde zaken kan juridisch niets meer gedaan worden.

Inkoop Jeugdzorg

Jeugdzorginstellingen hebben van de rechter gelijk gekregen in hun strijd om een fatsoenlijke vergoeding voor het verlenen van jeugdhulp.

De gemeente moet opnieuw kijken naar te lage tarieven. Het overgrote merendeel van de instellingen was naar de rechter gestapt. Dat concludeert de Haagse voorzieningenrechter dinsdag 22.10.2019 na een kort geding, gevoerd door twaalf jeugdhulpaanbieders.

De procedure werd aangespannen door verschillende jeugdzorginstellingen waaronder Jeugdformaat, Ipse de Bruggen, Parnassia en Rivierduinen, naar eigen zeggen samen goed voor 85 procent van de totale jeugdzorg in de gemeenten rond Den Haag.

Tien gemeenten in de Haagse regio startten dit jaar gezamenlijk een nieuwe procedure voor de inkoop van jeugdhulp. De tarieven, die de gemeenten voorstelden, klopten volgens de jeugdzorginstellingen van geen kant en daarom stapten ze naar de rechter. Ze voelden zich klemgezet. Het ging om zowel de grote instellingen als Jeugdformaat, als de ‘kleintjes’, de vrijgevestigde eenpitters, bij elkaar goed voor 85 procent van alle jeugdzorg.

Jeugdwet

Eerder deze week kwam naar buiten dat een kwart van de jeugdzorgorganisaties verlies lijdt. Een oorzaak is de krappe arbeidsmarkt waardoor instellingen veel extern personeel in moeten huren met stijgende personeelskosten tot gevolg.

lees: healthcheck ggz 22.07.2019

lees: kamerbrief over investeringsmogelijkheden kwaliteit en bedrijfsvoering van zorgaanbieders 09.07.2019

lees: uitkering van dividend door zorgaanbieders 17.06.2019

lees: advies over het reguleren van winstuitkering door zorgaanbieders 17.12.2018

lees: hoofdlijnen van de juridische analyse bijlage B

lees: hoofdlijnen van de praktijk en effectanalyse Bijlage A

Bekijk ook;

Zie ook: Zorgcowboys

Zie ook: Weer gedonder bij de Haagse Wijk- en Woonzorg HWW

Zie ook: Meer geld vanwege gedonder in de Zorg door bezuinigingen – deel 16

Zie ook: Meer geld vanwege gedonder in de Zorg door bezuinigingen – deel 15

zie ook: Meer geld vanwege gedonder in de Zorg door bezuinigingen – deel 14

zie ook: Meer geld vanwege gedonder in de Zorg door bezuinigingen – deel 13

zie ook: Meer geld vanwege gedonder in de Zorg door bezuinigingen – deel 12

zie ook: Meer geld vanwege gedonder in de Zorg door bezuinigingen – deel 11

zie ook: Meer geld vanwege gedonder in de Zorg door bezuinigingen – deel 10

zie ook: Meer geld vanwege gedonder in de Zorg door bezuinigingen – deel 9

zie ook: Manifest gedonder in de Zorg door bezuinigingen – deel 8

zie ook: Gedonder in de Zorg door bezuinigingen – deel 7

zie ook: Gedonder in de Zorg door bezuinigingen – deel 6

zie ook: Gedonder in de Zorg door bezuinigingen – deel 5

zie ook: TSN / Vérian – Gedonder in de Zorg door bezuinigingen – deel 4

zie ook: Gedonder in de Zorg door bezuinigingen – deel 4

zie ook: Gedonder in de Zorg door bezuinigingen – deel 3

zie ook: Gedonder in de Zorg door bezuinigingen – deel 2 

zie ook: Gedonder in de Zorg door bezuinigingen – deel 1

Zie ook; Gerommel in de (semi)publieke sector – deel 3

zie ook: Gaat het gedonder in de Haagse zorg gewoon verder ???

zie ook: Manifest gedonder ook in de Haagse Zorg door bezuinigingen

zie ook: Gedonder in de Haagse Zorg door bezuinigingen – deel 6

zie ook: Gedonder in de Haagse Zorg door bezuinigingen – deel 5

zie ook: Gedonder in de Haagse Zorg door bezuinigingen – deel 4

zie ook: Gedonder in de Haagse Zorg door bezuinigingen – deel 3

zie ook: Gedonder in de Haagse Zorg door bezuinigingen – deel 2

zie ook: Gedonder in de Haagse Zorg door bezuinigingen – deel 1

Zie ook: De affaire Loek Winter versus Gerommel in de zorg

en zie verder ook: De affaire Meavita versus Loek Hermans VVD – Gerommel in de zorg – deel 5

zie verder dan ook: De affaire Meavita versus Loek Hermans VVD – Gerommel in de zorg deel 4

en zie dan ook: De affaire Meavita versus Loek Hermans VVD – Gerommel in de zorg deel 3

zie dan verder ook nog: De affaire Meavita versus Loek Hermans VVD – Gerommel in de zorg deel 2

en zie dan ook nog: De affaire Meavita versus Loek Hermans VVD – Gerommel in de zorg deel 1

‘Gemeenten kampen met financiële tekorten door onderschatten zorgvraag’

NU 30.12.2019 Nederlandse gemeenten kampen met financiële tekorten omdat zij de hoeveelheid zorg waar jongeren en ouderen om vragen, hebben onderschat. Dat zegt algemeen directeur van de Vereniging van Nederlandse Gemeenten (VNG) Jantine Kriens maandag in gesprek met de Volkskrant.

Gemeenten kregen op 1 januari 2015 de verantwoordelijkheid voor jeugdhulp, de ondersteuning van ouderen en mensen met beperkingen en de begeleiding voor mensen zonder regulier werk.

Hiermee kregen lokale overheden verantwoordelijkheid voor de zorg van ongeveer twee miljoen Nederlanders. Vijf jaar geleden werden zorgtaken overgedragen aan lokale overheden.

Het idee was dat gemeenten de zorg efficiënter konden vormgeven, waardoor het overdragen van verantwoordelijkheid samenging met bezuinigingen. Dit bleek niet haalbaar voor gemeenten en de lokale overheden hoopten op steun van de overheid, wat volgens hen uitbleef.

Het ministerie van Volksgezondheid zegt dat gemeenten deze hulp wel hebben gekregen en meer geld krijgen van het gemeentefonds. Toch willen de gemeenten een verhoging van het budget. Het ministerie gaat onderzoeken of dit nodig is.

Om problemen in de jeugdzorg aan te pakken moeten gemeenten volgens het ministerie beter gaan samenwerken, aldus een woordvoerder tegen de Volkskrant.

Lees meer over: Binnenland

Ziekenhuispersoneel krijgt 8 procent loonsverhoging

Telegraaf 30.12.2019  De leden van vakbond FNV hebben ingestemd met de cao voor personeel in ziekenhuizen. Half december werd het onderhandelaarsakkoord bereikt voor de 200.000 medewerkers die onder de cao vallen. 88 procent van de vakbondsleden stemden in met het akkoord.

Ziekenhuispersoneel krijgt een structurele loonsverhoging van 8 procent met een looptijd van 27 maanden. Ook is er een hogere onregelmatigheidstoeslag afgesproken die uitkomt op een extra structurele loonsverhoging van zo’n 2,5 procent. Verder krijgen alle ziekenhuismedewerkers een eenmalige bruto uitkering van 1200 euro over 2019 in januari. In het akkoord zijn ook hogere salarissen afgesproken voor leerlingen en stagiairs.

De vakbonden en de Nederlandse Vereniging van Ziekenhuizen hadden, na maandenlange acties bij ziekenhuizen, half december een akkoord gesloten. In november was er nog een grote landelijke ziekenhuisstaking, medewerkers eisten een stevige structurele loonsverhoging en betere afspraken over werk- en rusttijden.

BEKIJK OOK: 

Nieuwe ziekenhuis-cao valt goed: ’Leuk kerstcadeau’ 

BEKIJK OOK: 

Ziekenhuizen: dure cao, overheid moet bijspringen 

BEKIJK MEER VAN; vakbonden Federatie Nederlandse Vakbeweging Nederlandse Vereniging van Ziekenhuizen

Ziekenhuisoorlog beslecht: cao brengt rust in zorgsector terug

AD 30.12.2019 De FNV is akkoord met de nieuwe cao voor ziekenhuispersoneel. Bijna negentig procent van de leden vindt dat ze er in loon en arbeidsomstandigheden voldoende op vooruit gaat.

Het conflict tussen de ziekenhuiswerkgevers en vakbeweging lijkt daarmee eindelijk beslecht. Maandenlang werd er niet tussen de partijen gepraat nadat de cao-onderhandelingen spaak liepen. Nadat het personeel in bijna alle ziekenhuizen het werk neerlegde, eind november, werden de onderhandelingen hervat met hulp van een bemiddelaar. Dat resulteerde op 14 december 2019 in een cao-akkoord, waarmee de FNV-leden echter nog wel moesten instemmen.

FNV-leden akkoord met nieuwe cao ziekenhuispersoneel

OmroepWest 30.12.2019 De leden van van vakbond FNV hebben ingestemd met de cao voor personeel in ziekenhuizen. Half december werd het onderhandelaarsakkoord al bereikt voor de 200.000 medewerkers die onder de cao vallen. Uiteindelijk stemde bijna 90 procent van de vakbondsleden in met het akkoord.

Actiecomités van het Alrijne Ziekenhuis, Langeland Ziekenhuis, HagaZiekenhuis en het HMC reageerden twee weken geleden al positief op de berichten over een overeenstemming. ‘Het is een mooi en evenwichtig akkoord. De verslechteringen zijn van tafel en er zijn betere voorwaarden gekomen om de balans tussen werk en privé beter te krijgen’, zei een woordvoerder van het actiecomité van het Langeland Ziekenhuis.

Ziekenhuispersoneel krijgt in ruim twee jaar tijd een structurele loonsverhoging van 8 procent. Daarnaast heeft het FNV een hogere onregelmatigheidstoeslag afgesproken. Dat betekent dat er uiteindelijk een extra structurele loonsverhoging van zo’n 2,5 procent bij komt. Verder krijgen alle ziekenhuismedewerkers een eenmalige bruto uitkering van 1200 euro over 2019 in januari. Ook leerlingen en stagiairs profiteren van het akkoord. Ze krijgen een hogere vergoeding.

‘Blij dat het tot een akkoord gekomen is’

Het actiecomité van het HMC is blij dat de overeenkomst is ‘toegespitst op directe zorg.’ Volgens het actiecomité van het HagaZiekenhuis laat het akkoord ‘niet alleen zien dat actievoeren loont, maar vooral dat de nijpende situatie ten aanzien van het personeel binnen de ziekenhuizen duidelijk is.’

Voor het bereiken van het akkoord werd actie gevoerd door het personeel. In november was er nog een grote landelijke ziekenhuisstaking. De ziekenhuismedewerkers eisten onder meer een stevige structurele loonsverhoging en betere afspraken over werk- en rusttijden. ‘Er zijn echt te weinig mensen in het ziekenhuis’, zei Marleen Eikelenboom van het Westeinde Ziekenhuis toen. ‘Als er een schakel uitvalt, klapt alles hier in elkaar.’

CAO-onderhandelingen

Tien van de elf ziekenhuizen uit onze regio deden in november mee. In het elfde ziekenhuis werden ludieke acties gehouden, zoals het uitdelen van ballonnen en een gratis reanimatiecursus. De cao-onderhandelingen zaten sinds maart 2019 vast.

LEES OOK: Premier Rutte in HMC Westeinde om te praten met actievoerend personeel

Meer over dit onderwerp: FNV ZIEKENHUIS STAKING AKKOORD

Wachtlijst verpleeghuiszorg groeit opnieuw: ‘Druk op mantelzorgers’

NU 14.12.2019 Afgelopen jaar zijn er bijna vierduizend mensen bijgekomen op de wachtlijst voor langdurige zorg in de verpleging en verzorging. Ouderenbonden waarschuwen voor de gevolgen van lange wachttijden.

In een jaar tijd is het aantal mensen op de wachtlijst voor verpleeghuiszorg met 30 procent gestegen, blijkt uit cijfers van Zorginstituut Nederland. Dit is het tweede jaar op rij dat de wachtlijst zo sterk is gegroeid.

NU.nl vroeg zorgverzekeraars hoe ze tegen de stijging van de wachtlijsten aankijken. In Nederland beheren 8 zorgverzekeraars 31 regionale zorgkantoren. Zorgkantoren zijn verantwoordelijk voor de langdurige zorg in hun regio.

Tot een jaar wachten op plek van voorkeur

De 16.700 mensen op de wachtlijst hebben langdurig intensieve zorg nodig. De meeste van deze mensen willen naar een verpleeghuis dat ze kennen en niet naar een verpleeghuis in een ander dorp of stad. Andere mensen op de wachtlijst zitten juist al in een verpleeghuis ver van huis en wachten op een plek in het verpleeghuis van voorkeur. Dit zijn volgens het Zorginstituut Nederland ‘niet-actief’-wachtenden.

Verschillende verzekeraars schrijven dat de wachttijd voor de niet-actief-wachtenden flink is toegenomen. In de regio’s Twente en Arnhem, waar verzekeraar Menzis de zorgkantoren beheert, moeten deze mensen in vergelijking met begin dit jaar gemiddeld een maand langer wachten. Verzekeraar Zorg en Zekerheid, die twee zorgkantoren in Noord- en Zuid-Holland beheert, spreekt nu van een gemiddelde wachttijd van tien tot twaalf maanden.

“Er wordt voor iedereen een goede oplossing gevonden”

VGZ en CZ, die samen dertien zorgkantoren beheren, vertellen in gesprek met NU.nl dat volgens hen de aanhoudende stijging van de wachtlijsten in de verpleeghuiszorg een probleem is. Maar, dat op dit moment voor iedereen een goede oplossing kan worden gevonden, door bijvoorbeeld thuiszorg aan te bieden.

Ouderenbonden ANBO en KBO-PCOB maken zich meer zorgen om de stijging van het aantal mensen op de wachtlijst. De ouderenbonden waarschuwen dat de langere wachtlijst voor meer overbelasting van mantelzorgers en een toename van crisissituaties kan zorgen.

Zie ook: Waarom ouderenbonden bezorgd zijn over wachtlijsten bij verpleeghuizen

Wachtlijsten groeien sneller in Limburg en Brabant

Vooral buiten de Randstad lijken de wachtlijsten hard te groeien. CZ beheert zorgkantoren in Zuid-Holland, Zeeland, Noord-Brabant en Limburg. Uit cijfers van deze zorgkantoren blijkt dat de stijging in de Brabantse en Limburgse regio’s het afgelopen jaar veel sterker was dan in de regio’s in Zuid-Holland.

Dit beeld komt ook naar voren bij VGZ, dat zorgkantoren in Noord-Holland, Zuid-Holland, Noord-Brabant, Gelderland en Limburg beheert. Zij schrijven dat ze vooral een stijging zien in de regio Nijmegen, hun Limburgse regio en Noordoost-Brabant.

Niet alle zorgkantoren hebben inzicht gegeven in de regionale veranderingen. Daarom weten we niet van iedere regio hoe hard de wachtlijsten het afgelopen jaar stegen.

Vergrijzing zorgt voor meer ouderen die intensieve zorg nodig hebben

Uit cijfers van het CBS blijkt dat vooral Limburg snel vergrijst, vooral ten opzichte van Noord- en Zuid-Holland vergrijst de regio een stuk sneller.

Vergrijzing is dan ook volgens VGZ en CZ de belangrijkste oorzaak dat de wachtlijsten stijgen. Het aantal ouderen groeit en dus groeit ook het aantal ouderen dat langdurig intensieve zorg nodig zal hebben. Daarnaast zorgt het tekort aan personeel in de zorg en in sommige regio’s het tekort aan fysieke plekken voor langere wachttijden, aldus de zorgkantoren.

Hugo de Jonge, de minister van Volksgezondheid, Welzijn en Sport schreef op 13 december in een brief aan de Tweede Kamer dat de vraag naar verpleeghuiszorg de afgelopen jaren groter was dan verwacht en dat deze vraag ook in de toekomst steeds groter wordt. Zicht op een concrete oplossing voor de wachtlijsten lijkt er niet te zijn. Het verder stijgen van de wachtlijsten wordt ook door de verzekeraars zelf niet uitgesloten.

Verantwoording

NU.nl bekeek voor dit onderzoek cijfers van Zorginstituut Nederland en vroeg aanvullende gegevens op bij de 31 zorgkantoren. Het Zorginstituut Nederland bericht maandelijks over het aantal mensen op de wachtlijst voor langdurige verpleging en verzorging. Voor dit bericht hebben we de cijfers van oktober 2019, oktober 2018 en oktober 2017 met elkaar vergeleken.

In het bericht van Zorginstituut Nederland staat het totaal aantal ‘niet actief-wachtenden’ en het aantal ‘actief-wachtenden’ dat langer dan zes weken wacht. Actief-wachtenden zijn mensen die zo snel mogelijk moeten worden geplaatst en dus soms ook in een verpleeghuis terecht komen die niet hun voorkeur heeft.

Het aantal mensen dat actief-wachtend is, maar korter dan zes weken wacht op zorg wordt niet door het Zorginstituut Nederland maandelijks gerapporteerd en is in de cijfers die in dit artikel worden genoemd daarom niet meegenomen.

De recentste cijfers over deze groep komen uit augustus 2019 en laten zien dat deze groep toen bestond uit ongeveer 1.300 mensen. Ook dit aantal is in vergelijking met begin dit jaar gegroeid.

Lees meer over: Zorg  Binnenland

Miljoenen extra naar verpleeghuizen

Telegraaf 26.11.2019 Het kabinet maakt bijna 180 miljoen euro vrij voor verpleeghuizen. Door verkeerde inschattingen en oplopende wachtlijsten is er flink meer geld nodig.

Uit de Najaarsnota blijkt dat minister Hoekstra (Financiën) de knip heeft moeten trekken. Dat was nodig omdat de kosten voor de langdurige zorg te laag ingeschat waren. Na een bijsturing door de Nederlandse Zorgautoriteit bleek dat er meer geld nodig was.

Daarom maakt het kabinet in de Najaarsnota nu 130 miljoen euro extra geld vrij voor de verpleeghuizen. Daar komt nog eens 60 miljoen euro bij vanwege de toegenomen wachtlijsten in dit jaar. Omdat er budgettair nog eens 11 miljoen euro wordt verrekend, gaat het onder de streep om 179 miljoen euro aan extra uitgaven.

Tegenvaller

De tegenvaller komt doordat het ministerie van Volksgezondheid het aantal mensen dat verpleeghuiszorg nodig heeft, te laag heeft ingeschat. Daarnaast moet er extra geld worden uitgetrokken om wachtlijsten weg te werken. Die lopen alsmaar verder op door de vergrijzing en een gebrek aan verpleegkundigen.

Eerder dit jaar maakte minister De Jonge (Volksgezondheid) al bekend het budget voor de langdurige zorg met 470 miljoen euro te verhogen. Daar komt dit bedrag nu nog bovenop.

Bekijk meer van; gezondheidszorgbeleid overheidsbeleid Hoekstra Financiën

Dit zijn de beste ziekenhuizen van Nederland

AD 07.11.2019 Het Beatrixziekenhuis in Gorinchem en het Jeroen Bosch Ziekenhuis in Den Bosch zijn de winnaars van de Ziekenhuis Top 100, die morgen verschijnt op deze site. De eerste is het beste streekziekenhuis, de ander is de nummer één bij de topklinische ziekenhuizen.

Grote blijdschap bij medewerkers van beide winnende ziekenhuizen, en vooral ook trots. Want aan de top komen is één ding, er blijven is een stuk lastiger. Toch is dat precies wat de winnende ziekenhuizen deden. Het Jeroen Bosch Ziekenhuis stond ook vorig jaar op de eerste plaats en ook het RIVAS Beatrixziekenhuis eindigt de laatste jaren steevast bovenin.

,,Deze eerste plaats is – wederom – de kroon op het dagelijks werk van onze zorgverleners’’, zegt Anja Blonk, directeur van het Beatrixziekenhuis, dat twee keer eerder winnaar was. Dat was in 2016 en 2017, toen de ranglijst nog geen onderscheid maakte tussen de zogenoemde topklinische en de algemene- of streekziekenhuizen. Die onderverdeling is nodig omdat ziekenhuizen zich steeds verder specialiseren; topklinische ziekenhuizen richten zich op complexe operaties en behandelingen, in het streekziekenhuis kun je terecht voor basiszorg.

Lees ook;

Lees meer

Lees meer

Het Jeroen Bosch Ziekenhuis, voor de tweede keer op een rij het beste topklinische ziekenhuis van Nederland. © Pim Ras Fotografe

Altijd wat te verbeteren

Dit betekent niet dat we tevreden achterover­leu­nen. In de zorg valt altijd wat te verbeteren, aldus Anja Blonk, directeur Beatrixziekenhuis.

De bovenste plaats in de ranglijst is volgens Piet-Hein Buiting, voorzitter van de Raad van bestuur van het Jeroen Bosch Ziekenhuis, vooral te danken aan het personeel. ,,En aan het feit dat wij hier voortdurend bezig zijn met de vraag hoe onze zorg beter kan.’’ Dat geldt ook voor het Beatrixziekenhuis: ,,Dit betekent niet dat we tevreden achteroverleunen. In de zorg valt altijd wat te verbeteren. En daar zetten we ook op in’’, zegt directeur Blonk.

De Top 100 gebruikt gegevens die ziekenhuizen elk jaar moeten aanleveren, bijvoorbeeld aan de Inspectie Gezondheidszorg en Jeugd. De instellingen worden beoordeeld op 33 onderdelen die iets zeggen over het niveau van de zorg, zoals toezicht op medicijngebruik, uitkomsten van veelvoorkomende of juist heel complexe operaties, de kwaliteit van de verpleging of tijdige start van een behandeling.

Weinig complicaties

In het Beatrixziekenhuis worden zeer veel patiënten gescreend op pijn, ernstige verwardheid en ondervoeding, factoren die van invloed kunnen zijn op het herstel. Ook het beleid rond medicijnen is op orde: goede controle op de medicatie bij opname en ontslag voorkomt fouten. Het streekziekenhuis in Gorinchem scoort veel punten met veelvoorkomende operaties: er zijn weinig complicaties na een galblaasverwijdering, het plaatsen van knie- of heupprotheses of het plaatsen van een pacemaker.

Wel laat het Beatrix punten liggen bij het percentage patiënten dat overlijdt na complicaties na een darmkankeroperatie, dat ligt er nét iets hoger dan het landelijk gemiddelde. Directeur Blonk: ,,Het percentage is niet zo hoog meer als het jaar ervoor. Dat was voor ons reden om specifiek in te zoomen op de vraag wat we beter konden doen.’’

Feest in Gorinchem. © Frank de Roo

Pijn

Het Jeroen Bosch Ziekenhuis doet minimaal één keer per dag pijnmetingen bij veel patiënten op de verpleegafdeling en scoort daarmee punten. In 2017 ging dat nog minder goed. Buiting: ,,Onze metingen zijn nu veel nauwkeuriger, we hebben gekeken waar het misging, vooral bij patiënten bij wie pijn het meest op de loer ligt.”

Daarnaast voldeed het Bossche ziekenhuis vorig jaar ruimschoots aan het minimumaantal operaties bij blaas- en prostaatkanker. Het deed er respectievelijk 46 en 125, waar 20 en 50 operaties als norm zijn gesteld. Toch laat het ziekenhuis wel punten liggen bij de complicaties na een aantal kankeroperaties. Zeer veel patiënten krijgen tijdig preventieve antibiotica toegediend en er zijn weinig complicaties na het verwijderen van de galblaas of het plaatsen van een knie- of heupprothese.

Perfecte ziekenhuizen bestaan niet volgens Piet-Hein Buiting van het Jeroen Bosch Ziekenhuis. ,,Dat kán niet, je kunt nooit alles helemaal goed doen.”

Morgen 08.11.2019 op deze site: de prestaties van alle ziekenhuizen op een rij.

Winnaar Ziekenhuis Top 100 beleefde een roerig jaar

AD 07.11.2019 Het Jeroen Bosch Ziekenhuis wint voor de tweede keer op rij de Ziekenhuis Top 100. Maar het is een roerig jaar: personeel voert actie voor betere lonen en er loopt een rechtszaak rond de overleden baby Luna. ,,Verdrietige dingen horen bij een ziekenhuis”, zegt bestuursvoorzitter Piet-Hein Buiting.

Jeroen Bosch Ziekenhuis in Den Bosch is voor de tweede keer winnaar van de AD-Ziekenhuis Top 100.

Medewerkers van het Jeroen Bosch Ziekenhuis strijden voor beter loon. Ze willen er vijf procent bij. © AD

Gefeliciteerd met de eerste plek. Verrast?
,,Ja, verbaasd en blij verrast. Ik heb er zelfs een weddenschap op verloren met een medewerkster die de kwaliteit van het ziekenhuis bijhoudt. Ik dacht: twee keer op rij winnen, komt niet vaak voor. We vergelijken ons werk continu met dat van vier samenwerkende ziekenhuizen.

We weten dat we goed werk doen, maar de definitie van het beste ziekenhuis blijft lastig. Voor mij is dat een ziekenhuis dat ervoor zorgt dat een patiënt eenmaal thuis zijn leven weer kan oppakken. En dat effect blijft heel lastig te meten. Patiënten en personeel worden vandaag op rozen, mandarijntjes en cakejes getrakteerd. De medewerkster die de weddenschap won, krijgt een mooie cadeaubon.”

Wat kan in uw ogen nog beter?
,,We hadden vorig jaar meer complicaties na longkankeroperaties. We zaten boven het landelijk gemiddelde. Onze longchirurgen zijn in de samenwerkende ziekenhuizen gaan kijken wat er beter kon, zoals we dat eerder ook op het gebied van darmkanker hebben gedaan.

Uit zo’n zoektocht komt maar zelden één oorzaak. Het gaat om het hele proces van diagnose tot operatie, waar we kleine dingen kunnen verbeteren. Zo’n operatie is net een marathon. Patiënten krijgen dan ook adviezen van ons om zo fit mogelijk de operatie in te gaan.

Denk aan sport- en voedingsprogramma’s. De chirurgen nemen op hun beurt de operatietechnieken door en kijken welke problemen ze sneller kunnen herkennen. We zien nu al dat het aantal complicaties bij longkankeroperaties is gedaald tot onder het landelijk gemiddelde.”

In de zorg bestaat een schrijnend personeelstekort, hoe is dat bij jullie?
,,Als je naar het totaal kijkt hebben wij geen tekort. Alleen op de afdeling anesthesie hebben we veel vacatures: 9,5 fte op 37 man. Omdat wij in 2015 al zijn begonnen met het opleiden van extra personeel waren wij de tekorten voor die twee jaar later overal ontstonden.

Ook denken we dat we goed voor onze mensen zorgen, waardoor ze hier graag werken. Zo hebben we onder meer een welzijnsprogramma voor personeel dat ’s nachts op de intensive care werkt. Zij krijgen gekleurde brillen (de oranje bril weert blauw licht en verbetert de kwaliteit van de slaap, red.) en speciale stoelen om een powernapje te doen.”

Directeur Piet-Hein Buiting van het Jeroen Bosch Ziekenhuis.

Directeur Piet-Hein Buiting van het Jeroen Bosch Ziekenhuis. © Pim Ras

Toch lijkt niet iedereen zo tevreden. De verpleegafdelingen hangen vol met actieposters voor hogere lonen. Hoe groot is de onvrede?
,,Dat vind ik moeilijk te zeggen. Ik hoor medewerkers zeggen dat er 5 procent bij moet, anderen vinden het bod van de ziekenhuizen nog niet zo slecht. Ik ben zelf vooral geïnteresseerd of medewerkers zich voldoende kunnen ontwikkelen, zich in het team thuisvoelen en zich door de organisatie gesteund voelen.”

Steunt u hen in het protest?
,,Ik praat hier niet over cao-onderhandelingen, dat vind ik niet netjes. Ik wil wel het maatschappelijke debat voeren. Zorgen we goed genoeg voor de mensen die de ruggengraat van de samenleving vormen, zoals politieagenten, leraren en verpleegkundigen? Als je van deze mensen een grote inzet vraagt, moet je daar iets tegenover zetten. Of dat 5 procent extra moet zijn, weet ik niet. Het risico is dat we straks wel beter betaalde mensen hebben, maar te weinig. Het geld moet uit de lengte of de breedte komen.”

Zelf staat u met een jaarsalaris van 235.000 euro in de top vijftig van grootverdieners in ziekenhuizen. Dat wringt.
,,We kunnen geen maatschappij hebben waar het niet wringt. Een ziekenhuis heeft een heel loongebouw waar allerlei mensen verschillende taken verrichten en waar ook verschillende salarissen voor staan. Daar zijn afspraken over gemaakt. Iedereen mag dus iets vinden van de hoogte van mijn salaris, maar we passen de afbouwregeling precies toe volgens de wettelijk regels.”

Marloes en Chris Schuiling, de ouders van Luna.

Marloes en Chris Schuiling, de ouders van Luna. © Marloes Schuiling

Uw ziekenhuis kwam afgelopen jaar negatief in het nieuws. De ouders van baby Luna daagden tien doktoren voor het tuchtcollege, omdat hun pasgeboren dochter volgens hen stierf door tal van medische fouten. Haalt deze gebeurtenis de glans af van de nummer 1-positie?

,,Nee, deze situatie raakt de kern van een ziekenhuis. Hier gebeuren heel mooie en heel verdrietige dingen. Dat laatste kunnen we als ziekenhuis helaas niet helemaal voorkomen. Je doet je best. Natuurlijk denk ik aan het verdriet van de ouders. Het is verschrikkelijk om je kind te verliezen. In deze situatie is het heel erg belangrijk om te kijken wat er precies is gebeurd.

Daar gaat de tuchtzaak over (uitspraak eind november, red.). Ook voor ons personeel was dit een verschrikkelijke gebeurtenis. Het heeft iedereen geraakt. We proberen de medewerkers te ondersteunen, het gesprek met hen aan te gaan, zodat ze elke patiënt de 100 procent aandacht kunnen geven die hij verdient. We staan nog altijd open voor een gesprek met de ouders van Luna. Het is aan hen om hierop in te gaan.”

Zo scoorde het Jeroen Bosch Ziekenhuis:

Plus: 

+ Voldeed vorig jaar aan het minimumaantal operaties bij darm-, blaas- en prostaatkanker. Bij de laatste voldoet het zelfs aan de norm die voor dit jaar geldt en krijgt het daarom een bonuspunt.

+ Hoort bij de 10 procent ziekenhuizen met de beste uitkomst bij staaroperaties: 98 procent van de patiënten ziet beter na de ingreep.

+ Ook veel punten op andere criteria rond operatiebeleid: zeer veel patiënten krijgen tijdig preventieve antibiotica toegediend en er zijn weinig complicaties na het verwijderen van de galblaas of het plaatsen van een knie- of heupprothese.

Min: 

– ziekenhuis laat veel punten liggen bij de complicaties na diverse kankeroperaties.

– percentage patiënten dat langer dan verwacht in het ziekenhuis ligt, is er hoger dan gemiddeld en dat betekent geen punten op dit onderdeel.

– aanpak van ondervoeding bij kinderen is op orde, maar bij volwassenen blijft deze achter.

Medewerkers van het Jeroen Bosch Ziekenhuis strijden voor beter loon. Ze willen er vijf procent bij.

Medewerkers van het Jeroen Bosch Ziekenhuis strijden voor beter loon. Ze willen er vijf procent bij. © AD

Ziekenhuizen moeten af van rompslomp

AD 01.11.2019 Om de dreigende personeels-tekorten in de ziekenhuizen het hoofd te bieden, moet de productiviteit fors omhoog. Dat kan door meer processen te stroomlijnen en vooral door te digitaliseren, denkt ING.

Als ziekenhuizen niets veranderen aan de wijze waarop ze werken, dreigt er een immens personeelsprobleem. Uit berekeningen blijkt dat de zorginstellingen in 2040 170.000 medewerkers meer nodig hebben dan nu. En dat terwijl de beroepsbevolking met 500.000 personen afneemt.

Het is niet realistisch om te veronderstellen dat al dat personeel gevonden kan worden, stelt ING in een studie naar de knelpunten. Nu al hebben de ziekenhuizen een tekort. De oplossing moet gevonden worden in een hogere arbeidsproductiviteit van het personeel. Nu groeit die met 0,4 procent per jaar. Dat kan gemakkelijk naar 1 procent als er gebruikt gemaakt gaat worden van digitalisering in de zorg, aldus de bank.

Als de jaarlijkse productiviteit met 1 procent stijgt in plaats van 0,4 procent, scheelt dat 60.000 banen in 2040, berekende ING. Dat soort besparingen is mogelijk, laten voorbeelden uit onder meer Zweden en Engeland zien.

Hard nodig

De omslag is hard nodig, zegt Jan Willem Spijkman, sectorbanker zorg bij ING. ,,In het hoofdlijnenakkoord van het kabinet is afgesproken dat de zorgkosten van de ziekenhuizen in 2021 niet meer stijgen. Maar de zorgvraag stijgt jaarlijks met 3 procent, vooral vanwege de vergrijzing.”

De afspraak om de kosten te beheersen, knelt nu al op sommige plekken. Een paar ziekenhuizen hebben al opnamestops ingevoerd omdat het budget dat ze op jaarbasis van de verzekeraar krijgen op is. ,,Voor spoedeisende hulp geldt dat uiteraard niet”, zegt Spijkman. ,,Maar wel voor planbare hulp, zoals een nieuwe heup.”

Geen wonder dat ziekenhuizen naarstig op zoek zijn naar mogelijkheden om kosten te besparen. En daarbij wordt veel verwacht van digitalisering, waarmee de afgelopen jaren veel vooruitgang is geboekt. ,,Als je de communicatie met patiënten en met zorgaanbieders bestudeert, blijken die processen nauwelijks gedigitaliseerd. Daar is nog veel winst te boeken”, aldus Spijkman.

Afspraak

,,Kijk naar de manier waarop een afspraak tot stand komt. Eerst moet je met de huisarts bellen voor een afspraak. Daarna bel je met het ziekenhuis en kun je over een paar weken langskomen. Daar zit je weer een tijd in de wachtkamer. Recepten worden nog per fax gestuurd. En als je naar een ander ziekenhuis gaat, krijg je een cd-rom mee met je patiëntgegevens.”

Spijkman verwacht vooral voordelen bij mensen met chronische aandoeningen. ,,Mensen kunnen thuis zelf hartfilmpjes maken of hun bloeddruk meten.” Die gegevens kunnen vanuit huis naar het ziekenhuis worden gestuurd en daar worden bekeken door de behandelend arts. Dat scheelt een ziekenhuisbezoek. ,,Het blijkt dat patiënten dit soort handelingen liever thuis of bij de huisarts doen dan in het ziekenhuis”, aldus Spijkman.

Door betere monitoring kan sneller worden ingegrepen als iets fout dreigt te gaan. Dat levert ook een besparing op, omdat ziektes en kwalen vroegtijdig worden aangepakt. Dit soort laaghangend fruit is redelijk makkelijk te plukken en levert direct een besparing in de zorgkosten op.

Toch staat de digitalisering in de zorg nog in de kinderschoenen. Dat heeft verschillende oorzaken, zegt Spijkman. ,,Ziekenhuizen worden betaald voor de zorg die ze zelf leveren. Digitalisering betekent in de praktijk dat er minder zorg in het ziekenhuis verleend wordt. Dat scheelt omzet, terwijl de instellingen wel moeten investeren in digitalisering van de zorg buiten het ziekenhuis.”

Geen prettige combinatie

Hogere kosten en minder omzet, dat is geen prettige combinatie. Een aanpassing in de bekostiging zou helpen. Een ander probleem is dat veel ziekenhuizen zelf een systeem opzetten dat niet communiceert met systemen van andere spelers in de zorgketen. ,,Op veel plekken is men bezig het wiel uit te vinden”, zegt de sectorbanker.

ING pleit in het rapport voor bovenregionale samenwerking via één platform. Dat zou georganiseerd kunnen worden rond de academische ziekenhuizen. ,,Er moeten standaarden komen zodat patiëntgegevens makkelijk kunnen worden uitgewisseld”, zegt Spijkman. Als die goed loopt, kunnen de vier tot zeven bovenregionale platforms ook met elkaar patiënteninformatie delen.

Als de digitalisering slaagt, zal dat tot een daling leiden van het aantal patiënten dat de polikliniek bezoekt. Ook zijn er minder ziekenhuisbedden nodig omdat patiënten eerder naar huis kunnen als ze digitaal gevolgd worden, of helemaal niet meer in het ziekenhuis terechtkomen.

Jeugdzorg in hoge nood: ‘De budgetten stijgen niet mee met de vraag’

OmroepWest 31.10.2019 Het aantal jongeren in de jeugdzorg is al vijf jaar achter elkaar gestegen. Dat blijkt uit cijfers van het CBS. De eerste helft van dit jaar zaten er in totaal 366.000 jongeren tot en met 23 jaar in de jeugdzorg . Dat is ongeveer één op de twaalf jongeren. In een aantal gemeenten in Zuid-Holland ligt aantal dat nog hoger.

In de gemeenten Kaag en Braassem, Alphen aan den Rijn, Hillegom, Leiden en Gouda zit 13 tot 15 procent jongeren in de jeugdzorg. Dat is flink hoger dan het gemiddelde van 9,5 procent onder alle gemeente die het CBS testte.

Dat is een probleem, want hoewel er meer jongeren bijkomen neemt de kwaliteit van de zorg alleen maar af. Zorgverleners hebben te kampen met personeelstekorten en bezuinigingen vanuit de gemeenten.

Miljoenentekorten

Uit onderzoek blijkt dat zeker een kwart van alle jeugdzorginstellingen in het rood staat. Er is sinds de invoering van de Jeugdwet in 2015 flink bezuinigd op de jeugdzorg en de gevolgen daarvan worden nu door de hele sector ervaren.

In 2015 werden gemeenten verantwoordelijk voor jeugdzorg. Omdat men dacht dat dit efficiënter zou zijn, ging dit gepaard met een bezuiniging van 450 miljoen euro. Maar er zijn juist meer jongeren bijgekomen die hulp nodig hebben, terwijl er minder geld beschikbaar is om die zorg te verlenen.

Volgens vakbond FNV moet er meer geld beschikbaar komen voor de jeugdzorg op structureel niveau. Zo is er sinds 2015 een budget nodig van zeker 300 miljoen euro op jaarbasis, aldus FNV. Om zowel de bestaande tekorten als de toegenomen vraag aan te kunnen is volgens de vakbond nog veel meer nodig: 750 miljoen euro per jaar.

Met name gemeenten met een hoog percentage jongeren in de jeugdzorg hebben te kampen met flinke begrotingstekorten. Zo blijft Den Haag bijvoorbeeld zitten met een tekort van 35 miljoen euro.

Lange wachtlijsten

Om de tekorten op te lossen heeft minister Hugo de Jonge van Volksgezondheid, Welzijn en Sport 1 miljard euro toegezegd over de komende drie jaar om te investeren in de jeugdzorg. Volgens de sector is dat echter bij lange na niet genoeg om de problemen op te lossen. Als het aan het FNV ligt moet een dergelijk bedrag ieder jaar geïnvesteerd worden.

‘De druk ligt bij jeugdzorgwerkers, kinderen en gezinnen’ – Maaike van der Aar, FNV

Volgens Maaike van der Aar, bestuurder FNV Zorg & Welzijn, worden de problemen in de jeugdzorg flink onderschat: ‘De budgetten voor de jeugdzorg stijgen niet evenredig mee met de stijgende vraag. Jeugdzorgorganisaties lijden verlies en die druk komt dan bij de jeugdzorgwerkers, kinderen en de gezinnen te liggen’.

De financiële tekorten zorgen voor hogere werkdruk, waardoor relatief veel personeel uitvalt en nieuw personeel niet aanhaakt. Omdat niet alleen de vraag naar maar ook de duur van de jeugdzorg stijgt ontstaan lange wachtlijsten. De problematiek bij jongeren neemt toe omdat het langer duurt voordat zij de zorg krijgen die ze nodig hebben.

Minder administratie

Een ander irritatiepunt bij de zorginstellingen is de grote hoeveelheid administratie die hun werk met zich meebrengt. Verschillende gemeenten hanteren verschillende procedures voor de jeugdzorg, waardoor aanbestedingen veel tijd kosten.

Daarnaast moeten ook de organisaties zelf veranderen vindt Sophie Hospers van Partners in Jeugdbeleid: ‘Zet de hulpverleners bij elkaar en geef ze een forse uitdaging, bijvoorbeeld we gaan de wachtlijst terugbrengen van twee maanden naar één week. De hulpverleners kennen zelf het beste hun processen en kunnen beoordelen wat er anders, efficiënter en beter kan’.

Lector Jeugdzorg Peer van der Helm aan de Hogeschool Leiden ziet er ook heil in om het aantal ambtenaren per gemeente terug te schroeven. ‘Er gaat te veel geld naar de ambtenaren die jeugdzorg regelen bij de gemeenten. Dat geld moet direct naar de kinderen.’ Als gemeenten het aantal ambtenaren omlaag brengen, blijft er meer geld over voor de organisaties zelf.

Tarieven

De geldstroom vanuit de gemeenten richting de jeugdzorg is al langer een punt van kritiek. Per 1 januari zou een nieuw systeem ingevoerd worden waarbij jeugdzorginstellingen afgerekend zouden worden op basis van resultaten in plaats van gewerkte uren.

Volgens de gemeenten moet het nieuwe systeem zorgen voor efficiëntere en effectievere zorg. Een aantal jeugdzorginstellingen in en rondom Den Haag spanden een zaak aan tegen tien gemeenten in Zuid-Holland omdat ze in de nieuwe manier van werken minder geld zouden krijgen voor de geleverde zorg.

Volgens de instellingen was de rekenwijze niet toereikend genoeg. Zo werd er geen rekening gehouden met regionale en organisatorische factoren die de kostprijs beïnvloeden. Op 22 oktober stelde een voorzieningenrechter hen in het gelijk.

Bas Timman van Jeugdformaat reageerde destijds bij Omroep West op de uitspraak: ‘We zijn blij, maar het is triest dat we voor reële en kostendekkende tarieven naar de rechter moesten’. Nu worden er met de gemeenten nieuwe afspraken gemaakt over de tarieven die gehanteerd worden bij jeugdzorg.

Onzekere toekomst

Zolang er geen structurele oplossing komt om de groeiende vraag naar jeugdzorg en de grote financiële tekorten op te lossen, is de toekomst onzeker. Een eenmalige kapitaalinjectie doet weinig om de problemen in de sector op lange termijn te verhelpen. FNV-bestuurder Maaike van der Aar benadrukt de zorgen van medewerkers in de sector: ‘Ze spreken over nalatigheid en wanbeleid. Dat jeugdzorgwerkers deze woorden in de mond nemen, is heel wat.’

LEES OOK: Jeugdzorg staakt: ‘Uiteindelijk zijn de kinderen de dupe van de hoge werkdruk’

Meer over dit onderwerp: JEUGDZORG FNV ZORG & WELZIJN

Rechter geeft jeugdzorgorganisaties gelijk over tarieven

Den HaagFM 23.10.2019 Den Haag, en negen andere gemeenten, moeten opnieuw kijken naar de tarieven die zij vanaf 2020 willen betalen aan jeugdzorginstellingen. Dat heeft de rechter bepaald. Per 1 januari 2019 zouden de gemeenten een nieuw systeem invoeren waarbij de aanbieders van jeugdzorg worden afgerekend op hun resultaten in plaats van de gewerkte uren. De jeugdzorgorganisaties vrezen dat de tarieven te laag en niet kostendekkend zouden worden.

Volgens de gemeenten zijn de door hen in die inkoopprocedure gehanteerde tarieven reëel en noodzakelijk om de jeugdhulp efficiënter en effectiever te maken. De rechter deed dinsdag uitspraak en stelde de jeugdzorgorganisaties in het gelijk.

Volgens de rechter worden bij de gegevens waar de gemeenten de tarieven op baseerden verschillende definities gehanteerd waardoor als het ware ‘appels met peren worden vergeleken’. Ook is te weinig rekening gehouden met regionale en organisatie-specifieke aspecten die van invloed zijn op de kostprijs van de werkzaamheden. De rechtbank oordeelde daarom dat de gemeenten opnieuw naar de tarieven voor de inkoop van jeugdhulp moeten kijken zodat deze alsnog kostendekkend en reëel worden.

Gemeenten in regio Den Haag hanteren te lage tarieven voor jeugdzorg

NU 22.10.2019 Tien gemeenten in de regio Haaglanden, waaronder de gemeente Den Haag, hebben te lage tarieven gebruikt bij de inkoop van jeugdzorg. Dat concludeert de Haagse voorzieningenrechter dinsdag na een kort geding, gevoerd door twaalf jeugdhulpaanbieders.

De twaalf aanbieders van jeugdhulp, waaronder Stichting Jeugdformaat, stapten naar de rechter omdat de gemeenten te lage, niet-kostendekkende tarieven gebruikten. Hierdoor zouden zij niet langer in staat zijn goede jeugdhulp te verlenen, aldus de jeugdhulpaanbieders.

Volgens de jeugdzorgaanbieders waren de lage tarieven het gevolg van een nieuw systeem waarbij aanbieders van jeugdzorg vanaf 1 januari worden afgerekend op hun resultaten en niet langer op hun gewerkte uren, aldus de marktpartijen.

De Haagse voorzieningenrechter concludeert dat de tarieven inderdaad te laag liggen, omdat de wijze waarop de tarieven tot stand zijn gekomen niet deugt. Daarbij hebben de gemeenten onvoldoende rekening gehouden met regionale en organisatiespecifieke aspecten die van invloed zijn op de kostprijs van de jeugdhulp, aldus de voorzieningenrechter.

De tien gemeenten, Delft, Den Haag, Leidschendam-Voorburg, Midden-Delfland, Pijnacker-Nootdorp, Rijswijk, Voorschoten, Wassenaar, Westland en Zoetermeer, moeten nu opnieuw naar de tarieven voor de inkoop van jeugdhulp kijken, zodat de tarieven alsnog kostendekkend worden en overeenkomen met de Jeugdwet.

Lees meer over: Den Haag Jeugdzorg Economie

Jeugdzorginstellingen krijgen gelijk: gemeenten moeten ‘wurgcontracten’ herzien

AD 22.10.2019 Jeugdzorginstellingen hebben van de rechter gelijk gekregen in hun strijd om een fatsoenlijke vergoeding voor het verlenen van jeugdhulp.  De gemeente moet opnieuw kijken naar de tarieven. Het overgrote merendeel van de instellingen was naar de rechter gestapt.

Tien gemeenten in de Haagse regio startten dit jaar gezamenlijk een nieuwe procedure voor de inkoop van jeugdhulp. De tarieven, die de gemeenten voorstelden, klopten volgens de jeugdzorginstellingen van geen kant en daarom stapten ze naar de rechter. Ze voelden zich klemgezet. Het ging om zowel de grote instellingen als Jeugdformaat, als de ‘kleintjes’, de vrijgevestigde eenpitters, bij elkaar goed voor 85 procent van alle jeugdzorg.

Lees ook;

Lees meer

Lees meer

Het ondertekenen van de wurgcontracten zou hen binnen een paar jaar in enorme financiële problemen brengen. Het niet-ondertekenen van de overeenkomst zou echter betekenen dat duizenden kinderen zonder hulp zouden komen te zitten.

Overhead

De gemeenten, als Den Haag, Westland, Zoetermeer of Delft, vonden echter dat ze alleszins met redelijke tarieven over de brug kwamen. Zij vinden dat bij de jeugdzorginstanties wel heel veel geld aan overhead opgaat.

De Haagse kort-gedingrechter geeft de instellingen nu gelijk. Zij concludeert dat de gemeenten verschillende definities hanteren bij de diverse cijfers en percentages. ,,Daardoor worden als het ware ‘appels met peren vergeleken’”, aldus het vonnis. Daarnaast, zo zegt de rechter, is er ‘onvoldoende rekening gehouden’ met de verschillende soorten hulp die organisaties bieden en wat van invloed is op de kostprijs.

Stichting Jeugdformaat is blij met de uitspraak vanwege de ‘erkenning voor het werk wat wij hier doen’, aldus een woordvoerder. Maar dat na zo’n klinkende overwinning de champagnefles wel moest zijn opengetrokken, is niet waar, zegt hij. ,,Het was al triest genoeg dat we naar de rechter moesten stappen. We moeten nu zo snel mogelijk  weer met de gemeentes om tafel, hoe nu verder.”

Bij Parnassia overheerst opluchting. ,,De rechter heeft aangegeven dat de tarieven moeten aansluiten bij de werkelijke kosten. Kostendekkende tarieven zijn een noodzaak voor het kunnen betalen van salarissen.”

Rechter geeft jeugdzorgorganisaties gelijk over tarieven

OmroepWest 22.10.2019 Tien gemeenten in de regio Haaglanden moeten opnieuw kijken naar de tarieven die zij vanaf 2020 willen betalen aan jeugdzorginstellingen. Per 1 januari zouden de gemeenten een nieuw systeem invoeren waarbij de aanbieders van jeugdzorg worden afgerekend op hun resultaten in plaats van de gewerkte uren. Een aantal jeugdzorgorganisaties vond de tarieven niet reëel en spande een zaak aan. De rechter deed dinsdag uitspraak en stelde hen in het gelijk.

De procedure werd aangespannen door verschillende jeugdzorginstellingen waaronder Jeugdformaat, Ipse de Bruggen, Parnassia en Rivierduinen, naar eigen zeggen samen goed voor 85 procent van de totale jeugdzorg in de gemeenten rond Den Haag. Volgens hen zijn de tarieven die de gemeenten willen betalen te laag en niet kostendekkend. Ze stellen dat zij niet langer in staat zijn goede jeugdhulp te verlenen als de tarieven niet worden aangepast en dat zij dan structureel verlies lijden.

De tien gemeenten – Delft, Den Haag, Leidschendam-Voorburg, Midden-Delfland, Pijnacker-Nootdorp, Rijswijk, Voorschoten, Wassenaar, Westland en Zoetermeer – zeggen op hun beurt dat de door hen in de nieuwe inkoopprocedure gehanteerde tarieven reëel en noodzakelijk zijn om de jeugdhulp efficiënter en effectiever te maken.

Appels met peren vergelijken

Volgens de rechter worden bij de gegevens waar de gemeenten de tarieven op baseerden verschillende definities gehanteerd waardoor als het ware ‘appels met peren worden vergeleken’. Ook is te weinig rekening gehouden met regionale en organisatie-specifieke aspecten die van invloed zijn op de kostprijs van de werkzaamheden.

De rechtbank oordeelde daarom dat de gemeenten opnieuw naar de tarieven voor de inkoop van jeugdhulp moeten kijken zodat deze alsnog kostendekkend en reëel worden. Bas Timman van Jeugdformaat reageert op Radio West ingetogen. ‘We zijn blij, maar het is triest dat we voor reële en kostendekkende tarieven naar de rechter moesten.’ Volgens hem is het nu zaak om met de gemeenten om de tafel te gaan.

Jeugdwet

Eerder deze week kwam naar buiten dat een kwart van de jeugdzorgorganisaties verlies lijdt. Een oorzaak is de krappe arbeidsmarkt waardoor instellingen veel extern personeel in moeten huren met stijgende personeelskosten tot gevolg.

Ook de invoering van de Jeugdwet pakte niet altijd even goed uit. Met deze wet ging de verantwoordelijkheid voor de jeugdzorg van het Rijk naar de gemeenten. Die hanteren vaak verschillende spelregels waardoor met name grote instellingen, die in meerdere gemeenten actief zijn, relatief veel geld kwijt zijn om dat in goede banen te leiden. Ook zijn de tarieven die instellingen krijgen voor hun zorg niet altijd kostendekkend.

LEES OOK: Jeugdzorg briesend over budget gemeentes: ‘Laat ze maar eens meegaan’

Meer over dit onderwerp:;  JEUGDZORG DEN HAAG GEMEENTES

Gerelateerd;

Jeugdzorg briesend over budget gemeentes: ‘Laat ze maar eens meegaan’

2500 jeugdzorgwerkers gaan protesteren in Den Haag

PvdA ernstig bezorgd over groeiende wachtlijsten bij Jeugdhulp

Geen extra geld voor demonstrerende jeugdzorgmedewerkers

Jeugdzorg staakt: ‘Uiteindelijk zijn de kinderen de dupe van de hoge werkdruk’

Jeugdzorgmedewerkers in actie: ‘Wie niet hard schreeuwt, krijgt geen zorg’

Jeugdzorg in rode cijfers: ‘Op termijn is dit niet meer vol te houden’

OmroepWest 21.10.2019 ‘Het is ernstig in de sector.’ Dat zegt bestuurder Gerrit Jan Hoogeland van de Leidse jeugdzorginstelling Cardea. Een kwart van de jeugdzorginstellingen in Nederland heeft een financieel tekort, ook Cardea. ‘We kunnen de klappen nu nog opvangen, maar op termijn is dit niet meer vol te houden.’

Hoewel in de jeugdzorg de omzet vorig jaar is gestegen vergeleken met het jaar daarvoor en ook het aantal cliënten groter is geworden, kwam toch een kwart van die instellingen uit in de rode cijfers. Dat stelde inkoopcoöperatie Intrakoop maandag. Die organisatie baseert zich op de Jaarverslagenanalyse Jeugdzorg 2018, waarvoor 268 jaarverslagen van jeugdzorgorganisaties werden bekeken.

Ook het Leidse Cardea verwacht dit jaar op een paar ton verlies uit te komen. De tekorten hebben volgens bestuurder Hoogeland vooral te maken met de administratieve druk vanuit gemeenten. ‘Dat levert enorme administratieve lasten op voor medewerkers die hun tijd eigenlijk moeten besteden aan gezinnen. Ze moeten op dit moment tot op de minuut verantwoorden wat ze doen. Dat kost veel tijd en geld en levert hoge werkdruk op. We moeten als jeugdzorginstellingen steeds meer leveren voor minder geld.’

‘Geld komt niet bij kinderen terecht’

Daarnaast heeft iedere gemeente volgens Hoogeland eigen verantwoordingseisen. ‘Dat betekent dat ik extra mankracht moet inzetten in de administratie om dat te kunnen realiseren. Dat kost vreselijk veel geld en is heel jammer. Hierdoor komt het niet bij de kinderen terecht.’

De bal ligt volgens Hoogeland nu bij de gemeenten. ‘Als ik bij een aantal gemeenten zie wat zij met tarieven doen… Ze bieden tarieven waarvoor wij de zorg niet kunnen leveren. Gemeenten hebben de verantwoording om met eerlijke tarieven te komen. Er moet echt iets veranderen. We hebben een eerlijke prijs nodig voor de zorg die we leveren.’

‘We stevenen af op een ramp’

Het kabinet trekt de komende jaren 1 miljard euro extra uit voor de jeugdzorg, benadrukt een woordvoerder van het ministerie van Volksgezondheid. ‘Dat is echt niet voldoende’, reageert Hoogeland. ‘Het is een sigaar uit eigen doos, er is echt meer nodig. Het aantal jongeren aan wie wij hulp bieden is flink toegenomen. Daarnaast is het de vraag waar het geld naartoe gaat.’

Vakbond FNV is geschokt door de resultaten van het onderzoek. ‘Dit rapport bevestigt alles waarvoor we gewaarschuwd hebben. We stevenen af op een ramp, als de overheid onze boodschap naast zich blijft neerleggen en niet rigoureus ingrijpt’, zegt FNV-bestuurder Maaike van der Aar. ‘De cijfers uit deze analyse zijn schokkend. Minister Hugo de Jonge moet de tekorten aanvullen of op zijn minst een maatregel treffen die zorgt dat eerlijk alle kosten worden betaald.’

LEES OOK: Jeugdzorg briesend over budget gemeentes: ‘Laat ze maar eens meegaan’

Meer over dit onderwerp: JEUGDZORG CARDEA ZORG

Gerelateerd;

Jeugdzorg staakt: ‘Uiteindelijk zijn de kinderen de dupe van de hoge werkdruk’

Rechter geeft jeugdzorgorganisaties gelijk over tarieven

Zorgtekort: ‘Den Haag verhoogt lasten voor burgers niet en mikt op extra geld’

Gemeenten houden veel geld over op zorg: Teylingen 1,7 miljoen

Oproep: hoe is jouw zorg geregeld?

50PLUS in Provinciale Staten heeft twijfels over zorg bij gemeenten

Bijna kwart instellingen jeugdzorg draait verlies

NU 21.10.2019 Bijna een kwart van de jeugdzorginstellingen kan financieel amper het hoofd boven water houden. Dat blijkt uit een analyse van de jaarverslagen van 268 organisaties, zo meldt de NOS maandag op basis van een analyse van inkoopcoöperatie Intrakoop.

De totale omzet van de sector is gestegen en het aantal cliënten neemt toe, maar tegelijkertijd zijn de administratieve kosten gestegen en is het personeel van de jeugdzorginstellingen duurder geworden.

Uit de analyse blijkt dat de tarieven die de instellingen hebben afgesproken met de gemeenten lang niet alle kosten dekken. Sinds 2015 ligt de verantwoordelijkheid voor de jeugdzorg bij de gemeentes in plaats van de Rijksoverheid. Deze overgang heeft volgens de onderzoekers bijgedragen aan de huidige financiële problemen.

Maaike van der Aar, bestuurder bij het FNV, reageert geschokt op het nieuws. “Wij zien dat organisaties en gemeenten vooral bezig zijn met ‘eerst zelf overleven’. In een sector waarbij er wederzijdse afhankelijkheid is in het kunnen organiseren van de juiste zorg voor de meest kwetsbare kinderen, is dat een doodsteek.”

Begin september nog legden duizenden jeugdzorgmedewerkers het werk neer om te protesteren tegen de decentralisatie, de toenemende werkdruk en de ingewikkelde administratie.

De 268 onderzochte jeugdzorginstellingen vormen zo’n 70 procent van het totale aantal instellingen in Nederland. De analyse is uitgevoerd door inkoopcoöperatie Intrakoop en accountantskantoor Verstegen.

Zie ook: Duizenden jeugdzorgwerkers staken: ‘Te veel regels en te veel bureaucratie’

Lees meer over: Jeugdhulp  Binnenland

Op 1 september legden veel jeugdzorgwerkers hun werk neer om aandacht te vragen voor de werkdruk in de sector ANP

Kwart jeugdzorginstellingen heeft financiële problemen

NOS 21.10.2019 Bijna een kwart van de instellingen voor jeugdzorg in Nederland draait met verlies, ook al is de totale omzet van de sector gestegen en neemt het aantal cliënten toe. De rode cijfers komen onder andere door administratieve lasten en doordat het personeel van de jeugdzorginstellingen steeds duurder wordt.

Ook dekken de tarieven die de instellingen met gemeenten hebben afgesproken lang niet altijd de kosten. Dat blijkt uit een analyse van de jaarverslagen van 268 jeugdzorgorganisaties, zo’n 70 procent van het totale aantal instellingen voor jeugdzorg in Nederland. De analyse is uitgevoerd door inkoopcoöperatie Intrakoop en accountantskantoor Verstegen.

Minder middelen, meer cliënten

Sinds 2015 ligt de verantwoordelijkheid voor de jeugdzorg niet langer bij de Rijksoverheid, maar bij gemeenten. Volgens de onderzoekers levert die overgang een belangrijke bijdrage aan de financiële problemen in de sector.

“Die transitie ging gepaard met een bezuiniging van 15 procent”, vertelt Richard Janssen, hoogleraar economie en organisatie van de gezondheidszorg en betrokken bij de jaarverslagenanalyse. “Die klap is deels opgevangen, maar intussen is het personeel duurder geworden, terwijl de vraag naar zorg is toegenomen. Instellingen hebben dus minder middelen, maar meer cliënten.”

Kwart jeugdzorginstellingen in financiële problemen: ‘Langere wachttijd, onacceptabel’

Bovendien zijn de instellingen sinds 2015 veel meer tijd kwijt aan administratie en coördinatie, vooral de grote jeugdzorgorganisaties. “Zo’n 30 procent van de totale kosten van de jeugdzorgsector bestaat uit administratieve kosten”, zegt Janssen. Dat komt doordat iedere gemeente met een ander verantwoordingssysteem werkt, legt hij uit.

Janssen vergelijkt het met een trein die van Amsterdam naar Den Bosch rijdt. “Stel dat de trein in iedere tussenliggende gemeente stopt en dat er dan steeds een andere conducteur instapt die jou om een ander kaartje vraagt. Dat zouden we heel absurd vinden. Maar in de jeugdzorg werken instellingen soms in wel vijftig gemeenten, elk met een andere administratieve afwikkeling.”

Niet-dekkende tarieven

Volgens Janssen moeten gemeenten hun procedures vereenvoudigen en daar onderling betere afspraken over maken. Ook hoopt hij dat gemeenten beter naar hun tariefstructuur gaan kijken. “Veel gemeenten hanteren nu maar één tarief, zowel voor gespecialiseerde zorg als voor eenvoudige zorg. Terwijl die gespecialiseerde zorg bijvoorbeeld veel meer coördinatie vraagt. Als je kijkt naar de kosten die daarachter schuilgaan, is dat tarief vaak niet dekkend.”

Instellingen die dat soort dure zorg leveren, komen dan ook sneller in de gevarenzone, zegt Janssen. En dat betekent dat ze geen geld overhouden voor bijvoorbeeld goed opgeleid personeel of nieuwe ict-systemen.

Lagere drempel

Toch is Janssen inhoudelijk wel te spreken over de overgang van de jeugdzorg naar gemeenten. “In principe is die decentralisatie goed: dichter bij de mensen, dichter bij de wijk- en schoolteams. De drempel is lager, dat zien we ook in de cijfers: het aantal jongeren dat zorg krijgt, neemt toe.”

Maar de bedrijfsmatige kant rammelt, vindt hij. “Er is actie nodig. We moeten regionaal en waar nodig landelijk de handen ineenslaan om de kosten terug te dringen en kwetsbare jeugd te kunnen blijven voorzien van de zorg die nodig is.”

Eerste staking

Afgelopen september legden veel jeugdzorgwerkers een dag het werk neer. Ze staakten voor betere arbeidsvoorwaarden, een lagere werkdruk en een einde aan de ‘inkoopwaanzin’, de term die ze gebruiken voor het beleid van gemeenten om de jeugdzorg tegen zo laag mogelijke tarieven in te kopen. Het was de eerste staking in de geschiedenis van de jeugdzorg.

Minister De Jonge van Volksgezondheid trok in mei 420 miljoen euro uit voor de jeugdzorg. In 2020 en 2021 komt daar nog twee keer 300 miljoen bij. Maar volgens vakbonden FNV en CNV is dat veel te weinig.

Bekijk ook;

Accountants sluiten faillissementen in de jeugdzorg niet uit. Twintig organisaties maken al twee jaar op rij verlies. © ANP XTRA

Tientallen jeugdzorginstellingen dreigen failliet te gaan

AD 21.10.2019 De jeugdzorg in tientallen instellingen is in gevaar. Juist organisaties die hulp bieden aan kinderen en tieners die niet zonder intensieve zorg kunnen, lopen het risico om failliet te gaan. Jeugdzorg Nederland noemt de rode cijfers ‘alarmerend’.

Zestig jeugdhulpinstellingen schreven in 2018 rode cijfers. Dat is bijna 30 procent meer dan het jaar ervoor, toen nog 47 organisaties verlieslijdend waren. Dat blijkt uit onderzoek naar de jaarcijfers van 268 jeugdhulpinstellingen dat is gedaan door Intrakoop, een corporatie die honderden zorginstellingen door het hele land helpt bij het inkopen van bijvoorbeeld eten, software en medicijnen.

‘Alarmerend’

Jeugdzorg Nederland noemt de vele rode cijfers ‘alarmerend’. ,,Het is extra zorgwekkend omdat juist die instellingen in financiële nood zitten die de meest specialistische zorg leveren, die anderen niet bieden’’, benadrukt woordvoerder Eva de Vroome. Het gaat volgens de brancheorganisatie bijvoorbeeld om instellingen die zorg bieden aan pleegkinderen en aan jongeren die ‘een gevaar vormen voor zichzelf of voor anderen en die nergens anders op hun plek zijn’.

Als rode cijfers zich twee à drie jaar voortzet­ten, kun je op je vingers natellen dat het mis gaat, aldus Harald Bresser, Intrakoop.

Met het omvallen van de Brabantse jeugdzorginstelling Juzt is al een van de grotere instellingen door zijn hoeven gegaan. Vorige week ketste weer een overname af van de  organisatie die zorg biedt aan 1800 jongeren. Dit weekend werd bekend dat de Gelderse instelling Pluryn zo ernstig in de financiële problemen zit dat het zijn deuren wil sluiten voor schrijnende, acute gevallen.

Accountants sluiten faillissementen niet uit. ,,Als rode cijfers zich twee à drie jaar voortzetten, kun je op je vingers natellen dat het mis gaat’’, voorspelt Harald Bresser van Intrakoop. Volgens financiële experts is bijna de helft van de jeugdzorginstellingen ‘kwetsbaar’ omdat er te weinig geld in kas is. Dit komt ook doordat personeelskosten hoger uitvallen, vanwege een schrijnend tekort aan personeel.

Het kabinet heeft in de voorjaarsnota al een miljard euro extra uitgetrokken voor de jeugdzorg: 420 miljoen voor dit jaar en 300 miljoen in 2020 en 2021.

Gemeenten zijn sinds 2015 verantwoordelijk voor de jeugdzorg, maar moesten dat wel met 15 procent minder budget doen. De tarieven die met gemeenten zijn afgesproken, blijken nu ook steeds minder kostendekkend te zijn. In eerste instantie werkten veel gemeenten samen in jeugdzorgregio’s, maar inmiddels hebben die allemaal hun eigen regels opgesteld. Dat leidt vooral voor grote, gespecialiseerde instellingen die voor veel verschillende gemeenten leiden tot hoge administratiekosten.

1 miljard ‘organisatiekosten’

Ruim een miljard euro gaat in de jeugdzorg op aan ‘organisatiekosten’, staat in een analyse die vandaag verschijnt. Dat is bijna een derde van het totale budget.

Organisatieadviesbureau Berenschot kwam recent tot de conclusie dat ruim 1 miljard in de jeugdzorg opgaat aan ‘organisatiekosten’, dat is bijna 30 procent van het totale jeugdzorgbudget van 3,7 miljard euro. Accountantskantoor Verstegen uit Dordrecht, dat ook meewerkte aan de analyse die vandaag verschijnt en huisaccountant is van honderd jeugdzorginstellingen, bevestigt de rekensom van Berenschot.

Die instellingen zijn samen goed voor een omzet van 2,5 miljard euro. In 2017 boekten deze organisaties samen een resultaat van 46 miljoen, in 2018 was nog 33 miljoen over. Van de zestig organisaties die vorig jaar rode cijfers schreven, kampten er twintig in 2017 ook al met een verlies.

De onderzochte instellingen hadden eind 2018 ruim 1100 vacatures, 4 procent meer dan in 2017. Het aantal vacatures dat langer dan drie maanden openstaat zonder een geschikte kandidaat te hebben gevonden, steeg zelfs met meer dan een derde ten opzichte van een jaar eerder. Door het schrijnende personeelstekort waren organisaties ook veel meer geld kwijt aan het inhuren van extern personeel. Daar werd met 156 miljoen euro 13,5 procent meer voor neergeteld.

GroenLinks-Kamerlid Lisa Westerveld vroeg Zorgminister Hugo de Jonge middels Kamervragen al om opheldering. Zij vraagt zich af of het klopt dat er nu pas voor het eerst de totale kosten voor het coördineren van de jeugdzorg zijn berekend en waarom dat dan niet eerder is gedaan. Ook vraagt ze of de minister het percentage, net als de onderzoekers, hoog vindt. De minister heeft laten weten tijd nodig te hebben om die vragen te beantwoorden.

‘Geen bijdrage aan betere zorg’

Volgens hoogleraar Organisatie van de Gezondheidszorg Richard Janssen van de Erasmus Universiteit Rotterdam en Universiteit van Tilburg is het overdoen van de zorg naar de gemeenten ‘gepaard gegaan met de reflex: ‘nu we verantwoordelijk zijn, gaan we ook ons eigen beleid maken’. Dat is volgens hem ‘begrijpelijk’, maar leidt tot veel kosten en allerlei verschillende regels ‘die niet per se bijdragen aan betere zorg’.

Verschillende Zuid-Hollandse jeugdinstellingen slepen gemeenten voor de rechter omdat ze de tarieven van de gemeente te laag vinden. Zij stellen: ‘Onder deze voorwaarden gaan we failliet’. Volgende week doet de rechter uitspraak. Een advocaat van Curium, een academisch centrum voor kind- en jeugdpsychiatrie, reageerde verbijsterd: ,,Er wordt een berekening gemaakt van de productiviteit, daar wordt een wiskunde op losgelaten die werkelijk is losgezongen van de realiteit.’’

Eerder deze maand werd ook al duidelijk dat elf ziekenhuizen in Nederland er slecht voor staan. Ook al deden ziekenhuizen het financieel iets beter dan vorig jaar, ‘het gevreesde zorginfarct’ is volgens accountants ‘niet afgewend’.

© Sem van der Wal / ANP Jeugdzorgwerkers staakten afgelopen september voor het eerst in de Nederlandse geschiedenis.

Kwart jeugdzorginstellingen draait met verlies

MSN 21.10.2019 De omzet in de jeugdzorg is vorig jaar gestegen en het aantal cliënten is toegenomen. Toch zit bijna een kwart van de instellingen in de rode cijfers

Lees ook:

Kinderrechters luiden noodklok: kinderen in gevaar door gebrek jeugdzorgwerkers

Dit komt onder andere omdat tarieven niet kostendekkend zijn, personeel duurder wordt door de krappe arbeidsmarkt en de vraag naar zorg toeneemt.

Dat blijkt uit een analyse van de jaarverslagen van 268 jeugdzorgorganisaties uitgevoerd door inkoopcoöperatie Intrakoop in samenwerking met accountantskantoor Verstegen. Intrakoop is een inkoopcoöperatie voor zorginstellingen en heeft ongeveer zeshonderd leden door het land.

In 2015 is de verantwoordelijkheid voor de jeugdzorg overgegaan van de Rijksoverheid naar de gemeenten. De overgang ging gepaard met een bezuiniging van 15 procent en heeft bijgedragen aan de financiële druk op de sector, concludeert Intrakoop.

Lees ook:

Jeugdzorgers leggen werk neer: ‘Gevaarlijke situaties door wachtlijsten’

13 miljoen minder nettoresultaat

De totale omzet van de onderzochte instellingen bedroeg afgelopen jaar circa 2,5 miljard euro, 200 miljoen meer dan een jaar eerder. Hoewel de omzet met 6,4 procent steeg, en het aantal cliënten met 5,4 procent, daalde het nettoresultaat met 13 miljoen naar 33 miljoen euro.

In september staakten veel jeugdzorgwerkers vanwege de crisis in de jeugdzorg. Ze zeiden dat er 950 miljoen euro nodig was om de administratiedruk te verlagen en arbeidsvoorwaarden te verbeteren. Het was voor het eerst in de Nederlandse geschiedenis dat medewerkers uit de jeugdzorg het werk neerlegden.

RTL Nieuws; Jeugdzorg  Bureau Jeugdzorg 

Brief voor ex-zorgmedewerkers: kom terug!

NOS 17.10.2019 Zo’n 3000 mensen die in het verleden in de zorg hebben gewerkt, krijgen vandaag een brief in de bus van de ministers De Jonge en Bruins van Volksgezondheid. Zij willen de oud-zorgmedewerkers interesseren voor een terugkeer. De sector kampt met een groot tekort aan personeel.

Op dit moment zijn er ruim 30.000 vacatures in de zorg. Bovendien komen er, mede door de vergrijzing, steeds meer patiënten bij. Het RIVM heeft al berekend dat over een tijdje 1 op de 4 werkenden een zorgmedewerker zou moeten zijn.

Verpleegkundigen en verzorgenden

De geadresseerden hebben pensioen opgebouwd bij pensioenfonds Zorg en Welzijn. Dat fonds stuurt de brief van de ministers door, uit betrokkenheid bij de sector. Alle geadresseerden hebben minstens drie jaar in de zorg gewerkt en zijn niet langer dan tien jaar weg. De campagne is vooral gericht op verpleegkundigen en verzorgenden.

“Misschien verlangt u nog wel eens terug naar de zorg? Overweegt u een terugkeer, dan biedt de sector vele kansen en mogelijkheden”, aldus Minister De Jonge in zijn brief aan de ex-zorgmedewerkers.

Als onderdeel van de campagne wordt vandaag ook een vacaturewebsite gelanceerd. Ex-zorgmedewerkers die zich daar aanmelden, krijgen gratis loopbaanadvies. Ook bijscholing is mogelijk.

De campagne is volgens de bewindspersonen van VWS een succes als ten minste 5 procent van de ontvangers van de brief in actie komt. In dat geval wordt de brief ook naar alle andere 108.000 ex-zorgmedewerkers gestuurd.

Bekijk ook;

Verplaatsen afspraken ‘nog niet nodig’ voor staking ziekenhuispersoneel

NU 17.10.2019 Mensen die op 20 november een afspraak hebben in het ziekenhuis, hoeven nog geen concrete actie te ondernemen. Dat melden vakbonden CNV en FNV. De vakbonden kondigden donderdag, samen met FNV, FBZ en NU’91, een landelijke staking aan.

De ziekenhuizen draaien op 20 november zogeheten zondagsdiensten, waarbij het personeel het werk neerlegt voor niet-spoedeisende zaken. Spoedeisende afspraken gaan gewoon door, niet-spoedeisende afspraken worden verplaatst. “Als iemand bijvoorbeeld voor een nierdialyse naar het ziekenhuis moet, dan wordt dat niet zomaar afgezegd”, meldt Joost Veldt van vakbond CNV.

“De kans dat de patiënten er last van krijgen, als de staking doorgaat, is natuurlijk heel groot”, zegt Wouter van der Horst van de branchevereniging Nederlandse Verenigingen van Ziekenhuizen (NVZ). “We kunnen niet inschatten hoeveel mensen getroffen worden door de staking, maar omdat het zo ver van tevoren wordt aangekondigd, kan je tijdig maatregelen nemen om afspraken te verzetten.”

Toch is het nog niet nodig om afspraken te verzetten, meent Van der Horst. Vóór de actie plaatsvindt, wil de NVZ nog gesprekken voeren met de vakbonden. Beide partijen hopen dan tot een akkoord te komen.

Het is daarnaast nog niet bekend welke ziekenhuizen meedoen aan de staking. De vakbonden moeten dit nog inventariseren. “Te zijner tijd horen de mensen of de actie ook plaats gaat vinden in hun ziekenhuis en op de afdeling waar ze moeten zijn. Het is nu dus nog niet nodig om afspraken te verzetten of af te zeggen”, aldus Veldt van CNV.

Annika Heerekop van vakbond FNV beaamt dit: “Hoewel patiënten wel wat gaan merken van de staking, is het nog voorbarig om te zeggen dat afspraken worden afgezegd of verplaatst.”

‘Ziekenhuispersoneel moet na 20 november 2019 tandje bijzetten’

Als er afspraken worden afgezegd voor de staking, moeten deze opnieuw worden ingepland. Hoelang de mensen hierop moeten wachten, kan Veldt niet zeggen. “Dat verschilt per ziekenhuis. Het gevolg van de staking is dat het ziekenhuispersoneel na 20 november nog even een tandje bij moet zetten.”

Voorlopig hebben de vakbonden de actie alleen gepland om de werkgever onder druk te zetten. “We hopen natuurlijk dat deze staking niet nodig gaat zijn, en dat we voor die tijd een akkoord bereiken”, zegt Veldt.

Lees meer over: Zorg   Binnenland

NZa: gezamenlijke actie nodig voor toegankelijke en betaalbare zorg

NZA 18.10.2019 Iedereen moet zich verzekerd voelen van goede zorg als dit nodig is. Daarom is het belangrijk dat de zorg betaalbaar en toegankelijk blijft. Hierover maakt de NZa zich grote zorgen. In de ‘Stand van de zorg‘ constateren we dat de kosten hard stijgen. Bij ongewijzigd beleid wordt de zorg onbetaalbaar en dus ook minder toegankelijk voor iedereen. Het knelt.

Het is belangrijk dat partijen de krachten bundelen. Welke zorg, ‘waar’ en ‘door wie’ we de zorg laten geven moet opnieuw bekeken worden. Dit jaar gaven we voor het eerst meer dan 100 miljard uit aan zorg. Daar krijgen we veel voor terug: de kwaliteit van zorg in Nederland is hoog.

In onze jaarlijkse ‘Stand van de zorg’ constateren we dat de zorgkosten stijgen door onder meer de vergrijzing en het personeelstekort. We zien dat er stappen worden gezet om de kostenstijging in de hand de houden. We constateren dat er veel initiatieven en beleidsvoornemens zijn. En dat is goed. Maar de resultaten zijn nog te mager.

Er zijn afspraken gemaakt over taakherschikking en verplaatsing van zorg, preventie en innovatie. Maar de resultaten laten nog teveel op zich wachten.  We kunnen gezamenlijk de zorgvraag in kaart brengen. Eenvoudige zorg kan verschuiven van de tweede naar de eerste lijn. Er is behoefte aan een versterking van de eerstelijnszorg. We monitoren deze afspraken en brengen verslag uit over wat goed gaat en beter kan. Als de bekostiging een belemmering vormt voor het maken van afspraken daarover, is de NZa bereid om dat aan te passen.

De NZa is de marktmeester in de zorg. Daarom reguleren wij, houden we toezicht en doen we onderzoek. “Verandering moet, maar veranderen is moeilijk. Voor de organisatie en de mensen die er werken. Dat vraagt om een voorspelbaar proces van vernieuwing en goede communicatie met alle betrokkenen”, aldus bestuursvoorzitter Marian Kaljouw.

De NZa brengt jaarlijks een ‘Stand van de zorg’ uit. Daarin schetst zij de ontwikkelingen in de gezondheidszorg van het afgelopen jaar. En kijkt zij vooruit. Bij de NZa werken ruim 500 medewerkers voor goede, toegankelijke en betaalbare zorg.

Hoort bij; Farmaceutische zorg Geboortezorg Geestelijke gezondheidszorg (ggz) en Forensische zorg (fz) Geboortezorg Huisartsenzorg Kortdurende zorg Langdurige zorg Medisch-specialistische zorg Mondzorg Paramedische zorg Wijkverpleging Zorgverzekeraars

 

NZa: aanpak zorgproblemen levert te weinig op

MC 18.10.2019 Het is mooi dat er zoveel initiatieven en plannen zijn om de kostenstijgingen in de zorg te beperken, maar ze leveren nog te weinig op. Dat zegt de Nederlandse Zorgautoriteit (NZa) in haar jaarlijkse publicatie ‘Stand van de zorg’. De organisatie is ongerust.

‘Iedereen moet zich verzekerd voelen van goede zorg als die nodig is. Daarom is het belangrijk dat de zorg betaalbaar en toegankelijk blijft. Hierover maakt de NZa zich grote zorgen. In “Stand van de zorg” constateren we dat de kosten hard stijgen. Bij ongewijzigd beleid wordt de zorg onbetaalbaar en dus ook minder toegankelijk voor iedereen. Het knelt’, aldus de organisatie.

De resultaten van afspraken over taakherschikking en verplaatsing van zorg, preventie en innovatie laten nog te veel op zich wachten, aldus de NZa. ‘Er is behoefte aan een versterking van de eerstelijnszorg. We monitoren deze afspraken en brengen verslag uit over wat goed gaat en wat beter kan. Als de bekostiging een belemmering vormt voor het maken van afspraken daarover, is de NZa bereid om dat aan te passen’, laat de zorgautoriteit vandaag weten.

Dit jaar gaven we voor het eerst meer dan 100 miljard euro uit aan zorg, brengt de autoriteit in herinnering. ‘Daar krijgen we veel voor terug: de kwaliteit van zorg in Nederland is hoog.’

Lees ook;

Meeste zorgkosten in het ziekenhuis 04 december 2018

Voer de kostprijs weer in 11 september 2019

Zorgkosten stegen vorig jaar met 3 miljard 21 juni 2019

 

NZa: aanpak zorgproblemen levert te weinig op

SkiPR 18.10.2019 Het is mooi dat er zoveel initiatieven en plannen zijn om de kostenstijgingen in de zorg te beperken, maar ze leveren vooralsnog te weinig op. Dat zegt de Nederlandse Zorgautoriteit (NZa) in haar publicatie Stand van de Zorg. De organisatie is ongerust.

“Iedereen moet zich verzekerd voelen van goede zorg als die nodig is. Daarom is het belangrijk dat de zorg betaalbaar en toegankelijk blijft. Hierover maakt de NZa zich grote zorgen. In de Stand van de zorg constateren we dat de kosten hard stijgen. Bij ongewijzigd beleid wordt de zorg onbetaalbaar en dus ook minder toegankelijk voor iedereen. Het knelt”, aldus de organisatie.

Het is belangrijk dat goed wordt bekeken wie waar welke zorg geeft en dat krachten worden gebundeld, stelt de autoriteit. Eenvoudige zorg kan verschuiven van de tweede naar de eerste lijn, aldus de NZa, maar de eerstelijnszorg heeft intussen ook behoefte aan versterking. Eerstelijnszorg wordt geboden door bijvoorbeeld de huisarts. Voor toegang tot de tweede lijn is een verwijzing nodig.

Dit jaar gaven we voor het eerst meer dan 100 miljard uit aan zorg, brengt de autoriteit in herinnering. “Daar krijgen we veel voor terug: de kwaliteit van zorg in Nederland is hoog.” (ANP)

Trefwoorden; Eerstelijnszorg , NZa , Kwaliteit ,

 

oktober 19, 2019 Posted by | bezuinigingen, NZA, ouderenzorg, personeelstekort, politiek, Stand van de zorg, Verpleeghuis, ziekenhuis, ziekenhuizen, Zorg, zorginstellingen | , , , , , , , | 2 reacties

Gerommel in de (semi)publieke sector – deel 4

OM eist 2 jaar cel tegen ex-directrice van failliet Slotervaartziekenhuis

Het Openbaar Ministerie eist voor de rechtbank in Amsterdam twee jaar cel tegen Aysel Erbudak, oud-directrice van het Slotervaartziekenhuis. Volgens het OM heeft zij 1 miljoen euro weggesluisd en heeft ze zichzelf 200.000 toegeëigend.

De ex-directrice zou zichzelf in de periode 2011-2014 ten onrechte een bedrag van ongeveer 200.000 euro eigen hebben gemaakt. Justitie stelt dat dit geld van het Amsterdamse ziekenhuis was dat in 2018 failliet werd verklaard. Verder acht het OM bewezen dat de Erbudak in 2008 1 miljoen euro heeft weggesluisd. Dit zou zij hebben gedaan met behulp van valse facturen.

Beschuldiging

Erbudak heeft de beschuldigingen altijd als onterecht ervaren en meent dat zij ten onrechte wordt vervolgd. In een uitvoerige verklaring stelde zij eerder deze week dat het ziekenhuis door “hebzucht en machtsmisbruik” ten onder is gegaan. Niet zij, maar anderen zijn daarvoor verantwoordelijk, zegt Erbudak.

In dit interview met NRC legt ze uitgebreider uit dat ze op basis van vertrouwen met haar toenmalige zakenpartner Jan Schram handelde en dat de transacties na zijn overlijden “op een lelijke manier zijn uitgelegd”.

Erbudak staat terecht voor verduistering van in totaal 1,2 miljoen euro aan ziekenhuisgeld en valsheid in geschrifte. Ze spreekt alle aantijgingen tegen en meent dat die zijn voortgekomen uit discriminatie.

In 2006 werd Erbudak bestuurder van het Slotervaart ziekenhuis. Justitie tilt er zwaar aan dat Erbudak een ziekenhuis zou hebben benadeeld. “Dat maakt de zaak nog kwalijker”, aldus het OM.

Failliet

Het MC Slotervaart werd, samen met MC IJsselmeerziekenhuizen, in november vorig jaar bankroet verklaard. Een doorstart bleek niet mogelijk, onder meer doordat er onvoldoende geld was van zorgverzekeraars en door het voorkeursrecht van de gemeente.

Lees ook: Sluiting Slotervaart ziekenhuis heeft schrijnende gevolgen voor patiënten

Lees ook: Failliet MC Slotervaart heeft schuld van minstens 27 miljoen

Meer voor aysel erbudak slotervaartziekenhuis

Vorige 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 Volgende

zie ook: Gerommel in de (semi)publieke sector – deel 3

zie ook:  Gerommel in de (semi)publieke sector – deel 2

zie ook:  Gerommel in de (semi)publieke sectordeel 1

zie ook:  Meer geld vanwege gedonder in de Zorg door bezuinigingen o.a. Slotervaartziekenhuis in Amsterdam

Aanhoudingen in Hoogezand wegens faillissementsfraude

NOS 15.09.2020 De FIOD heeft in Hoogezand twee mensen aangehouden die worden verdacht van faillissementsfraude en valsheid in geschrifte. Het gaat om een man van 41 en een vrouw van 29.

Ze zouden met een thuiszorgonderneming door middel van valse facturen ruim 1,5 miljoen euro aan thuiszorg hebben gedeclareerd bij verschillende zorgverzekeraars en de gemeente. Dat geld werd van de bedrijfsrekening overgeboekt naar de privérekening van de vrouw, die het vervolgens voor een deel contant opnam. De onderneming ging in november 2018 failliet.

Verder weigerden ze de curator inzage in hun administratie. De FIOD vermoedt dat er ook spullen uit de failliete inboedel zijn verdwenen. De woningen van de twee verdachten in Hoogezand zijn doorzocht. Daarbij is onder andere beslag gelegd op de administratie.

Op faillissementsfraude staat in Nederland een maximale gevangenisstraf van 4,5 jaar.

Bestuurders zorginstelling vrijgesproken van 4 miljoen euro pgb-fraude

Telegraaf 11.02.2020 De rechtbank Rotterdam heeft de bestuurders van zorgbureau RegioZorgWest vrijgesproken van fraude met persoonsgebonden budget (pgb). Zij werden verdacht van fraude met ongeveer 4 miljoen euro aan zorggeld, maar volgens de rechtbank is er geen sprake van opzet.

Wel vindt de rechtbank een boete van 20.000 euro op z’n plaats voor onjuist gevoerde administratie. De advocaten Arjan de Haan en Jaap-Willem Roozemond van de bestuurders overwegen hoger beroep hiertegen.

De mannen werden al in 2017 opgepakt op verdenking van fraude met geld dat bestemd was voor zorg aan gehandicapte jongeren. De inmiddels opgedoekte zorginstelling bood huisvesting en begeleiding aan licht verstandelijk gehandicapte jongeren en aan jongeren met een ernstige psychische stoornis.

Een persoonsgebonden budget is een geldbedrag waarmee iemand die zorg nodig heeft, die zorg kan inkopen. Het geld is alleen bedoeld voor zorg en mag niet aan andere zaken worden uitgegeven.

Frauderende zorgdirecteur (55) leefde als God in Frankrijk: ‘Het is een grote boef’

AD 10.02.2020 Waar de 55-jarige Theo P. uit het Gelderse Winterswijk die dure auto en al die verre vakanties van betaalde? Niemand die het wist. De oud-directeur van de Winterswijkse zorgaanbieder De Zorgconsulent leefde tijdenlang als een God in Frankrijk, tot hij in het voorjaar van 2018 opeens van de aardbodem verdwenen leek te zijn. Kort daarvoor had het personeel van De Zorgconsulent een faillissement aangevraagd.

Wat blijkt: P. heeft tonnen aan zorggelden weggesluisd naar een andere onderneming van hem. Het overgeboekte geld nam P. contant op en gebruikte hij voor alles behalve de bestemde zorgdoeleinden: bezoekjes aan het casino, verre vakanties, vrouwen en decadente feesten.

Het Openbaar Ministerie wil dat de Winterswijker anderhalf jaar achter de tralies verdwijnt, waarvan zes maanden voorwaardelijk, zo bleek afgelopen donderdag in de rechtbank van Zwolle. Volgende week donderdag doet de rechtbank uitspraak. Omdat P. een grotendeels bekennende verklaring heeft afgelegd, lijkt een gevangenisstraf onafwendbaar.

Nobel

Zijn verdiende loon, vertelt een oud-cliënt van De Zorgconsulent. De zorgaanbieder bood woonruimte aan jeugdigen met een lichte verstandelijke handicap in de regio Arnhem-Nijmegen en de Achterhoek. Klinkt nobel, maar in de praktijk schortte er nog wel wat aan.

,,De organisatie was een rommeltje, lang niet al het personeel was gekwalificeerd. P. wilde zoveel mogelijk aan me verdienen door veel meer zorguren voor mij te declareren dan ik daadwerkelijk kreeg. Als ik daarover iets zou zeggen, zou mij iets overkomen, klonk het. Hij kon heel dreigend zijn.’’

In de maanden vóór het faillisse­ment liet hij zich steeds minder vaak zien, totdat hij echt van de aardbodem verdwenen leek te zijn, aldus Oud-medewerkster.

Andere bolide

Ook opvallend: P. reed om de haverklap in een andere bolide. De gemene deler: het waren zonder uitzondering dure auto’s. De cliënt: ,,Ik vroeg me altijd al af hoe hij dat kon betalen. Nu ik het verhaal over fraude hoor, vallen de puzzelstukjes in elkaar. Het zou me niet verbazen als hij zich al veel langer inliet met louche zaakjes.’’

P. heeft de schijn in ieder geval niet mee: de afgelopen tien jaar gingen behalve De Zorgconsulent al twee andere zorgorganisaties onder zijn bewind failliet. De officier van justitie pleitte in de rechtszaal dan ook voor een beroepsverbod van vijf jaar, naast de mogelijke gevangenisstraf.

Een oud-medewerkster van De Zorgconsulent – naam bekend bij de redactie – benadrukt dat P. écht niet alleen maar slecht was. ,,Hij kon heel aimabel zijn. In de maanden vóór het faillissement liet hij zich steeds minder vaak zien, totdat hij echt van de aardbodem verdwenen leek te zijn. Hij reageerde niet meer op e-mails en telefoontjes, liet ons keihard in de steek.’’

Geen salaris

In maart 2018 klapt de boel. Het personeel krijgt die maand geen salaris en vraagt uit pure wanhoop zelf het faillissement aan. Dertig medewerkers staan in één klap op straat. Cliënten worden overgedragen aan een andere zorgaanbieder. De schuldenlast bedraagt zeker 7 ton.

En de hoofdrolspeler zelf? Die geeft nog altijd niet thuis. Bij zijn woonadres, een groot vrijstaand huis aan de rand van Winterswijk, doet niemand open. Zijn telefoonnummer uit de tijd van De Zorgconsulent is inmiddels in gebruik door een dame uit Amsterdam.

Met regelmaat van de klok krijgt zij mensen aan de lijn die op zoek zijn naar P., vertelt ze. ,,Het is een grote boef, krijg ik telkens te horen. Ik heb zelf geen idee wie hij is, maar misschien wordt het voor mij eens tijd om een nieuw telefoonnummer aan te vragen.’’

VVD: geen vergunning meer voor ’zorgcowboy’

Telegraaf 29.01.2020  Zorgaanbieders die hebben gesjoemeld, nemen het grote risico dat hun vergunning wordt geweigerd of afgenomen. Zulke ’zorgcowboys’ mogen niet opnieuw de kans krijgen bijvoorbeeld valse of te hoge declaraties in te dienen, vindt de VVD.

Het kabinet wil het toezicht op zorgaanbieders strenger maken. Nieuwe zorgaanbieders moeten zich melden en een vragenlijst invullen. En zorgbestuurders kan worden gevraagd naar een Verklaring Omtrent Gedrag. Wie iets op zijn kerfstok heeft dat relevant is voor het werk als zorgbestuurder, kan zo’n VOG niet krijgen.

De VVD vindt de nieuwe regels nog „te vrijblijvend.” Als aantoonbaar is dat een zorgaanbieder onrechtmatig heeft gedeclareerd, moet de vergunning ingetrokken kunnen worden. „De rotte appels moeten uit het systeem”, zegt Tweede Kamerlid Hayke Veldman van de grootste regeringspartij.

VVD: geen vergunning meer voor ’zorgcowboy’

MSN 29.01.2020 Zorgaanbieders die hebben gesjoemeld, nemen het grote risico dat hun vergunning wordt geweigerd of afgenomen. Zulke ’zorgcowboys’ mogen niet opnieuw de kans krijgen bijvoorbeeld valse of te hoge declaraties in te dienen, vindt de VVD.

Het kabinet wil het toezicht op zorgaanbieders strenger maken. Nieuwe zorgaanbieders moeten zich melden en een vragenlijst invullen. En zorgbestuurders kan worden gevraagd naar een Verklaring Omtrent Gedrag. Wie iets op zijn kerfstok heeft dat relevant is voor het werk als zorgbestuurder, kan zo’n VOG niet krijgen.

De VVD vindt de nieuwe regels nog „te vrijblijvend.” Als aantoonbaar is dat een zorgaanbieder onrechtmatig heeft gedeclareerd, moet de vergunning ingetrokken kunnen worden. „De rotte appels moeten uit het systeem”, zegt Tweede Kamerlid Hayke Veldman van de grootste regeringspartij.

Broers krijgen celstraffen voor miljoenenfraude met pgb’s

NOS 28.11.2019 De rechtbank Midden-Nederland heeft drie broers uit Utrecht veroordeeld tot gevangenisstraffen van 3,5 tot 4 jaar voor fraude met persoonsgebonden budgetten (pgb’s). De drie runden van 2014 tot hun aanhouding in 2018 een thuiszorgorganisatie.

Daarbij declareerden ze kosten voor dagbesteding en individuele begeleiding van cliënten die zij niet geleverd hadden. De opbrengst werd gedeeld met cliënten. Tegen een aantal van hen is justitie een strafrechtelijk onderzoek begonnen.

Miljoenen gefraudeerd

Volgens de rechtbank is bewezen dat de broers op deze manier verschillende instanties voor ruim 4,5 miljoen euro hebben opgelicht. Ook hebben ze bijna 6,5 miljoen euro witgewassen. Dat gebeurde onder meer in Turkije bij de bouw van een appartementencomplex.

De rechtbank vindt dat de broers op grove wijze misbruik hebben gemaakt van de pgb-regelgeving en noemt het zeer kwalijk dat ze gemeenschapsgeld hebben verkregen dat bedoeld is voor mensen die zorg nodig hebben. Behalve een celstraf kregen de broers een beroepsverbod van zes jaar voor de zorgsector opgelegd.

Bekijk ook;

Ex-directeur Slotervaart krijgt 15 maanden cel na verduisteren 1,2 miljoen

NU 25.11.2019 Aysel Erbudak, oud-directeur van het Amsterdamse ziekenhuis MC Slotervaart, is maandag veroordeeld tot vijftien maanden cel en een beroepsverbod van zes jaar en drie maanden voor het verduisteren van 1,2 miljoen euro en het vervalsen van facturen.

Het Openbaar Ministerie had twee jaar gevangenisstraf geëist en het terugbetalen van 1,2 miljoen euro. Van de rechtbank hoeft Erbudak naast het beroepsverbod en de gevangenisstraf geen schadevergoeding te betalen.

De oud-directeur liet in 2008 door middel van twee valse facturen 1 miljoen euro overmaken naar een eigen project in Turkije, namelijk een resort en ziekenhuis.

De 52-jarige vrouw is ook schuldig bevonden aan verduistering doordat zij het ziekenhuis voor 200.000 euro aandelen in een sociaal gezondheidsplatform liet kopen, die zij zelf weer verkocht. Het geld stortte zij vervolgens op haar eigen rekening en die van haar zoon.

In eerste instantie zou de rechter in oktober al uitspraak doen in de zaak, maar de advocaat van Erbudak had een verzoek ingediend voor het horen van nieuwe getuigen. De zaak is maandag hervat.

De ex-topvrouw werd in 2000 al veroordeeld voor belastingfraude. Zij heeft altijd schuld ontkend. Volgens haar advocaat was het vastgoed in Turkije op haar naam gezet, omdat dit een vereiste was vanuit de Turkse wetgeving. De 2 ton zou door een fout van het ziekenhuis verkeerd in de administratie zijn beland.

Lees meer over: Amsterdam  Binnenland

Celstraf ex-directeur Slotervaartziekenhuis

Telegraaf 25.11.2019 De rechtbank in Amsterdam heeft maandag vijftien maanden cel opgelegd aan Aysel Erbudak, voormalig directeur van het Slotervaartziekenhuis. Volgens de rechtbank is bewezen dat zij in 2008 met valse facturen 1 miljoen euro heeft weggesluisd. Daarnaast heeft ze enkele jaren later nog eens 200.000 euro achterovergedrukt.

Tegen de vroegere baas van het vorig jaar failliet verklaarde ziekenhuis in Amsterdam-West was in september twee jaar cel geëist. De rechtbank hield een beslissing vorige maand aan nadat haar advocaat op het laatste moment om extra getuigenverhoren had gevraagd. De rechtbank wees die verzoeken na een toelichting door de raadsman maandagochtend af.

Erbudak (53), die alle beschuldigingen steeds heeft ontkend, kreeg ook een beroepsverbod van zes jaar en drie maanden opgelegd. In die tijd mag ze niet als „bestuurder van een rechtspersoon” optreden.

Bekijk ook: 

’Ziekenhuis onder mijn leiding weer gezond’ 

Bekijk meer van; proces bedrog rechtshandhaving Aysel Erbudak Amsterdam MC Slotervaart

Erbudak (links) komt aan bij de rechtbank in Amsterdam met haar advocaat Cees Korvinus (rechts) ANP

Celstraf van ruim een jaar voor oud-topvrouw Slotervaartziekenhuis

NOS 25.11.2019 Oud-bestuursvoorzitter Aysel Erbudak van het Slotervaartziekenhuis is veroordeeld tot een celstraf van vijftien maanden. Ook mag ze ruim zes jaar geen bestuurlijke functie bekleden. Volgens de rechtbank in Amsterdam is bewezen dat Erbudak 1,2 miljoen euro aan ziekenhuisgeld heeft verduisterd.

Het OM eiste in september een celstraf van twee jaar tegen de topvrouw van het inmiddels failliete Amsterdamse ziekenhuis. Van het verduisterde bedrag zou ze 1 miljoen euro hebben weggesluisd met behulp van valse facturen. Daarnaast zou ze zich ten onrechte een bedrag van 200.000 euro hebben toegeëigend.

Erbudak ontkende tijdens het proces dat er sprake was van fraude. Volgens haar waren er fouten in de boekhouding gemaakt, waar zij niet verantwoordelijk voor was.

De uitspraak in de zaak werd vorige maand uitgesteld, omdat Erbudaks advocaat Cees Korvinus had verzocht twee nieuwe getuigen te horen. Dat wees de rechtbank vanochtend af, waarna de uitspraak meteen volgde.

Project in Turkije

Het grootste deel van het verduisterde geld ging op aan de mislukte aankoop van een stuk grond, een resort en een ziekenhuis in Turkije. Volgens het OM was dat een privéproject van Erbudak. De rechter oordeelde hetzelfde. Erbudak kan nog in hoger beroep gaan tegen haar straf.

Erbudak kocht het Amsterdamse ziekenhuis in 2006 met haar inmiddels overleden zakenpartner. In 2013 werd ze ontslagen. Een rechter veroordeelde haar twee jaar geleden al tot het terugbetalen van 1,7 miljoen euro.

Bekijk ook;

Duizenden kwetsbare mensen slachtoffer fraude en misstanden in zorg

NOS 12.11.2019 Jaarlijks worden duizenden mensen slachtoffer van fraude en andere misstanden in de zorg. Het gaat vooral om kwetsbare mensen met bijvoorbeeld een verstandelijke beperking, psychische problemen of een verslaving, blijkt uit onderzoek van het Informatie Knooppunt Zorgfraude (IKZ).

Het IKZ wordt aangestuurd door het ministerie van Volksgezondheid. Het houdt zich bezig met fouten en fraude in de zorg. Uit onderzoek over de periode 2015-2019 kwam naar voren dat er in vrijwel alle gemeenten iets mis is. Vaak krijgen mensen minder zorg dan waarvoor betaald is.

In ernstige gevallen worden cliënten van zorgaanbieders zelfs mishandeld, geïntimideerd of aangezet tot prostitutie. Omdat veel slachtoffers woonruimte huren bij hun zorgaanbieder, zijn ze niet in de positie om misstanden aan te kaarten. Gedreigd wordt met huisuitzetting als er melding van wordt gemaakt.

Criminele activiteiten

Veel frauderende zorgaanbieders hebben geen achtergrond in de zorg, maar houden zich bezig met criminele activiteiten als drugshandel, mensenhandel en faillissementsfraude. Met de fraude is volgens het onderzoek jaarlijks naar schatting 100 miljoen euro gemoeid.

Het gaat vaak om zorg die bekostigd is uit een persoonsgebonden budget. Met pgb’s kunnen mensen met een chronische beperking of ziekte zelf zorg inhuren.

Het IKZ adviseert onder meer om geen pgb meer te verstrekken aan mensen die daar niet goed mee om kunnen gaan. Ook zouden zorgaanbieders voortaan beter gescreend moeten worden.

De rechter spreekt zich uit over de oud-directeur van het Slotervaart Trouw 06.10.2019

Ex-topvrouw MC Slotervaart ‘ging listig te werk bij fraude’, OM eist 2 jaar

NU 11.09.2019 Ex-topvrouw Aysel Erbudak van het Amsterdamse ziekenhuis MC Slotervaart heeft woensdag te horen gekregen dat het Openbaar Ministerie (OM) twee jaar cel tegen haar eist. Ze wordt vervolgd voor het verduisteren van 1,2 miljoen euro en het vervalsen van facturen, waarbij ze volgens justitie “listig te werk is gegaan”.

De affaire rond Erbudak speelt al jaren. In 2013 werd ze vanwege conflicten ontslagen, volgens haar gebeurde dit om valse redenen.

Een door haar gestarte procedure, waarin ze een schadevergoeding en achterstallig salaris eiste, werd afgewezen door de rechtbank in Amsterdam.

In diezelfde zaak oordeelde de rechter dat Erbudak zelf 1,7 miljoen euro moest terugbetalen. Het gaat om geld dat zij volgens het vonnis tijdens haar bestuursvoorzitterschap op onrechtmatige wijze aan het ziekenhuis heeft onttrokken. Dit geld zou ten gunste van haarzelf, haar vennootschappen en haar kinderen zijn gebruikt. Het gaat hier om een civiele procedure.

De zaak die nú speelt, draait ook om het onterecht wegnemen van geld, maar nu moet volgens haar advocaat ook aangetoond worden dat dit met opzet is gebeurd.

Het OM vindt dat dit het geval is. “In de eerste casus liet ze middels twee facturen 1 miljoen euro aan een handlanger betalen. Met dit bedrag financierde ze de aankoop van een zorginstelling in Turkije door haarzelf. Ze liet de handlanger twee valse facturen van een 0,5 miljoen euro naar het ziekenhuis sturen om de overboekingen een zogenaamd legaal tintje te geven”, aldus de officier van justitie.

‘Onderzoek wordt gekenmerkt door tunnelvisie’

De tweede casus waar het OM verduistering in ziet, heeft betrekking op aandelen in een sociaal gezondheidsplatform die Erbudak heeft gekocht. Deze aandelen, die ze volgens justitie zelf accordeerde, verkocht ze toen het platform niet goed liep.

“Dat geld wordt op haar eigen rekening en dat van haar zoon gestort. Ook dat ziet het OM als verduistering.”

Erbudak heeft maandag tijdens de eerste inhoudelijke behandeling van de zaak gezegd dat het FIOD-onderzoek tegen haar wordt gekenmerkt door een tunnelvisie. Dat onderzoek was “gericht op bewijsvoering, niet op waarheidsvinding”, aldus de voormalige topvrouw.

In een interview met NRC legt ze uitgebreider uit dat ze op basis van vertrouwen met haar toenmalige zakenpartner Jan Schram handelde en dat de transacties na zijn overlijden “op een lelijke manier zijn uitgelegd”.

Erbudak eerder veroordeeld voor onder meer fraude

Overigens heeft Erbudak een strafblad. Zo is ze onder meer in 2000 veroordeeld voor belastingfraude, waar de rechter haar maandag ook op wees.

De rechtbank vroeg zich daarbij hardop af hoe iemand met zo’n verleden het tot voorzitter van de raad van bestuur van een ziekenhuis heeft kunnen schoppen. Erbudak: “Mijn verleden verdient geen schoonheidsprijs, maar ik ben niet iemand die crimineel is. Ik heb de afgelopen twintig, dertig jaar laten zien dat ik een goed lid van de samenleving ben.”

Het OM eist twee jaar onvoorwaardelijk wegens verduistering. De rechtbank doet op 7 oktober uitspraak.

Zo ziet het verlaten MC Slotervaart er nu uit

MC Slotervaart is vorig jaar failliet gegaan

Na jarenlange strubbelingen, bezuinigingen en een reorganisatie ging MC Slotervaart in oktober vorig jaar failliet.

Twee maanden daarvoor was topman Willem de Boer onder druk van de Inspectie Gezondheidszorg en Jeugd (IGJ) aan de kant gezet. Volgens de inspectie was de patiëntveiligheid in het geding door de financiële en bestuurlijke onrust in de ziekenhuizen van MC Groep, waar ook MC Slotervaart onder viel.

Zie ook: MC Slotervaart is failliet, hoe heeft het zo ver kunnen komen?

Lees meer over: MC Slotervaart Binnenland

Aysel Erbudak werd in 2013 wegens conflicten in het ziekenhuis ontslagen. Later moest ze 1,7 miljoen terugbetalen. Nu moet ze zich ook voor de strafrechter verantwoorden. Ⓒ Foto Anko Stoffels

Eis twee jaar tegen Aysel Erbudak

Telegraaf 11.09.2019 Het Openbaar Ministerie heeft woensdag voor de rechtbank in Amsterdam twee jaar cel geëist tegen oud-directeur van het Slotervaartziekenhuis Aysel Erbudak.

Het OM acht bewezen dat Erbudak (52) in 2008 1 miljoen euro heeft weggesluisd, met behulp van valse facturen. Daarnaast zou zij zich in de periode 2011-2014 ten onrechte een bedrag van ongeveer 200.000 euro hebben toegeëigend. Ook dat was geld van het Amsterdamse, in 2018 failliet verklaarde ziekenhuis, stelt justitie.

Erbudak heeft de beschuldigingen altijd van de hand gewezen en meent dat zij ten onrechte wordt vervolgd. In een uitvoerige verklaring stelde zij eerder deze week dat het ziekenhuis, waarvan zij in 2006 bestuurder werd, door „hebzucht en machtsmisbruik” ten onder is gegaan. Niet zij, maar anderen zijn daarvoor verantwoordelijk, zegt Erbudak. Zij trad in 2006 toe tot het bestuur van het noodlijdende ziekenhuis en stond er tot 2013 aan het roer.

Een conflict met de raad van commissarissen maakte een einde aan haar bewind. Civiele rechtszaken nadien hebben Erbudak een miljoenenschuld bezorgd. De strafzaak is voortgevloeid uit een onderzoek van de FIOD.

Justitie tilt er zwaar aan dat Erbudak een ziekenhuis zou hebben benadeeld en daarbij „listig” te werk is gegaan. „Dat maakt de zaak nog kwalijker”, aldus het OM. „Haar eigen financieel gewin stond voorop en dat is onvergeeflijk. De bescherming die de zorgsector verdient, rechtvaardigt een zware straf.” Aan de stelselmatige ontkenning van Erbudak heeft het OM geen boodschap. „Verdachte ontkent tegen de klippen op. Voor alles bedenkt zij een nieuwe of andere verklaring.”

Erbudaks advocaat Cees Korvinus haalde fel uit naar de officier van justitie, die zich volgens hem niet heeft verdiept in „de materie”, noch in de geschiedenis van het Slotervaartziekenhuis. Erbudak werd na haar aantreden „op handen gedragen”, als directeur van „het eerste geprivatiseerde ziekenhuis van Nederland.” Volgens de raadsman heeft Erbudak zich in die positie nooit geld toegeëigend.

De rechtbank doet naar verwachting uitspraak op 7 oktober 2019.

Celstraf geëist tegen oud-topvrouw Slotervaartziekenhuis

NOS 11.09.2019 Het Openbaar Ministerie heeft twee jaar gevangenisstraf geëist tegen oud-topvrouw Erbudak van het Slotervaartziekenhuis in Amsterdam. Volgens de officier van justitie heeft ze 1 miljoen euro weggesluisd met behulp van valse facturen. Daarnaast zou ze zich ten onrechte een bedrag van 200.000 euro hebben toegeëigend.

Erbudak ontkent dat er sprake is van fraude. Ze zegt dat er fouten in de boekhouding zijn gemaakt waar zij niet verantwoordelijk voor was.

Het grootste deel van het geld ging op aan de mislukte aankoop van een stuk grond, een resort en een ziekenhuis in Turkije. Volgens het OM was dat een privé-project dat ten onrechte betaald werd met geld van het Amsterdamse ziekenhuis. Maar de oud-topvrouw zegt dat het een revalidatieoord moest worden, dat ze samen met een zakenpartner zou opzetten.

Erbudak kocht in 2006 samen met haar zakenpartner het Amsterdamse ziekenhuis. Ze gingen ervan uit dat ze 10 miljoen euro moesten investeren, maar uiteindelijk bleek zo’n 26 miljoen nodig. Daardoor bleef er weinig geld over voor de aankoop van de grond in Turkije, die ook zo’n 10 miljoen euro kostte.

Verdachte constructie

Een bouwbedrijf wilde garant staan voor een bedrag van een miljoen euro. Het bedrijf stuurde daarop twee facturen van samen een miljoen euro naar het Slotervaartziekenhuis. Op de facturen stond dat het ging om goederen voor de afdeling radiologie, maar die afdeling heeft nooit goederen bij het bouwbedrijf gekocht. De facturen werden wel door het ziekenhuis betaald.

Volgens het OM werd met een verdachte constructie geprobeerd om geld voor het Turkse project binnen te halen, maar uiteindelijk kwam de financiering niet rond en ging het project niet door.

De verkoper van de Turkse grond beriep zich op de garantieafspraak en eiste zijn geld bij het bouwbedrijf op. Het OM zegt dat er sprake is van valsheid in geschrifte, omdat Erbudak geld van het Slotervaartziekenhuis gebruikte voor privé-doeleinden.

Bekijk ook;

’Ziekenhuis onder mijn leiding weer gezond’

Telegraaf 10.09.2019 Het was een droom die een nachtmerrie werd. Zo omschreef voormalig bestuursvoorzitter van het Slotervaartziekenhuis Aysel Erbudak gisteren in de rechtbank van Amsterdam haar mislukte zakelijk avontuur met het inmiddels failliete hospitaal waaraan ze tussen 2006 en 2013 leiding gaf.

Na het overlijden van zakenpartner Jan Schram in 2012, ontstonden vermoedens van malversaties. Inmiddels is in een reeks civiele procedures vastgesteld dat de flamboyante onderneemster een schuld van 5,6 miljoen euro heeft aan het ziekenhuis en aan de erfgenamen van Schram.

In 2015 werd ze persoonlijk failliet verklaard. Maandag zat ze, volgens haar volkomen ten onrechte, in de verdachtenbank bij de strafrechter op verdenking van het verduisteren van 1,2 miljoen euro van het Slotervaartziekenhuis.

In een verklaring van 17 pagina’s die ze voorlas bij aanvang van de zaak, verweet Erbudak de Fiscale Inlichtingen en Opsporings Dienst FIOD tunnelvisie. „De FIOD was op zoek naar bewijzen tegen mij en niet naar de waarheid.” Twee ex-leden van de raad van bestuur van het Slotervaart verweet ze „liegen tegen betaling.”

Ⓒ Petra Urban

Volgens het Openbaar Ministerie verduisterde Erbudak in 2008 1 miljoen euro dat werd gestoken in een ziekenhuis en een vakantieresort in Turkije. Tussen 2011 en 2014 zou ze daarnaast een bedrag van twee ton aan het Slotervaart hebben onttrokken om te investeren in aandelen van het digitale platform Drimpy.

Erbudak bestrijdt dat ze zelf een cent beter werd van de transacties. Ze deed het allemaal in het belang van het Slotervaart, vertelde ze de rechters. Het ziekenhuis in Turkije zou via een luchtburg een soort overloop worden voor het Slotervaart. Het vakantieresort een revalidatiecentrum voor patiënten. Het bleef bij mooie vergezichten.

Iets soortgelijks gebeurde met Drimpy, het platform waarop patiënten hun medisch dossier konden raadplegen en digitaal konden overleggen met hun arts. Het Slotervaart zou op twee manieren profiteren van de investering van 2 ton, zei Erbudak. Eerst door een bezuiniging vanwege efficiënter werken en later door de verwachte winst als meer ziekenhuizen zich zouden aansluiten.

Zakenpartner

Eind december 2012 overleed haar zakenpartner Jan Schram, de man met wie ze al meer dan 16 jaar op onorthodoxe manier zaken deed. Schram was geen man van papieren afspraken. Erbudak: „Alles gebeurde in goed vertrouwen. Hij zorgde voor het geld en ik voor de inhoud. Ik was niet bezig met de manier waarop hij dat organiseerde.”

Het gebrek aan hard bewijs van de afspraken met Schram brak haar na zijn overlijden lelijk op. Ze raakte in conflict met zijn erfgenamen. Van de constructies die zij en Schram bedachten, ontbreekt elk bewijs. Erbudak werd in 2013 ontslagen en kon daardoor ook niet meer bij documenten die haar wellicht hadden kunnen helpen bij haar verdediging, stelt ze.

Ze voelt zich tekort gedaan en vals beschuldigd, zei ze tegen de rechtbank. „Ik trof een ziekenhuis aan dat 4,5 miljoen euro per jaar verlies leed, al 26 jaar lang. Er was sprake van achterstallig onderhoud, een slepend conflict met Achmea en een uittocht van goed personeel. Ik maakte dagen van 22 uur en liep zelfs in mijn slaap door alle hoeken van het ziekenhuis.”

Een salaris kreeg ze niet, aldus Erbudak. Ze betaalde alle uitgaven met één creditcard, waarna Schram een uitsplitsing maakte in zakelijke en privé uitgaven. Erbudak: „Onder mijn leiding werd het ziekenhuis een van de financieel gezondste ziekenhuizen in Nederland.”

Spijt

Na de dood van Schram werden al haar goede bedoelingen op een verkeerde manier uitgelegd, aldus een geëmotioneerde Erbudak. „Zestien jaar samenwerking is teniet gedaan. Achteraf heb ik spijt van alle tijd en energie die ik in het Slotervaart stak.”

Het Openbaar Ministerie komt morgen met een strafeis.

Bekijk meer van; slotervaart aysel erbudak

Een Turks resort en foute facturen: oud-topvrouw Slotervaart voor rechter

NOS 09.09.2019 Ruim zes jaar nadat ze moest vertrekken als bestuursvoorzitter van het Slotervaartziekenhuis stond Aysel Erbudak vandaag voor de rechter. Het Openbaar Ministerie verdenkt haar van verduistering van 1,2 miljoen euro en valsheid in geschrifte.

Het grootste deel ging op aan de mislukte aankoop van een stuk grond in Turkije. Volgens het OM was dat een privé-project dat ten onrechte betaald werd met geld van het Amsterdamse ziekenhuis. Volgens Erbudak waren de grond, het resort dat daarop stond en een nabijgelegen ziekenhuis onderdeel van een grote droom van haar en haar zakenpartner Jan Schram, waarbij ze zelf niet altijd zicht had op de boekhouding.

Revalidatieoord

Erbudak las aan het begin van de zitting een zeventien pagina’s tellende verklaring voor. Ze vertelde hoe haar in 2012 overleden zakenpartner, die aan een longaandoening leed, haar interesse voor de zorg wekte. “Hij kwam regelmatig met artikelen uit kranten en bladen over de toekomst van de zorg. Door de chronische ziekte van Jan, die zelf afhankelijk was van directe toegang tot goede zorg, ontstond bij mij het idee om een ziekenhuis te kopen in een warm land.”

In 2005 kochten ze samen een ziekenhuis in aanbouw in Turkije, in een gebied dat bekend zou staan om de gezonde en schone lucht. Even daarna vonden de twee een resort in de buurt, waar ze een revalidatieoord van wilden maken. Het huurcontract kwam op naam van de geboren Turkse, die het tot ze haar zorgdroom kon realiseren, exploiteerde als vakantieresort.

Buitengewone kans

Niet lang daarna kregen de twee de mogelijkheid om het in financiële problemen verkerende Slotervaartziekenhuis over te nemen. “Een buitengewone kans” om “productiecapaciteit te genereren”, vond Erbudak. Zij en Schram besloten het te kopen, het werd het eerste volledig geprivatiseerde algemene ziekenhuis in Nederland.

Het Slotervaartziekenhuis moest succesvol zijn en dat kon alleen met internationale ambities, zei Erbudak vandaag. “Daardoor moest ik op zoek naar nieuwe geldstromen buiten het Nederlandse budgetdenken.”

Grond aankopen

Het ging mis toen ze de grond waarop het resort in Turkije staat, wilde kopen en dat heeft volgens Erbudak te maken met de problemen in het Slotervaartziekenhuis. De ondernemers hadden berekend dat ze 10 miljoen euro in het noodlijdende Nederlandse ziekenhuis moesten steken, maar dat bleken er 26 miljoen te worden. Daardoor bleef er weinig geld over voor de aankoop van de grond in Turkije, die ook zo’n 10 miljoen euro kostte.

Daar kwam bij dat de verkoper van de grond een bankgarantie van acht ton eiste en ook nog eens twee ton in cash. In plaats van zelf garant te staan vond Erbudak een bouwbedrijf bereid dat te doen. Waarom zou dat bedrijf dat risico voor Erbudak willen lopen, vroeg de rechtbank zich af. Is dat omdat in feite het Slotervaartziekenhuis zich garant stelde?

Twee facturen

Het bouwbedrijf stuurde rond dezelfde tijd namelijk twee facturen naar het Slotervaartziekenhuis, samen precies goed voor 1 miljoen euro. Op die facturen staat niets over het resort in Turkije, wel “Voorschot zekerstelling aankoop goederen Afdeling Radiologie” en “Tweede voorschot zekerstelling aankoop goederen Afdeling Radiologie”. De facturen werden betaald, maar de radiologie-afdeling heeft bij dit bedrijf nooit zulke goederen gekocht.

Uiteindelijk ging de aankoop van de grond niet door, omdat de financiering niet rondkwam. De verkoper beriep zich op de garantieafspraak en eiste zijn geld bij het bouwbedrijf op.

Volgens het Openbaar Ministerie is hier sprake van valsheid in geschrifte; Erbudak gebruikte geld van het Slotervaartziekenhuis voor privé-doeleinden, namelijk de aankoop van de grond waar vakantieresort op stond. Erbudak zelf spreekt van fouten in de boekhouding waar zij niet verantwoordelijk voor was.

Met het project zelf zou niets mis zijn geweest. Het Slotervaartziekenhuis zou immers van de investeringen in Turkije hebben geprofiteerd, als die geld hadden opgeleverd. “Ik hoor niet in het beklaagdenbankje thuis”, zei ze.

Gepassioneerd

“U vertelt gepassioneerd”, zei de rechter nadat Erbudak de verklaring had voorgelezen. “Maar het roept toch nog allerlei vragen op. We hebben het vandaag niet over de ondergang van het Slotervaartziekenhuis en niet over dromen. We hebben het over mogelijke malversaties.”

Gemalverseerd is er mogelijk ook met drimpy.com. Het Slotervaartziekenhuis kocht voor twee ton aan aandelen van dit e-healthplatform, maar die kwamen op naam te staan van bedrijven van Erbudak.

De voormalige bestuursvoorzitter werd eerder veroordeeld tot het terugbetalen van 1,7 miljoen euro aan het ziekenhuis.

Woensdag gaat de zaak verder en in oktober doet de rechter uitspraak.

Aysel Erbudak werd in 2013 wegens conflicten in het ziekenhuis ontslagen. Later moest ze 1,7 miljoen terugbetalen. Nu moet ze zich ook voor de strafrechter verantwoorden. Ⓒ Anko Stoffels

Ex-directeur Slotervaart voor de strafrechter

Telegraaf 09.09.2019 Voormalig directeur Aysel Erbudak van het inmiddels gesloten Slotervaartziekenhuis in Amsterdam moet zich maandag voor de strafrechter in Amsterdam verantwoorden voor verduistering van in totaal 1,2 miljoen euro aan ziekenhuisgeld en valsheid in geschrifte.

Erbudak ontkent alles, laat haar advocaat Cees Korvinus weten. Ze zal volgens hem aanwezig zijn bij de zittingen, waarvoor twee dagen zijn uitgetrokken.

Verslaggeefster Saskia Belleman doet maandag (vanaf 9.00 uur) live verslag vanuit de rechtszaal via Twitter

Volgens het Openbaar Ministerie sluisde de verdachte tussen 23 juni en 8 september 2008 in totaal 1 miljoen euro weg, onder meer met valse facturen. Daarnaast denkt het OM dat de 52-jarige zorgonderneemster zich tussen medio 2011 en medio 2014 ten onrechte een bedrag van ongeveer 200.000 euro heeft toegeëigend, dat ook het ziekenhuis toebehoorde.

Bekijk ook: 

Aysel Erbudak niet van plan schulden te betalen 

Erbudak werd in maart 2013 wegens conflicten in het ziekenhuis ontslagen. In 2015 bepaalde de civiele rechter dat zij het ziekenhuis 1,7 miljoen euro moest terugbetalen. Daarna werd zij persoonlijk failliet verklaard. Anders dan in een civiele zaak moet in het strafrecht worden aangetoond dat er opzet was tot het onttrekken van geld, stelt Korvinus, en daarvan is volgens hem geen sprake.

De gelden en overboekingen waar het in beide zaken om gaat, kwamen volgens de advocaat onbedoeld verkeerd in de boeken terecht. Het was bij zijn cliënte niet bekend, aldus de advocaat. Het had betrekking op een ziekenhuisproject in Turkije dat niet doorging en op een aandelentransactie.

Na de laatste regiezitting in deze zaak in november 2017 zijn er nog wat getuigen gehoord. Het OM liet de zaak lang liggen, stelt Korvinus. Hij noemt de vervolging „buitengewoon vervelend” voor zijn cliënte. Hij wijst erop dat het Slotervaart geen aangifte heeft gedaan tegen haar.

Tweets by ‎@SaskiaBelleman

Aysel Erbudak niet van plan schulden te betalen

Telegraaf 07.09.2019 Aysel Erbudak, de ex-directeur van het inmiddels opgedoekte Slotervaartziekenhuis in Amsterdam, zit sinds 2015 in een persoonlijk faillissement. Maar ze is niet van plan haar schuldeisers te betalen – een principekwestie, vindt ze.

„Ik heb vier à vijf schuldeisers, waaronder het Slotervaart, mijn voormalige callcenter dat ik zelf heb opgezet, de Belastingdienst en de Rabobank die mijn huis heeft moeten veilen. Die schulden zijn grotendeels ten onrechte ontstaan en ik ga ze nooit van mijn leven betalen. Uit principe. Ik mag het niet zeggen, maar het zijn toch allemaal zakelijke crediteuren, geen personen”, zegt ze in een interview met NRC.

Erbudak staat volgende week terecht wegens verduistering van in totaal 1,2 miljoen euro aan ziekenhuisgeld. Ze spreekt alle aantijgingen tegen en meent dat die zijn voortgekomen uit discriminatie. „Was me dit ook overkomen als ik oorspronkelijk blond haar en blauwe ogen had gehad? Ik woon al meer dan veertig jaar in dit land, mijn Turks is supergebrekkig, met een zwaar Nederlands accent. En toch was ik steeds ’die Turkse mevrouw van het Slotervaartziekenhuis’”, aldus Erbudak.

Ex-directeur Slotervaart niet van plan schulden te betalen

AD 07.09.2019 Aysel Erbudak, de ex-directeur van het inmiddels opgedoekte Slotervaartziekenhuis in Amsterdam, zit sinds 2015 in een persoonlijk faillissement. Maar ze is niet van plan haar schuldeisers te betalen – een principekwestie, zegt ze zaterdag in een interview met NRC.

,,Ik heb vier à vijf schuldeisers, waaronder het Slotervaart, mijn voormalige callcenter dat ik zelf heb opgezet, de Belastingdienst en de Rabobank die mijn huis heeft moeten veilen. Die schulden zijn grotendeels ten onrechte ontstaan en ik ga ze nooit van mijn leven betalen. Uit principe. Ik mag het niet zeggen, maar het zijn toch allemaal zakelijke crediteuren, geen personen.”.

Exterieur van het Slotervaartziekenhuis in Amsterdam. © ANP

Erbudak staat vanaf maandag terecht voor verduistering van in totaal 1,2 miljoen euro aan ziekenhuisgeld en valsheid in geschrifte. Ze spreekt alle aantijgingen tegen en meent dat die zijn voortgekomen uit discriminatie. ,,Was me dit ook overkomen als ik oorspronkelijk blond haar en blauwe ogen had gehad? Ik woon al meer dan veertig jaar in dit land, mijn Turks is supergebrekkig, met een zwaar Nederlands accent. En toch was ik steeds ‘die Turkse mevrouw van het Slotervaartziekenhuis‘”, aldus Erbudak tegenover NRC.

Volgens het Openbaar Ministerie sluisde ze tussen 23 juni en 8 september 2008 in totaal 1 miljoen euro weg, onder meer met valse facturen en andere documenten. Daarnaast denkt het OM dat de 52-jarige zorgonderneemster zich tussen medio 2011 en medio 2014 ten onrechte een bedrag van ongeveer 200.000 euro heeft toegeëigend, dat ook het ziekenhuis toebehoorde.

Erbudak werd in maart 2013 wegens conflicten in het ziekenhuis ontslagen. In 2015 bepaalde de civiele rechter dat zij het ziekenhuis 1,7 miljoen euro moest terugbetalen. Daarna werd zij persoonlijk failliet verklaard.

Medewerkers en patiënten van het Slotervaartziekenhuis in Amsterdam vertelden ons wat zij vinden van het faillissement.

september 12, 2019 Posted by | amsterdam, Aysel Erbudak, fraude, integriteit, privatisering, Slotervaart ziekenhuis, slotervaartziekenhuis, ziekenhuis, Zorg, zorgfraude | , , , , , , , , , | Reacties uitgeschakeld voor Gerommel in de (semi)publieke sector – deel 4

Meer geld vanwege gedonder in de Zorg door bezuinigingen – deel 16

AD 01.07.2019

Het gaat beter met de ouderenzorg !!

In ruim driekwart van de verpleeghuizen ervaren hulpbehoevende ouderen dat ze begrip en respect krijgen van medewerkers. Dat constateert de zorginspectie na recente bezoeken aan 300 organisaties door heel Nederland. Volgens de waakhond staan de wensen van bewoners bij het leeuwendeel van de huizen inmiddels bovenaan.

Telegraaf 09.10.2019

AD 09.10.2019

AD 02.07.2019

Na jarenlange bezuinigingen betekende een manifest van Hugo Borst en Carin Gaemers drie jaar terug een ommekeer voor de verschraalde verpleeghuiszorg. De politiek omarmde hun wens voor extra zorgpersoneel plus de benodigde zak geld. Ook moest voor bewoners gaan gelden: aandacht is net zo belangrijk als verzorging en veiligheid. De verpleeghuizen gingen in 2017 aan de slag met nieuwe kwaliteitseisen.

AD 09.09.2019

Nieuw manifest De Tien Geboden

Voor kwetsbare ouderen is er welliswaar 2,1 miljard euro extra bij gekomen, maar in drie jaar tijd gaat het slechts ietsiepietsie beter beter in de ouderenzorg. Daarom hebben Wanda de Kanter, Carin Gaemers en Hugo Borst een nieuw manifest gemaakt: De Tien Geboden voor de zorg voor ouderen die vanwege dementie in het verpleeghuis zitten.

‘Iedere bewoner die daartoe in staat is, komt dagelijks uit bed en wordt geholpen de dag aangenaam door te brengen. Er is altijd iemand die een oogje in het zeil houdt. Gedurende de dag is er regelmatig persoonlijk contact met een zorgverlener of begeleider. Langer dan twee uur zonder persoonlijk contact is onacceptabel.’

Lees ook;

Lees meer

Lees meer

Het klinkt zo logisch, maar toch is dit het tweede gebod uit de tien die Kanter, Gaemers en Borst afgelopen zaterdag publiceerden. Want ondanks de extra miljoenen (en uiteindelijk miljarden) die naar de ouderenzorg gaan, blijkt de situatie in verpleeghuizen slechts ‘een ietspietsie beter’. ,,Dat het logisch klinkt, maar niet gebeurt, maakt deze situatie zo verschrikkelijk”, reageert Carin Gaemers.

‘Iedere bewoner die daartoe in staat is, komt dagelijks uit bed en wordt geholpen de dag aangenaam door te brengen. Er is altijd iemand die een oogje in het zeil houdt. Gedurende de dag is er regelmatig persoonlijk contact met een zorgverlener of begeleider. Langer dan twee uur zonder persoonlijk contact is onacceptabel.’

AD 01.07.2019

Sindsdien toetst de Inspectie Gezondheidszorg en Jeugd de kwaliteit van verpleeghuiszorg anders. Boven alles geldt of een bewoner zorg op maat krijgt. Voor het eerst is, na honderden inspecties de afgelopen twee jaar, het net opgehaald. En het goede nieuws is: bij veruit de meeste zorgorganisaties (circa 78 procent) kennen medewerkers de bewoner en zijn wensen en behoeften.

Lees ook;

Lees meer

Lees meer

AD 01.09.2020

Niet alles op rolletjes

De beweging naar betere verpleeg­huis­zorg zet zich volop door en dat is mooi. Maar er zijn ook nog flinke stappen te zetten, aldus Minister De Jonge (Volksgezondheid).

Hoewel de genomen maatregelen dus hun vruchten lijken af te werpen, gaat het nog lang niet op alle vlakken goed. Bij veel zorgorganisaties worden te weinig medewerkers ingezet of ontbreekt het aan deskundigheid, concludeert de inspectie. Bij 43 procent van de bezochte instellingen is dat laatste het geval. De inspectie tekent daarbij aan dat het nog altijd lastig is om personeel te vinden.

AD 31.08.2019

AD 30.08.2019

AD 21.08.2019

Ook wordt lang niet altijd een professionele afweging gemaakt over welke zorg mensen nodig hebben; in 47 procent van de gevallen constateert de inspectie hierop tekortkomingen. Het bijhouden van het dossier van bewoners is een nog groter probleem. Bij zo’n twee derde van de instellingen wordt dit niet goed gedaan.

Om de situatie te verbeteren, is vereist dat medewerkers functioneren in “een veilige cultuur, waarin de zorgmedewerker open kan zijn over zijn twijfels en dilemma’s”,stelt de inspectie. Een kwart van de bezochte verpleeghuizen voldoet daar nog niet aan.

Op www.igj.nl/verpleeghuiszorginbeeld zijn de landelijke resultaten te zien van de toezichtbezoeken. Daarnaast is op de site van de inspectie op een overzichtskaart te zien welke instellingen er bezocht zijn en wat de bevindingen van de inspectie op deze locaties waren.

Problemen bij de jeugdzorg

Van de ongeveer duizend meldingen van seksueel, fysiek en psychisch geweld in de jeugdzorg kunnen maar zes meldingen in een daadwerkelijke aangifte resulteren. De rest van de zaken is verjaard, blijkt uit gegevens van het Openbaar Ministerie die dagblad Trouw heeft opgevraagd.

Secretaris Christiaan Ruppert van de commissie-De Winter, die het onderzoek hiernaar uitvoerde, noemt de zes gevallen “een magere oogst”. Met de verjaarde zaken kan juridisch niets meer gedaan worden.

De verjaringstermijn voor fysiek geweld tegen kinderen is 12 tot 20 jaar. Die gaat in als het slachtoffer 18 jaar geworden is.Tijdens het onderzoek naar geweld in de jeugdzorg sinds 1945 door commissie-De Winter werd een meldpunt voor slachtoffers geopend. Daar kwamen zo’n duizend meldingen binnen. Zeventien meldingen zijn door de commissie voorgelegd aan het OM voor een verjaringstoets. Elf bleken verjaard. De overige zes melders zouden aangifte kunnen doen.

Maar dan is het de vraag of er tot vervolging kan worden overgegaan. Dat is afhankelijk van de feiten en omstandigheden, meldt de krant. De zaken die nu in aanmerking komen zijn maximaal 20 jaar oud. Over de meldingen is verder niets bekend.

Bekijk ook;

Fraude bij zorgaanbieders

Een deel van de Nederlandse zorgaanbieders fraudeert mogelijk met hun declaraties. 97 grote zorgaanbieders boekten in 2017 samen 51,7 miljoen euro winst. Dat is veel meer dan je zou verwachten op basis van hun bedrijfsvoering.

Journalisten van Pointer,Reporter Radio en Follow the Money bekeken de jaarrekeningen van 1.959 grote zorginstellingen in de geestelijke gezondheidszorg, gehandicaptenzorg en thuiszorg. 97 instellingen boekten gemiddeld 20,8 procent winst, terwijl twee tot drie procent in de sector normaal is. Thuiszorgorganisatie Anahid spande de kroon: daar werd bijna 67 procent winst geboekt.


AD 06.07.2019

Onlangs beschreef Follow the Money hoe handige ondernemers een fikse winst in de zorg kunnen opstrijken. Anahid kreeg in dat stuk een bijzondere vermelding: over het boekjaar 2017 maakte het bedrijf namelijk een winst van 66,8 procent. Dergelijke winsten zijn absurd hoog: in 2016 was het gemiddelde resultaat in de thuiszorg vóór belasting 3,9 procent.

Incidenteel kan een hogere winst dan normaal geboekt worden, bijvoorbeeld door subsidies of verkoop van een bedrijfsonderdeel. Voor de 97 zorgbedrijven is de hoge winst echter structureel en niet eenvoudig te verklaren, aldus de onderzoekers.

  Eric Smit @EricChrSmit

Ons dossier ‘Zorgcowboys’ krijgt vanaf morgen een vervolg. Eerst in de rechtbank, dan op internet, radio en televisie samen met @ReporterRadio1 en @pointer_kroncrv. Het gaat om “ondernemers” die excessieve winsten opstrijken in de zorg https://www.ftm.nl/artikelen/anahid-cijfers?utm_medium=social&utm_campaign=Eric-Smit&utm_source=twitter … via @ftm_nl

Hoe een zorgondernemer 66,8 procent winst maakte

Thuiszorgorganisatie Anahid uit Almelo kwam in opspraak nadat Follow the Money ontdekte dat het bedrijf vorig jaar 66,8 procent winst maakte. Terwijl directeur Nver Dermovsesian tonnen aan dividend…

ftm.nl

‘Onrechtmatig’ 

Jeroen Suijs, hoogleraar Financial Accounting aan de Erasmus Universiteit en Harrie Verbon, hoogleraar Openbare Financiën aan de Universiteit van Tilburg denken dat de hoge winsten zijn veroorzaakt doordat de gedeclareerde zorg niet volledig is geleverd. Dat betekent dat de winsten van deze bedrijven misschien niet altijd rechtmatig tot stand zijn gekomen.

174 zorgbedrijven maakten in 2017 een winst van meer dan tien procent. Volgens experts is die tien procent de grens. Je zou meer winst dan andere bedrijven kunnen maken door efficiënter te werken. Meer dan tien procent winst is echter vreemd omdat het vooral gaat om personeelskosten en die zijn niet makkelijk te reduceren. “Dan is er vaak iets vreemds aan de hand,” concludeert Pointer.

Vriendjespolitiek

De 174 grote zorgbedrijven boekten een gezamenlijke winst van 112 miljoen euro en hadden een omzet van 634 miljoen. Zorgverzekeraar DSW vindt dat er verder onderzoek naar de bedrijven gedaan moet worden. “Een normale zorgaanbieder kan deze diensten leveren met ongeveer twee tot drie procent winst. Is dat hoger, dan is er iets niet in orde”, zegt Aad de Groot, voorzitter van de raad van bestuur van DSW tegen Pointer.

De Raad van Toezicht hoort de winstpercentages in de jaarrekening te controleren. “Bij een aantal bedrijven hebben wij ontdekt dat deze Raad van Toezicht uit vrienden of familie van de eigenaar van de zorginstelling bestaat,” schrijven de onderzoekers.

Winstuitkering van 5,1 miljoen

Uit het onderzoek blijkt ook dat in 46 gevallen winst werd uitgekeerd aan aandeelhouders van de zorgbedrijven. Het gaat om een bedrag van in totaal 21,8 miljoen euro. De uitkering was bij Faveo Zorg uit Rotterdam het hoogst: 5,1 miljoen euro.

Een van de in het onderzoek genoemde organisaties, Thuiszorg Naborgh, probeerde via de rechter de publicatie van het onderzoek te voorkomen. De rechter gaf de media echter gelijk.

Gemeenteraads- en Kamervragen

Na onze publicatie ontstond lichte commotie in de gemeenteraad van Almelo: hoe kon een onderneming gefinancierd met publiek geld in hemelsnaam zoveel winst maken? De SP, GroenLinks, de PvdA en Leefbaar Almelo vroegen wethouder Eugène van Mierlo gezamenlijk om opheldering. Ook de PVV stelde vragen, en wilde onder meer weten of alle gedeclareerde zorg daadwerkelijk aan de cliënten is geleverd.

De kwestie van hoge winsten in de thuiszorg, en van Anahid in het bijzonder, sijpelde door naar andere gemeenten in de regio. De PvdA-afdelingen in Dinkelland, Hof van Twente, Hengelo en Enschede stuurden hun gemeentebesturen een brief. ‘Wat wordt er gedaan om exorbitante winstuitkeringen in de thuiszorg te bestrijden?

Wij willen zo snel mogelijk weten waar dit soort uitvreters actief zijn en hoe we van ze afkomen.’ Ook de landelijke politiek roerde zich. PvdA-Kamerlid John Kerstens stelde vragen aan Bruno Bruins, minister voor Medische Zorg: ‘Deelt u de opvatting dat het zeer onwenselijk is dat er financiële winsten worden gemaakt met belastinggeld dat bedoeld is voor goede, betaalbare zorg?’

Anahid heeft zelf een raming gepubliceerd van de verdeling van arbeidsuren per financieringsstroom in 2017. Volgens die berekening wordt 54 procent van de totale fte’s (11) ingezet voor werk dat vergoed wordt uit de ZVW. Afgerond komt dat neer op 6 fte.

Een uurtarief van 50 euro voor wijkverpleging en persoonlijke verzorging is voor een organisatie van Anahids omvang een ruimhartige schatting. Wanneer je de omzet deelt door dat uurtarief, zou Anahid in 2017 bij verzekeraars 20.313 uren hebben gedeclareerd.

De netto inzetbaarheid in de wijkverpleging is per fte standaard ongeveer 1600 uur. Met 6 fte komt de maximale inzetbaarheid van Anahids medewerkers gezamenlijk uit op 9600 uur per jaar: nog niet de helft van het aantal uren dat het bedrijf daadwerkelijk heeft gedeclareerd. Bovendien: inzetbare uren staan niet gelijk aan declarabele uren.

Een thuiszorgonderneming mag alleen ‘zorg achter de deur’ in rekening brengen. Reistijd, werkoverleg en regeltaken zijn niet declarabel. In de wijkverpleging bedraagt de declarabele productiviteit van een werknemer ongeveer 65 procent, op voorwaarde dat de organisatie efficiënt werkt. Meestal begroten organisaties in de verpleging en thuiszorg de declarabele uren op 60 procent van de arbeidstijd.

De druk op de Anahid neemt toe: de lokale politiek eist opheldering over Dermovsesians bedrijfsvoering. Ook de Coöperatie Dichtbij – waarin 60 zorgorganisaties en ruim 160 zelfstandige zorgverleners zijn verenigd, ook Anahid is aangesloten – kondigt een onderzoek aan. Via Dichtbij krijgen acht mensen zorg van Anahid.

Rotte appels

Eerst veroordeeld zijn voor oplichting of poging tot doodslag, dan als bestuurder verantwoordelijk worden voor de besteding van zorggeld. Dat klinkt misschien vreemd, maar is allerminst ongewoon. Dat blijkt uit onderzoek van het Informatie Knooppunt Zorgfraude (IKZ). De organisatie keek naar de voorgeschiedenis van 53 zorgbestuurders die betrokken waren bij fraudezaken. Dertig van hen bleken al een strafblad te hebben. Hoe kunnen zulke rotte appels toch op zo’n plek komen?

Vooropgesteld: zeker niet alle zorgaanbieders zijn fout. Het IKZ keek in dit onderzoek naar bekende fraudegevallen en dook vervolgens in de geschiedenis van betrokken bestuurders. Als het aan het IKZ-directeur Annemiek van der Laan ligt, komt er op korte termijn extra onderzoek onder een grotere groep. “Dan kunnen we ook kijken naar de voorgeschiedenis van zorgbestuurders die niet worden verdacht van fraude”.

Opvallend in het kleinschalige onderzoek is volgens Van der Laan wel dat de frauduleuze zorgaanbieders vaak actief zijn bij instellingen voor beschermd en begeleid wonen. “Dat kan een indicatie zijn dat het daar gemakkelijker is om zorggeld voor andere doeleinden te gebruiken”, zegt ze. Volgens haar moet ook daar meer onderzoek naar gedaan worden. “Hoe ziet die fraude eruit en wat is de impact op de patiënten? En vooral: hoe kun je het voorkomen?”

Geen check aan de voorkant

Over dat laatste wordt al jaren gesproken. Want dat de zorg relatief gevoelig is voor fraude, is niet nieuw. Voor het starten van een zorgbedrijf heb je alleen een inschrijving bij de Kamer van Koophandel nodig. Een grondige check, in de vorm van bijvoorbeeld een Verklaring Omtrent het Gedrag of diploma’s, is er niet. Bovendien zijn nieuwe zorgaanbieders bijna nooit op de hoogte van de kwaliteitseisen waaraan ze moeten voldoen, bleek vorig jaar uit onderzoek van de inspectie.

Pogingen om meer zicht te krijgen in de manier van opereren door nieuwe zorgaanbieders hebben nog weinig opgeleverd. Het Openbaar Ministerie noemt de aanpak van fraude met zorggeld al jaren een prioriteit. Probleem is dat er zich nieuwe fraudegevallen blijven voordoen zo lang er geen check aan de voorkant is.

Toenmalig minister Schippers van Volksgezondheid diende in 2017 een wetsvoorstel in om nieuwe zorgaanbieders vooraf te toetsen. Die wet ligt nog in de Tweede Kamer. Een andere wet, de Wet bevorderen samenwerking en rechtmatige zorg, is nog niet in behandeling genomen, terwijl de periode waarin burgers en instellingen hun mening konden geven vandaag precies een jaar geleden afliep. En een door Zorgverzekeraars Nederland en de Vereniging Nederlandse Gemeenten geïnitieerd waarschuwingsregister laat op zich wachten, omdat de juridische basis daarvoor is vastgelegd in een van de wetsvoorstellen.

‘Hoge toetredingsdrempel’

Ook Van der Laan erkent dat het moeizaam gaat. Ze wijt dat mede aan de discussie rond privacy en het delen van informatie. “Een hele complexe discussie”, zegt ze daarover. Zo is onder meer artsenfederatie KNMG bang dat zorgaanbieders onterecht of te snel als fraudeurs worden bestempeld. Ook zijn er zorgen over het medisch beroepsgeheim. Zorgverzekeraars Nederland wil juist “een hoge toetredingsdrempel en hardere afwijzingsgronden in een zo vroeg mogelijk stadium”, zegt een woordvoerder.

Minister De Jonge, die het in 2017 overnam van Schippers, zei in april nog dat het uitwisselen van informatie een belemmering is bij de opsporing van fraude. Volgens hem wordt de wet die dat moet verbeteren begin volgend jaar aan de Kamer voorgelegd.

Aan urgentie ligt het niet, verzekert Van der Laan. Volgens haar zijn alle bij het IKZ betrokken instanties (onder meer inspecties, verzekeraars, gemeenten en Openbaar Ministerie) erop gebrand de fraude aan te pakken, het liefst aan de voorkant. Zelf wil ze op korte termijn beginnen met het vervolgonderzoek. “Dat zou nog dit jaar kunnen.”

Bekijk ook;

Inval van de recherche Zorgfraude en FIOD in Assen (archief oktober 2016) RTV Drenthe

Bij Zorgfraude zijn vaak bestuurders betrokken die een strafblad hebben en die vaak ook veroordeeld zijn. Dat blijkt uit een onderzoek (.pdf) van het Informatie Knooppunt Zorgfraude (IKZ).

Het IKZ onderzocht 53 bestuurders in 41 zaken waarin sprake was van zorgfraude. Dertig van hen (57 procent), bleek een juridisch dossier te hebben. Daarvan zijn 25 personen veroordeeld, één zaak loopt nog en vier bestuurders zijn niet veroordeeld. Het gaat geregeld om meerdere veroordelingen per bestuurslid en om uiteenlopende delicten, waaronder fraude, diefstal en geweldsdelicten.

Volgens IKZ wijzen de resultaten van het onderzoek in de richting van een verband tussen fraude in de zorg en bestuurders met een strafblad. Vooral bij bestuurders die zich richten op begeleid en beschermd wonen lijkt dit vaak voor te komen. De dertien in dit onderzoek betrokken bestuurders die dit type zorg aanbieden, hebben allemaal een juridisch dossier.

Het IKZ wil naar aanleiding van de resultaten een vervolgonderzoek doen met een meer representatieve onderzoeksgroep. Ook adviseert de organisatie onderzoek te doen naar de verschuiving van criminele activiteiten richting de zorg. Daarnaast kunnen de uitkomsten worden gebruikt als input voor de screening van zorgaanbieders door gemeenten, zorgverzekeraars en zorgkantoren.

lees: healthcheck ggz 22.07.2019

lees: kamerbrief over investeringsmogelijkheden kwaliteit en bedrijfsvoering van zorgaanbieders 09.07.2019

lees: uitkering van dividend door zorgaanbieders 17.06.2019

lees: advies over het reguleren van winstuitkering door zorgaanbieders 17.12.2018

lees: hoofdlijnen van de juridische analyse bijlage B

lees: hoofdlijnen van de praktijk en effectanalyse Bijlage A

Bekijk ook;

Zie ook: Zorgcowboys

Zie ook: Weer gedonder bij de Haagse Wijk- en Woonzorg HWW

Zie ook: Meer geld vanwege gedonder in de Zorg door bezuinigingen – deel 15

zie ook: Meer geld vanwege gedonder in de Zorg door bezuinigingen – deel 14

zie ook: Meer geld vanwege gedonder in de Zorg door bezuinigingen – deel 13

zie ook: Meer geld vanwege gedonder in de Zorg door bezuinigingen – deel 12

zie ook: Meer geld vanwege gedonder in de Zorg door bezuinigingen – deel 11

zie ook: Meer geld vanwege gedonder in de Zorg door bezuinigingen – deel 10

zie ook: Meer geld vanwege gedonder in de Zorg door bezuinigingen – deel 9

zie ook: Manifest gedonder in de Zorg door bezuinigingen – deel 8

zie ook: Gedonder in de Zorg door bezuinigingen – deel 7

zie ook: Gedonder in de Zorg door bezuinigingen – deel 6

zie ook: Gedonder in de Zorg door bezuinigingen – deel 5

zie ook: TSN / Vérian – Gedonder in de Zorg door bezuinigingen – deel 4

zie ook: Gedonder in de Zorg door bezuinigingen – deel 4

zie ook: Gedonder in de Zorg door bezuinigingen – deel 3

zie ook: Gedonder in de Zorg door bezuinigingen – deel 2 

zie ook: Gedonder in de Zorg door bezuinigingen – deel 1

Zie ook; Gerommel in de (semi)publieke sector – deel 3

zie ook: Gaat het gedonder in de Haagse zorg gewoon verder ???

zie ook: Manifest gedonder ook in de Haagse Zorg door bezuinigingen

zie ook: Gedonder in de Haagse Zorg door bezuinigingen – deel 6

zie ook: Gedonder in de Haagse Zorg door bezuinigingen – deel 5

zie ook: Gedonder in de Haagse Zorg door bezuinigingen – deel 4

zie ook: Gedonder in de Haagse Zorg door bezuinigingen – deel 3

zie ook: Gedonder in de Haagse Zorg door bezuinigingen – deel 2

zie ook: Gedonder in de Haagse Zorg door bezuinigingen – deel 1

Zie ook: De affaire Loek Winter versus Gerommel in de zorg

en zie verder ook: De affaire Meavita versus Loek Hermans VVD – Gerommel in de zorg – deel 5

zie verder dan ook: De affaire Meavita versus Loek Hermans VVD – Gerommel in de zorg deel 4

en zie dan ook: De affaire Meavita versus Loek Hermans VVD – Gerommel in de zorg deel 3

zie dan verder ook nog: De affaire Meavita versus Loek Hermans VVD – Gerommel in de zorg deel 2

en zie dan ook nog: De affaire Meavita versus Loek Hermans VVD – Gerommel in de zorg deel 1

Kwetsbare ziekenhuizen kunnen loonsverhoging niet aan

Telegraaf 08.10.2019 Elf van de 64 ziekenhuizen scoren volgens BDO onvoldoende met hun financiële resultaten. Voor hen kan een naderende loonsverhoging een volgende dreun zijn. „Bij forse loonstijgingen wachten voor een deel van de ziekenhuizen zware verliezen.”

Dat zegt BDO-partner Chris van den Haak over de cao-onderhandelingen in de ziekenhuissector. Bonden vragen daar twee jaren 5% loonsverhoging, ziekenhuizen bieden ruim 3%. De ziekenhuizen worden volgend jaar voor 2,5% gecompenseerd. „Maar die compensatie is dus te laag”, stelt Vincent Eversdijk van BDO. „Als er uiteindelijk een forse loonsverhoging volgt, dan kunnen sommige ziekenhuizen dat niet aan. Het is daarom begrijpelijk dat de ziekenhuizenkoepel NVZ bij de minister om een extra bijdrage heeft gevraagd”, zegt Eversdijk.

Acties

De minister wees die vraag van NVZ-voorzitter Ad Melkert resoluut van de hand. Ondertussen voeren elke week in enkele ziekenhuizen medewerkers actie door zondagdiensten te draaien en dus alleen spoedzorg uit te voeren en andere behandelingen te verplaatsen.

Volgens BDO stegen personeelslasten vorig jaar al met 2,7%, deels doordat totale uitgaven aan externe inhuur opliepen van €389 miljoen tot €422 miljoen in een jaar tijd. Die personeelslasten kunnen nog sneller stijgen als in een nieuwe cao flinke loonsverhogingen worden afgesproken. „Loonkosten maken het overgrote deel uit van de lasten van ziekenhuizen.” BDO’er Van den Haak schetst een situatie waarbij personeel van financieel kwetsbare ziekenhuizen een flinke loonsverhoging krijgt, maar dat dit wel hun eigen ziekenhuis in de problemen brengt.

Onvoldoendes

Bij de financiële stresstest voor ziekenhuizen geeft BDO rapportcijfers voor de financiële situatie van ziekenhuizen (gebaseerd zich op de jaarcijfers van 2018). Elf van de 64 ziekenhuizen scoren onvoldoende. Dit zijn het Zuyderland, het Canisius-Wilhelmina, Dijklander Ziekenhuis, Ziekenhuisgroep Twente, Medisch Centrum Leeuwarden, Rivas Zorggroep, Zaans Medisch Centrum, Maasziekenhuis Pantein, HagaZiekenhuis, Ommelander Ziekenhuis en LangeLand Ziekenhuis.

Bij zeven van de elf was hun cijfer vorig jaar ook al onvoldoende. En vijf ziekenhuizen halen zelfs al drie jaar op rij onvoldoendes en tonen dus structureel slechte financiële cijfers. „Zij zijn financieel kwetsbaar”, zegt Van den Haak. Die laatste vijf zijn het Zuyderland, het Langeland Ziekenhuis, het Maassziekenhuis Pantein, het Ziekenhuisgroep Twente, en het Zaans Medisch Centrum).

Hoe scoort jouw ziekenhuis?

De beste cijfers (tienen) waren voor het Amphia Ziekenhuis, Streekziekenhuis Koningin Beatrix, Laurentius Ziekenhuis, Catharina Ziekenhuis, Máxima Medisch Centrum en Ikazia Ziekenhuis.

Kijk op deze interactieve kaart hoe het ziekenhuis bij jou in de buurt ervoor staat. De roodgekleurde icoontjes zijn onvoldoendes. Je kunt terugkijken tot 2011. Volgens Eversdijk is er geen reden om aan te nemen dat de zorg van patiënten van mindere kwaliteit is als de financiële resultaten ondermaats zijn.

’Beter dan vorig jaar’

Over alle ziekenhuizen samen is BDO wel positief. Vorig jaar waren er bijvoorbeeld nog meer onvoldoendes. Eversdijk: „De gemiddelde financiële situatie van ziekenhuizen verbetert. Maar dit is wel een gemiddelde. Een jaar een onvoldoende is niet meteen reden tot zorgen, als ziekenhuizen structureel slecht scoren, dan zitten ze duidelijk in de gevarenzone. Zeker gezien de druk op de personeelskosten die eraan komt. Stilzitten is dus geen optie.”

Volgens het BDO-rapport presteren middelgrote en grote ziekenhuizen doorgaans beter en laten ze een grotere resultaatsgroei zien dan kleine ziekenhuizen.

’Zorginfarct’

Vorig jaar waarschuwde BDO nog voor een zorginfarct door financiële problemen bij ziekenhuizen. Twee ziekenhuizen gingen in de herfst van 2018 failliet. Twee andere ziekenhuizen werden juist gered van een mogelijk bankroet. Volgens de accountant- en adviesorganisatie is die nog niet afgewend. Bij ziekenhuizen stijgen rendementen gemiddeld wat door lagere rentelasten, maar blijft het resultaat onder druk staan. Deels door steeds hogere kosten van personeel.

Verder wijst de organisatie erop dat bij alle ziekenhuizen de omzet groeit, gemiddeld met 3,5%. Hoofdlijnenakkoorden (waarin ziekenhuizen met zorgverzekeraars en overheid afspraken de groei te beperken) zitten volgens BDO dwars. BDO vraagt zich af of die groeibeperking reëel is en stelt dat de Hoofdlijnenakkoorden heroverwogen moeten worden.

’Perverse prikkels’

BDO denkt nog steeds dat een nieuwe businessmodel voor de ziekenhuizen nodig is. Daarbij moet een einde komen aan volumeprikkels, die zorgen dat het ziekenhuis meer verdient aan meer behandelingen. Eversdijk: „Die perverse prikkels moeten eruit.”

Elf ziekenhuizen in financiële problemen

MSN 08.10.2019 Elf Nederlandse ziekenhuizen hebben het financieel moeilijk. Zij krijgen een onvoldoende in het jaarlijkse onderzoek van accountant BDO naar alle 64 ziekenhuizen in Nederland.

Volgens het rapport zitten onder meer het Medisch Centrum Leeuwarden, het Zaans Medisch Centrum in Zaandam en het HagaZiekenhuis in Den Haag in de problemen.

Deze ziekenhuizen verkeren in zwaar weer

Zuyderland Sittard-Geleen 5
Canisius-Wilhelmina Ziekenhuis Nijmegen 5
Dijklander Ziekenhuis Hoorn 5
Ziekenhuisgroep Twente Almelo/Hengelo 5
Medisch Centrum Leeuwarden Leeuwarden 5
Rivas Zorggroep Beatrixziekenhuis Gorinchem 5
Zaans Medisch Centrum Zaandam 5
Maasziekenhuis Pantein Beugen 5
HagaZiekenhuis Den Haag 5
Ommelander Ziekenhuis Groningen Groningen 4
LangeLand Ziekenhuis Zoetermeer 2

Lees ook:

Extra geld van kabinet voor cao ziekenhuizen is ‘noodzaak’

Het onderzoek gaat over 2018. Over het algemeen stonden de Nederlandse ziekenhuizen er toen iets beter voor dan een jaar eerder. “Ondanks deze kleine verbetering is het gevreesde zorginfarct niet afgewend. Het operationele resultaat stond onverminderd onder druk”, aldus BDO.

De account maakt zich zorgen. Ziekenhuizen krijgen minder investeringen, maar ze hebben juist extra geld nodig. “De zorgvraag blijft toenemen en zet de betaalbaarheid steeds meer onder druk. De wachtlijsten lopen op en er zijn personeelstekorten. Duurzaam betaalbare en uitvoerbare zorg is nog lang niet in zicht.”

Zes ziekenhuizen krijgen een 10 van BDO

Amphia Ziekenhuis Breda e.o. 10
Streekziekenhuis Koningin Beatrix Winterswijk 10
Laurentius Ziekenhuis Roermond 10
Catharina Ziekenhuis Eindhoven 10
Máxima Medisch Centrum Eindhoven 10
Ikazia Ziekenhuis Rotterdam 10

RTL Nieuws; Gezondheidszorg

Ziekenhuizen in Drenthe en Groningen schrappen 500 banen

MSN 01.10.2019 Minder patiënten betekent minder inkomsten en dus verdwijnen er 500 banen bij drie ziekenhuizen in het noorden van het land. De Treant Zorggroep dreigt verlies te maken en dus is de reorganisatie nodig.

“Gedwongen ontslagen proberen we zoveel mogelijk te voorkomen. Op dit moment kan ik dat niet helemaal uitsluiten”, zegt Rolf de Folter, voorzitter raad van bestuur van Treant Zorggroep tegen RTV Drenthe. Woordvoerder Stefan Wesselink bevestigt het nieuws aan RTL Z.

Het gaat om ziekenhuizen in Emmen, Hoogeveen en Stadskanaal, waar in totaal 2700 mensen werken.

9 miljoen winst 

De meeste banen verdwijnen in de zorg zelf, daar wordt 300 fte geschrapt. De andere 200 banen verdwijnen bij ondersteunende onderdelen van het bedrijf.

Vorig jaar boekte Treant overigens nog een winst van 9 miljoen op een omzet van 475 miljoen euro. De maatregel is volgens De Folter nodig omdat er in de toekomst minder patiënten naar de ziekenhuizen zullen komen.

Spoedeisende Hulp 

Dat heeft als oorzaak dat de Spoedeisende Hulpposten van de ziekenhuizen in Hoogeveen en Stadskanaal sluiten omdat er te weinig behandelingen per jaar gedaan worden én door een tekort aan personeel. “We kregen de roosters niet rond”, vertelt Wesselink.

Dat betekent ook dat inwoners van Hoogeveen en Stadskanaal verder moeten reizen als zij een Spoedeisende Hulppost willen bezoeken. Inwoners van Stadskanaal moeten bijvoorbeeld naar Emmen, Assen of Scheemda. Die posten liggen elk op ruim een half uur rijden van Stadskanaal.

Personeel dat zonder baan komt te zitten, kan vanwege datzelfde personeelstekort waarschijnlijk wel bij een ander ziekenhuis in de regio aan de slag, verwacht hij.

“De zorg blijft voor de regio behouden, dat is het goede nieuws, maar voor Treant is dit een boodschap met impact”, zegt hij. De zorggroep zal waarschijnlijk dit jaar weer in de min duiken, maar het getal van 17 miljoen dat circuleert in andere media klopt volgens hem niet.

Weer een manifest: ‘in verpleeghuizen gaat het slechts ietsiepietsie beter’

AD 08.09.2019 Voor kwetsbare ouderen is 2,1 miljard euro extra gekomen, maar in drie jaar tijd gaat het slechts ietsjes beter in de ouderenzorg. Daarom hebben Wanda de Kanter, Carin Gaemers en Hugo Borst een nieuw manifest gemaakt: De Tien Geboden voor de zorg voor ouderen die vanwege dementie in het verpleeghuis zitten.

‘Iedere bewoner die daartoe in staat is, komt dagelijks uit bed en wordt geholpen de dag aangenaam door te brengen. Er is altijd iemand die een oogje in het zeil houdt. Gedurende de dag is er regelmatig persoonlijk contact met een zorgverlener of begeleider. Langer dan twee uur zonder persoonlijk contact is onacceptabel.’

Lees ook;

Lees meer

Lees meer

Het klinkt zo logisch, maar toch is dit het tweede gebod uit de tien die Kanter, Gaemers en Borst afgelopen zaterdag in NRC publiceerden. Want ondanks de extra miljoenen (en uiteindelijk miljarden) die naar de ouderenzorg gaan, blijkt de situatie in verpleeghuizen slechts ‘een ietspietsie beter’. ,,Dat het logisch klinkt, maar niet gebeurt, maakt deze situatie zo verschrikkelijk”, reageert Carin Gaemers.

Hugo Borst (rechts) en Carin Gaemers strijden al jaren voor betere zorg aan mensen met dementie. © ANP

Impact

Ze maken zich al jaren hard voor verbetering van de zorg aan mensen met dementie. Zelf hadden Gaemers en Borst een moeder in een verpleeghuis, waardoor ze ontdekten dat de bewoners niet de zorg kregen die ze nodig hadden.

Drie jaar geleden publiceerden ze een manifest in deze krant om de ouderenzorg te verbeteren. Dat had grote politieke impact, waardoor er miljoenen euro’s vrij kwamen om meer zorgpersoneel aan te nemen én een kwaliteitskader voor alle verpleeghuizen.

Je ziet dat die bestuur­ders hun oor niet goed genoeg te luister leggen op de werkvloer. Terwijl wij zeggen: het zorgperso­neel is de baas, aldus Hugo Borst, Opsteller De Tien Geboden.

Er blijken echter nog tal van zorginstellingen die niet aan die wettelijk vereiste kwaliteit voldoen. Vooral in grote organisaties gaat het mis, constateert het protesterende drietal. ,,Je ziet dat die bestuurders hun oor niet goed genoeg te luister leggen op de werkvloer.

Terwijl wij zeggen: het zorgpersoneel is de baas. Zij zien wat bewoners nodig hebben”, verklaart Borst. Volgens de opstellers van De Tien Geboden zorgen nog te veel werkgevers niet goed voor hun personeel. Met als gevolg dat het ziekteverzuim met 6,2 procent hoog is en het verloop van personeel met 17 procent groot.

Vertaling

De Tien Geboden zijn niet meer dan een vertaling van de kwaliteitseisen die de overheid aan de verpleeghuizen heeft opgelegd. ,,Het is jammer dat dit nodig is”, zegt Borst. Maar volgens het drietal kan (en moet) het in de ouderenzorg nog veel beter.

In de zorg voor dementeren­den zijn geen piekmomen­ten. Die mensen hebben altijd hulp nodig om structuur aan hun dag te geven, aldus Carin Gaemers, Opsteller De Tien Geboden.

Het blijkt bijvoorbeeld dat niet overal twee verzorgenden op een groep van acht ouderen zijn; dé opdracht die de ouderenzorg drie jaar geleden al kreeg om de persoonlijke aandacht voor bewoners te verbeteren. ,,Sommige zorgorganisaties sturen alleen maar op de processen en cijfers. Daar staat het grootste deel van de dag één iemand op een groep bewoners en komt er slechts een tweede persoon op de piekmomenten bij”, legt Gaemers uit.

,,Maar in de zorg voor dementerenden zijn geen piekmomenten. Zij hebben voortdurend hulp nodig om structuur aan hun dag te geven. De hele dag door lopen daar bewoners weg, moeten mensen naar de wc of is er iemand ineens verdrietig. Zo’n verzorger is dan met die ene bewoner bezig en de rest van de groep zit alleen. Dat is in een kinderdagverblijf ondenkbaar.”

Daardoor zijn er nog steeds verpleeghuizen waar ouderen niet of nooit buiten komen als ze geen familie of vrienden hebben die hen meenemen. Of bewoners worden een groot deel van de dag ‘aan hun lot overgelaten’. En dus luidt het negende gebod: zorgmedewerkers zijn er om bewoners te begeleiden en te verzorgen, niet om de administratie te doen.

Dementerende ouderen hebben de hele dag zorg en aandacht nodig. ‘Piekmomenten bestaan niet.’ © ANP XTRA

Ziekteverzuim en verloop in zorg stijgen naar ‘alarmerende’ recordhoogte

NU 03.09.2019 Het aantal werknemers in de zorg dat zich ziek meldt en het verloop van nieuwe medewerkers in de zorg zijn weer verder gestegen. Het verzuim steeg in 2018 naar een record van 5,9 procent, het verloop kwam uit op 15,7 procent.

Dat blijkt uit de jaarlijkse Barometer Nederlandse Gezondheidszorg van adviesbureau EY. De cijfers zijn gebaseerd op de jaarrekeningen van 674 zorgorganisaties.

Hoogleraar arbeidsmarkt Ton Wilthagen spreekt in het Nederlands Dagblad van “absoluut zorgelijke cijfers”. Hij stelt dat de sector “ziek is geworden” en noemt een ziekteverzuim van bijna 6 procent “alarmerend”.

Door het snelle verloop en het hoge ziekteverzuim moesten het afgelopen jaar meer zzp’ers worden ingehuurd, wat veel extra kosten met zich meebracht.

Zie ook: Een dag meelopen in de zorg: ‘Zelfs een kopje thee is me niet gegund’

Problemen zijn het grootst in gehandicapten- en ouderenzorg

Vooral de gehandicaptenzorg, de ouderenzorg en de geestelijke gezondheidszorg – waar de personeelsinzet het hoogst is – worden hard geraakt door oplopend verzuim en verloop. Met name het verloop bereikte in 2018 ongekende hoogtes, met een piek van meer dan 18 procent in de ggz.

Ook hebben de extra middelen die naar de ouderenzorg zijn gegaan tot dusver geen gunstige invloed op het personeelsverloop en ­verzuim gehad, constateert EY.

Maandag vond in Den Haag voor het eerst in de geschiedenis een staking van medewerkers in de jeugdzorg plaats. Ook zij klagen over het snelle verloop, de hoge werkdruk en het hoge ziekteverzuim.

Lees meer over: Zorg  Gezondheid

Meer verzuim en verloop bij zorginstellingen, einde niet in zicht

NOS 03.09.2019 Opnieuw is het ziekteverzuim in de zorgsector toegenomen. Vorig jaar steeg het van 5,7 naar 5,9 procent, schrijft accountants- en advieskantoor EY in zijn Barometer Nederlandse Gezondheidszorg 2019.

Medewerkers hebben te maken met hoge werkdruk en ze moeten voldoen aan steeds meer regels. Dat veroorzaakt stress en uiteindelijk meer ziekteverzuim.

Vanwege de hoge werkdruk besluiten steeds meer mensen om de zorgsector te verlaten. Het percentage mensen dat vertrok, is gestegen van 14,2 in 2017 naar 15,7 vorig jaar. De toename van het verloop veroorzaakt weer extra ziekteverzuim, doordat de achterblijvers het werk van de vertrokken collega’s in eerste instantie moeten overnemen en dus te maken krijgen met nog meer werkdruk.

Problemen blijven voorlopig

Vooral de gehandicaptenzorg, de ouderenzorg en de geestelijke gezondheidszorg hebben last van een hoog ziekteverzuim en veel verloop. EY voorziet voorlopig geen verbetering.

Zorginstellingen hebben vorig jaar extra zzp’ers ingeschakeld om patiënten te kunnen blijven verzorgen. Die extra inzet drukt de winst van de instellingen en volgens EY hebben ze daardoor te weinig geld om te investeren in innovatieve zorg. Het kantoor roept de overheid op om extra geld beschikbaar te stellen.

Zorgpersoneel zegt steeds vaker baan op en is meer ziek

AD 03.09.2019 Werknemers in de zorgsector hebben zich het afgelopen jaar opnieuw vaker ziek gemeld en hebben wederom vaker hun baan opgezegd dan het jaar ervoor. Miljardeninjecties van het kabinet in de verpleeghuiszorg, regionale ‘actieplannen’ en landelijke reclamecampagnes hebben die uitstroom niet kunnen voorkomen. Dat blijkt volgens de Volkskrant uit de Barometer Nederlandse Gezondheidszorg van EY, waarvoor de adviesorganisatie 674 zorgjaarrekeningen doorploos.

Het verzuim steeg volgens het rapport naar een ‘recordhoogte’ van 5,9 procent, het verloop kwam in 2018 uit op 15,7 procent, het hoogste niveau in jaren. Die ‘absoluut zorgelijke’ cijfers laten volgens Ton Wilthagen, hoogleraar arbeidsmarkt in Tilburg, zien dat de sector ‘ziek is geworden’. Volgens Wilthagen is een verzuimpercentage van 4 procent al hoog, tegen de 6 procent is ronduit alarmerend. ,,Dat doen mensen niet omdat ze een dagje geen zin hebben, ze willen de patiënt echt niet benadelen.”

Medewerkers verlaten de zorg vanwege de hoge werkdruk en regellast, aldus de Barometer Nederlandse Gezondheidszorg. Daardoor loopt de werkdruk voor de achterblijvers alleen nog maar verder op en moeten zij vaker invallen tijdens de nachten en in weekenden, wat opnieuw z’n weerslag heeft op de verzuim- en verloopcijfers.

,,Die vicieuze cirkel is niet zomaar te doorbreken met een paar overheidsprogramma’s”, zegt Wilthagen. ,,We zijn een heel eind van huis geraakt door de bezuinigingen tijdens de crisis en de jaren daarna. Het herstel zal lang duren.”

Topsport

Volgens het ministerie is dat herstel inmiddels ingezet. Toch noemen de ministers De Jonge en Bruins en staatssecretaris Blokhuis in een gezamenlijke verklaring het verzuim en de uitstroom ‘zorgwekkend’. Volgens hoogleraar Wilthagen zullen overheden en werkgevers ‘moeten erkennen dat werken in de zorg een soort topsport is’.

De arbeidscondities moeten volgens hem daarom ook top zijn. ,,Mensen moeten kunnen doorgroeien naar andere aspecten van het werk, er een tijdje tussenuit kunnen gaan, een opleiding kunnen doen.”

‘Ondanks miljardeninjecties stijgt verzuim zorg naar recordhoogte’

AD 03.09.2019 Werknemers in de zorg hebben zich het afgelopen jaar opnieuw vaker ziek gemeld en hebben wederom vaker hun baan opgezegd dan het jaar ervoor. Miljardeninjecties van het kabinet in de verpleeghuiszorg, regionale ‘actieplannen’ en landelijke reclamecampagnes hebben die uitstroom niet kunnen voorkomen.

Dat blijkt volgens Trouw en de Volkskrant uit de Barometer Nederlandse Gezondheidszorg van EY, waarvoor de adviesorganisatie 674 zorgjaarrekeningen doorploos.

Het verzuim steeg volgens het rapport naar een ‘recordhoogte’ van 5,9 procent, het verloop kwam in 2018 uit op 15,7 procent, het hoogste niveau in jaren. Die ‘absoluut zorgelijke’ cijfers laten volgens Ton Wilthagen, hoogleraar arbeidsmarkt in Tilburg, zien dat de sector ‘ziek is geworden’, zo zegt hij in de Volkskrant. Volgens Wilthagen is een verzuimpercentage van 4 procent al hoog, tegen de 6 procent is ronduit alarmerend.

Mede door het hoge verzuim groeide het aandeel zzp’ers in de zorg vorig jaar van 6,6 procent naar 7,1 procent. De totale uitgaven aan personeel dat niet in loondienst is, bedragen intussen bijna 2,6 miljard euro, zo schrijft Trouw.

Eerste staking ooit in jeugdzorg: ‘Heel heftig, maar de nood is hoog’

NOS 02.09.2019 “Ik zie om mij heen collega’s omvallen of het werkveld verlaten. En we moeten steeds harder werken”, zegt jeugdzorgmedewerker Gertrud Reinink. Die werkdruk is voor haar en duizenden collega’s reden om vandaag het werk neer te leggen en te demonstreren in Den Haag.

Video afspelen

‘Het stakingsgen zit niet in het dna van jeugdzorgwerkers’

Het is de eerste staking in de jeugdzorg, die sinds 1901 bestaat. “Dat zegt wel iets. Dat de nood hoog is”, zegt Reinink. Volgens haar leverden de acties van de afgelopen drie jaar niets op. “En dan grijpen we naar het ultieme middel. Ik vind het zelf heel heftig en mijn collega’s ook. Maar als je niet gehoord wordt, dan moet je iets anders doen.”

Na 25 jaar ervaring in de jeugdzorg is zo’n staking wel even wennen voor Reinink. “Nee, maandag kan ik u niet zien”, moest ze tegen ouders en kinderen zeggen. Die reageerden volgens haar heel begripvol. “Ze vertellen dat ze zo lang moesten wachten voordat ze hier überhaupt aan tafel zaten. Dus ze vinden het goed dat we staken. Ze kennen het probleem aan den lijve.”

“Over een paar jaar… Poeh. Ik hou mijn hart vast”, aldus Jeugdzorgmedewerker Gertrud Reinink over de stijgende werkdruk.

Op de demonstratie in Den Haag, georganiseerd door FNV en CNV, kwamen volgens de organisatie 4000 mensen af. In totaal werken er zo’n 30.000 mensen in de jeugdzorg.

Bezuinigingen

De problemen begonnen in 2015, toen de jeugdzorg van de landelijke overheid werd overgeplaatst naar de gemeentes, zegt Reinink. “De overheid heeft dat gedaan met een forse bezuiniging in plaats van met extra financiële input.” Volgens haar leidde dat tot een hogere werkdruk en langere wachtlijsten. “Uiteindelijk zijn wij en onze cliënten de dupe.”

Reinink vreest dat de werkdruk alleen maar groter wordt, omdat de jeugdzorg voor jongeren steeds minder aantrekkelijk wordt als werkgever. “Nu lijkt het nog allemaal te gaan, omdat we heel hard bikkelen. Maar over een paar jaar… Poeh. Ik hou mijn hart vast.”

Meer geld, minder administratiedruk

Volgens de bonden is er voor dit jaar 750 miljoen euro nodig om de tekorten in de jeugdzorg op te vangen. Ook willen ze 200 miljoen voor betere arbeidsvoorwaarden. Andere eisen zijn minder administratiedruk en een einde aan de ‘inkoopwaanzin’. De bonden gebruiken die term voor het beleid van gemeenten om de jeugdzorg zo goedkoop mogelijk in te kopen.

In mei trok minister Hugo de Jonge van Volksgezondheid voor dit jaar 420 miljoen euro extra uit voor de jeugdzorg. In 2020 en 2021 komt daar nog twee keer 300 miljoen bij. Volgens de bonden is dat veel te weinig.

Jeugdwerker Richard vertelt waarom hij staakt:

Video afspelen

‘Jeugdzorg drijft op de loyaliteit van de jeugdzorgwerkers. We cijferen onszelf weg’

Bekijk ook;

Duizenden jeugdzorgwerkers staken: ‘Te veel regels en te veel bureaucratie’

NU 02.09.2019 Duizenden jeugdzorgwerkers konden maandag in Den Haag tijdens een minuut stilte nadenken over wat hen het meest frustreert om die frustratie vervolgens met veel herrie te uiten. Het leverde iets na 12.00 uur – inclusief het maandelijkse luchtalarm – een oorverdovend kabaal op. Maandag legden vierduizend hulpverleners in de jeugdzorg het werk neer.

De staking van jeugdzorgwerkers begon maandagochtend iets voor 12.00 uur met een minuut stilte. Die tijd is symbolisch, omdat het volgens vakbonden FNV en CNV al “vijf voor twaalf is geweest”.

Het is de eerste staking in de geschiedenis van de jeugdzorg. Sinds de jeugdzorg in 2015 onder gemeenten valt, zijn de kosten flink gestegen en is er voor hulpverleners veel administratie bij gekomen.

Op omhooggehouden spandoeken staan leuzen als: “Decentralisatie wat een kracht, kinderen in de wacht” en “Omstandigheden ruk, wij staan onder hoge druk”.

In het kort

  • De wachtlijsten binnen jeugdzorg worden steeds langer. Daar komt bij dat er de laatste jaren flink bezuinigd is.
  • Het aantal jongeren dat met jeugdzorg te maken krijgt, groeit sinds 2000. Vorig jaar waren het er bijna 430.000, een op de tien.
  • Het ziekteverzuim onder medewerkers van jeugdzorg ligt op 18 procent en de helft van alle nieuwe werknemers vertrekt binnen een jaar weer.
  • Het kabinet stelde onlangs wel voor de komende drie jaar 1 miljard euro extra beschikbaar. Dat is volgens FNV en CNV echter niet genoeg om de tekorten aan te vullen.

Stilte bij emotioneel verhaal

Nadat de stakers lawaai hadden gemaakt, werd het stil toen Patti Broeder haar verhaal deed. Ze vertelde over de problemen waar ze als alleenstaande moeder tijdens de puberteit van haar kinderen tegenaan liep.

Ze zocht naar hulpverlening voor haar oudste zoon Bas, maar volgens de hulpverlenende instanties waren de problemen van haar zoon daarvoor “niet zwaar genoeg”. “Voorheen waren er instellingen die Bas hadden kunnen helpen, maar die zijn gesloten”, vertelde ze.

Uiteindelijk maakte Bas een einde aan zijn leven en zijn moeder deelde haar verhaal maandag dan ook zichtbaar vol emotie. De stakers op de Haagse Koekamp in Den Haag luisterden ademloos toe.

Duizenden jeugdzorgwerkers hebben meegedaan aan de staking.

‘Te veel regeldruk en te veel bureaucratie’

De stakers pleiten voor meer geld als antwoord op de problemen die ontstonden door decentralisatie en de bezuinigingen van de laatste jaren. Daarnaast viel op veel spandoeken van de stakers te lezen dat ze zich naar eigen zeggen te veel met administratie moeten bezighouden.

Dat ziet ook een jeugdbeschermer uit Breda. “We hebben te maken met te veel regeldruk, te veel bureaucratie en te veel controle van bovenaf. Ik merk dat ik daardoor veel minder tijd heb om met gezinnen aan de slag te gaan. Ik moet heel veel e-mails afhandelen en heb daardoor geen tijd meer voor contact met cliënten.”

Haar collega Nicole Kokke was maandagochtend extra vroeg opgestaan om voor de staking nog wat e-mails te beantwoorden. “Ik heb toen wel even gedacht: ik moet echt nog veel doen, maar ik ga vandaag wel staken. Anders geef ik de verkeerde boodschap af.”

‘Ik vind dat het zo niet verder kan gaan’

Als Kokke wel was gaan werken, dan had ze maandag een gezin geholpen. De betreffende ouders liggen volgens Kokke in een “vechtscheiding”. “De vader maakt zich zorgen om zijn kind.” Een urgente zaak, maar toch heeft ze de vader laten weten dat ze maandag niet bereikbaar is. “Ik vind het heel vervelend, want het belang van cliënten staat bij ons altijd voorop, maar ik vind dat het zo niet verder kan gaan.”

Die afweging heeft ook Willy van der Heijden gemaakt. Jeugdzorg is “in een heel diep moeras aan het wegzinken”, stelt de jeugdbeschermer uit Venlo. “Wie in de zorg zit, wil altijd zorgen. Maar soms is het gewoon klaar en dat is nu. Er zijn steeds minder plekken waar we kinderen kunnen plaatsen en we kunnen de kinderen ook steeds minder geven wat ze nodig hebben.”

Minister Hugo de Jonge in gesprek met meerdere stakers.

Stakers ontvangen minister De Jonge met gejoel

Toen minister Hugo de Jonge (Volksgezondheid, Welzijn en Sport) tegen het einde van de staking het podium betrad, werd hij met gejoel ontvangen. Maar de minister liet weten dat hij graag met de stakers samenwerkt.

“Jullie zorgen zijn voor een belangrijk deel ook mijn zorgen. En de strijd die jullie voeren, is voor een belangrijk deel ook mijn strijd”, aldus De Jonge. “Als ik in jullie schoenen stond, dan stond ik daar en was ik de strijd aan het voeren die jullie nu voeren”, zei hij terwijl hij naar de duizenden stakers wees.

“Maar ik kan de strijd tegen de enorme administratieve lasten niet alleen voeren. Er staat geen rode knop op het departement om die zorgen in één keer te doen keren. We moeten dat met elkaar doen”, zei de minister. “Daarom heb ik voor de gelegenheid Rotterdamse schoenen aangetrokken. Geen woorden, maar daden. We zullen aan de slag moeten en dat doen we ook al. Ik ga daar graag mee verder en daarvoor heb ik jullie nodig. Ik trek graag met jullie op.”

Het leverde de minister al wat meer applaus op dan tijdens zijn ontvangst, in de hoop dat de klok van “iets voor 12.00 uur” weer wat kan worden teruggedraaid.

Zie ook: Staking in de jeugdzorg: ‘Waarom negeert het kabinet alle noodsignalen?’

Lees meer over: Zorg  Den Haag  Binnenland

Jeugdzorgers staken voor het eerst: ‘Crisisplaatsing kon in een dag, maar kost nu een maand’

AD 02.09.2019 Duizenden jeugdzorgmedewerkers uit het hele land demonstreerden maandag in Den Haag uit diepe onvrede met de situatie in hun vak. Van Groningen tot Maastricht piept en kraakt het op alle mogelijke terreinen, blijkt uit de verhalen van medewerkers.

Bij de William Schlikker Groep in Amsterdam vertellen twee vrouwen dat de snelst mogelijke plek in de crisisopvang tegenwoordig een wachttijd van vier weken kent. ,,Voor de zorg in 2015 werd overgedragen aan de gemeenten, kon dat binnen een dag”, zegt jeugdbeschermer Barbara.

Veel jeugdhulpverleners gebruiken sindsdien een groot deel van hun tijd voor het vinden van sluipweggetjes door deze bureaucratie. Soms lukt dat. Maar als het van hogerhand ontdekt wordt, dan wordt rigoureus een streep door een verzoek tot plaatsing gehaald.

,,Het draait niet meer om de vraag wat jongeren nodig hebben, maar of de gemeente de zorg heeft ingekocht en welke productcode daarbij hoort”, zegt Roy Trommelen van Jeugdbescherming Overijssel. Hij ziet met lede ogen aan hoe het landelijk bekende ‘Almelose model’, waarbij jongerenwerk, politie, justitie en zorgverleners korte lijntjes met elkaar hadden en indien nodig in een flits de juiste hulp in gang konden zetten, doordat iedereen elkaar goed kende.

Je hoort in principe maximaal één keer in je leven naar bureau Halt verwezen te worden, maar ik zie nu jongeren die daar al vier keer geweest zijn, aldus Roy Trommelen, Jeugdbescherming Overijssel .

Rust van een kind

,,Nu worden crisisplekken aangevraagd voor jongens van wie we de naam al jaren voorbij horen komen in overleggen over overlastgevende en moeilijke jeugdgroepen, maar die nooit aan bod komen omdat alles via de Zo Snel Mogelijk-afhandelen methodiek van het Openbaar Ministerie wordt afgewerkt. Je hoort in principe maximaal één keer in je leven naar bureau Halt verwezen te worden, maar ik zie nu jongeren die daar al vier keer geweest zijn.”

Het kan nog erger, schetst Emina Abbou uit Venlo. ,,Als twee ouders in twee gemeenten wonen, die allebei onder dezelfde jeugdzorgregio vallen, dan adviseer ik jongeren soms om bij hun vader te gaan wonen omdat in die gemeente iets meer geld voor zorg is. Ook als het voor de rust van een kind beter is als dat bij moeder woont.”

Woede over de chaos

Door al deze ellende is het personeelsverloop in de jeugdzorg gigantisch. De sociale wijkteams uit Nijmegen zagen net als instellingen overal in het land veel ervaren werknemers vertrekken. ,,We hebben eens in de zes weken een overleg over de jongeren met wie we werken, en elke keer moeten we onszelf opnieuw aan elkaar voorstellen, zoveel verloop is er”, vertelt beleidsmedewerker Igor van der Vlist.

De door vakbonden FNV en CNV georganiseerde actie op de Koekamp tegenover het ministerie van Volksgezondheid was de eerste keer ooit dat jeugdzorgers in staking kwamen. Hoewel er enkele duizenden op de been waren, vertolkten zij maar een klein beetje van de woede die heerst over de chaos, de bureaucratie en het geldgebrek in de jeugdhulp, aldus Anja Hegeman van Jeugbescherming Overijssel. ,,Van onze organisatie zijn er 12 van de 150 medewerkers. De rest kon  zich niet veroorloven om hier te demonstreren, om maar geen kinderen gevaar te laten lopen.”

Staking Jeugdzorg in Den Haag

Den HaagFM 02.09.2019 Met duizenden staan ze maandag op de Koekamp. Jeugdzorgwerkers uit het hele land staken voor het eerst in de geschiedenis. De staking is uitgeroepen door vakbonden FNV en CNV omdat het volgens hen niet langer zo kan. De werkdruk is volgens de stakers enorm hoog en er is personeelstekort. Daardoor vallen er medewerkers uit en uiteindelijk zijn de kinderen daar de dupe van.

Toen jeugdzorg een paar jaar geleden onder verantwoordelijkheid van gemeenten kwam is er 450 miljoen per jaar bezuinigd. De jaren daarna is het aantal aanvragen alleen maar gestegen. Dus daarom wil de sector meer geld van de minister, 950 miljoen om precies te zijn. De minister heeft eerder dit jaar 420 miljoen toegezegd, maar dat is volgens de stakers te weinig.

Jeugdzorg staakt: ‘Uiteindelijk zijn de kinderen de dupe van de hoge werkdruk’

OmroepWest 02.09.2019 Een paar duizend jeugdzorgwerkers voeren maandag actie op de Koekamp in Den Haag. Ze staken voor het eerst in de Nederlandse geschiedenis. De staking is uitgeroepen door vakbonden FNV en CNV omdat het volgens hen niet langer zo kan. ‘De werkdruk is enorm hoog en er is personeelstekort. Daardoor vallen de collega’s uit en uiteindelijk zijn de kinderen daar de dupe van’, aldus jeugdzorgwerker Richard van Jeugdbescherming West.

Naar schatting zijn er zo’n 4000 demonstranten. ‘Het is een waanzinnige opkomst. Mensen zijn echt boos, vooral over de tekorten aan middelen en het enorme personeelstekort’, zegt een woordvoerster van FNV. Richard heeft lang getwijfeld of hij mee zal doen aan de staking. ‘Niet omdat ik het niet nodig vind, maar omdat wij als jeugdzorgwerkers vreselijk loyaal zijn aan de gezinnen die wij helpen. En vandaag ben ik er dan dus niet voor ze.’ Maar de noodzaak om te staken dwingt hem er toch toe, vindt hij.

Toen jeugdzorg een paar jaar geleden onder verantwoordelijkheid van gemeenten kwam is er 450 miljoen per jaar bezuinigd. De jaren daarna is het aantal aanvragen alleen maar gestegen. Dus daarom wil de sector meer geld van de minister, 950 miljoen om precies te zijn. De minister heeft eerder dit jaar 420 miljoen toegezegd, maar dat is volgens de stakers. Zoals Richard het verwoordt: ‘Je staat 1000 euro rood buiten jouw schuld om en je krijgt 800 euro terug, dan heb je nog steeds een tekort.’

Magere voldoende

Jeugdzorgwerkers geven volgens FNV hun werk maar een magere voldoende, een 5,5. Ruim de helft vindt dat ze hun kennis en kunde niet voldoende kunnen inzetten. 92 procent overweegt weleens de sector te verlaten en 50 procent hiervan voegt de daad bij het woord en zoekt een andere baan. 63 procent kan het werk niet loslaten in de vrije tijd.

De belangrijkste vertrekredenen zijn de hoge werkdruk, de hoge administratieve belasting en de zware mentale en fysieke belasting. Richard: ‘Doordat er zoveel collegae weggaan en de vacatures moeilijk te vervullen zijn, komt er meer op het bordje te liggen van hen die wel blijven werken in de sector. We kijken nu al niet echt op de klok en werken door in onze vrije tijd, maar het kan echt niet langer. Uiteindelijk zijn de families natuurlijk het kind van de rekening.’

Meer tijd voor kinderen

Het extra geld wordt in eerste instantie gebruikt voor loonsverhoging, werkdrukmaatregelen en om de leegloop van personeel tegen te gaan. Hierdoor moeten de wachtlijsten kleiner worden en moet er meer effectieve tijd naar de families gaan.

LEES OOK: Experts: met geld alleen help je jeugdzorg niet uit de problemen

Meer over dit onderwerp: JEUGDZORG ZORG DEN HAAG STAKING

Staking in de jeugdzorg: ‘Waarom negeert het kabinet alle noodsignalen?’

NU 01.09.2019 Een groot deel van de 30.000 medewerkers in de jeugdzorg legt maandag – voor het eerst in de geschiedenis – het werk neer. Zij eisen dat het kabinet oplossingen biedt voor de problemen waar de bezuinigingen en decentralisaties van de afgelopen jaren toe hebben geleid. Waar gaat het om en waarom is de urgentie voor de actievoerders zo hoog?

De jeugdzorg valt sinds 2015 onder de gemeenten.

Het idee achter dit initiatief van het Rijk was het tegengaan van de ‘versnippering’. Ook moest de jeugdzorg laagdrempeliger worden.

Onder jeugdzorg valt zowel de jeugdhulp, als de jeugdbescherming en jeugdreclassering voor jongeren tot 23 jaar. “Veel mensen zien bij jeugdzorg alleen maar die medewerkers kinderen uit huis plaatsen als er problemen zijn, maar dat is een beeld dat geen recht doet aan de werkelijkheid”, zegt FNV-bestuurder Maaike van der Aar met klem.

Bijna een op de tien jongeren krijgt te maken met jeugdzorg. Dat waren er vorig jaar 428.000, constateerde het Centraal Bureau voor de Statistiek (CBS). Sinds 2000 neemt het aantal kinderen dat met jeugdzorg in aanraking komt al toe. Oorzaken zijn onder meer de toename van het aantal eenoudergezinnen en vechtscheidingen en daarnaast de prestatiedruk waar veel kinderen onder gebukt gaan.

De extra vraag leidde tot extra kosten. De Nederlandse gemeenten trokken daarom al vaker aan de bel in Den Haag.

De gemeenten zijn al jaren met het Rijk in gesprek over de groeiende kosten in de jeugdzorg. Als Den Haag geen geld bijlegt, dan kunnen de gemeenten naar eigen zeggen geen volwaardige zorg en hulp aan jongeren meer garanderen.

De Vereniging van Nederlandse Gemeenten (VNG) waarschuwt dat er (weer) bezuinigd moet worden als er niet op korte termijn extra geld beschikbaar komt. Het kabinet liet onlangs wel weten dat de komende drie jaar in totaal 1 miljard euro extra naar jeugdzorg gaat. Dit is echter een eenmalige bijdrage en geen structurele financiële steun. Volgens de FNV is dit bedrag niet hoog genoeg om de tekorten aan te vullen.

Diverse partijen hebben recent gewezen op de problemen in de jeugdzorg.

Kinderombudsman Margrite Kalverboer liet dit voorjaar weten uit het veld veel signalen te krijgen dat kwetsbare kinderen niet meer de hulp krijgen die zij wel nodig hebben. Zij wees de overheid erop dat de problemen bij de jeugdhulp, de jeugdbescherming, de jeugd-ggz en het passend onderwijs “steeds groter worden”.

Kalverboer signaleert dat de wachtlijsten in rap tempo langer worden. Dit raakt ook de kinderen die snel hulp nodig hebben of in een kritieke situatie verkeren. Ook constateert de Kinderombudsman dat het aantal kinderen dat mishandeld wordt de laatste jaren niet significant afneemt. Zij stelt dat de problemen die de decentralisatie moest oplossen alleen maar groter zijn geworden.

Ook kinderrechters luidden recent de noodklok vanwege het tekort aan jeugdzorgwerkers en de wachtlijsten die snel groeien. “We snappen niet dat het kabinet al die signalen, al die noodkreten maar blijft negeren”, aldus FNV-bestuurder Van der Aar.

Het is uitzonderlijk dat personeel in de jeugdzorg het werk neerleggen.

Van der Aar wijst erop dat de stakingsbereidheid in de ene sector groter is dan in de andere.

“Jeugdzorgwerkers zullen altijd eerst voor hun cliënten kiezen. Maar dat is ook een van de problemen van de sector. Uit loyaliteit gaat iedereen de hele tijd maar dóór, ook als de grenzen eigenlijk al zijn bereikt. De gaten zijn heel lang opgevuld door tóch nog wat harder te lopen, óók als de werkdag al voorbij is of als er geen extra geld tegenover staat. Maar dat elastiekje is nu genoeg opgerekt, Den Haag moet nu echt gaan bewegen. Anders gaat het binnenkort een keer heel erg fout en stevenen we af op een ramp.”

De problemen in de jeugdzorg passen in een hele reeks signalen uit de samenleving dat de liberalisering van alle organisaties niet zo zaligmakend is als Den Haag doet voorkomen, bepleit Van der Aar.

“Er wordt steeds meer een beroep gedaan op de eigen kracht van mensen. Maar sommige groepen redden het dan gewoon niet. Het aantal verwarde personen op straat neemt toe, het aantal daklozen is verdubbeld, de ggz kan het werk niet aan, het onderwijs kampt met chronisch tekort aan mankracht. Het is leuk dat Rutte ons land meer welvaart wil geven. Maar wat heb je daaraan als het welzijn van zoveel kinderen schrikbarend afneemt?”

Het ziekteverzuim in de jeugdzorg neemt toe.

Nederland telt op dit moment 30.000 jeugdzorgwerkers, die het werk volgens vakbond FNV nauwelijks aankunnen. Het verzuim en het verloop in de sector zijn bovengemiddeld hoog.

Het ziekteverzuim ligt op 18 procent en 50 procent van alle nieuwe arbeidskrachten haakt binnen een jaar weer af door de werkdruk en de relatief lage lonen. Hierdoor vergrijst de sector in hoog tempo. Veel oudere medewerkers bereiken de komende jaren hun pensioenleeftijd. “Je verliest dus niet alleen handen, maar ook kennis en collectief geheugen”, verduidelijkt Van der Aar. “Die zijn, zeker in deze beroepsgroep, heel belangrijk. Een sector als deze kan niet alleen maar draaien op onervaren krachten.”

De echte gevolgen worden pas over een paar jaar duidelijk.

De wachtlijsten in de jeugdzorg zijn flink langer geworden. Zelfs de urgente probleemgevallen moeten weken of zelfs maanden wachten voordat ze aan de beurt zijn. Bovendien klagen veel medewerkers geen ruimte of tijd te hebben voor het bieden van echt goede zorg. Zij stellen alleen maar aan symptoombestrijding te kunnen doen.

“Dit betekent dus dat de problemen waar de jongeren mee worstelen niet weg zijn en dat zij er op langere termijn alsnog tegenaan gaan lopen”, legt Van der Aar uit.

Een van de imagoproblemen waar jeugdzorg mee worstelt, is dat veel mensen in Nederland er niet zelf mee te maken krijgen, merkt ze. “Met zaken als ouderenopvang of huisartsenzorg krijgt ieder mens te maken. Maar jeugdzorg staat bij veel mensen niet op de radar, omdat zij er gelukkig niet mee te maken krijgen. Dat maakt de urgentie van de problemen waar we nu mee kampen echter niet minder groot. Want uiteindelijk krijgt wel de hele samenleving de rekening gepresenteerd als we deze jongeren niet de hulp kunnen bieden die ze wel nodig hebben.”

Zie ook: Meer kinderen in jeugdzorg: Gaat er iets mis in onze opvoeding?

Lees meer over: Zorg Binnenland

Ziekenhuispersoneel in Alkmaar voert actie NOS

Ziekenhuizen willen extra geld voor verpleegkundigen, kabinet weigert

NOS 30.08.2019 De Nederlandse Vereniging van Ziekenhuizen vraagt het kabinet om mee te betalen aan de loonsverhoging voor verpleegkundigen. De ziekenhuizen kunnen de gevraagde loonsverhogingen niet alleen betalen, schrijft voorzitter Ad Melkert van de NVZ in een brief aan premier Rutte en minister Bruins voor Zorg. In zijn brief noemt Melkert geen bedragen, maar tegen de NOS zegt hij dat hij met zo’n 200 miljoen euro “een eind kan komen”.

Minister Bruins laat weten dat hij geen extra geld uittrekt. Hij wijst op een potje met 1,7 miljard euro voor loonsverhogingen in de hele zorg, dus ook voor bijvoorbeeld huisartsen en ggz-personeel. “Daar doen ze het met deze ruimte en dat moeten de ziekenhuizen ook. Ik heb niet nog ergens een extra potje.”

De onderhandelingen voor een nieuwe cao voor de ziekenhuizen zitten al maanden vast. De vakbonden vragen 5 procent loonsverhoging en maatregelen ter vermindering van de werkdruk. Dat vinden ze nodig om verpleegkundigen extra te belonen en om aantrekkelijk te blijven op de arbeidsmarkt. In onder meer Alkmaar, Assen, Eindhoven en Amsterdam hebben verpleegkundigen al actie gevoerd in de vorm van zondagsdiensten. Ook voor september zijn weer tientallen acties aangekondigd.

Bij acties in Assen en Alkmaar benadrukten verpleegkundigen gisteren dat de patiëntenzorg voorop staat, maar dat de acties wel nodig zijn:

Video afspelen

Verpleegkundigen in actie: ‘Patiëntenzorg staat voorop, maar dit is nu ook heel belangrijk’

Melkert schrijft in zijn brief dat een passende beloning voor het ziekenhuispersoneel van groot belang is, ook om te zorgen dat de zorg kan concurreren op de steeds krappere arbeidsmarkt. Tegelijk zijn de ziekenhuizen gebonden aan harde afspraken met het kabinet om de stijging van zorgkosten te beteugelen.

Hoewel de zorgvraag de komende vier jaar met 10 procent toeneemt, mag de groei maximaal 1,7 procent zijn. In 2022 moet dat zelfs 0 procent groei zijn. Die toegestane groei gaat naar verwachting volledig op aan dure geneesmiddelen. En anders dan de vrijemarktsector kan een ziekenhuis een salarisstijging niet opvangen door meer productie, aldus Melkert.

“Een ‘harde’ bezuiniging is eigenlijk de enige knop waar we aan kunnen draaien”, schrijft Melkert aan het kabinet. Omdat de ziekenhuiskosten voor meer dan 50 procent uit personeelskosten bestaan, is bezuinigen op inzet van personeel onvermijdelijk. Ontslagen zijn dan niet uitgesloten. “Het leidt tot een negatieve spiraal: hogere werkdruk, verslechtering van onze positie op de arbeidsmarkt en een toename van wachtlijsten.”

Honderden miljoenen

Volgens ingewijden houden ziekenhuizen er rekening mee dat ze tot 2022 circa 300 tot 850 miljoen extra kwijt zijn aan loonkosten. Dat is niet alleen verhoging van het gewone salaris, maar ook de kosten van onregelmatigheidstoeslag, overwerk, reiskosten en andere eisen van de bonden.

Het precieze bedrag is afhankelijk van de uitkomsten van de cao-onderhandelingen. Het kabinet zou daarvan wat de ziekenhuizen betreft dus een fors deel voor zijn rekening moeten nemen. Volgens Melkert zijn de ziekenhuizen flink geholpen met zo’n 200 miljoen euro van het Rijk. “De huidige economie en de gunstige ontwikkeling van de overheidsfinanciën bieden hier op dit moment ruimte voor”, zegt hij.

Bonden blijven bij eis

Vakbonden houden vast aan de looneis. “We zijn bang dat de ziekenhuizen zich verschuilen achter de politiek. Of er nu wel of geen geld vanuit het kabinet bij komt, wij blijven vasthouden aan 5 procent erbij voor het personeel”, zegt FNV-bestuurder Elise Merlijn. “Dat is de basis om verder te praten”, stelt ook CNV-bestuurder Joost Veldt.

Merlijn stelt dat ziekenhuizen het geld wel hebben, maar het beter moeten verdelen. Volgens de vakbonden gaat er nu te veel geld naar duurdere zzp’ers in plaats van naar personeel in loondienst. “Dat kost echt klauwen vol geld”, beaamt Veldt.

Bekijk ook

Ziekenhuizen vrezen ontslagen als kabinet niet bijspringt

AD 30.08.2019 Ziekenhuizen vrezen voor personeelsontslagen en minder zorg als de vakbonden vasthouden aan hun hoge looneis. Alleen met extra geld van het kabinet kan dit rampscenario worden voorkomen, zegt Ad Melkert, voorzitter van de Nederlandse Vereniging van Ziekenhuizen (NVZ).

Melkert stuurde vanochtend een alarmerende brief naar minister Bruno Bruins van medische zorg. Daarin schrijft hij dat personeelsontslagen onvermijdelijk lijken als de salarissen harder stijgen dan voorzien. ,,Een volstrekt onwenselijke ontwikkeling’’, stelt hij. Dit leidt volgens hem tot een hogere werkdruk en een toename van de wachtlijsten. ,,We hebben iedereen in het ziekenhuis keihard nodig om goede zorg te kunnen leveren.’’

Lees ook;

Lees meer

Melkert vraagt om een eenmalige zak geld van het kabinet. Een bedrag wordt niet genoemd, maar er zijn zeker tientallen miljoenen extra nodig om ziekenhuispersoneel een beter loon te kunnen geven. Als de werkgevers dit zelf ophoesten, belanden veel ziekenhuizen in de rode cijfers, verwacht de werkgeversvereniging.

Minister Bruins (Medische zorg) zei vrijdagmiddag na afloop van de wekelijkse ministerraad dat hij niet van plan is om extra de portemonnee te trekken. ,,Ik vind dat er voor zorgprofessionals een loonstijging in moet zitten. Daarom hebben we als Rijk dit jaar 1,7 miljard op tafel gelegd. Daar moet het ook mee gebeuren. De cao-partijen moeten dus aan de slag, om een akkoord uit te onderhandelen met daarin een marktconforme loonstijging. Aan het werk, zeg ik!”

De bonden en ziekenhuizen onderhandelen al lange tijd over die nieuwe cao, die op 1 april dit jaar moest ingaan voor 200.000 ziekenhuismedewerkers. De bonden eisen een loonsverhoging van 5 procent dit jaar en nog eens 5 procent volgend jaar. De werkgevers houden vast aan een driejarige cao met een salarisverhoging van 3,25 procent dit jaar, 2 procent in 2020 en 2,5 procent in 2021.

Werknemers van het Onze Lieve Vrouwe Gasthuis in Amsterdam protesteren voor de ingang van het ziekenhuis voor een beter cao. © ANP

Niet langer (p)rikken

Demonstraties in het Onze Lieve Vrouwe Gasthuis in Amsterdam voor beter loon. © ANP

Ook verpleegkundigen kwamen deze zomer in opstand. Ze hingen pamfletten op ziekenhuizen dat ze de lage lonen ‘niet langer p(r)ikten’. In ziekenhuizen in Alkmaar, Assen en Eindhoven werden zondagdiensten gedraaid, wat betekent dat het personeel alleen spoedeisende incidenten worden opgepakt.

Volgens NVZ-voorzitter Melkert zijn de strijdende partijen het overigens wél eens dat een loonsverhoging ‘noodzakelijk’ is. Verpleegkundigen moeten volgens hem beloond worden voor hun vaak zware werk. Ook moet het ziekenhuis een aantrekkelijke plaats blijven om te werken, zeker nu het personeelstekort al zo groot is. Uit eerdere berekeningen bleek dat de ziekenhuizen nu al kampen met ruim achtduizend openstaande vacatures, een ruime verdubbeling in vijf jaar tijd.

,,Maar we zitten in een te krappe jas’’, benadrukt Melkert. De zorgvraag neemt in de komende vier jaar met 10 procent toe, terwijl de ziekenhuizen maar 1,7 procent mogen groeien. In 2022 mag er geen winst gemaakt worden. De stijgende kosten moeten de ziekenhuizen zelf opvangen en dat gaat ten koste van investeringen, die volgens de voorzitter juist hard nodig zijn. ,,Vooral in de ICT.’’

De ziekenhuizen zijn niet de enige die deze week de noodklok luiden. Ook de geestelijke gezondheidszorg kampt met een enorm personeelstekort en een kwart van de instellingen leed afgelopen jaar verlies.

Jeugdzorg

Ook de jeugdzorg heeft het moeilijk. Voor het eerst in de geschiedenis gaan duizenden jeugdzorgmedewerkers maandag staken om extra geld van het kabinet af te dwingen. Volgens de branche is er een structureel budget van 750 miljoen euro en eenmalig 200 miljoen euro nodig voor de arbeidsmarkt in de jeugdzorg. Inmiddels is de eerdere bezuiniging van 450 miljoen nagenoeg teruggedraaid, maar extra investeringen staan nog niet op stapel.

Jeugdzorgwerkers demonstreerden begin dit jaar tegen het kabinetsbeleid. De actievoerders liepen naar het ministerie van VWS waar zij een fluitconcert hielden. Komende maandag gaan ze staken. © ANP

Extra geld van kabinet voor cao ziekenhuizen is ‘noodzaak’

RTL 30.08.2019 Om een cao voor de verpleegkundigen in de ziekenhuizen te kunnen sluiten moet het kabinet met extra geld komen. Dat zegt Ad Melkert, voorzitter van de Nederlandse Vereniging van Ziekenhuizen, de werkgevers in ziekenhuisland.

In een brief aan het kabinet geeft Melkert niet aan hoevéél extra geld hij nodig heeft. Tegen RTL Nieuws zegt hij: “Als je echt iets wilt doen heb je zo’n 200 miljoen nodig.”

Melkert legt in zijn brief uit waarom het water de ziekenhuizen aan de lippen staat. Ze hebben namelijk een akkoord met het kabinet gesloten om de uitgaven aan zorg te beperken.

Lees ook:

Zomerstress bij verpleegkundigen: ‘Patiënten wassen zichzelf’

Geen geld voor salarisstijging

De uitgaven mogen maar met 1,7 procent per jaar groeien, terwijl de vraag naar zorg elk jaar groeit met 2,5 procent. Daardoor komen ziekenhuizen financieel onder druk te staan. Geld voor een flinke salarisstijging is er volgens Melkert dus niet.

En dat terwijl de vakbonden over de komende twee jaar 10 procent meer loon eisen. Dat kost de ziekenhuizen ongeveer 1 miljard euro. Om dat weer te kunnen betalen zouden ziekenhuizen hard moeten bezuinigen. “Dat betekent minder personeel waarbij ontslagen niet zijn uitgesloten”, aldus Melkert.

Lees ook:

Geestelijke gezondheidszorg heeft het zwaar: grote verliezen

Negatieve spiraal

Volgens hem is dat een ‘volstrekt ongewenste ontwikkeling’. “Het leidt tot een negatieve spiraal: hogere werkdruk, verslechtering van onze positie op de arbeidsmarkt en een toename van wachtlijsten”, aldus de ziekenhuisvoorman.

Melkert benadrukt dat iedereen in het ziekenhuis hard nodig is om goede zorg te leveren. Daarom vraagt hij het kabinet voor volgend jaar voor één keer extra geld beschikbaar te stellen voor de beloning van de verpleegkundigen.

zie: Stephan Koole Ad Melkert  Nederlandse Vereniging van Ziekenhuizen NVZ  Gezondheidszorg  CAO  Den Haag

Jeugdzorgmedewerkers staken voor het eerst in de geschiedenis: 3000 à 4000 medewerkers verwacht

AD 29.09.2019 Maandag vindt de allereerste staking ooit plaats van medewerkers van jeugdzorg. ,,Het zit niet in het dna van deze medewerkers om gezinnen en kinderen in de steek te laten. Ze hebben nog nooit gestaakt, dus het zeg wel iets dat ze dit nu tóch gaan doen.’’

De hele sector zal zich laten horen, aldus Oscar Overbeek, CNV.

Het is voor het eerst dat jeugdzorgmedewerkers staken sinds de oprichting van de jeugdzorg in 1901. Vakbonden FNV en CNV, die de staking samen organiseren, verwachten dat 3000 à 4000 mensen meedoen aan de staking.

,,We zitten nu rond de 3500 aanmeldingen. Maar we weten uit ervaring dat mensen zich niet altijd vooraf aanmelden, terwijl ze wel komen staken’’, licht CNV-bestuurder Oscar Overbeek toe. ,,Het gaat niet alleen om mensen die op groepen staan, maar ook om ondersteunende diensten. De hele sector zal zich laten horen.’’

Hoeveel mensen er door de staking worden geraakt is volgens vakbond CNV nog niet te becijferen. ,,Daar moet ik het antwoord schuldig op blijven. Maar de acute zorg is gewaarborgd, er is bijvoorbeeld voor gezorgd dat crisisdiensten open blijven en ook groepen waar mensen op zitten die zorg nodig hebben blijven bemand.’’

Lees ook;

Lees meer

Eerdere bezuiniging terugdraaien

CNV Zorg en Welzijn en FNV Zorg en Welzijn eisen een structureel budget van 750 miljoen euro en eenmalig 200 miljoen euro voor de arbeidsmarkt in de jeugdzorg. De vakbonden willen met dat extra geld een eerdere bezuiniging van 450 miljoen euro terugdraaien, die is doorgevoerd toen de gemeenten verantwoordelijk werden voor jeugdzorg.

,,Het is eigenlijk al drie jaar crisis in de jeugdzorg,’’ verklaart FNV-bestuurder Maaike van der Aar. ,,De medewerkers in deze sector zijn super loyaal, als dit elastiekje nog verder oprekt knapt het. Als je met mensen praat merk je dat de tranen zo hoog zitten, dat ze komen. Minister Hugo de Jonge moet nu echt in actie komen.’’

De bezuinigingen hebben volgens CNV ook geleid tot ‘schrijnende situaties’. ,,Behandeltrajecten moeten bijvoorbeeld in 6 weken, terwijl daar eigenlijk 12 weken voor staan. Dat levert schrijnende situaties op waarin jeugdzorgmedewerkers hun werk niet kunnen doen,’’ aldus Overbeek. ,,Het systeem is gebaseerd op wantrouwen. Het is een bureaucratische ramp, omdat er ongelofelijk veel gerapporteerd moet worden.’’

CNV is bang dat te veel medewerkers jeugdzorg de rug toekeren. ,,Er zijn wachtlijsten, er zijn tekorten en ook de arbeidsmarkt in de jeugdzorg is nijpend,’’ betoogt de CNV-bestuurder. ,,Recent onderzoek heeft uitgewezen dat de uitstroom ongeveer 16 procent is. Straks hebben we niemand meer die dit werk kan of wil doen.’’

Bestuur beroepsvereniging verpleegkundigen stapt op vanwege omstreden wet

NOS 27.08.2019 Het bestuur van de beroepsvereniging voor verpleegkundigen V&VN is opgestapt omdat het fouten heeft gemaakt in de discussie over de invoering van ee wet waar de afgelopen weken veel onrust over ontstond. Het bestuur geeft toe dat de achterban onvoldoende kans heeft gekregen om zijn mening te geven. “Dat spijt ons enorm en daar nemen we nu onze verantwoordelijkheid voor”, zegt aftredend voorzitter Henk Bakker.

Het voorstel voor de Wet BIG II maakte een onderscheid tussen hbo- en mbo-verpleegkundigen. Verpleegkundigen uit de eerste groep zouden direct de nieuwe functie van regieverpleegkundige kunnen gaan vervullen.

Mbo-verpleegkundigen zouden daarvoor eerst extra scholing moeten volgen. Het V&VN-bestuur stond achter dit voorstel, maar tienduizenden leden niet. Zij steunden een actiecomité dat vond dat het voorstel van tafel moest.

Verpleegkundige Hanna Bonnes zei eerder al dat ze bang is dat ze straks haar werk op de ambulance niet meer mag doen:

Video afspelen

Verpleegkundige: ‘Deze wet is op zijn zachtst gezegd pijnlijk’

Vanwege de onrust trok minister Bruins het voorstel vorige week in. “Op deze manier zie ik de wet niet vliegen”, zei hij bij Jinek. “Ik ben op zoek naar een gezamenlijke oplossing die door alle partijen wordt gedragen.” Bruins heeft oud-SER-voorzitter Rinnooy Kan gevraagd mee te denken bij het zoeken van een alternatief.

Bekijk ook;

Bestuur vereniging verpleegkundigen treedt af na opstand onder achterban

AD 27.08.2019 Het bestuur van de beroepsvereniging van verpleegkundigen, V&VN, treedt af. De reden is het schenden van het vertrouwen van de achterban, zegt de vertrekkend voorzitter.

Groepen verpleegkundigen gingen deze de zomer de barricades op, omdat ze bang zijn dat – door een andere vermelding in het zorgregister- hun jarenlange kennis en kunde straks niet meer tellen op de werkvloer. Ze vrezen dat jongere, minder ervaren collega’s het roer in handen krijgen.

De omstreden ingrepen zijn dit voorjaar afgesproken door de vereniging voor verpleegkundigen zélf, samen met de vakorganisaties en de zorgwerkgevers. Het bestuur van V&VN maakte na de opstand al ‘pas op de plaats’, bood excuses aan voor de slechte deal, maar vertrekt nu helemaal.

Lees ook;

Lees meer

Lees meer

Vertrouwen geschonden

Aftredend voorzitter Henk Bakker: ,,De afgelopen tijd is het vertrouwen van verpleegkundigen in hun beroepsvereniging geschonden. Dat komt doordat wij als bestuur niet de juiste keuzes hebben gemaakt. Ook hebben we onze achterban niet voldoende de kans gegeven zich over zo’n belangrijk onderwerp uit te spreken. Dat spijt ons enorm en daar nemen we nu onze verantwoordelijkheid voor.”

Het bestuur heeft de Ledenraad vanmiddag meegedeeld dat het aftreedt. De Ledenraad heeft een tweetal bestuursleden – Wilma Jackson en Marie-Louise van der Kruis – bereid gevonden tijdelijk demissionair aan te blijven om de organisatorische taken uit te blijven voeren.

Het is nog niet duidelijk wat er gebeurt met de positie van directeur Sonja Kersten. De vereniging moet volgende maand opnieuw om tafel met alle partijen om alsnog een goede regeling te treffen voor verpleegkundigen, maar ook die afspraak staat nu op losse schroeven.

Een woordvoerder van V&VN zegt dat de beroepsvereniging de komende tijd nog een rondgang zal maken langs de leden om te peilen welke richting zij op willen. Dat heeft nu prioriteit voor V&VN.

Cliënten thuiszorgorganisatie Zeker in de Zorg lopen risico door ‘tekort schieten organisatie’

AD 23.08.2019 Zeker in de Zorg, een in Delft gevestigde thuiszorgorganisatie die ook in Zoetermeer actief is, schiet ernstig en structureel tekort in haar taken, waardoor er grote risico’s bestaan voor cliënten.

De Inspectie Gezondheidszorg heeft Zeker in de Zorg daarom deze week een zogeheten ‘aanwijzing’ gegeven, wat inhoudt dat de zorgaanbieder de kwaliteit van de zorg binnen vier maanden op orde moet hebben.

De Delftse thuiszorgorganisatie biedt onder meer persoonlijke verzorging, verpleging, specialistische zorg en palliatieve- en 24 uurs-zorg. De organisatie heeft zo’n vijftig cliënten en is gevestigd aan de Delftse Kleveringweg.

Hoewel de inspectie niet in detail treedt over welke ‘grote risico’s’ de cliënten precies lopen, meldt ze dat er tekortkomingen zijn geconstateerd in onder meer de veiligheid van de zorg aan huis, in de integrale zorg en in het ‘sturen op kwaliteit’. Het zijn thema’s die staan in het toetsingskader ‘Toezicht op de zorg thuis’, waarin normen zijn opgenomen waaraan de Inspectie de kwaliteit van de zorg in dergelijke instellingen afmeet.

Er bestaat een gebrek aan inzicht in de geconsta­teer­de tekortko­min­gen, aldus Inspectie Gezondheidszorg.

Weinig vertrouwen

De inspectie noemt de tekortkomingen bij Zeker in de Zorg ‘structureel’. Tijdens een recent gesprek met de organisatie kreeg de Inspectie de verzekering dat er inmiddels verbeteringen in gang zijn gezet. Toch had de Inspectie er weinig vertrouwen in dat Zeker in de Zorg er zonder de nu opgelegde ‘dwingende maatregel’ zelf uit zou komen. ,,De inspectie stelt vast dat er een gebrek aan inzicht bestaat in de geconstateerde tekortkomingen waardoor sturing hierop ontbreekt”, zo schrijft ze in haar rapport.

Bestuurder Stanley van Rijswijk van Zeker in de Zorg zegt in een reactie te erkennen dat er verbeterpunten zijn. ,,Wij zijn een jonge organisatie en werken er hard aan om op korte termijn aan alle criteria te voldoen. We zullen daar ruimschoots binnen die vier maanden aan voldoen”.

Volgens hem is er geen sprake van grote risico’s voor cliënten. ,,De continuïteit van zorg voor de cliënten is niet in gevaar, ze krijgen hulp van voldoende deskundig personeel.”

Tot het moment dat Zeker in de Zorg de verbeteringen heeft doorgevoerd mag ze geen nieuwe cliënten aannemen. Wanneer ze niet binnen de termijn aan de maatregel voldoet, kan de inspectie onder meer een dwangsom opleggen.

Thuiszorgorganisatie op vingers getikt door inspectie vanwege ‘ernstige situatie’

OmroepWest 23.08.2019 Thuiszorgorganisatie Zeker in de Zorg is op de vingers getikt door de Inspectie Gezondheidszorg en Jeugd. De zorgaanbieder heeft zo’n vijftig cliënten en is actief in de omgeving van Delft en Zoetermeer. De inspectie spreekt van een ‘ernstige situatie’ met een ‘risico voor patiënten’.

Volgens de inspectie zijn er bij Zeker in de Zorg structurele gebreken in de geboden thuiszorg. De zorgaanbieder moet binnen vier maanden de kwaliteit van zorg verbeteren. Tot die tijd mogen er geen nieuwe cliënten aangenomen worden. Het ontbreekt volgens de inspectie bij de zorgorganisatie aan een aantal belangrijke randvoorwaarden voor goede en veilige zorg.

Zo wordt er onvoldoende afgestemd door medewerkers van Zorg en Zeker met zorgverleners van andere zorgorganisaties, zoals de huisarts en de apotheek. Daardoor krijgen cliënten niet altijd de zorg die zij nodig hebben. Daarnaast komen zorgplannen niet overeen met de zorg die cliënten krijgen en wordt zorg verleend door medewerkers met onvoldoende, juiste deskundigheid. Bij één van cliënten zijn ernstige zorgrisico’s niet op tijd opgepakt. Deze cliënt is een week na aan het licht komen van de tekortkomingen, overgeplaatst naar een andere zorgorganisatie.

Aanwijzing door ‘onvoldoende vertrouwen’

Zeker in de Zorg heeft na eerdere gesprekken al aangegeven verbeteringen door te voeren, maar de inspectie heeft er ‘onvoldoende vertrouwen in dat Zeker en Zorg op korte termijn alle tekortkomingen kan wegnemen.’ Daarom tikt de inspectie Zeker en Zorg op de vingers met een zogenoemde aanwijzing. Een aanwijzing is een bestuursrechtelijke maatregel waarmee de inspectie een zorgorganisatie dwingt om een einde te maken aan een ernstige situatie.

‘De inspectie volgt de naleving van een aanwijzing nauwlettend’, schrijft de inspectie. Mocht er binnen de aangewezen tijd van vier maanden niets zijn veranderd, dan kan de inspectie een dwangsom opleggen of ingrijpen in de organisatie.

Reactie zorgaanbieder

‘Wij betreuren in grote mate de bevindingen die de inspectie tot deze conclusies hebben gebracht’, laat Zorg en Zeker weten in een schriftelijke reactie. ‘Uiteraard onderschrijven wij dat aan de zorg voor cliënten geen tekortkomingen mogen kleven.’ Ook belooft de zorgorganisatie verbetering: ‘Wij zijn vastbesloten om de kwaliteitsverbetering voort te zetten en zullen zo spoedig mogelijk geheel aan de gestelde normen voldoen. Dit alles doen wij vanuit de bij ons bestaande passie om als zorgverleners goede zorg te verlenen.’

LEES OOK: Dwangsom voor privékliniek die regels aan de laars lapt

Meer over dit onderwerp: ZORG INSPECTIE GEZONDHEIDSZORG DELFT ZOETERMEER

Gerelateerd;

GGZ-instelling krijgt strenge waarschuwing

Dwangsom voor Leids particulier verpleeghuis voor niet opvolgen aanwijzingen inspectie

Thuiszorgorganisatie Joost Zorgt failliet

Spaanse hulp voor Haagse verpleeghuizen HWW

Nieuw programma op Radio West over gezondheid: Vitamine W

Grote verschillen in tarieven bij ziekenhuizen voor dezelfde medische behandelingen

Omstreden zorgwetsvoorstel ‘kan integraal teruggedraaid worden’, zegt minister

NOS 22.08.2019 Een duidelijker onderscheid tussen de opleidingen van verpleegkundigen kan eventueel ook buiten de wet om geregeld worden. Dat zei minister Bruins aan tafel bij talkshow Jinek. Hij was te gast vanwege de onrust in de zorg over een nieuw wetsvoorstel.

“Dit kan zeker integraal teruggedraaid worden”, zei de minister over het wetsvoorstel voor een duidelijker onderscheid tussen mbo- en hbo-verpleegkundigen.

Als alternatief zou het bijvoorbeeld in de cao opgenomen kunnen worden of met een ander wetsvoorstel worden opgelost, lichtte Bruins toe.

Video afspelen

Bruins: ‘onderscheid hbo- en mbo-verpleegkundigen kan ook buiten de wet geregeld worden’

Volgens de minister is het maken van onderscheid een wens die leeft onder zowel de beroepsorganisatie als de beroepsleden. Als dat wordt toegepast, kunnen verpleegkundigen beter worden ingezet voor de taken waarvoor ze zijn opgeleid, is het argument vóór. Ook speelt mee dat voor hbo-verpleegkundigen de functie ‘regieverpleegkundige’ wordt geïntroduceerd.

Tegenstanders vrezen voor extra scholing en verdeeldheid op de werkvloer. Sommigen dreigen de zorg te verlaten als de omstreden wet wordt ingevoerd.

“Op deze manier zie ik de wet niet vliegen”, zei Bruins bij Jinek. “Ik ben op zoek naar een gezamenlijke oplossing die door alle partijen wordt gedragen.” Vandaag werd bekend dat hij oud-SER-voorzitter Rinnooy Kan heeft gevraagd om mee te werken aan een alternatief plan. De minister verwacht dat er binnen een aantal weken meer duidelijkheid is.

Hanna Bonnes is een van de verpleegkundigen voor wie de wet gevolgen zou hebben. Ze is bang dat ze straks haar werk op de ambulance niet meer mag doen:

Video afspelen

Verpleegkundige: ‘Deze wet is op zijn zachtst gezegd pijnlijk’

Bekijk ook;

Rinnooy Kan ‘verkent’ onderscheid hbo- en mbo-verpleegkundigen

NOS 21.08.2019 Oud-SER-voorzitter Rinnooy Kan gaat onderzoeken hoe het verder moet met nieuwe regels voor verpleegkundigen. Minister Bruins heeft hem aangesteld als ‘verkenner’.

De afgelopen tijd ontstond onrust onder verpleegkundigen over het plan van Bruins om de functie ‘regieverpleegkundige’ in te voeren. De minister wil in een nieuwe wet een duidelijker onderscheid aanbrengen tussen mensen met een hbo- en met een mbo-opleiding. Volgens hem kunnen verpleegkundigen dan beter worden ingezet voor taken waarvoor ze zijn opgeleid en waarin ze deskundig zijn.

Extra scholing

Onder verpleegkundigen rees verzet tegen het plan; veel van hen moeten extra scholing volgen en volgens hen leidt het voorstel tot verdeeldheid op de werkvloer. Een aantal van hen dreigt de zorg te verlaten.

Naar aanleiding van de onrust kondigde de minister al aan dat hij een pas op de plaats wil maken. Rinnooy Kan, die ruime ervaring heeft in veel verschillende functies, moet nu met alle betrokken partijen gaan praten en op korte termijn Bruins adviseren. “Want op deze manier zie ik het met dit wetsvoorstel niet zitten”, zegt de minister.

Decennia discussie

De minister benadrukt dat het plan om een wet te maken over functiedifferentiatie komt van de beroepsgroep van verpleegkundigen, werkgevers en werknemers en dat er een discussie aan vooraf is gegaan van tientallen jaren. Hij noemt een wet een ultiem middel om te regelen wat op andere manieren niet lukt, bijvoorbeeld via beroepsrichtlijnen of afspraken in de cao. “Maar op deze manier zie ik het met dit wetsvoorstel niet zitten”, zei de minister vanochtend.

Bruins voegt eraan toe dat hij bereid is om naar de wensen te luisteren. “Maar er moet dan wel overeenstemming met de andere betrokken partijen zijn over de te varen koers.”

Bekijk ook;

Rinnooy Kan bemiddelt bij topoverleg na opstand onder verpleegkundigen

AD 21.08.2019 Hoogleraar en voormalig D66-politicus Alexander Rinnooy Kan (69) gaat bemiddelen bij een delicaat topoverleg over de verpleegkundige zorg. Onderhandelaars moeten met zijn hulp de recente onrust onder verpleegkundigen zien te beteugelen.

Groepen verpleegkundigen gingen deze de zomer de barricades op, omdat ze bang zijn dat – door een andere vermelding in het zorgregister- hun jarenlange kennis en kunde straks niet meer tellen op de werkvloer. Ze vrezen dat jongere, minder ervaren collega’s het roer in handen krijgen.

Lees ook;

Lees meer

Lees meer

Ook steekt het verpleegkundigen met een verouderde hbo-opleiding en mbo-verpleegkundigen of mensen met een intern behaald diploma (nu afgeschaft) dat ze straks extra scholing moeten volgen.

Pas op de plaats

Het gekke is dat de ingrepen dit voorjaar zijn afgesproken door de vereniging voor verpleegkundigen zelf, samen met de vakorganisaties en de zorgwerkgevers. Partijen hebben nu ‘pas op de plaats’ gemaakt en gaan vanaf 10 september alternatieven bedenken die beter vallen bij de beroepsgroep.

Dat zal dus gebeuren onder de vleugels van ‘verkenner’ Alexander Rinnooy Kan. Hij was tot voor kort senator namens D66 en is nog altijd hoogleraar Economie en Bedrijfskunde (UvA). Zijn expertise op het gebied van ‘veranderingsprocessen’ maakt Rinnooy Kan de ideale bemiddelaar in deze kwestie.

In vorige levens was de wiskundige ook voorzitter bij werkgeversvereniging VNO-NCW, bestuurslid van bank/verzekeraar ING en voorzitter van de Sociaal-Economische Raad. Dat is de belangrijkste adviesraad voor regering en parlement over sociaal-economische vraagstukken.

Bereid om te luisteren

Zorgminister Bruno Bruins, die de bemiddelaar heeft aangedragen, zegt over de nieuwe gesprekken: ,,Ik ben nog steeds graag bereid om te luisteren naar de wensen van de beroepsgroep. Ik vind dat er dan wel overeenstemming moet zijn met de andere betrokken partijen over de te varen koers.”

De minister benadrukt dat de beroepsgroep van verpleegkundigen zélf een wet wilde waarin een duidelijker onderscheid tussen mbo- en hbo-opgeleide verpleegkundigen wordt gemaakt.

Ik ben nog steeds graag bereid om te luisteren naar de wensen van de beroeps­groep, aldus Minister Bruins (Medische zorg).

Door het nieuwe wetsvoorstel zou ambulanceverpleegkundige Hanna met 38 jaar ervaring niet meer hetzelfde werk mogen doen.

Zorgminister: We willen geen enkele verpleegkundige iets afpakken

AD 16.08.2019 Zorgminister Bruins betreurt de onrust die is ontstaan onder verpleegkundigen over nieuwe afspraken in zorgland. De professionals vrezen dat een nieuwe vorm van registratie funest zal zijn voor de waarde van hun diploma, hun beroepseer én hun toekomstige takenpakket. ,,We hebben iedereen in de zorg heel hard nodig.”

Dit voorjaar spraken de beroepsvereniging voor verpleegkundigen (V&VN), de vakorganisaties en de werkgevers in de zorg af dat verpleegkundigen met een verouderde hbo-opleiding een landelijke toets moeten doen om te bewijzen dat hun kennis nog van deze tijd is. En mbo-verpleegkundigen of mensen met een intern behaald diploma (nu afgeschaft) moeten een vervolgopleiding of scholing volgen.

Deze groep kan zich straks overigens wél direct laten registreren als zogenoemde regieverpleegkundige bij de nieuwe registratie. Vijf jaar later wordt pas beoordeeld of ze genoeg extra toetsing, scholing en ervaring hebben doorstaan om de titel te houden. Toch gingen verpleegkundigen recent de barricades op, omdat ze bang zijn dat hun vaak vele jaren kennis en kunde over zorg straks niet meer tellen op de werkvloer.

Lees ook;

Lees meer

Lees meer

We willen niemand iets afpakken, niet in ervaring of in taken, aldus Bruno Bruins.

Pas op de plaats

Daar is volgens de zorgminister geen sprake van, zei hij vandaag na afloop van de wekelijkse ministerraad. Bruins: ,,We hebben iedereen in de zorg heel hard nodig. Dus we willen de kwaliteiten van iedere verpleegkundige benutten. En we willen niemand iets afpakken, niet in ervaring of in taken.”

De bewindsman benadrukt dat het akkoord van een paar maanden terug op voorspraak van de sector zelf is gesloten. ,,Ik ben daaraan tegemoetgekomen en dan levert het nu zoveel onrust op. Dus moeten we nu een pas op de plaats maken en opnieuw om tafel, want dit is niet wat je wilt.”

Tandje erbij

Het akkoord is ‘ongetwijfeld niet goed uitgelegd’, aldus Bruins. ,,Als het zoveel onrust oplevert, dan denk ik dat er qua uitleg, communicatie en informatie nog wel een tandje bij had gekund.” Er komt bij het volgende overleg, dat 10 september start, een onafhankelijke voorzitter.

,,Ik heb de houding: ‘zeg het maar, hoe zouden we het beter kunnen regelen?’ Want het gaat mij erom dat iedereen met plezier in de zorg werkt. Ongemak past daar niet bij”, aldus Bruins.

Beroep verpleegkundige opnieuw onder de loep na felle protesten

AD 13.08.2019 De beroepsvereniging van verpleegkundigen, de zorgwerkgevers en de vakbonden gaan een verwoede poging doen de huidige opstand onder verpleegkundig personeel te tackelen. Vaak ervaren verplegers zijn recent de barricades opgeklommen, omdat ze vrezen dat nieuwe afspraken in zorgland funest zullen zijn voor de waarde van hun diploma, hun beroepseer én hun toekomstige takenpakket.

Het gaat erom dat wordt ingezien dat álle verpleeg­kun­di­gen een unieke rol vervullen, aldus Actievoerders

Op 10 september 2019 zitten alle partijen voor het eerst weer om tafel. De beroepsgroep is namelijk in rep en roer over een wetsvoorstel waarin naast het beroep van verpleegkundige (mbo-niveau) een zogeheten regieverpleegkundige (hbo-niveau) wordt ingevoerd bij het zorgregister. Het belangrijkste verschil is dat de regieverpleegkundige straks volledig zelfstandig een zorgdiagnose mag stellen. Een ‘gewone’ verpleegkundige moet de standaardprocedures volgen. Zelfs als die heel ervaren is.

Volgens boze verpleegkundigen staat het plan haaks op waar zorg om draait. ,,Het gaat erom dat wordt ingezien dat álle verpleegkundigen een unieke rol vervullen”, schrijven actievoerders. Anderen schetsen de verziekte situatie dat ze straks geen enkele verpleegkundige beslissing meer mogen nemen terwijl een ‘jong verplegertje’ dat net op de arbeidsmarkt komt wél de touwtjes in handen krijgt.

Pleuris

De sector schreeuwt echter al decennia om een betere verdeling van de verantwoordelijkheden tussen de 187.000 geregistreerde verpleegkundigen met verschillende opleidingsniveaus, omdat de zorg die zij verlenen steeds gecompliceerder wordt. Dus moeten mensen daarop goed aanspreekbaar zijn via hun functie. Begin juni kwam hierover een deal naar buiten, inclusief overgangsregeling.

Toen brak de pleuris uit. Want in die inmiddels beruchte regeling voor de komende jaren staat dat mensen met een verouderde verpleegkundige hbo-opleiding een landelijke toets moeten doen om te bewijzen dat hun kennis nog van deze tijd is. En mbo-verpleegkundigen of mensen met een intern behaald diploma (nu afgeschaft) moeten een vervolgopleiding of scholingsprogramma volgen.

Beroepsvereniging V&VN heeft inmiddels het boetekleed over dat akkoord aangetrokken richting de woedende achterban. De club schrijft op haar website: ,,Verpleegkundigen leggen de lat hoog voor hun beroepsvereniging als het om transparantie en inspraak gaat. En terecht. Helaas voelden en voelen veel verpleegkundigen zich niet goed door ons vertegenwoordigd of gehoord. Dat gaan we beter doen.”

Verpleegkundigen in het ziekenhuis. © ANP

Vijf jaar lang de tijd

De heisa onder verpleegkundig personeel over hun toekomstige functie en takenpakket is deels onterecht. Minister Bruins heeft al aangegeven voor een variant te willen kiezen waarbij veruit de meeste verpleegkundigen gelijk het felbegeerde stempel van ‘regieverpleegkundige’ krijgen.

In deze variant – opgesteld door een adviescommissie – kunnen mensen met een mbo-opleiding of intern diploma zich wél direct laten registreren als regieverpleegkundige. Vijf jaar later wordt dan pas beoordeeld of ze genoeg extra toetsing, scholing en ervaring hebben doorstaan.

Als iemand tegen die tijd nog niet voldoet, komt diegene in het zorgregister te boek te staan als gewone ‘verpleegkundige’. Hierover schreef de minister begin juni al aan de Tweede Kamer: ,,Ik ben voornemens dit scenario als basis te gebruiken voor de verdere uitwerking van het wetsvoorstel BIG-II.”

Ook is nog totaal niet bekend hoe de scholing eruit gaat zien die bepaalde groepen verpleegkundigen moeten gaan volgen en welke vrijstellingen verpleegkundigen met bepaalde expertises krijgen.

Horrorscenario’s

De vraag blijft bestaan hoe een regeling waarover alle partijen het roerend eens waren, tot zoveel onrust kon leiden bij de beroepsgroep. Er is zeker getracht verpleegkundigen mee te nemen in de afwegingen. Afgelopen maanden lagen volgens ingewijden zelfs complete communicatieplannen klaar met uitleg, maar desondanks schetsten talloze verpleegkundigen in de media horrorscenario‘s.

De beroepsvereniging legt de schuld hiervan deels neer bij de zorgwerkgevers. ,,Het bleef te stil uit de hoek van de werkgevers. Daardoor blijft er onrust en onduidelijkheid over heel wezenlijke vragen.”

Maar V&VN steekt de hand ook in eigen boezem. De club gaat daarom komende maand niet alleen op het eigen hoofdkantoor om tafel voor een nieuwe deal met de werkgevers, de vakbonden en het ministerie. Vanaf volgende week trekt V&VN ook door het land om de leden te spreken. ,,Voor een regeling en een wet die recht doen aan kennis, ervaring, opleiding en ambitie van verpleegkundigen.”

In oktober 2019 komt er ook een ledenraadpleging.

Roermonds ziekenhuis onder verscherpt toezicht na ruzie in bestuur

NOS 12.08.2019 Het Laurentius Ziekenhuis in Roermond staat onder verscherpt toezicht van de Inspectie Gezondheidszorg en Jeugd. Volgens de inspectie zijn er bestuurlijke tekortkomingen nadat de voltallige raad van toezicht vorige maand was opgestapt.

De raad van toezicht en de raad van bestuur bestaan nu elk uit een persoon, meldt 1Limburg. De inspectie noemt dat “een kwetsbare bestuurlijke situatie” en stelt het ziekenhuis daarom voor een half jaar onder verscherpt toezicht.

Het Laurentius Ziekenhuis meldde op 12 juli 2019 dat een conflict met de raad van bestuur aanleiding was voor het aftreden van de raad van toezicht. Die heeft inmiddels een tijdelijke voorzitter, die op zoek gaat naar nieuwe leden voor de raad van toezicht.

Onaangekondigde bezoeken

Volgens de Inspectie Gezondheidszorg en Jeugd is goed toezicht cruciaal voor goede zorg. “Het is onbekend hoelang deze kwetsbare situatie zal voortduren. De inspectie wil het herstel van goed bestuur nauwlettend volgen.”

Het ziekenhuis moet op 19 augustus een plan hebben ingediend om de bestuurlijke problemen op te lossen en moet hier elke twee maanden een update van geven. Tijdens de ondertoezichtstelling kan de inspectie ook aangekondigde en onaangekondigde bezoeken brengen aan het Roermondse ziekenhuis.

Geestelijke gezondheidszorg onder druk: te weinig geld, te weinig personeel

AD 08.08.2019 De geestelijke gezondheidszorg (ggz) in Nederland staat onder druk. De ggz ervaart problemen vanwege financiering, personeelstekort, lange wachttijden, te hoge werkdruk en het sluiten van klinieken. Dat concludeert adviesbureau KPMG in een vandaag verschenen rapport.

Dit is niet alleen zorgelijk voor het hier en nu, maar vormt ook een risico voor de toekomst en het aanpassingsvermogen van de Nederlandse zorg. Een heuse transformatie voor de toekomst is noodzakelijk, stelt KPMG.

Lees ook;

Lees meer

Lees meer

Lees meer

Lees meer

Lees meer

Een grote zorg is de financiering. Door het beperkte verdienvermogen zijn de mogelijkheden om te investeren klein. Zorginstellingen zitten gevangen in het huidige systeem van omzetplafonds en prijsplafonds, waarbij een afspraak gemaakt wordt over de maximale gemiddelde prijs per patiënt.

Daarnaast zorgt een toenemend personeelstekort voor druk. Tekorten in de geestelijke gezondheidszorg leiden tot oplopende wachttijden, het sluiten van locaties, onveiligheid bij forensische klinieken en een afnemende tevredenheid onder medewerkers.

Internationaal

Internationaal gezien liggen de uitgaven aan de ggz in Nederland hoog vergeleken met andere ontwikkelde landen. Wel is er sprake van een relatief hoog aantal bedden voor psychiatrie. Ook het aantal psychiaters, psychologen en verpleegkundigen is relatief hoog, hoewel dit aantal wel daalt. Ook is de sterfte door zelfdoding en heropnames na crisisopname laag, vergeleken met andere landen.

Toekomst

Om de problemen in de toekomst aan te kunnen pakken is een ander perspectief nodig, stelt KPMG. Er zijn al wel stappen gezet op het gebied van zorg in de wijk en technologische innovaties. Het gaat echter veel te traag. De focus moet liggen op de gezondheid in plaats van de ziekte. De organisatie van de zorg moet op de schop, waarbij technologie een cruciale rol moet gaan spelen. Vernieuwingen zoals een chatbot kunnen taken van werknemers uit handen nemen, zegt het adviesbureau.

Het anders organiseren van de zorg is daarom niet alleen onontkoombaar, maar ook gewenst. Andere en slimmere manieren van werken moeten de beschikbare capaciteit optimaal benutten, zoals regie op de transitie, decentrale initiatieven en ruimte voor investeringen. Hiervoor moet Nederland kijken naar hoe andere landen het doen, stelt het bureau.

KPMG waarschuwt echter dat er op korte termijn geen effect mogelijk is. De beoogde maatregelen, waaronder loonsverhoging, sorteren pas over twee tot vier jaar effect.

Zomerstress onder verpleegkundigen: patiënt moet meer zelf doen

AD 31.07.2019 Verpleegkundigen en verzorgenden lopen deze zomer opnieuw op hun tandvlees. Bijna de helft van hen ervaart nog meer werkstress dan vorig jaar. ,,We vragen de patiënt tegenwoordig om zichzelf te wassen.”

Door het aanhoudende personeelstekort en vakanties van de huidige collega’s lukt het de zorgsector amper om de roosters te dichten. Net als vorig jaar wordt er onder het personeel getost en gediscussieerd wie zijn vrije dagen mag opnemen. Soms moet personeel zelfs eerder terugkomen van vakantie.

Dat blijkt uit een peiling van de beroepsvereniging van verpleegkundigen en verzorgenden V&VN onder bijna duizend zorgmedewerkers. Slechts 10 procent zag een verbetering ten opzichte van vorig jaar. Voor het gros geldt: de werkdruk is toegenomen of nog even hoog.

Lees ook;

Lees meer

De ‘zomerstress’ heeft ook effect op de cliënten, vertelt wijkverpleegkundige Coralien Merkens (28) die in De Bilt werkt. ,,We zoeken naar manieren om onze rondes korter te maken, zodat we één medewerker minder hoeven in te roosteren. Zo vragen we aan cliënten of ze een dagje zonder steunkousen kunnen. Dat scheelt weer tien minuten per cliënt.” Ook wordt in de zomer geregeld een douchebeurt overgeslagen. ,,We vragen de patiënt dan om zichzelf te wassen.”

Uitzendkrachten

Daarnaast schakelt haar thuiszorgorganisatie Vitras, onderdeel van Santé Partners, in de zomer studenten met een zorgopleiding in om lichte taken als wassen en aankleden over te nemen. Daar zitten ook studenten diergeneeskunde tussen, die volgens Merkens met hun kennis van anatomie en fysiologie prima kunnen meedraaien.

,,De vele uitzendkrachten verlichten ons werk, maar ze kunnen de complexere zorg niet overnemen. Ook komen ze helaas niet altijd opdagen.” Sommige cliënten mopperen volgens de wijkverpleegkundige over de vele wisselende gezichten. ,,Ik wil alleen door een bekende worden gewassen, zeggen ze. Maar dat kunnen we helaas niet garanderen, tenzij de familie bijspringt.”

Eén op de zeven zorgmedewerkers geeft in de peiling aan dat zij tijdens hun vakantie zelf voor vervanging moeten zorgen.

Hoge nood

Bij hoge nood draaien bij Vitras ook leidinggevenden en gespecialiseerde verpleegkundigen een ronde mee, maar vaker wordt er een beroep gedaan op het huidige personeel dat een paar vakantiedagen inlevert of overuren draait, zoals Merkens.

De wijkverpleegkundige legt al haar huisbezoeken op de fiets af, maar zet in drukke zomers zoals deze hier extra vaart in. ,,Mijn familie en vriend fluiten me wel eens terug. ‘Je hebt nu genoeg gewerkt’ zeggen ze dan. Maar ook als ik zes dagen achtereen hebt gewerkt, blijft het lastig ‘nee’ zeggen. We willen niet dat de cliënt de dupe wordt.”

De extra uren die ze draait, probeert ze later in het jaar – als het iets rustiger is – te compenseren. In de zomer kan dat zelden.

De maatregelen die zorginstellingen nemen om de werkdruk te verlagen, zijn niet anders dan in voorgaande jaren, zegt beroepsvereniging V&VN. In de wijkverpleging worden cliëntenstops ingevoerd tijdens de zomer en ziekenhuizen kiezen opnieuw voor vermindering van bedden of zelfs sluiting van hele afdelingen.

In de hele zorgsector wordt  een beroep gedaan op mantelzorgers, maar ook zij lopen vaak al op hun tandvlees. Uit eerdere onderzoeken blijkt dat één op de zeven de mantelzorg die zij verlenen zeer zwaar of overbelastend vindt.

Sonja Kersten, directeur van V&VN, vindt dat binnen de sector meer energie moet worden gestoken in het behoud van het huidige personeel. In de tweede helft van 2018 kampte de zorgsector met 31.000 openstaande vacatures en de uitstroom is hoog.

,,Uit onderzoek weten we dat verpleegkundigen het meeste plezier in hun werk hebben wanneer ze minder administratielast hebben, zich bij kunnen scholen en wanneer ze invloed hebben op kwesties die hun werk en kwaliteit van de zorg aangaan. Hier moet het hele jaar aandacht voor zijn.” Het alternatief is volgens haar voortploeteren. ,,Met het risico dat nieuwe medewerkers ook nog eens afhaken door de aanhoudende werkdruk.”

FNV: Minister traineert onderzoek naar problemen in jeugdzorg

AD 18.07.2019 Minister De Jonge (Volksgezondheid) treuzelt bewust met het vergaren van de juiste informatie over de problemen in de jeugdzorg. Die beschuldiging uit vakbond FNV vandaag. De werknemers willen nu via een beroep op de Wet openbaarheid van bestuur (WOB) de waarheid in beeld te krijgen.

,,Op het oog is de minister heel druk bezig, maar feitelijk vertoont hij continu uitstelgedrag”, legt Maaike van der Aar, bestuurder FNV Zorg & Welzijn, uit aan deze krant. ,,Als je het heel slecht bekijkt, dan denkt hij: ‘Als de waarheid niet op tafel komt, hoef ik ook niet veel te doen’.”

Lees ook;

Lees meer

Lees meer

Volgens de FNV-bestuurder ‘onderzoekt en actieplant’ het ministerie van De Jonge zich een ongeluk, maar gaat het louter om een continue stroom van deelonderzoeken. Van der Aar: ,,Waaruit dan de noodzaak blijkt voor wéér een deelonderzoek. De meest belangrijke informatie ontbreekt stelselmatig, zoals waar het geld voor de jeugdzorg naartoe gaat.”

Totaal onduidelijk

Wij moeten uit honderd puzzelstuk­jes in die black box de informatie zelf bij elkaar sprokkelen, aldus Maaike van der Aar, bestuurder FNV Zorg & Welzijn.

Want volgens Van der Aar is totaal onduidelijk of het bedrag dat VWS in 2019 beschikbaar stelt voor loonontwikkeling in de zorg, 1,7 miljard, ook terecht is gekomen bij de jeugdzorg. ,,Het Rijk beweert dat het geld naar de gemeenten is gegaan, de gemeenten stellen dat ze het aan de werkgevers hebben gegeven. En die werkgevers? Die weten van niks. Nederland zou hierover in brand moeten staan!”

De FNV vindt dat overheden verantwoordelijkheden heen en weer ‘pingpongen’. ,,Wij moeten uit honderd puzzelstukjes in die black box de informatie zelf bij elkaar sprokkelen. De minister neemt niet het voortouw om écht zicht en grip te krijgen op de situatie. Wij vragen dus nu zelf de nodige informatie op.” Ook bij de gemeenten wordt een verzoek neergelegd.

Bij de publicatie van de Voorjaarsnota maakte het kabinet nog bekend dat er, na lang en intensief onderhandelen, passende afspraken zijn gemaakt met de gemeenten over een extra zak geld om de lokale problemen in de jeugdhulp aan te pakken. Voor kwetsbare jeugdigen komt er 420 miljoen euro in 2019 beschikbaar. In 2020 en 2021 is er 300 miljoen extra.

Druppel op gloeiende plaat 

Als er één dossier is waar we in het afgelopen jaar dagelijks mee bezig zijn geweest, dan is het de jeugdzorg wel, aldus Woordvoerder minister De Jonge (Volksgezondheid).

Volgens Van der Aar is dit slechts een druppel op een gloeiende plaat. ,,Iedereen verdrinkt nu net niet meer in de jeugdzorg, maar er is nog steeds geen extra tijd en ruimte voor investeringen.”

Een woordvoerder van minister De Jonge (Volksgezondheid) zegt in reactie: “Als er één dossier is waar we in het afgelopen jaar dagelijks mee bezig zijn geweest, dan is het de jeugdzorg wel. Want de belofte van betere jeugdzorg is nog lang niet ingelost. De komende jaren trekt het kabinet daarom 1 miljard euro extra uit voor de jeugdzorg. Dat is heel veel geld extra.”

Maar met alleen meer geld lossen we de problemen in de jeugdzorg niet op, weten ze ook bij VWS. ,,Daarom hebben we met gemeenten afspraken gemaakt om regie, sturing en samenwerking in de jeugdzorg te verbeteren. Onderdeel daarvan is dat we willen weten waarom de kosten van de jeugdzorg stijgen. Daar wordt de komende tijd grondig onderzoek naar gedaan.”

Inspectie: Cliënt staat centraal in verpleeghuiszorg

NU 01.07.2019 In ongeveer drie kwart van de verpleeghuizen ervaren cliënten nabijheid, geborgenheid, vertrouwen, begrip en respect van zorgmedewerkers.

De zorg wordt er georganiseerd rondom de behoeften van de cliënt. Dat concludeert de Inspectie Gezondheidszorg en Jeugd na een eerste aantal bezoeken.

Persoonsgerichte zorg houdt in dat de wensen en behoeften van de cliënt centraal staan bij het vormgeven van de zorg.

De afgelopen jaren is er in de samenleving voor dit onderwerp veel aandacht geweest. Na onder meer een campagne van Hugo Borst en Carin Gaemers, die uitvoerig beschreven hoe het er in een verpleeghuis aan toeging, werd besloten de komende jaren 2,1 miljard euro in de verpleeghuizen te investeren. De inspectie ziet nu terug dat verpleeghuizen persoonsgerichte zorg belangrijk vinden en hierop ook inzetten.

Bij het grootste deel van de bezochte zorgorganisaties (in totaal nu driehonderd) hebben cliënten waar mogelijk zelf de regie en kennen zorgmedewerkers hun wensen.

Verpleeghuizen die daarop nog niet voldoende scoren, kunnen leren van de collega-organisaties waar die persoonsgerichte zorg al de dagelijkse praktijk is, stelt de inspectie.

Lees meer over: ouderenzorg  Binnenland

Situatie in verpleeghuizen verbeterd, maar zorgen blijven

NOS 01.07.2019 Het gaat beter met de persoonlijke aandacht voor ouderen in verpleeghuizen, schrijft de Inspectie Gezondheidszorg en Jeugd. De IGJ bezocht 300 zorginstanties en constateerde bij iets minder dan 80 procent van deze instellingen dat ouderen “nabijheid, geborgenheid, vertrouwen, begrip en respect” ervaren. Tegelijkertijd valt er nog veel te verbeteren, staat in een rapport.

Drie jaar geleden werd een nieuwe lijn ingezet waarbij er meer gepaste zorg en aandacht moest komen voor bewoners van verpleeghuizen. De politiek omarmde de wens voor extra zorgpersoneel toen naar aanleiding van een zorgmanifest van onder anderen columnist Hugo Borst.

De inspectie constateert dat medewerkers bij 78 procent van de instellingen over het algemeen goed op de hoogte zijn van de wensen en behoeften van de bewoners. Die volledig respecteren gaat nog niet altijd goed. Bij ongeveer een op de drie verpleeghuizen kunnen cliënten “zelf de regie voeren over hun leven en welbevinden”.

Hugo Borst schreef bijna vier jaar columns over de ziekte van zijn moeder en maakte zich hard voor een betere ouderenzorg. In het manifest dat hij samen met onderzoeker Carin Gaemers in 2016 publiceerde, beschreef hij veranderingen die hij nodig vond, zoals meer personeel en minder administratieve rompslomp.

Zijn inspanningen leidde er toe dat het kabinet 2,1 miljard euro extra uittrok voor ouderenzorg.Hoewel de maatregelen dus hun vruchten lijken af te werpen, gaat het nog lang niet op alle vlakken goed. Bij veel zorgorganisaties worden te weinig medewerkers ingezet of ontbreekt het aan deskundigheid, concludeert de inspectie. Bij 43 procent van de bezochte instellingen is dat laatste het geval. De inspectie tekent daarbij aan dat het nog altijd lastig is om personeel te vinden.

Ook wordt lang niet altijd een professionele afweging gemaakt over welke zorg mensen nodig hebben; in 47 procent van de gevallen constateert de inspectie hierop tekortkomingen. Het bijhouden van het dossier van bewoners is een nog groter probleem. Bij zo’n twee derde van de instellingen wordt dit niet goed gedaan.

Om de situatie te verbeteren, is vereist dat medewerkers functioneren in “een veilige cultuur, waarin de zorgmedewerker open kan zijn over zijn twijfels en dilemma’s”, stelt de inspectie. Een kwart van de bezochte verpleeghuizen voldoet daar nog niet aan.

Bekijk ook;

Archiefbeeld 2018: Minister Hugo de Jonge (Volksgezondheid, Welzijn en Sport) lanceert het programma ’Thuis in het verpleeghuis’.

Inspectie: verpleeghuisouderen krijgen meer aandacht

Telegraaf 01.07.2019 In ongeveer driekwart van de verpleeghuizen ervaren cliënten nabijheid, geborgenheid, vertrouwen, begrip en respect van zorgmedewerkers. De zorg wordt er georganiseerd rondom de behoeften van de cliënt. Dat concludeert de Inspectie Gezondheidszorg en Jeugd na een eerste aantal bezoeken.

Persoonsgerichte zorg houdt in dat de wensen en behoeften van de cliënt centraal staan bij het vormgeven van de zorg. De afgelopen jaren is er voor dit onderwerp veel aandacht geweest in de samenleving.

Na onder meer een campagne van Hugo Borst en Carin Gaemers, die uitvoerig beschreven hoe het er in een verpleeghuis aan toe ging, werd besloten de komende jaren 2,1 miljard in de verpleeghuizen te investeren. De inspectie ziet nu terug dat verpleeghuizen persoonsgerichte zorg belangrijk vinden en hierop ook inzetten.

Bij het grootste deel van de bezochte zorgorganisaties (in totaal nu 300) hebben cliënten waar mogelijk zelf de regie en kennen zorgmedewerkers zijn of haar wensen. Verpleeghuizen die daarop nog niet voldoende scoren, kunnen leren van de collega-organisaties waar die persoonsgerichte zorg al de dagelijkse praktijk is, stelt de inspectie.

De inspectie gaat de komende jaren alle zorgorganisaties langs die verpleeghuiszorg bieden, om de kwaliteit van de zorg te toetsen. Er wordt gekeken naar aandacht voor persoonsgerichte zorg, voldoende en deskundige zorgmedewerkers en naar sturing op kwaliteit en veiligheid.

Bekijk meer van; inspectie gezondheidszorg (igj) verpleeghuizen

Een bejaarde vrouw in een verpleeghuis © ANP XTRA

Zorginspectie: Oudere in verpleeghuis krijgt veelal respect en begrip van personeel

AD 01.07.2019 In ruim driekwart van de verpleeghuizen ervaren hulpbehoevende ouderen dat ze begrip en respect krijgen van medewerkers. Dat constateert de zorginspectie na recente bezoeken aan 300 organisaties door heel Nederland. Volgens de waakhond staan de wensen van bewoners bij het leeuwendeel van de huizen inmiddels bovenaan.

Na jarenlange bezuinigingen betekende een manifest van Hugo Borst en Carin Gaemers drie jaar terug een ommekeer voor de verschraalde verpleeghuiszorg. De politiek omarmde hun wens voor extra zorgpersoneel plus de benodigde zak geld. Ook moest voor bewoners gaan gelden: aandacht is net zo belangrijk als verzorging en veiligheid. De verpleeghuizen gingen in 2017 aan de slag met nieuwe kwaliteitseisen.

Sindsdien toetst de Inspectie Gezondheidszorg en Jeugd de kwaliteit van verpleeghuiszorg anders. Boven alles geldt of een bewoner zorg op maat krijgt. Voor het eerst is, na honderden inspecties de afgelopen twee jaar, het net opgehaald. En het goede nieuws is: bij veruit de meeste zorgorganisaties (circa 78 procent) kennen medewerkers de bewoner en zijn wensen en behoeften.

Lees ook;

Lees meer

Lees meer

Niet alles op rolletjes

De beweging naar betere verpleeg­huis­zorg zet zich volop door en dat is mooi. Maar er zijn ook nog flinke stappen te zetten, aldus Minister De Jonge (Volksgezondheid).

Maar lang niet alles loopt organisatorisch op rolletjes. In veel organisaties (zo‘n 43 procent) worden nog steeds niet voldoende zorgmedewerkers ingezet of is onvoldoende deskundigheid beschikbaar. Denk bijvoorbeeld aan specialisten ouderengeneeskunde.

En in te veel verpleeghuizen, ruim een kwart (ongeveer 26 procent) van alle bezochte organisaties, heerst volgens de zorgwaakhond nog geen ‘veilige cultuur’. Het is geen plek waarin de zorgmedewerker open kan zijn over fouten en twijfels. Terwijl het wél nodig is dat er iets verandert na incidenten.

Minister De Jonge Volksgezondheid) is tevreden met de trend. ,,De beweging naar betere verpleeghuiszorg zet zich volop door en dat is mooi. Maar er zijn ook nog flinke stappen te zetten. Voldoende deskundig personeel vinden en behouden bijvoorbeeld, om de kwaliteit van zorg verder omhoog te krijgen en hoog te houden. De lat voor goede persoonsgerichte zorg ligt hoog, want we gunnen onze partner, moeder, vader, opa of oma in het verpleeghuis de best mogelijke zorg.”

Bewoners winnen

De bewoners winnen bij deze nieuwe aanpak, ziet de Inspectie Gezondheidszorg en Jeugd (IGJ). Volgens de inspectie is de zorg in verpleeghuizen goed als als de hulpbehoevende senioren die daar verblijven, ‘persoonsgerichte’ zorg krijgen. Als de deskundigheid van de medewerkers past bij de groep mensen voor wie ze zorgen. En als de medewerkers goed worden ondersteund door leidinggevenden.

Korrie Louwes, hoofdinspecteur Maatschappelijke Zorg bij de IGJ, merkt dat er veel meer aandacht is gekomen voor de verpleeghuisbewoner als persoon. Ook bij de inspecties die worden uitgevoerd. Louwes: ,,We doen geen geluksmeting, maar kijken of de wensen van mensen worden vervuld. Kennen de mensen die de zorg verlenen, de cliënt goed? Hoe is de interactie tussen mensen in zo’n instelling?”

Ze vertelt dat tijdens een bezoekdag de inspecteurs veel aanwezig zijn op verschillende afdelingen en in huiskamers. Daar observeren ze letterlijk cliënten en medewerkers. Zo krijgen de inspecteurs een beeld van hoe men daar leeft en werkt. Daarnaast praten ze met bewoners en hun vertegenwoordigers, medewerkers, behandelaren en de cliëntenraad. Louwes benadrukt: ,,En we controleren natuurlijk ook nog steeds op belangrijke zaken als medicatieveiligheid en vrijheidsbeperking.”

Stinkende best

Als er in een hoekje iemand een boterham in zijn eentje zit te eten, hoeft dat geen enkel probleem te zijn, aldus Korrie Louwes, hoofdinspecteur Maatschappelijke Zorg.

Volgens de hoofdinspecteur doen veruit de meeste verpleeghuisorganisaties hun stinkende best om te voldoen aan de nieuwe kwaliteitseisen voor goede verpleeghuiszorg. ,,En dat is niet altijd makkelijk, want door de vergrijzing en de trend dat mensen langer thuis wonen, wordt de zorgvraag alleen maar zwaarder en complexer als ouderen uiteindelijk in een verpleeghuis belanden.”

Tel daar de personeelstekorten bij op, die overigens verschillen per organisatie en regio, dan slaagt de ene organisatie er volgens Louwes beter in om goede zorg te leveren dan de andere. Ruim 71 procent van de zorgorganisaties laat cliënten waar mogelijk zelf ‘de regie voeren’ over hun leven en welbevinden. Wat wordt daarmee bedoeld?

Hoofdinspecteur Louwes legt uit: ,,Als er in een hoekje iemand een boterham in zijn eentje zit te eten, hoeft dat geen enkel probleem te zijn. Zolang diegene het zo wil en er goed over is nagedacht door het personeel wat de consequenties zijn.”

De verpleeghuisorganisaties hebben het een stuk lastiger om organisatorisch alles goed te regelen, zo blijkt uit de controles. Dat komt vaker wel dan niet door personeelstekorten. Per saldo slaagt maar ruim de helft (circa 57 procent) van de zorgorganisaties er in medewerkers beschikbaar te hebben die passen bij de aanwezige cliënten en de zorg die zij nodig hebben.

Verantwoorden

Bijna driekwart (ongeveer 74 procent) van de zorgorganisaties heeft een interne cultuur die is gericht op leren en verbeteren. Maar bij ruim een kwart is dat dus niet goed voor elkaar. Zorgprofessionals zijn ook steeds slechter te spreken over de manier waarop zij zich moeten verantwoorden voor hun werkzaamheden, constateerde de Raad voor Volksgezondheid en Samenleving recent nog.

De hoofdinspecteur Maatschappelijke Zorg bij de IGJ concludeert dat dit het moeilijkste is wat er is: open het gesprek voeren binnen de eigen organisatie over wat er beter kan. Per saldo is Louwes echter niet ontevreden over de ontwikkelingen in de verpleeghuizen. ,,Het kan nog een slag beter, maar we maken ons geen grote zorgen.”

Op www.igj.nl/verpleeghuiszorginbeeld zijn de landelijke resultaten te zien van de toezichtbezoeken. Daarnaast is op de site van de inspectie op een overzichtskaart te zien welke instellingen er bezocht zijn en wat de bevindingen van de inspectie op deze locaties waren.

Het kan nog een slag beter, maar we maken ons geen grote zorgen, aldus Korrie Louwes, hoofdinspecteur Maatschappelijke Zorg.

juli 1, 2019 Posted by | bezuinigingen, Carin Gaemers, Hugo Borst, Martin van Rijn, politiek, Verpleeghuis, Zorg, zorginstellingen | , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , | 1 reactie